Slimnīcu parādus nedrīkst segt uz pacientiem nepieciešamo zāļu rēķina
Starptautisko inovatīvo farmaceitisko firmu asociācija (AFA) aicina valdību nepieļaut nepārdomātu līdzekļu pārdali veselības aprūpē, tas ir, 4,37 miljoni latu no Zāļu valsts aģentūras budžeta ir jānovirza nevis slimnīcu finansēšanai, bet gan, kā bija plānots iepriekš, zāļu kompensācijai hroniski slimiem pacientiem.
Kā tika ziņots iepriekš, pēc Veselības ministrijas ierosinājuma valdība jūlija beigās paredzēja 4,37 miljonus latu no šīs summas novirzīt valsts kompensējamo apmaksai hroniski slimajiem pacientiem, "lai kaut daļēji segtu apakšprogrammā 2009.gadā izveidojušos deficītu un nodrošinātu iedzīvotājiem kompensējamās zāles". Taču nupat, 12.augusta valdības sēdē un Nacionālās trīspusējā sadarbības padomē izskanējusi ziņa, ka minētos 4,37 miljonus latu Finanšu ministrija ierosina novirzīt nevis zālēm, bet gan parādos slīgstošo stacionāru finansēšanai.
Jāatgādina, ka Zāļu valsts aģentūras (ZVA) budžetā no tās sniegtajiem maksas pakalpojumiem (galvenokārt - zāļu ražotāju veiktajiem maksājumiem - par zāļu reģistrāciju, medikamentu drošības uzraudzību u.c.) šogad bija izveidojies 5,1 miljona latu liels pārpalikums. Tātad faktiski ZVA pāri palikušie 4,37 miljoni latu ir veidojušies no visu to pacientu maksājumiem, kuri ikdienā tērē naudu jebkādu zāļu iegādei.
Līdz ar to AFA uzskata, ka būtu tikai taisnīgi, ka šos 4,37 miljonus latu novirzītu tieši kompensējamo medikamentu apmaksai, kas ļautu nepasliktināt daudzu tūkstošu hroniski slimu pacientu veselību, nevis šo naudu novirzīti slimnīcām, tajā skaitā, kredītsaistību dzēšanai. Jāatzīmē, ka daļa no šīs summas iegūta 2008.gada rudenī, 2 līdz 6 reizes valdībai palielinot maksu par Zāļu valsts aģentūras pakalpojumiem.
AFA vērš uzmanību, ka 2009.gadam atvēlētais kompensējamo medikamentu budžets – pašlaik kopā 63,4 miljoni latu - strauji izsīkst. Līdz šā gada 1.jūlijam hroniski slimu pacientu nodrošināšanai ar zālēm bija izlietota jau vairāk nekā puse jeb 38 miljoni latu, septembra beigās šī summa sasniegs jau 55 - 56 miljonus latu. Tātad pēdējam ceturksnim kompensējamo medikamentu budžetā naudas zālēm vairs praktiski nebūs. Līdz ar to kļūs aktuāls jautājums, vai pacientiem visi medikamenti būs jāpērk par savu naudu, jo valdība, kā zināms, līdz šim zālēm papildus finansējumu nav solījusi atrast.
Tas nozīmē, ka gadījumā, ja netiks rasts finansējums zāļu apmaksai un valsts pacientiem neapmaksās zāles, jau tuvākajā laikā palielināsies to pacientu skaits, kuriem būs nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība un ārstēšana slimnīcā. Līdz ar to palielināsies slimnīcu parādi, tajā skaitā, par zālēm. Tātad viss smagums no valstij lētākās un daudz efektīvākās ambulatorās aprūpes gulsies uz dārgāko stacionāru aprūpi, kas jau tāpat grimst parādos.
Tajā pašā laikā citas iespējas ietaupīt uz kompensējamo zāļu rēķina, nesamazinot zāļu pieejamību pacientiem, ir minimālas. Pirmkārt, jau pašlaik kompensācijas sistēmā iekļauto zāļu cenas faktiski ir lētākās starp citām Eiropas Savienības valstīm (salīdzinot Latvijas kompensējamo zāļu sarakstā iekļauto zāļu cenas ar tādu pašu zāļu cenām citās ES valstīs). Otrkārt, valsts izdevumi zāļu kompensācijai ar 39 eiro vidēji vienam iedzīvotājam gadā (!) ir, izņemot Rumāniju un Bulgāriju, vismazākie starp ES valstīm. Pārējās ES valstīs valsts atbalsts pacientiem zāļu iegādē ir ievērojami lielāks. Turklāt vēl tikai Lietuvā, Igaunijā un Polijā zāļu apmaksai tiek izlietots mazāk nekā 100 eiro gadā vidēji vienam valsts iedzīvotājam.
Loģisks ir jautājums - Kāpēc gan hroniski slimajiem pacientiem būtu jānonāk smagā stāvoklī slimnīcā, lai saņemtu valsts aprūpi un zāles? Vai racionālāk nebūtu nodrošināt kompensējamos medikamentus pacientiem savlaicīgi un neielaist slimības?
Pamatojoties uz iepriekš minēto, AFA aicina valdību, lemjot par līdzekļu pārdali veselības aprūpē, pieņemt ekonomiski pamatotus, izsvērtus un atbildīgus lēmumus, kas nepasliktinātu pacientu stāvokli un neradītu vēl lielākus zaudējumus valsts veselības aprūpes sistēmai.
Starptautisko inovatīvo farmaceitisko firmu asociācijas izpilddirektors
Valdis Freidenfelds
Papildu informācija: 29253093
Starptautisko inovatīvo farmaceitisko firmu asociācija (AFA) ir atklāta, brīvprātīga sabiedriska organizācija. AFA mērķis ir sekmēt farmaceitisko kompāniju darbību Latvijā, uzlabot veselības aprūpes kvalitāti, paaugstināt ārstu, farmaceitu un iedzīvotāju izglītības un zināšanu līmeni, kā arī, sadarbojoties ar valsts institūcijām, veicināt un atbalstīt farmaceitisko preču organizēta tirgus attīstību.
AFA ir dibināta 1996.gada janvārī, apvienojoties tobrīd piecām ārvalstu farmaceitisko firmu pārstāvniecībām, kuras darbojās Latvijā (Glaxo Wellcome, Merck Sharp & Dohme, Boehringer Ingelheim, Schering un Eli Lilly). Pašlaik AFA ir 21 biedrs, kas pārstāv tādas farmācijas kompānijas kā Abbott Laboratories S.A.; AstraZeneca; Bayer Schering Pharma AG; Berlin–Chemie/Menarini; Biotest Pharma; Boeringer Ingelheim; Eli Lilly; Ferring Pharmaceuticals, Gedeon Rihter; GlaxoSmithKline; Ipsen; Janssen; Kaken Pharmaceutical; LEO Pharmaceutical Products, Lundbeck; Merck; Merck Sharp & Dohme; Nippon Kayaku; Novartis Vaccines; Novo Nordisk; Nycomed, Orion Corporation; Pfizer; Sanofi-Aventis; Servier International; Schering – Plough; UCB Pharma.
