medicine.lv skaitļos

Lietotāji online122
Aktīvie uzņēmumi12682
Nozares raksti11815
Ekspertu atbildes21477
Fizioterapija: medicine.lv
Pie kura ārsta speciālista griezties uz konsultāciju, ja naktī regulāri tirpst roku pirksti ?
Labdien! Sakiet, lūdzu, pie kura ārsta speciālista griezties uz konsultāciju, ja naktī regulāri tirpst roku pirksti ? Un kāds iemesls šādai tirpšanai varētu būt? Paldies!
Atbild:
Juris Brūklis, ķirurgs ortopēds, SIA “Rīgas veselības centrs” filiāle “Iļģuciems”
Labdien! Roku pirkstu tirpšanas iemesls visbiežak ir nerva nospiedums plaukstas pamatnē (t.s. karpālā kanāla sindroms) vai problēmas sprandā. Jebkurā gadījumā vispirms vajadzētu griezties pie neirologa....
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Jāvēršas pie ģimenes ārsta vai neirologa. Problēma var būt saistīta ar kakla daļas spondilozi vai karpālā kanāla sindromu. Ģimenes ārsts noteiks diagnozi un nepieciešamības gadījumā nosūtīs uz papildu izmeklējumiem vai pie speciālista. Ar cieņu,...
Kutinoša sajūta pa visu ķermeni - kā to izskaidrot?
Labdien! Izmeklejos par ko šādu visā internetā, bet nekur nekas par šo nav atrodams. Respektīvi - ik pa laikam visu ķermeni pārņem kutinoša sajūta. Tā skar visu ķermeni, arī rokas un ceļus. Lāpstiņu līmenī tieši zem paduses kādus 3 mēnešus atpakaļ ir iegūta Šmorla trūce, ir arī atvilnis, jo bojāts kuņģa vārstulis, bet, iespējams, tas nekādi nav saistīts. Sajūtas, maigi sakot, ir pretīgas. Vai ir iemesls satraukumam? Varbūt vienkārši tas bija iespiests nervs vai asinsvads un ēdot rodas atvilnis, kas kairina trūci, ja tas vispār fiziski ir iespējams? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labden! Šmorļa trūce ir attīstības īpatnība, tā parasti simptomus nerada. Atvilnis parasti ir saistīts ar palielinātu intraabdominālo spiedienu (liekais svars-? mazkustīgs dzīves veids-?). Jums vajadzētu vērsties pie ģimenes ārsta, veikt standarta izmeklējumus (cukura līmenis asinīs, vairogdziedzera rādītāji (TTH), asins aina, nieru un aknu rādītāji). Jāizvērtē režīms/ dzīves veids - kustību aktivitāte ikdienā, ēšanas paradumi/ķermeņa masa, miega ilgums un miega kvalitāte....
Sāpes kājas muskuļos pēc ģipša noņemšanas un paaugstināta temperatūra - vai tas ir normāli?
Labdien! Salauzu kāju, sešas nedēļas nostaigāju ar ģipsi, lūzums bija "talus" kaulā. Kad ģipsi noņēma un sāku staigāt, tad ļoti sāp kājai muskuļi un vakaros ir paaugstināta temperatūra. Vēlētos uzzināt, vai tā var būt? Paldies!
Atbild:
Agris Briedis, tehniskais ortopēds
Labdien! Jāgriežas pie ārstējošā ārsta traumatologa ortopēda. Ja Jums ir izraksts par neatliekamās palīdzības saņemšanu Slimnīcas Traumpunkts-uzņemšanas nodaļā, tad varat pieteikties vizītei pie traumatologa ortopēda....
Skolioze: Pie kāda ārsta vēl vērsties?
