Kā uzzināt, vai valsts apmaksās ieplānoto laparoskopiju?
Labdien! Ginekologs nozīmēja operāciju - laparaskopiju. Par cik mans ginekologs pats šo operāciju veiks, tad izrakstīja man izrakstu par šo operāciju, noteica datumu, laiku un vietu. Aizgāju šodien pie ģimenes ārsta, lai izrakstītu man nepieciešamās analīzes, RTG, elektrokardiogrammu pirms operācijas. Ginekologs teica, ka ir kvotas uz šo operāciju un lai runājot ar savu ģimenes ārstu. Prasīju par valsts apmaksātām operācijām ģimenes ārstam, un viņa pateica, ka kvotas neesot. Tagad es nesaprotu, kas piešķir valsts apmaksātu operāciju? 25. oktobrī plānota operācija un nesaprotu, vai man valsts apmaksās viņu vai nē? Kā man to uzzināt? Kādiem papīriem man jābūt uz rokas, lai būtu pārliecība, ka pēc operācijas man neprasīs samaksāt ap 800 eur? Paldies!
Atbild:
Ar cieņu, JV klīnikas administratīvā direktore, Agnese Bergmane-Muižniece.
Labdien! Mūsu klīnika sniedz tikai maksas pakalpojumus, līdz ar to par valsts kvotām mēs Jums informāciju sniegt nevaram....
Atbild:
Ar cieņu, Dr. Anda Kariņa
Labdien! Diemžēl nevaru uz šo jautājumu atbildēt. Lūdzu sazināties ar nacionālo veselības dienestu - http://www.vmnvd.gov.lv/...
Atbild:
Dr. A. Puhaļška
Labdien! Ginekoloģiskā laproskopija ir ginekoloģijas dienas stacionāros valsts apmaksātu operāciju sarakstā. Lūdzu, griezieties pie sava ģimenes ārsta pēc nosūtījuma....
Kas ar mani notiek?
Sveiki! Man ir 21 gads, un, sākot ar šo gadu, nesaprotu, kas ar mani notiek. Viss sākās ar to, ka janvārī parādījās pirmā bezsamaņas krampju lēkme. Pēc tās ārsti izlēma zāles vēl nelietot, lai redzētu, vai tā atkārtojas. Pēc 3 mēnešiem lēkme atkārtojās, un tad ārsti lika dzert "Depakine crono 300 mg" 1 reizi dienā. Lēkme pēc 2 mēnešiem atkārtojās, bet šoreiz miegā un divas reizes ar 3 stundu intervālu. Lēkme ilgst apmēram 3 minūtes, putas pa muti nenāk ārā un arī nekādi priekšvēstneši par to nav. Tad ārsti lika dzert depakine crono 300 mg 2 reizes dienā. Tad lēkme 4 mēnešus nebija, bet sākās kas cits. Ļoti bieži mani piemeklē tāds kā apziņas traucējums, es nespēju atbildēt cilvēkam sarunas laikā un viss, ko daru, ir tikai pasmaidu. Es saprotu, ka ar mani runā, un saprotu, ko man stāsta, bet atbildēt nevaru, un arī redze paliek miglaina. Tāds stāvoklis ilgst apmēram 2 minūtes. Pēdējā lielā lēkme bija pēc šīs, kā ārsti to nosauca, mazās lēkmītes - tiklīdz beidzās mazā lēkme, tā sākās krampji. Pēc lielās lēkmes stundu esmu kā apreibis, bet pēc tam viss atiet, un tad ir tikai lielas galvas sāpes. Ārsti tagad izrakstīja "Depakine crono 500 mg" no rīta un "Depakine crono 300 mg" vakarā, bet mazās lēkmītes vēl turpinās. Tāpēc tagad jādzer 500 mg 2 reizes dienā. Esmu 2 reizes bijis uz magnētisko rezonansi bez kontrastvielas, tur nekas neparādās un vēl raksta, ka ir manāmi uzlabojumi pēc pirmās reizes. Vēl esmu bijis 2 reizes uz EEG, kur arī nekādi epilepsijas simptomi neparādās un arī esot labāka dinamika nekā pēc pirmās reizes. Vēl esmu bijis uz Holtera monitorēšanu, kur secināja, ka man ir paātrināta sirdsdarbība, bet ārsts par to neko neteica un nelika nekur tālāk doties vai dzert kādas zāles. Vai tiešām šī ir epilepsija, vai tomēr pie vainas ir kas cits, un vajag doties vēl pie citiem speciālistiem? Visu laiku jūtos ļoti dīvaini un jokaini, kas traucē strādāt un normāli dzīvot. Liekas, ka šīs zāles dzeru vispār bezjēdzīgi un ka paliek tikai trakāk. Alkoholu es vairs nelietoju kopš vasaras sākuma, kad lēkmes sāka kļūt aizvien biežākas. Es nesaprotu, kas ar mani notiek un vai tiešām man ar šo būs jāsadzīvo visu mūžu, vai tomēr ārsti mēģina ārstēt ko citu, bet vaina varbūt ir pavisam cita? Ļoti ceru, ka spēsiet uz šo atbildēt un pastāstīt kā rīkoties tālāk. Paldies!
