Vai HOPS slimību var izārstēt?
Labdien!Vai HOPS slimību var izārstēt?
Paldies!
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Vai HOPS slimību var izārstēt?
Paldies!
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Mitrālais prolapss: Vai Latvijā ir vienota sistēma šādu pacientu novērošanai, ieteikumi, vēlamie izmeklējumi?
Labdien!Veicot sirds MRI sakarā ar ļoti sliktu velotestu, man konstatēja MAD - mitral annular disjunction 10mm diatancē, ir arī MVP 8 un 9mm, MR viegla. Vēlējos noskaidrot, vai Latvijā ir kāda vienota sistēma šādu pacientu novērošanai, ieteikumi, vēlamie izmeklējumi utt.? Ja pareizi saprotu, šī ir diezgan reta diagnoze un pat daudziem kardiologiem nav skaidrības par tālāko rīcību. Zinu, ka Francijā dr.prof. Hagege ir izstrādājis algoritmu šādu pacientu aprūpē - holtera monitorēšana, eho biežums, ko darīt, ja ir pazemināta funkcionālā spēja, ko parāda stress tests utt.
Būšu pateicīga par jebkuru informāciju, ieteikumu, viedokli.
Paldies!
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Ārstu privātprakses, doktorāti, speciālisti, poliklīnikas, veselības centri
Spēcīgas sāpes labajā paribē - kur vērsties pēc palīdzības?
Labdien!Mani jau vairāk nekā nedēļu moka spēcīgi dūrieni labajā paribē, kas atstarojas uz labo lāpstiņu. Tika veikta ultrasonogrāfija un rentgens, bet nekas netika atrasts. Sāpes no rītiem ir neizturamas, nespēju pagriezties un ievilkt dziļi elpu. Pa dienu un vakaros sāpes nav tik izteiktas kā no rīta. Ko darīt?
Paldies!
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Evita Evelīna Rozenšteine
VCai var izārstēt vidēji smagu hronisku obstruktīvu plaušu slimību?
Labdien!Ir konstatēts vidēji smags HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība), vai šo slimību var izārstēt?
Paldies!
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Bezmiegs, panikas lēkmes, atmiņas traucējumi - ar ko labāk būtu sākt terapiju un pie kā vērsties?
Labdien!Jau vairākus gadus ciešu no neizgulēšanās. Varu gulēt, sākot no 4h-12h, bet pieceļoties no rīta jūtos jau nogurusi un sajūta, ka bezjēdzīgi gulētas naktis.
Tāpat jau 2-3 nedēļas netieku galā ar panikas lēkmēm, pat grūtības iziet no mājas. Klāt tam visam nāk disociācija, kas turas jau 2 nedēļas no vietas. Ilgu laiku nebija. Pirms pāris dienām ķermenis un prāts pieteica streiku ar to, ka (prāts) atmiņa ir sākusi klibot. Visus tuvos cilvēkus atpazīstu 50/50. Tā, it kā būtu sveši. Ķermeniski - nespēks (no gultas nevar tikt ārā), galva reibst, grūti nostāvēt kājās. Ir parādījies kaut kas līdzīgs kustību tikiem, kaut iepriekš tā nebija (par tikiem). Un tas viss ir stresa/panikas ietekmē. Bet tas ļoti traucē ikdienas gaitās.
Plānos ir atsākt terapijas. Ar ko labāk sākt un pie kā vērsties?
Paldies!
Baiba Brokāne-Čekstere, ārste-psihiatre
Vai mazaktīvam antrālam gastrītam 10 gadus atpakaļ ir nozīme, ja šobrīd plānota laparoskopijas operācija?
Labdien!Man 02.09 ir paredzēta laparoskopijas operācija ginekoloģijā (olvadu necaurlaidība). Vakar biju pie anesteziologa, bet, ātrumā atbildot uz jautājumiem, aizmirsu piebilst, ka kādus 10 gadus atpakaļ man bija maznozīmīgs, mazaktīvs antrāls gastrīts. Sakiet, lūdzu, kā šādā situācijā jārīkojas un vai tas ietekmē operāciju?
Paldies!
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Vai no šī deguna aerosola lietošanas var parādīties nepārejoša rūgta garša mutē?