Labdien! Esmu 17 gadīgs jaunietis. Diagnosticēta M41 krūšu un jostas daļas S veida skolioze II- III skolioze. Krūšu daļas hipokifoze. Rentgena uzņēmuma slēdziens : MK krūšu daļā hipokifoze, dektraskolioze ar skriemeļu rotāciju (Koba leņķis 27°). MK jostas daļā fizioloģiskā lordoze taisnota, lēzens skoliotisks izliekums pa kreisi (Koba leņķis 15°). Krūšu, jostas daļu skriemeļu ķermeņi saglabātu formu, gludām noslēdzošām plātnītēm. Starpskriemeļu spraugas viegli asimetriskas, ticamāk, skriemeļu rotācijas dēļ. Salīdzinot ar rtg gr 06.10.23., nedaudz lielāks Koba leņķis jostas daļā. ( tad Koba leņķis bija 11° .) Ģimenes ārsts nosūtīja pie fizioterapeita, bet gribētos zināt arī kāda ārsta speciālista viedokli par ārstēšanu. Šobrīd eju pie fizioterapeita, esmu apguvis Šrotas metodi, bet uzlabojumu gada laikā nav. Varbūt vajadzīga korsete? Pie kāda ārsta man griezties: traumatologa, ortopēda, mugurkaula ķirurga vai kāda cita? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Vingrošana (Šrotas metode ir paredzēta skoliozes ārstēšanai) jāturpina REGULĀRI, ILGSTOŠI (visu mūžu). Skolioze ir veidojusies līdz ar augšanu. Jāievēro ergonomija ikdienā (darba/mācību vides iekārtojums, ieraduma pozas). Liela nozīme ir kustību aktivitātes līmenim (mazkustība veicina skoliozes attīstību). Nozīme ir ēšanas paradumiem, adekvātai ķermeņa masai. Par korsetes nepieciešamību jākonsultējas pie tehniskā ortopēda. Pirms konsultācijas jāveic mugurkaula Rtg.gr. visā...
No kā varētu būt sāpes pēdas ārējā malā?
Labdien! Esmu dejotāja, un 3 nedēļas atpakaļ sāka sāpēt kreisās pēdas ārējā mala, tā kā pa vidu, kur ir tāds kauliņš. Vairāk sāpēja, nostājoties tieši uz tās kājas, ejot baigi netraucēja, reti kad iesāpējās, bet tagad ir sācis sāpēt stiprāk, arī ejot. Esmu smērējusi visādas smēres, līmējusi plāksterus, dzērusi pretsāpju zāles, bet tā arī nepāriet. Traumas tai pēdai nav bijušas, bet tagad īsti nesaprotu, ko drīkstu darīt. Vai pēc šādas situācijas varētu spriest, ko man darīt tālāk? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Dejotājiem, diemžēl, mēdz būt pēdu/kāju muskuļu un/vai saišu traumas/mikrotraumas, reizēm nepamanītas. Drošāk būtu veikt Rtg. gr. pēdas kauliem un USS pēdai, konsultēties pie traumatologa. Vēlams pāris nedēļas samazināt pēdai slodzi, izvēlēties ērtus apavus. Aukstuma aplikācijas (uz 10-15 min.)....
Sirds klauves - kā izskaidrot un kādus vēl izmeklējumus veikt?
Labdien! Sieviete, 31 gads. Šobrīd cīnos ar savu emocionālo stāvokli - ir sāpes ķermenī, sirds apvidū, dažreiz aizcietējumi, muguras sāpes. Pie ģimenes ārsta aizpildīju testu - konstatēta mērena trauksme. Vakaros, ejot gulēt, brīžiem pamostos no tā, ka klapē sirdi un liekas, ka jāpieceļas - ja nē - nomiršu. Brīžiem ir tā, ka miera stāvoklī jūtu ļoti sirdi, it kā sirds apmestu kūleni, uznāk tāds grūtums, nepatīkama sajūta. Kardiogrammā uzrāda, ka sirdij nedaudz pietrūkst skābekļa, analīzēs troponīns <10 . Lietoju Adaptol, un tagad izrakstīti citi medikamenti, antidepresanti Cipralex, kurus vēl neesmu sākusi lietot. Ko šis viss varētu nozīmēt, kādus izmeklējumus vēl veikt? Paldies!
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Pēc apraksta spriežot, tā ir veģetatīvā distonija. Zāles Jums jau ir izrakstītas. Ja tas nav darīts - tad vēl varat veikt visas vairogdziedzera analīzes. Ar cieņu,...
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Lai gan būtu jāprecizē par troponīna līmeni un skābekļa trūkumu, veicot papildu izmeklējumus šajā sakarā, kopumā šķiet, ka galvenais cēlonis Jūsu sūdzībām ir trauksme. Vēlams aprunāties ar ģimenes ārstu par medikamentozu terapiju. Trauksmes cēlonis būtu jānovērš vai vismaz jāmēģina to identificēt ar psihoterapeita palīdzību, ja nepieciešams. Iesaku sākt ar regulārām fiziskām aktivitātēm (vēlams, svaigā gaisā), fizioterapiju vai jogu, kas vien pieejams. Ar cieņu,...