Atbild:
Dr. A.Puhaļska
Labdien! Pēc Jūsu aprakstītā ir grūti noteikt diagnozi, jo ir jāredz slimības anemnēzē, vai ir bijušas kādas galvas traumas, meningīts. Iesaku griezties Rīgas Austrumu slimnīcas izveidotajā specializētajā epilepsijas ārstēšanas un aprūpes centrā, ko vada profesors Egīls Vītols....
Atbild:
Cieņā, Dr. O.Zaiferte, neiroloģe
Labdien! Pēc Jūsu aprakstītajiem simptomiem tās varētu būt epilepsijas lēkmes. Ieteiktu Jums aiziet uz konsultāciju pie ārsta epileptologa, kurš varēs noteikti precīzu diagnozi. Ja Jūs nedzīvojat viens, es Jums ieteiktu palūgt kādam Jūsu tuviniekam lēkmi nofilmēt un parādīt to ārstējošajam ārstam. Jums nepieciešams savs viens ārstējošais ārsts, kuram Jūs uzticaties un pie kura Jūs ietu uz regulārām, ārsta nozīmētām, novērošanām. Ārstu bieži mainīt nevajadzētu. Un ļoti pareizi, ka Jūs vairs...
Kāpēc pēc alkohola lietošanas ir grūti aizmigt?
Labdien! Vēlējos noskaidrot, kāpēc pēc alkohola lietošanas nevar aizmigt? Ļoti ilgas stundas ir nemiers, domas galvā, notiek staigāšana pa telpu. Alkohols tiek lietots reti, bet, iedzerot vairāk nekā vajadzētu, rodas problēmas ar iemigšanu. Gribēju noskaidrot iemeslus un kā ar to cīnīties, jo tomēr cilvēks ir cilvēks un tiks šad tad lietots alkahols. Paldies!
Atbild:
Dr. A.Puhaļska
Labdien! Alkoholam ir toksiska iedarbība uz smadzenēm, līdz ar to tiek bojātas smadzeņu šūnas, kas atbild arī par iemigšanas funkcijām un rada nemieru un trauksmi. Tādēļ vienīgais, ko varētu ieteikt - ierobežot alkohola patēriņu....
Kā iegūt invaliditātes atzinumu?
Labdien! Pieaugušam cilvēkam no dzemdībām ir garīgā intelekta traucējumi. Mācījies speciālajā izglītības iestādē. Pašlaik strādā vienkāršu darbu, dzīvo ar vecākiem, jo neizprot naudas vērtību un nespēj vadīt saimniecību. Nekādu medicīnisku atzinumu nav, jo nekas nav darīts. Vai ir iespējams nokārtot invaliditātes grupu, un kas būtu jādara?
Atbild:
Dr. Anda Kariņa
Labdien! Jākonsultējas ar vietējo ģimenes ārstu un psihiatru, lai uzstādītu diagnozi un tālāk kārtotu invalidātes jautājumu. Psihiatrs kārto tālāk invaliditāti, kas saistās ar garīgās attīstības traucējumiem....
Atbild:
Cieņā, dr.O.Zaiferte, neiroloģe
Labdien, cien. Maija! Ar garīgās veselības traucējumiem noteikti var kārtot invaliditātes grupu. Sākotnēji Jums būtu jāvēršas pie ģimenes ārsta, kurš pacientam sagatavotu visus nepieciešamos izrakstus, kā arī vajadzības gadījumā nosūtītu pie papildus speciālistiem (psihiatrs, psihologs) uz konsultāciju....
Atbild:
Dr. A. Puhaļska
Labdien! Jums ir jāgriežas pie ģimenes ārsta, kas nozīmēs nepieciešamos speciālistus, lai varētu noformēt darba ekspertīzes komisiju tālākai invaliditātes iegūšanai....
Vai "Pangrol 25000 V" un diēta palīdzēs uzlabot veselības stāvokli?
Labdien! Jau vairākus gadus nomoka atvilnis, grēmas un dedzināšana aiz krūšu kaula. Uztaisīju analīzes, kas uzrādīja iekaisumu, un augšējo endoskopiju, kas atklāja, ka man ir hiatāla trūce, refluksa ezofagīts, 2. pak. kardijas nepietiekamība, hroniska gastropātija, Duodenogastrālais reflukss. Biju pie ģimenes ārsta, kas izrakstīja "Pangrol 25000 V" trīs reizes dienā. Vēlējos noskaidrot, vai šie medikamenti un "diēta" man palīdzēs uzlabot veselības stāvokli, mazinās sāpes un diskomfortu? Vai tiešām pietiek ar šo vienu fermentu un nav vajadzība lietot citus medikamentus? Paldies!
Atbild:
Ar cieņu, Veselības salons 888
Labdien! Ievērojot diētu un lietojot izrakstītās zāles, situācija uzlabosies, bet refluksu izārstēt nevar, ar to ir jāsadzīvo, nelietojot skābju provocējošus produktus un ievērojot visus ģimenes ārsta ieteikumus....
