Ministru kabineta 2001.gada 3.aprīļa noteikumi Nr.152 "Darbnespējas lapu izsniegšanas un anulēšanas kārtība" (turpmāk – MK noteikumi Nr.152) nosaka, ka ārsts izsniedz darbnespējas lapu par visu darbnespējas periodu. Ārsta palīgs izsniedz darbnespējas lapu par pirmajām 10 darbnespējas dienām.

Saskaņā ar minēto noteikumu 17.prim punktu, ja darbnespēja turpinās ilgāk par 26 nedēļām, ārsts nosūta personu uz Veselības un darbspēju ekspertīzes ārstu valsts komisiju. Komisija sniedz atzinumu par darbnespējas lapas pagarināšanu darbnespējas periodā, kas turpinās ilgāk par 26 nedēļām, bet ne ilgāk par 52 nedēļām (skaitot no darbnespējas pirmās dienas), ja tas nepieciešams pilnvērtīgas ārstēšanas nodrošināšanai (tostarp rehabilitācijas nodrošināšanai), vai nosaka invaliditāti. Dokumentus, kas nepieciešami atzinuma saņemšanai (iesniegumu, darbnespējas lapu B un medicīnisko dokumentu lietvedības kārtību regulējošajos normatīvajos aktos noteikto veidlapu Nr.088/u "Nosūtījums uz Veselības un darbspēju ekspertīzes ārstu valsts komisiju"), persona iesniedz Veselības un darbspēju ekspertīzes ārstu valsts komisijā ne vēlāk kā piecas darbdienas pirms 26 nedēļu nepārtrauktas darbnespējas perioda beigām.

17.prim punkts nosaka kādi dokumenti jāiesniedz atzinuma saņemšanai: 
• iesniegums, 
• darbnespējas lapa B,
• medicīnisko dokumentu lietvedības kārtību regulējošajos normatīvajos aktos noteiktā veidlapa Nr.088/u "Nosūtījums uz Veselības un darbspēju ekspertīzes ārstu valsts komisiju".

17.prim punkta redakcija nosaka, ka komisijai jāsniedz atzinums par darbnespējas lapas pagarināšanu darbnespējas periodā, kas turpinās ilgāk par 26 nedēļām, bet ne ilgāk par 52 nedēļām (skaitot no darbnespējas pirmās dienas), ja tas nepieciešams pilnvērtīgas ārstēšanas nodrošināšanai (tai skaitā rehabilitācijas nodrošināšanai).

Tā kā jautājumu par pacienta ārstēšanu, tai skaitā medicīnisko rehabilitāciju izlemj ģimenes vai ārstējošais ārsts, Nosūtījumā uz Veselības un darbspēju ekspertīzes ārstu valsts komisiju jābūt skaidri atspoguļotam nosūtījuma iemeslam, kas nozīmē ne tikai atzīmi "Atzinuma sniegšanai par darbnespējas lapas pagarināšanu ilgāk par 26 nedēļām", bet arī pamatojumu turpmākas ārstēšanas un rehabilitācijas nepieciešamībai, ieskaitot plānotos pasākumus, termiņus un prognozējamos rezultātus. 

MK noteikumu Nr.152 17.prim punkta redakcija arī nosaka, ka komisija var pieņemt lēmumu par invaliditāti.

Invaliditāti nosaka saskaņā ar Ministru kabineta 2014.gada 23.decembra noteikumiem Nr.805 "Noteikumi par prognozējamas invaliditātes, invaliditātes un darbspēju zaudējuma noteikšanas kritērijiem, termiņiem un kārtību" (turpmāk – MK noteikumi Nr.805). Minēto noteikumu 3.punkts nosaka iesniedzamo dokumentu sarakstu:
• iesniegums,
• [ģimenes ārsta] nosūtījums uz komisiju (veidlapa Nr. 088/u "Nosūtījums uz Veselības un darbspēju ekspertīzes ārstu valsts komisiju"), 
• funkcionālo spēju pašnovērtējums, ja ekspertīze jāveic personai no 18 gadu vecuma, 
• pašvaldības sociālā dienesta sociālā darbinieka vai ergoterapeita aizpildītu personas ikdienas aktivitāšu un vides novērtējuma anketu, ja ekspertīze jāveic medicīnisko indikāciju noteikšanai īpašai kopšanai, 
• darbnespējas lapa B, ja tāda ir izsniegta, 
• citi dokumenti, ja ārsts vai pati persona uzskata, ka tie ir nepieciešami ekspertīzei.

Saskaņā ar MK noteikumu Nr.805 11.punktu invaliditātes vai darbspēju ekspertīzi veic personai ar fiziskās vai garīgās veselības traucējumiem, kuru dēļ tā nepārtraukti ārstējusies vismaz sešus mēnešus pirms ekspertīzes veikšanas dienas, tai ir radušies stabili funkcionēšanas ierobežojumi un to apliecina medicīniskie dokumenti.

Tā kā atkarībā no risināmā jautājuma atšķiras iesniedzamo dokumentu saraksts, ģimenes vai ārstējošajam ārstam Nosūtījumā uz Veselības un darbspēju ekspertīzes ārstu valsts komisiju pēc iespējas precīzāk jāpamato sava pacienta nosūtīšanas iemesls. Tas ir svarīgi, lai komisija varētu pieņemt pamatotu lēmumu bez nepieciešamības pieprasīt papildus dokumentus, tādējādi neradot klientiem liekas neērtības.

www.vdeavk.gov.lv