Labdien!Vai var tā būt, ka pēc Dymista aerosola lietošanas ir rūgta garša mutē, kas nepāriet visu dienu? Lietoju šīs zāles nedēļu. Iepriekš šādas sūdzības nav bijušas.
Paldies!
Dr. Pāvels Naumovs, ārsts otolaringologs homeopāts
Klīnika Headline
Vai hormonālās kontracepcijas tabletes sāk darboties no pirmās tabletes?
Labdien!Vēlējos noskaidrot par hormonālajām tabletēm. Ja agrāk nekad neesmu tās lietojusi, bet tagad sāku, tad vai tās uzreiz sāk darboties no pirmās lietošanas tabletes un grūtniecība nevar iestāties? Vai jāpaiet laikam, kādai nedēļai, un tikai tad var droši dzīvot dzimumdzīvi?
Paldies!
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Ceļgala gonoartroze: Kā labāk attālināt protezēšanu, kā samazināt sāpes?
Labdien!Man ir 65 gadi. Slimoju ar gonoartrozi 3. stadijā. Vairāk traucē kreisais ceļgals. Pirms četriem gadiem abi meniski artroskopijā saīsināti. Pirms gada otrai kājai ielikta hibrīda gūžas endoprotēze. Periodiski asas sāpes ceļgalam pie mediālā skrimšļa, kur magnētiskajā rezonansē atklājās izteikti sašaurināta mediālā sprauga. Grūtības kāpt pa kāpnēm.
Kā labāk attālināt protezēšanu, kā samazināt sāpes? Kādas injekcijas labāk celī lietot? Cik bieži var kenalogu? Kādas hialoronskābes preparātus labāk špricēt? Vai asinsplazma palīdzēs? Kādas zāles labāk dzert? Vai versanšots ir labs?
Paldies!
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Acu kaktiņos strutām līdzīgi izdalījumi - kas tas varētu būt?
Labdien!Kas tas varētu būt - zem acu plakstiņa ir tāds kā mazs caurumiņš, kas nemitīgi izdala strutām līdzīgus izdalījumus? Līdz ar to acs kaktiņš visu laiku ir pilns ar šiem izdalījumiem. Kas tas ir un kā to novērst?
Paldies!
Dr. Sabīne Deksne
Nejutīgi kāju pirksti - ar ko tas varētu būt saistīts un pie kāda ārsta vērsties?
Labdien!Arvien biežāk paklūpu. Sākumā likās, ka kājas notirpst un tad atlaiž, bet tagad vairs nevaru pacelt labās kājas pirkstus un brīvi tos palocīt kā kreisajai kājai, šķiet, ka tie ir gandrīz nejutīgi. Pēdu pacelt arī tāda pati problēma. Ar ko tas varētu būt saistīts un pie kāda ārsta vērsties?
Paldies!
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Asiņošana pēc avārijas kontracepcijas tabletes - vai normāla parādība?
Labdien!Pēdējā mēnešreižu dienā bija sekss, pārplīsa prezervatīvs, tāpēc nākošajā rītā iedzēru avārijas kontracepcijas tableti. Pēc 4 dienām atsākās asiņošana - kā vēl vienas mēnešreizes. Vai tā ir normāla parādība?
Paldies!
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Vai tiešām, lietojot šīs kontracepcijas tabletes un retu reizi smēķējot, var rasties trombi?
Labdien!Jau divas nedēļas lietoju kontracepcijas tabletes “Drovelis” un esmu dzirdējusi, ka, ja smēķē, tad tad ir lielāks riska faktors, ka parādīsies trombi. Kā ir ar vienreizlietojamajām elektroniskām cigaretēm, ja es nopērku vienu retu reizi, piemēram, vienu reizi divās-trijās nedēļās? Man ir 21 gads, esmu arī nodevusi analīzes pirms šo zāļu lietošanas, analīzes visas ir labas.
Paldies!
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Vai stacionārajā ārstniecības iestādē ir pienākums turpināt pacienta uzsākto hronisku slimību medikamentozo terapiju gadījumos, kad pacients tiek uzņemts stacionārā ar citu akūtu saslimšanu?