Atbild:
Dr. Puhaļska
Labdien! Lai ārstētu Jūsu saslimšanu, nepieciešams uzņemt pārtiku nelielos daudzumos, bet bieži. Izslēdziet no ēdiena kartes ceptu, treknu, asu ēdienu, kā arī alkoholu un kafiju. Ja esiet smēķētājs, tad doto ieradumu nepieciešams atmest. Nepieciešams uzņemt šķidrumu 30 min pirms ēšanas un vismaz 1h pēc ēšanas. Pēc maltītes, vai ūdens uzņemšanas neieņemiet horizontālu stāvokli. 4h pirms gulēt iešanas nedrīkst uzņemt pārtiku un šķidrumus, kā arī gultas galvgalim (ideālā variantā) vajag būt 45 grādu lenķī....
Pie kā vērsties, ja naktīs regulāri rodas vēlme ēst?
Sveiki! Sāku domāt, ka nakts ēšana jau ir kļuvusi par problēmu, bet īsti nezinu, pie kāda ārsta doties un ko man mēģināt darīt pašai. Pēdējā laikā, nu jau katru nakti, laika posmā no 3 līdz 5 naktī ceļos un eju ēst. Varbūt organismam kaut kā trūkst, un man mēģināt padzert kādus vitamīnus vai uztura bagātinātājus? Pat nezinu, ar ko runāt par šādu problēmu.
Atbild:
Ar cieņu, Veselības salons 888 27088877
Labdien! Pēc jūsu situācijas apraksta, ir pārāk maz informācijas, lai dotu kaut kādas rekomendācijas. Man rodas daudz jautājumu, - vai jūs mostaties no bada? Vai varbūt jūs mostaties un sākat ēst, jo ēdiens jūs nomierina? Bet varbūt jūs mostaties un ēdat tāpēc, ka nav ko darīt? Ir grūti ieteikt kādu konkrētu rīcības variantu, kamēr nebūs atbilžu uz šiem jautājumiem. Pavērojiet sevi un, ja jums būs konkrētāka informācija, tad var skatīties, ko tālāk darīt....
Atbild:
Galvenais ārsts Dr. Smirnova
Labdien! Paldies par jautājumu! Es domāju, ka tādas problēmas bieži rodas jauniem cilvēkiem ar lielu darba slodzi un stresu. Fizioloģiski naktīs no 3-5 notiek lielas hormonu svārstības, kas veicina pīķveida insulīna izdali organismā, ir stipra kāre pēc ēdiena vai murgaini sapņi. Tomēr iesaku konsultēties ar savu ģimenes ārstu vai internistu, lai izslēgtu kādu nopietnu kaiti....
Kā izārstēt ausu sēnīti?
Labdien! Jau pāris gadus man ir hroniska ausu sēnīte. Vairākas reizes esmu gājusi pie ausu ārsta, taču infekcija vienmēr atgriežas. Līdz šim sēnīte ārstēta ar Kastelāna šķīdumu, bet varbūt ir iespējams iegādāties kādas bezrecepšu zāles/krēmus, ar ko sēnīti izārstēt mājās? Paldies!
Atbild:
Cieņā, dr.I.Čaškova, otolaringologs
Labdien, cien. Paula! Noteikti iesaku Jums atkārtoti griezties pie ārsta, jo, iespējams, Jūsu gadījumā nepieciešama medikamentoza ārstēšana. Tas, ko varu ieteikt, ir ausu pilieni CUE (bezrecepšu medikaments), kas novērš ārējā auss kanāla kairinājumu mikozes, ekszēmas, dermatīta un citos gadījumos....
Atbild:
Klīnikas Headline LOR speciālists
Labdien! Ausu sēnīte ir ļoti nepatīkama un visbiežāk ilgstoša infekcija. Vieni no izplatītākajiem iemesliem, kādēļ cilvēki saskaras ar šo problēmu, ir samazināta imunitāte, cukura vielmaiņas traucējumi, ja ausis kādreiz tīrītas ar kosmētiskajiem kociņiem, sievietēm grūtniecības laikā un izteikta stresa apstākļos, kā arī iespējami citi specifiski apstākļi. Būtiski ir izrunāt ar savu LOR speciālistu riska faktorus, kuri Jūsu gadījumā varētu veicināt atkārtotu infekcijas atjaunošanos. Liela nozīme ir...
Kādus izmeklējumus nepieciešams veikt?
Sveiki! Man jau mēnesi ir durstošas sāpes krūtīs, kā arī sāp abas krūtis - starp, zem un virs krūtīm, kā arī padusēs. Kakls arī tāds jutīgs, un, kad riju siekalas, vai nu ieduras vai liekas, ka kaklā ir kāds kunkulītis. Esmu 27 gadus jauna. Šādi simptomi man ir pirmo reizi. Zāles nekādas nelietoju. Uztaisīju sirds kardiogrammu- viss kārtībā. Kādus izmeklējumus vēl man vajadzētu uztaisīt? Vai tas varētu būt no neliela stresa? Cik esmu lasījusi, viss norāda uz nerviem, bet vai tiešām tādas sāpes tajās zonās var būt no tā?
