Arvien biežāka problēma zīdaiņiem un bērniem ir   vemšana un caureja (diareja), kuru var izraisīt kāds no vēdera vīrusiem, saindēšanās   ar pārtikas produktiem vai antibakteriālu līdzekļu lietošana (antibiotikas).

Caureja ir ķermeņa dabisks aizsargmehānisms, lai izvadītu nelabvēlīgās baktērijas un toksīnus. Citiem vārdiem sakot, tā ir šķidra vēdera izeja vairāk kā četras reizes dienā, lai gan zīdaiņiem, kuri tiek baroti ar mātes pienu, pirmajos dzīves mēnešos vēdera izeja var būt gandrīz pēc katras barošanas reizes un tas ir normāli. Visbiežāk ar zarnu vīrusiem mazuļi inficējas gadījumos, kad regulāri netiek ievērota roku higiēna vai rotaļājoties ar jau inficētām rotaļlietām. Vidējais periods no inficēšanās ar vīrusu līdz diarejas vai vemšanas sākumam ir trīs dienas, no antibiotikām ir 3 - 4 dienas. Savukārt, saindējoties ar pārtiku, slimība var sākties jau pēc pāris stundām.

Caurejas un vemšanas bīstamība

Akūta caureja un vemšana ir īpaši bīstama zīdaiņiem un maziem bērniem, jo ļoti strauji notiek organisma atūdeņošanās. Tas nozīmē, ka organisms zaudē daudz šķidrumu, ar kuru kopā tiek izvadītas tādas svarīgas minerālvielas kā kālijs un nātrijs. Organisma atūdeņošanās pazīmes ir: sausa mutes gļotāda, retāka urinācija, nav asaru. Jau pirmajā saslimšanas dienā vecākiem svarīgi ir zināt, kā pareizi rīkoties, tādēļ mazuļa caurejas vai vemšanas gadījumā noteikti jākonsultējas ar ārstu, lai noteiktu precīzu ārstēšanas kursu.

Uzturs caurejas un vemšanas gadījumā

Ja bērnam vemšana vai caureja ir vieglā formā - tikai pāris reizes, tad var turpināt ierasto diētu, bet papildus dod šķidrumu nelielās devās atbilstoši vecumam. Lai kompensētu šķidruma un sāļu zudumu caurejas un vemšanas gadījumā, ir nepieciešams uzņemt vai ievadīt zaudēto šķidrumu aizvietojošos sāļu-elektrolītu šķīdumus. Smagas saslimšanas gadījumā, kad ķermeņa masas zudums ir lielāks par 10%, ārsts nosaka diētu un ārstēšanas kursu.

Orālais rehidratācijas šķīdums – ORS 200

Orālo rehidratācijas šķīdumu jeb sāļu elektrolītu šķīdumu lieto uzturā organisma atūdeņošanās gadījumā. Latvijas tirgū ir pieejams Vācijas kompānijas HiPP ražotais sāļu elektrolīta šķīdums ORS 200. Tas ir diētisks produkts, kas ir pagatavots no burkānu un rīsu novārījuma, bagātināts ar nātrija un kālija sāļiem. Tas nesatur proteīnus, laktozi un glutēnu. HiPP ORS 200 ir jau gatavs produkts lietošanai bērniem un zīdaiņiem pēc ceturtā mēneša.

HiPP ORS 200 klīniskie pētījumi liecina, ka, pateicoties šķīdumā esošajām burkānu šķiedrvielām, tam piemīt prebiotiskas īpašības. Nepieciešams izskaidrot divus jēdzienus: prebiotikas ir nesagremojamas vielas, kas labvēlīgi iedarbojas uz organismu, veicinot pozitīvo baktēriju – probiotiķu augšanu un aktivitāti zarnās. Probiotiķi ir dzīvo mikroorganismu kultūras, kas labvēlīgi ietekmē gremošanas traktu un organisma veselību kopumā. Tādēļ, lai ārstēšana būtu efektīvāka, rehidratācijas šķīdumu ORS 200 ieteicams lietot kopā ar probiotiķus saturošiem produktiem, piemēram, HiPP putrām ar L-reuteri probiotiķiem, ievērojot ārsta nozīmēto diētu.

ORS 200 sastāva rekomendācijas

ORS 200 sastāva izveidošanā ir piedalījušies HiPP uzņēmuma zinātnieki un ir saņemtas rekomendācijas no:

• Eiropas pediatru gastro-enterologu un uztura speciālistu asociācijas (ESPGHAN)
• Amerikas pediatru akadēmijas
• Maskavas klīniskās slimnīcas (РМАПО), kur ir veikts arī ORS 200 efektivitātes pētījums

Rehidratācijas fāze vieglas atūdeņošanās gadījumā

Rehidratācijas fāzi jeb zaudētā šķidruma un sāļu atjaunošanu ir nepieciešams uzsākt jau pirmajās 4 – 6 stundās:

• Vieglas organisma atūdeņošanās gadījumā - 50 ml ORS 200 uz 1 kg bērna svara
• Vidējas organisma atūdeņošanās gadījumā –100 ml ORS 200 uz 1 kg bērna svara
• Stipras organisma atūdeņošanās gadījumā – jākonsultējas ar ārstu

ORS 200 lietošana vieglas dehidratācijas gadījumā

Tabulā minētais ORS 200 daudzums pirmo 6 stundu laikā ir jāsadala daļās, lietojot to nelielās porcijās.   

Barošanas atjaunošanas fāze pēc vieglas dehidratācijas:

• Mazuļus , kas tiek baroti ar mātes pienu – turpina barot ar krūti
• Ar mākslīgo piena maisījumu barotie zīdaiņi:
  • Līdz 4 mēn. - saņem maisījumu kopā ar ORS 200 attiecībās 1:1, pakāpeniski samazinot ORS 200 daudzumu
  • Pēc 6.mēn.– saņem ierasto mākslīgo piena maisījumu un piebarojumu, piem., putru ar probiotiķiem
• Vecāki bērni saņem vieglu diētu un tējas atbilstoši vecumam.

Kad slimības akūtie simptomi ir pārgājuši, zarnu gļotādai ir vajadzīgs laiks, lai atjaunotos. Vairākas dienas būtu jāievēro saudzējoša diēta un mazuļa, kurš uzturā iepriekš ir lietojis augļus un dārzeņus, ēdienkarte jāatjauno pakāpeniski, īpaši tas attiecas uz svaigiem dārzeņiem, sulām un augļiem. Savukārt, bērna ēdienkartē iekļaujiet produktus, kas satur probiotiķus, kā rezultātā tiek veicināta zarnu mikrofloras atjaunošanās.

Dace Pūpola
HiPP medicīnas pārstāve
Sīkāka informāciju par HiPP produktiem: www.hipp.lv
Tālr.:(+371)7517214