Paaugstināts feritīns - kāda ir pieļaujamā robeža?
Daira 2025. gada 24. martā
Labdien!
Manai mātei ( 81 g. v.) ir daudz dažādu hronisku saslimšanu (bronhiālā astma, 1.tipa elpošanas mazspēja, hipertensija II pak., HSM III funkc.klase, 2.tipa cukura diabēts, endometrija adenokarcioma, stāv. pēc staru terapijas, urīnpūšļa vēzis...), tai skaitā arī hroniska nieru slimība V pakāpē un sekundāra smaga anēmija. Sakarā ar to viņai 2 reizes nedēļā pēc ģimenes ārsta norādījuma i/v tiek injicēts dzelzs preparāts. Feritīna norādītā norma ir 13-150, bet mātei tagad analīzē feritīns kopš 2024. gada decembra ir uzkāpis līdz 1223 (!), 10 reizes pārsniedzot normu. Vai tas ir pieļaujams? Lasīju, ka par daudz var būt arī toksiska iedarbība, vai ar to tagad netiek kaitēts?
Asins analīzē: eritrocīti - 2,75; hemoglobīns - 8,4; hematokrīts - 27,8; kreatinīns - 558 :(
Paldies!
Atbildes:
-
2025. gada 4. aprīlī
Labdien!
Mātes anēmija, iespējams, ir saistīta ar nieru mazspēju, nevis dzelzs deficītu. Es domāju, ka nav nepieciešamas dzelzs injekcijas ar šādu ferritīna līmeni. Jāņem vērā, ka pēc intravenozas preparāta ievades ferritīna līmenis strauji kāpj, bet pēc tam arī strauji krītas. Tāpēc vērtēt patieso dzelzs rezervju līmeni šobrīd ir grūti. Vēlams aprunāties ar nefrologu šajā sakarā, kā arī lūgt ģimenes ārstu pārskatīt terapiju. Varbūt ir kāda kļūda.
Ar cieņu,Anda Kariņa, ģimenes ārste, Kariņas A. ģimenes ārsta prakse