Atbild:
Anda Kariņa Ģimenes ārste
Labdien! Durošas sāpes, visticamāk, ir tā saucamā starpribu neiralģija. Fizioterapija un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, ibuprofēns 400 mg, kursa veidā palīdzēs. Problēma ir mugurā, kur katrā starpskriemeļu spraugā iznāk starpribu nervs, kas iet zem katras ribas. Sēdoša poza ar noliektu galvu (viedtālruņa lietošanas poza) ir pie vainas. Iespējams, ka stress ir veicinājis kuņģa skābes atvilni, kas vainīgs pie izjūtām kaklā. Lietojiet Omeprasolu 20 mg cap. 2x dienā 5 dienas, tad pēc...
Ko nozīmē - "plaušu sakņu struktūra diferencējama"?
Labdien! Lūdzu, paskaidrojiet, ko nozīmē: "plaušu sakņu struktūra diferencējama"? Pie kāda speciālista vērsties šajā gadījumā? Paldies!
Atbild:
Galvenais ārsts Dr.Inga Smirnova
Labdien! Paldies par jautājumu! Radiologa slēdziens - "Plaušu sakņu struktūra ir diferencējama" - ir normālas radioloģiskas atradnes termins, kas jāanalizē kopā visā tekstā. Rekomendēju tomēr griezties pie ģimenes ārsta vai pulmonologa, lai atrisinātu Jūsu veselības problēmas....
Pie kāda ārsta vērsties?
Labdien! Mana problēma ilgst jau 4 gadus. Lieta tāda, ka mani sviedri ož pēc urīna. Ja ārā ir karsts vai pie slodzes, tad vēl izteiktāk. Biju pie ğimenes ārsta - viņa pirmo reizi par kaut ko tādu dzird. Biju pie urologa, teica, ka man tas esot vienkārši galvā. Es mazgājos katru dienu. Pie kāda ārsta vajadzētu griezties? No kā tas varētu būt?
Atbild:
Ar cieņu,
Labdien! Pēc sūdzībām spriežot, Jūs vajadzētu sūtīt pie urologa, bet, tā kā Jūs jau pie urologa bijāt un noteikti analīzes taisījāt, tad neko citu mēs ieteikt nevaram....
Vai gāzes vēderā un šķidra vēdera izeja varētu būt hormonālās kontracepcijas sekas?
Labdien! Nu jau vairākus mēnešus esmu ievērojusi, ka man bieži uzpūšas vēders, un ir diezgan šķidra vēdera izeja. Tas nav akūti, nav tā, ka ir caureja un visu laiku jāsēž tualetē. Nav arī tā, ka katru dienu, drīzāk periodiski. Vai tās varētu būt hormonālās kontracepcijas sekas? Lietoju "Belara". Vai varbūt tas ir saistīts ar pirmsmenstruālo sindromu? Uzturā neko neesmu būtiski mainījusi. Neesmu ievērojusi arī nekādas sakarības, piemēram, ēdot daudz piena produktus un to daudzumu samazinot, nav lielas atšķirības.
Atbild:
Kristīne Ķempe, ārsts-ginekologs
Labdien! Salīdzinoši reti, t.i., vienam no 100 cilvēkiem, kas lieto šo kontracepciju, ir iespējamas Jūsu minētās blakusparādības - gan vēdera pūšanās, gan biežāka mainītas konsistences vēdera izeja. Ieteiktu doties pie sava ārsta uz kontroles vizīti un, ja neatrodas citi iemesli, kas rada minētās sūdzības, apsvērt iespējamu terapijas maiņu....
Kāpēc bieži nāk miegs?
Sveiki! Jau ilgu laiku man ir parādījies spēcīgs miegs. Tiklīdz saskaros ar mazāko bezdarbību, man gribas gulēt. Man tagad ir nopietni jāmācās, koncentrācija 0 un miegs nāk. Piemēram, ja esmu apgūlies uz muguras un gribu palasīt, jau pēc pāris minūtēm būšu "izslēdzies". Sēžu mašīnā vai lasu un viens brīdis - atkal aizmiegu. Aptuveni pēc pusstundas es atjēdzos un jūtos tā it kā nekas nebūtu bijis. Ja agrāk gulēta diendusa traucēja naktī aizmigt, tagad varu dienā gulēt kaut 3x, tāpat uz vakaru atslēgšos. Esmu izbraucis uz ārzemēm, nav tagad laika Latvijā apmeklēt speciālistus, ja godīgi, nemaz nezinu, pie kā griezties. Kā šādā gadījumā rīkoties? Paldies!
Atbild:
Ar cieņu
Labdien! Iesakām Jums aizpildīt bezmaksas testu mājas lapā www.miegacentrs.lv un noskaidrot savu miega apnojas risku....
Kāds var būt cēlonis svīšanai naktī?