Labdien!Vai stacionārajā ārstniecības iestādē ir pienākums turpināt pacienta uzsākto hronisku slimību (piemēram, hipertensijas, psihiskas veselības traucējumu) medikamentozo terapiju gadījumos, kad pacients tiek uzņemts stacionārā ar citu akūtu saslimšanu? Vai arī šī atbildība gulstas uz pašu pacientu vai viņa tuvākajiem radiniekiem?
Paldies!
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Ārstu privātprakses, doktorāti, speciālisti, poliklīnikas, veselības centri
Vai varētu būt, ka nav izārstēts deguna blakusdobumu iekaisums?
Labdien!Aprīlī man bija iesnas, pēc kurām sāka reibt galva, nonācu slimnīcā, kur man konstatēja akūtu deguna blakusdobumu iekaisumu. 5 dienas dzēru antibiotikas Amoxiklav. Pēc tam reiboņi turpinājās, pievienojās arī velkošas sāpes degunā, zobos. Aizgāju pie LOR, kurš pateica, ka iekaisums ir bijis pamatīgs, iespējams, ka tikai 5 dienu antibiotikas nav spējušas tikt galā. Teica, lai dzeru nedēļu Sinupret ekstraktu, ja nepalīdz, tad jādzer atkal antibiotikas. Tā kā līdz ar iekaisumu bija sākusies arī anēmija, bija grūti atšķirt simptomus, kas, ko izraisa. Šķita, ka pēc Sinupret ir kļuvis labāk, tāpēc antibiotikas nedzēru. Ir pagājuši 2 mēneši. Anēmija ir izārstēta, taču atkal parādījusies tā nepatīkamā, velkošā sajūta degunā, sāpes pierē, zobos, ļoti liels nogurums. Vai varētu tā būt, ka iekaisums tomēr nav izārstēts un jādzer antibiotikas?
Paldies!
Dr. Pāvels Naumovs, otolaringologs
Nelielas vēdera sāpes un sajūta ka nāk virsū ģībonis - kas to varētu izraisīt?
Labdien!No rīta pieceļoties ir nelielas vēdera sāpes un tāda sajūta it kā nāktu ģībonis. Dienas laikā pāriet. Paiet dažas dienas un atkal tas pats. Pagaidām šāds stāvoklis ir bijis divas reizes. Kāds varētu būt iemesls un kā ar šo cīnīties?
Paldies!
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Veselības salons 888
Ārstu privātprakses, doktorāti, speciālisti, poliklīnikas, veselības centri
Kādos gadījumos ģimenes ārsts izraksta analīzes osteoporozes marķieriem?
Labdien!Kādos gadījumos ģimenes ārsts izraksta analīzes osteoporozes marķieriem, piemēram, DPD (dezoksipiridolīns), beta-CTX un P1NP, un kādos gadījumos nosūta uz osteodensitometriju?
Vai var paļauties tikai uz analīzēm?
Vai analīzēm ir specifisks nolūks, ņemot vērā, ka pastāv osteodensitometrija?
Paldies!
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Mēles brūce - vai tā pati sadzīs?
Labdien!Traumas rezultātā ir cietusi mēle - tai ir bojājums-plaisa. Vai plaisa dabiski saaugs atpakaļ kopā? Un vai ir speciālas ziedes, lai dziedētu šo bojājumu?
Paldies!
SIROWA Dental Clinic
Svetlana Piskunova, zobārste
Šķidra vēdera izeja un vēdera sāpes - kā rīkoties?
Labdien!Es īsti nesaprotu, ko man darīt šāda situācijā. Aptuveni 12 dienas ir šķidra vēdera izeja - no jebkā, ko apēdu, uzriez jāskrien uz labierīcībām. Īsti negribās ēst. Vēdera sāpes sākās kuņģa apvidū, tagad no nabas ir aizgājušas līdz labajam sānam. Visu laiku ir slikta dūša. Vēders piepūties un ir stipras sāpes pie vēdera izejas, liekas, ka līdz galam arī nesanāk pačurāt. Temperatūra turās ap 37,1, sāpes dažreiz tik stipras, ka nevaru izturēt, uz labā sāna izveidojies neliels apsārtums.
Paldies!