Atbild:
Dace Simsone, ārste - psihiatre
Labdien! Iesaku uzsākt terapiju ar medikamentiem, kas Jums jau izrakstīti - Adaptolu un Cipralex - to uzsākat ļoti pakāpeniski ar 1/4 tab. dienā, nedēļas laikā palielinot līdz veselai tabletei. Simptomi mazināsies mēneša periodā. Būtu vēlama fiziskā slodze - ne mazāk kā 1 h dienā (katru dienu), apziņas aktivizācija, meditācijas treniņi. Ar cieņu,...
Karstuma viļņi un ģībšanas sajūta - kā rīkoties?
Labdien! Man ir 32 gadi. Ļoti nomāc karstuma viļņi. Kādu laiku tādi bija no rītiem, kamēr aizvedu bērnu uz dārziņu, dārziņā liekas, ka varētu noģībt. Vēl uztrauc, ka naktī pamodos no sajūtas , ka ir vēsums muguras lejasdaļā, pēc tam bija dedzinoša sajūta gan krūtīs, gan aiz krūšu kurvja, pēc tam muguras lejasdaļā. No kā tas varētu būt un kā rīkoties? Paldies!
Atbild:
Dr. Pāvels Naumovs, ārsts homeopāts
Labdien! Ar šādām sūdzībām jāgriežās pie neirologa. Ja speciālists neatradīs organisko patoloģiju, var mēģināt pieiet holistiski un izskatīt problēmu no homo totus (cilvēks vienots) līmeņa ar sekojošo korekciju (homeopātija, fitoterapija, osteopātija, fizioterapija, psihokinezioloģija utt). Ar cieņu,...
Atbild:
Ģimenes ārste Anda Kariņa
Labdien! Grūti, neko vairāk nezinot, komentēt. Būtu vēlama vizīte pie ģimenes ārsta, hormonu analīzes. Ja būs nepieciešams speciālists vai citi izmeklējumi, ģimenes ārsts nosūtīs. Ar cieņu,...
Potītes lūzums - cik ilgu laiku var aizņemt staigāšana ar ģipša longeti?
Labdien! Vai varat, lūdzu, paskaidrot rentgena aprakstu un pateikt, cik apmēram ilgu laiku man aizņems staigāt ar ģipša longeti - neliela kaula fragmenta atrāvuma lūzums fībulas distālajā epifīzē. Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Parasti imobilizācija (t.sk. ģipša longete ir jālieto 4-8 nedēļas- jākonsultējas ar ķirurgu-traumatologu. Kaulu dzīšanas process ir atkarīgs no daudziem faktoriem: vecuma, kaula struktūras (osteoporoze), vispārējā stāvokļa un blakus saslimšanām (cukura diabēts, aptaukošanās/liekais svars, anēmija, D vitamīna deficīts, smēķēšana u.c.)...
Mugurā pulsējošas sāpes - pie kāda speciālista vērsties?
Labdien! Strādāju ēdnīcā. Līdz ar to smagumu celšana (kaltu celšana) ir ikdienas darbs. Sastapos pirmo reizi ar šādu situāciju - pirmdien pēcpusdienā sajutu sāpes mugurā, bet, kad apgūlos, sāpes pārgāja. Bet nu jau šodien arī apguļoties bija sāpes, arī sēžot sāp. Tagad ik pa laikam ir pulsējošas sāpes mugurā. Vai kaut kas varētu spiest uz kādu nervu? Un pie kāda ārsta vai kādi izmeklējumi būtu jāveic? Paldies!
Atbild:
Aleksandra Krūmiņa, sertificēta fizioterapeite
Labdien! Muguras sāpju gadījumā ir vērts griezties pie fizioterapeita. Šis speciālists palīdzēs noteikt, kuri muskuļi ir pārslogoti, apmācīs veikt vingrojumus, lai jūs varētu patstāvīgi tos atbrīvot. Kā arī fizioterapeits izmanto dažādas nemedikamentozās ārstēšanas metodes - teipošanu, elektroprocedūras, punktu masāzu u. c....
Atbild:
Agris Briedis, tehniskais ortopēds
Labdien! Vispirms, lai izmeklētu būtiskās lietas ar mugurkaula skriemeļiem un spinālajiem nerviem, būtu jāpierakstās pie ārsta vertebrologa un pie neirologa. Bet var paredzēt, ka būs nepieciešami arī fizioterapeita pakalpojumi: https://www.ortopedija.lv/pakalpojumi#fizioterapeits Ja turpināsiet smago darbu, iespējams, noderēs arī korsete: https://www.ortopedija.lv/muguras-ortozes...