Labdien! Esmu novērojusi, ka man uznāk svīšana naktī. Tā ir kādu nedēļu no vietas, tad pāriet un atkal atkārtojas. Patiesībā neesmu pārliecināta, vai pārējā laika posmā svīšana naktī nav, vai arī tā nav tik izteikta, un es to vienkārši nepamanu. Esmu sapratusi, ka svīstu krūšu un muguras zonā, ir sajūta, ka karstums sitas ārā. Neesmu spējusi sameklēt kādu sakarību ar menstruāciju ciklu vai ko citu. Esmu 27 gadus jauna sieviete. Biju stāstījusi ģimenes ārstam, bet ārsts tik ieteica padzert kādus vitamīnus, no kuriem neesmu pamanījusi nekādu rezultātu. Pie kā man vērsties, lai atrastu cēloni?
Atbild:
Ar cieņu, Veselības salons 888 27088877
Labdien! Svīšanas iemesli var būt dažādi. Ja Jūs vēlaties mūsu viedokli un ieteikumus, tad varam piedāvāt veikt vispārēju organisma izmeklēšanu šūnu līmenī, kuras laikā tad tiks izmeklēti tie orgāni un sistēmas, kuri varētu būt par iemeslu svīšanai. Sīkāku informāciju var uzzināt, zvanot pa tālruni 27088877, vai www.vs888.lv....
Atbild:
Cieņā, Dr. Ilze Dūdiņa, MFD veselības centra "Dziedniecība" internists
Labdien, cien.Kristīne! Par cik pēc vitamīnu kursa Jūs nekādus uzlabojumus neesat novērojusi, ieteiktu Jums atkārtoti vērsties pie sava ģimenes ārsta, jo būtu nepieciešams nozīmēt analīzes un izmeklējumus. Ja ģimenes ārsts Jums palīdzēt nevar, ieteiktu Jums vērsties pie ārsta internista. MFD veselības centros pieņem vairāki internisti, sīkāku informāciju lūdzam skatīt šeit http://www.mfd.lv/internisti...
Atbild:
Anda Kariņa Ģimenes ārste
Labdien! Vēlams nodot asinsanalīzes, pārbaudīt vairogdziedzera darbību, D vitamīna līmeni, lai izslēgtu anēmiju. Iesaku iziet vispārējo veselības pārbaudi pie ģimenes ārsta. Jāsaka, ka bieži svīšana naktī saistāma ar stresa situācijām ikdienā, un, situācijai normalizējoties, tā pāriet pati no sevis. Svīšanai ir sakars ar veģetatīvās nervu sistēmas darbību, un to var iespaidot arī sieviešu hormonu svārstības menstruālā cikla laikā....
Vai tā ir ķermeņa pielāgošanās fiziskai slodzei?
Sveiki! Esmu 22 gadus vecs jaunietis, un mans parastais assinspiediens ir 135/55 ar pulsu 45. Ļoti daudz sportoju, nodarbojos ar svarcelšanu (man ir liela muskuļu masa) un bassketbolu, bet tā no bērna kājas esmu apmeklējis vieglatlētiku, futbolu. Man ir veikti daudzi izmeklējumi, piemēram, krūšu rentgens, Echo, Velo, Ct vēderam, Holter, Dopleks kaklam, un nekādas patoloģijas netika atrastas. Vienīgi Holter uzrādīja, ka naktī pulss bija 38 ar kaut kādiem ritma traucējumiem. Tāpat tika veiktas daudz un dažādas assinsanalīzes - vairogdziedzeris, lipīdi, pilna assinsaina, gkikoze, nieres, utt. Pašam liekas, ka ļoti labi jūtos, un nekad nereibst un nesāp galva. Kājas un pirksti arī nesalst, un pulsu visur var sataustīt. Jautājums - vai man vajadzētu uztraukties? Vai arī tā ir ķermeņa pielāgošanās fiziskai slodzei?
Atbild:
Dr. Anda Puhaļska, MFD Veselības centra Iļģuciems Dienas stacionāra galvenā ārste
Labdien! Sportistiem pie lielām, pastāvīgām slodzēm var attīstīties bradikardija, kad pulss kļūst lēns - zem 60 reizēm minūtē. Taču laikā, kad pulss kļūst lēnāks par 40 reizēm minūtē, piemēram, miegā, cirkulācijā sūknējas pārāk maz asiņu un no tā var ciest tieši smadzeņu apasiņošana. Protams, sākumā var būt laba pašsajūta, tomēr regulāri jāpārbauda sirds vismaz reizi gadā: kardiogramma, EHO kardiogramma, Holtera monitorings, aritmologa konsultācija. Bet, ja parādās galvassāpes, reiboņi, slikta...
Vai haemophilus infuenzae baktēriju ārstēšanai nepieciešama antibakteriāla terapija?
Labdien! Man pēc krēpu uzsējuma analīzēm atrastas "haemophilus influenzae" baktērijas, daudzums >10^ kvv/ml. Sakiet, lūdzu, vai ir nepieciešama antibakteriāla tetapija, ja iekaisuma rādījumi ir normas robežās, un vai tā baktērija vispār var jebkādos daudzumos atrasties organismā, vai nevaru aplipināt mājiniekus? Paldies!