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Ārstu privātprakses, doktorāti, speciālisti, poliklīnikas, veselības centri
Sāpes zem pleciem un tirpoņa elkoņu locītavās pēc traumas - vai ir pamats uztraukumam?
Labdien!Šķiet, ir traumēts mugurkauls, sāp uzreiz zem pleciem, ļoti jutīgs, un tirpst elkoņu locītavas, it kā durtu ar adatām. Vai ir pamats uztraukumam vai varbūt ir vienkārši saspiests nervs mugurkaulā? Traumu guvu, pakāpjoties un ar galvu ieskrienot margās, nospiežot kaklu uz pleciem.
Paldies!
Marika Briede, fizioterapeite
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Vienas zāles, bet dažādas formas - cik ilgi var lietot?
Labdien!Ir problēmas ar kaklu, un LOR ieteica palietot "Septabene" aerosolu. Pirms vizītes pie LOR jau biju 4 dienas lietojis "Septabene" sūkājamās tabletes un tagad 3 dienas pūšu aerosolu. Aerosola instrukcijā rakstīts, ka nedrīkst pārsniegt 7 dienas. Vai sūkājamās tabletes skaitās šajā periodā? Vai sastāvs tāds pats? Vai arī tas attiecas tikai uz aerosolu?
Paldies!
Ilze Paegle, farmaceite, "Intas" aptiekas vadītāja
Vai tiešām spontānais aborts?
Labdien!Grūtniecības tests 9. jūlijā uzrādīja pozitīvu. Zinu arī dienu, kad šī grūtniecība iestājās - 22. jūnijs. Dienas pēc testa rezultātiem sākās asiņošana, sākumā brūnas asinis, pēc tam jau kārtīgāka asiņošana, arī bija krampji un jocīgas sajūtas vēdera daļā. Pieteicu vizīti pie ārsta. Uz to devos 23. jūlijā. Ginekoloģe, veicot USG, secināja, ka asiņošanai drīz būtu jābeidzas un ka, visticamāk, tas ir bijis spontānais aborts. Iedeva nosūtījumu drošībai arī uz HCG hormona noteikšanu. 24. jūlijā saņēmu atbildi, ka rezultāts HCG 294 mIU/ml (Gulbja laboratorijā). Vai šis rezultāts arī patiešām norāda uz spontāno abortu?
Paldies par atbildi!
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Vai sava bērna asins grupu iespējams uzzināt tikai pie ģimenes ārsta?
Labdien!Vai sava bērna asins grupu iespējams uzzināt tikai pie ģimenes ārsta? Bērns atrodas dienestā, ģimenes ārsts atvaļinājumā. Vai ir vēl tas kur redzams?!
Paldies!
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Ārstu privātprakses, doktorāti, speciālisti, poliklīnikas, veselības centri
Vai Latvijā ir pieejams antivielu tests uz bradizoītiem?
Labdien!Vai Latvijā ir pieejams antivielu tests uz bradizoītiem? Angliski - antibodies to bradyzoite.
Paldies!
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Trulas, klejojošas sāpes /spiedoša sajūta labajā paribē - kur vēl meklēt vainu?
Labdien!Kādu pusotru mēnesi atpakaļ parādījās tā kā trulas sāpes/spiedoša sajūta labajā paribē, kas klejo šad tad uz lāpstiņu, muguru, cirkšņa rajonu. Uztaisītas analīzes, bija paaugstināts mazliet ALAT un lipāze, sonogramma un CT uzrādīja taukaino aknu, bet ģimenes ārsts saka, ka tik mazi rādītāji nenorāda uz iekaisumu un smagu saslimšanu, izrakstīja padzert Hepasan aknu darbībai un atkārtotas analīzes pēc 2 nedēļām. Analīzēs ALAT normā, lipāze augstāka par iepriekšējo rezultātu, aizdomas par aizkuņģi, bet ne sonogrammā, ne CT neuzrāda nekādas izmaiņas aizkuņģī. Sāpes/spiedošā sajūta vēl joprojām neliek mieru, ir arī rūgtena garša mutē un mazliet mēles aizmugure šad tad viegli dzeltena.
Sakiet, lūdzu, pie ka griezties, ko darīt, ko meklēt?
Paldies!
Veselības salons 888