Atbild:
MFD Veselības grupa
Labdien! Ja krēpu uzsējumā konstatē Haemophilus influenzae, tad šai laboratoriskai atradnei noteikti jāpievērš uzmanība. Tāpēc rekomendēju konsultēties ar savu ģimenes ārstu, lai, izvērtējot konkrēti Jūsu gadījumu, pieņemtu lēmumu par ārstēšanas taktiku un antibakteriālu terapiju. Ar cieņu, MFD Laboratorijas galvenā ārste Olga Ļakutina...
Atbild:
Anda Kariņa Ģimenes ārste
Labdien! Ja bija krēpas, tātad bija klepus. Acīmredzot ir slimības simptomi. Ja krēpās uzsējās hemofilus influenza, ir nepieciešama antibiotiku terapija. Ārsts izvēlēsies atbilstošas antibiotikas. Jā, varat aplipināt citus cilvēkus - infekcija ir lipīga un izplatās pilienu ceļā pa gaisu, kā arī kontakta ceļā. Jo ātrāk sāksiet ārstēties, jo mazāka iespēja aplipināt tuviniekus....
Pie kāda ārsta vērsties?
Labdien! Pie kāda ārsta vērsties ar iniciālu osteoartrozi, sinovitu, bursītu, meniska plīsumu, hondropātiju un tendinopātiju? Vai pietiek tikai ar traumatologu vai arī pie reimatologa? Cik tas ir nopietni?
Atbild:
Anda Kariņa Ģimenes ārste
Labdien! Ja diagnoze ir precīza, pietiks ar ortopēdu. Ja ortopēdam būs aizdomas par infekcijas izraisītu autoimūnu saslimšanu, kas bojājusi locītavas, nosūtīs pie reimatologa, lai veiktu analīzes. Osteoartrozei un meniska plīsumam vai tendenītam reimatologs nav nepieciešams....
Kā ārstēt deguna asiņošanu bērnam?
Labdien! Bērnam 7 gados sāka asiņot deguns, un, aizvedot pie LORa, ārsts piededzināja asinsvadus, bet pagāja kāds laiks un atkal atsākās asiņošana. Vēlreiz vedām piededzināt, bet tas nepalīdzēja. Lika nodot asins analīzes, bet tās neko sliktu neparādīja. Varbūt ir kādas ziedes, ko smērēt priekš sausās gļotādas deguna?
Atbild:
Inese Bārbale-ĢĀ.
Labdien! Lietot mitrinošu gēlu deguna gļotādai. Lietot "ascorutini" - 1 tab. 2-3 reizes dienā, lai stiprinātu asinsvadus....
Vai pēc antibiotiku kursa pret Laima slimību bērnu drīkst barot ar krūti?
Labdien! Man atklāja Laima slimību un tagad jāiziet 21 dienu garš ārstēšanās kurss. Man ir jautājums - vai pēc šī kursa varēšu barot bērnu ar krūti? Paldies!
Atbild:
Maija Broša 1. slimnīca, ginekologs
Labdien. Šo jautājumu vislabāk atbildēs ģimenes ārsts. Tas atkarīgs, kādu medikamentu Jūs lietojat....
Pie kā vērsties pēc palīdzības?
Sveiki! Es jau labu laiku cīnos ar nesaprotamiem simptomiem, respektīvi, man šķita, ka man varētu būt neiroloģiskas problēmas, bet, veicot MRI, neko natrada. Tāpat man tika veiktas arī dažādas asins analīzes - arī neko neatrada. Tad domāju, ka varbūt ir problēmas ar asinsriti, veicu sonogrāfiju - viss kārtībā. Tāpat pārbaudījos uz B vitamīna deficītu - arī nekas slikts neuzrādījās. Simptomi: - smadzeņu migla, - nogurums, - grūtības koncentrēties, - miegainība, - nespēks, - stīvums kaklā un plecu rajonā, - dedzinoša sajūta pieres apvidū, bet temperatūras nav, ir tikai tāda dīvaina sajūta. Būtībā viss ir kaut kā saistīts ar mentālo performanci, kas man ir ļoti nepieciešama ikdienas darbu veikšanai. Pamanīju pēdējās dienās, ka lielākoties šie simptomi pastiprinās pēc ēdienreizēm. Kad es neesmu neko ēdis, es atkal jūtos ļoti labi, lielākoties no rītiem līdz pirmajai maltītei. Šķiet, ka man ir kāda ēdiena nepanesamība (man no bērnības nav bijusi neviena alerģija, par kuru es zinātu). Vai tas varētu būt kuņga vai zarnu traktu iekaisums? Pie kā man būtu jāveršas, lai šo tēmu izrunātu sīkāk? Jau iepriekš liels paldies! Ceru uz drīzu atbildi.
Atbild:
ārsts Pāvels Naumovs
Labdien! Pēc Jūsu aprakstītiem simptomiem un izmeklējumiem var domāt par organisma veģetatīvo disfunkciju, kad ķermenis sūta "signālus", kurus pašam pacientam ne vienmēr izdodas atšifrēt. Lai to saprastu un Jums palīdzētu, ir vajadzīgs nedalams skats uz organismu kā vienotu sistēmu - fiziskajā, psihoemocionālajā un garīgajā līmenī. Vislabākā terapija šādos gadījumos - pašregulatīva, balstīta uz pašu rezervu un dzīvības spēku aktivizācijas metodēm. Viena no tādiem ir homeopātija. Ar cieņu, ārsts...
Atbild:
Dr. Jekaterina Kondratiško.
Labdien! Es iesaku Jums vispirms griezties pie ģimenes ārsta, kurš var apkopot visus analīžu un izmeklēšanu rezultātus un nozīmēt papildus. Ja Jūs savas sūdzības saistāt ar ēdienreizēm, tad būtu labi pārbaudīt cukura līmeni asinīs, veikt fibrogastroskopiju un iziet alerģiskus testus uz produktiem. Un, ja būs novirzes, tad konsultēties ar atbilstošo speciālistu....
Vai, mainot darbu, jākārto jauna sanitārā grāmatiņa?
Labdien! Es šogad atjaunoju personas medicīnisko grāmatiņu (strādāju ar pārtiku), bet drīz man mainīsies darbs, un darbs būs laboratorijā. Sakiet, lūdzu, vai man vajadzēs kārtot jaunu sanitāro grāmatiņu vai doties pie ģimenes ārsta? Paldies jau iepriekš par atbildi!
Atbild:
Anda Kariņa Ģimenes ārste
Labdien! Sanitārā grāmatiņa ir Jūsu personīgais dokuments, un tā derīga, kamēr vien vēl ir vieta, kur veikt ierakstus. Kārtējā pārbaude jāveic 1x gadā pie sava ģimenes ārsta. Jaunā darba vieta ieliks savu atzīmi nodaļā par darba devēja informāciju Jūsu vecajā sanitārajā grāmatiņā. P.S. No 01.08.18. ir mainījušies noteikumi par sanitārajām grāmatiņām, sk. MK noteikumi Nr.447....
Kādi medicīnas dokumenti un kādos termiņos iepriekšējam ģimenes ārstam ir jānodod jaunajam ārstam?
Labdien! Padomju laikos poliklīnikās bija pacientu slimības vēstures, kurās katrs ārsts ielīmēja jaunu lapu un papildināja informāciju par kārtējo izmeklējumu, slimību utt. Man visu laiku šķita, ka līdzīga sistēma ir saglabājusies arī ģimenes ārstiem, un kad tiek nomainīts ārsts, šī veselības vēsture tiek nosūtīta jaunajam ģimenes ārstam. Taču mans radinieks nesen nomainīja ģimenes ārsti un viņa (pēc vairākiem mēnešiem) vēl joprojām neesot saņēmusi medicīnas dokumentus no bijušās ģimenes ārstes. Kad radinieks personīgi devās pie bijušās ģimenes ārstes, viņam iedeva vienu izprintētu lapu ar diviem ierakstiem, kaut gan radinieks tur ir bijis vairākas reizes ar sūdzībām (bet ārste tā arī nespēja atklāt cēloni). Vai tad jaunajam ģimenes ārstam nevajadzētu zināt visas sūdzības? Kur vispār paliek šie dokumenti, un vai tad pacientam nav tiesības ar tiem iepazīties? Vai nepastāv kāda noteikta kārtība, kura ģimenes ārstiem ir jāievēro, nosūtot medicīnas dokumentus - termiņi utt.? Pie kā vērsties, lai varētu dabūt šo slimības vēsturi?
Atbild:
Anda Kariņa Ģimenes ārste
Labdien! Jaunam ārstam jāraksta lūgums izsniegt informāciju par pacientu. Pacientam ir tiesības pieprasīt informāciju par saviem izmeklējumiem, konsultantu slēdzieniem, dignozēm, ārstēšanas plānu utt. Iesaku lūgt info Veselības inspekcijā par šī procesa aspektiem....
Kāpēc rodas sāpes pēc gulēšanas?
Labdien! Sāpes ir tādas kā gripas vai iekaisuma gadījumā. Ja guļu uz labajiem sāniem, tad labā roka no elkoņa līdz plecam sāp ar tādām velkošām, iekaisīgām sāpēm. Ja uz otru pusi guļu, tad otra roka pēc laika sāk sāpēt. Periodiski roku kustības kļūst ierobežotas (piemēram, nevar uzvilkt mēteli). Un arī seja nedaudz sāp uz attiecīgo pusi, (zobi) tikai tad, ja guļ uz sāniem. Ja guļu uz muguras (mīļākā poza), tad sāp lāpstiņas, kakls paliek stīvs, arī zemāk mugura. Un pēc tādas gulēšanas visu dienu ir grūti. Periodiski dzeru "Ibumetin". Biju pie neirologa - pateica, ka tas nav saistīts ar nerviem, izrakstīja lielo mildronātu - tas uzlaboja situāciju, kas pirms tam nemainījās vairākus mēnešus. Cik saprotu, tas nav paredzēts nepārtrauktai lietošanai. Kāds iemesls varētu būt šīm sajūtām? Asinsrite? Vīruss? Vai reimatismam varētu būt tādi simptomi? Kādas pārbaudes jāveic? Pie kā vērsties? Ļoti nepatīk tērēt laiku, lai aizietu pie ārsta un samaksātu naudu, bet viņš tikai nozīmē vizītes, bez rezultātiem. (vecums 40 gadi)
Atbild:
ārsts homeopāts, Pāvels Naumovs, 29245544
Labdien! Spriežot pēc Jūsu sūdzībām un tās modalitātēm, tā ir neiralģija, kas nāk no mugurkaula, precīzāk, kakla daļas (C5-C7 skriemeļi). Šajā gadījumā labāk griezties pie ārsta rehabilitologa - dr. Vladimira Skļarēviča, tālr. 29556806 (ņemiet vērā, ka pie viņa ir rinda). Telefoniski var vaicāt ārstam, vai pirms vizītes vajadzīga kakla skriemeļu datortomogrāfija (tā ir precīzākā metode). Atkarīgi no tā, kurā vietā būs problēma, izriet sekojoša ārstēšana, un to var turpmāk papildināt ar vispārējo...
Vai slimības lapu ir jāaizver tam pašam ārstam, kurš to atvēra?
Labdien! Ņemot vērā, ka mana ģimenes ārste ir atvaļinājumā, aizgāju pie cita ģimenes ārsta, kurš atvēra man slimības lapu. Sakiet, lūdzu, vai slimības lapu ir jāaizver tam pašam ārstam, kurš to atvēra? Vai varu doties pie cita ārsta?
Atbild:
MFD Veselības centrs „Pārdaugava”
Labdien! Slimības lapu var noslēgt cits ārsts vienas ārtniecības iestādes ietvaros. Ja nepieciešams turnināt ārtēties pie citas ārstniecības iestādes ārsta, sākotnēji izdotā slimības lapa ir jānoslēdz....
Kāds cēlonis var būt dūrieniem paribē zem sirds?
Labdien! Jau 4 gadu garumā ik pa laikam uznāk asi dūrieni kreisajā pusē zem sirds/starp ribām/paribē (visu laiku vienā noteiktā punktā) un vienlaikus arī kreisajā rokā (augšdelmā pie locītavas, var teikt, pretī tai vietai, kur ir dūrieni ribās). Dūrieni mēdz būt tik stipri, ka sastingstu no sāpēm un raudu, bet citreiz tie ir paciešami. Izpaužas jebkurā laikā - gan miera stāvoklī, gan kaut ko darot. Asie dūrieni ir neilgi ~ 1 minūti vai mazāk. Pirmajās reizēs gāju pie ārstiem pārbaudīt sirdi, bet viss bija kārtībā. Ja ne sirds, tad kāds cēlonis šiem dūrieniem vēl varētu būt?
Atbild:
MFD Veselības centrs "Pārdaugava"
Labdien! Noteikt nepieciešamos izmeklējumus un sāpju rašanās iemeslus var palīdzēt Jūsu ģimenes ārsts pēc pilnvērtīgas konsultācijas un apskates. Sāpju iemesls var būt gan kardioloģisks, gan neiroloģisks, gan gastroenetoloģisks....
Kā ārstēt klepu, kas ir līdz vemšanai?
Labdien! Jau vairāk nekā mēnesi jaunietis (18 gadi, sportists) klepo, un klepus ir līdz vemšanai. Ārsts ieteica lietot "Brontex", smidzināt "Faringospray". Bijām uz rentgenu- plaušās viss kārtībā. Nosūtīja uz bronhiālās astmas kabinetu - viss kārtībā. Ārstiem stāstam, ka krājas krēpas, ka klepus iet līdz vemšanai - mums izrakstīja deguna smidzināmos "Bresko" un "Renepantene". Vai tiešām 4 nedēļas smidzināt šos līdzekļus degunā un viss būs kārtībā? Ko Jūs varētu ieteikt, un pie kā vēl varam vērsties?
Atbild:
ārsts homeopāts, Pāvels Naumovs
Sveicināti! Jūsu gadījumā jāpārbaudās: 1. Uz infekcijām - garo klepu, zarnas trakta parazītiem un hlamīdijām; 2. BIOCON laboratorijā jānodod asins analīzi uz A. Pārtikas nepanesību IgG4 un B. Inhalācijas alerģēniem IgG4; 3. Klepus bieži ir saistīts ar diafragmas sasprindzinājumu, runājot par veģetatīvām reakcijām. Jāizslēdz hronisku stresa reakciju. 4. Jāpārbauda kuņģis uz refluks ezofagītu kuņģa kardiālās mazspējas dēļ. Visu augstāk minēto spēj veikt ģimenes ārsts. Ja tādas iespējas nav,...