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Vispirms vajadzētu griezties pie sava ģimenes ārsta....
Krakšķoša skaņa, kustinot galvu, - ar ko tas varētu būt saistīts?
Labdien! Pēdējā laikā saskāros ar tādu interesantu lietu. Kad kustinu galvu, tad krašķ. Vai arī ir skaņa, it kā rīvētu kaulu, reizēm, kad arī nekustina galvu, tad galvā tada skaņa, ka kauls drūp. Pirmo reizi tā ilgstoši, jau gandrīz nedēļu. Kādreiz ir bijis, kad vienu reizi, bet nu jau šāda sajūta ir pastāvīgi. Kas tas varētu būt ? Un, ja vajag pie ārsta, tad pie kāda labāk griezties? Diemžēl grūti izstāstīt šo sajūtu pareizi. Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Krakšķēšana visbiežāk ir saistīta ar saišu problēmām (saspringums, pārslodze u.tml.). Tas nav bīstami dzīvībai. Vajadzētu izvērtēt ikdienas aktivitātes un ieraduma pozas. Variet konsultēties pie kāda no rehabilitācijas speciālistiem (fizioterapeita, ergoterapeita, FRM ārsta)....
Plecs nelokās uz augšu - vai dēļ operācijā ievietotās plāksnes plecā?
Labdien! Jūlija sākumā cietu moto negadījumā un bojāju plecu. Diagnoze bija apmēram tāda - pilns AC saites bojājums, saprotu, ka plīsums un atslēgas kaula gala šķēlums. Tā vai ļoti līdzīgi. Bija bumbulis uz pleca - atslēgas kauls, kurš neturas pie lāpstiņas. Tā sapratu no ķirurga. 3. dienā plecu operēja un ielika tādu plāksni ar liektu galu un 6 skrūvēm uz atslēgas kaula, kura to atslēgas kaulu notur vietā. Nu tā vismaz rentgenā izskatās. 5 nedēļas roku nēsāju somā. Tad sāku fizioterapiju, jo roka plecā praktiski nekustējās, muskuļi uz pleca bija praktiski izzuduši. Vingroju cītīgi, un spēks rokā ir atgriezies un arī kustību amplitūda. Sāpju nav. Tomēr... esmu ievērojis, ka plecs īsti nelokās uz augšu. Es nekādi nevaru augšdelmu pielikt pie auss - pat ar varu ne. Paliek kādi 15 cm. Tā atslēgas kaula daļa vienkārši kaut kā nelokās. Mans jautājums ir - vai tā var būt tā plāksne, kas tomēr traucē šo locīšanos? Nodarbojos ar sporta veidu, kur spēja pacelt abas rokas virs galvas ir ļoti svarīga. Vai es par ātru uztraucos, jo kopš traumas vēl nav 3 pilni mēneši un viss ar laiku iekustēsies? Vai to plāksni var arī izņemt, ja viņa tomēr traucēs? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Metāla konstrukcijas, ja tās traucē, izņem pēc gada (precīzāk pateiks ķirurgs-traumatologs). 3 mēneši ir samērā īss laiks, lai atgūtu pilnu kustību apjomu. Vingrošana ir jāturpina. Iespējams, ka metāla konstrukcijas neļauj veikt visas kustības pilnā apmērā....
Spēcīgas sāpes labajā paribē - kur vērsties pēc palīdzības?
Labdien! Mani jau vairāk nekā nedēļu moka spēcīgi dūrieni labajā paribē, kas atstarojas uz labo lāpstiņu. Tika veikta ultrasonogrāfija un rentgens, bet nekas netika atrasts. Sāpes no rītiem ir neizturamas, nespēju pagriezties un ievilkt dziļi elpu. Pa dienu un vakaros sāpes nav tik izteiktas kā no rīta. Ko darīt? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Ja izmeklējumos nekas netika atrasts un izkustoties sāpes ir mazākas, tad visticamākais sāpju iemesls varētu būt muskuļu disbalanss. Liela iespējamība, ka ir izmaiņas mugurkaulā - spondiloze vai starpskriemeļu disku bojājumi, un / vai mugurkaula ass izmaiņas (skolioze, samazināta vai palielināta krūšu daļas kifoze). Iespējams, nav ērts gultas matracis (pārāk mīksts vai deformēts). Jākonsultējas pie ģimenes ārsta vai rehabilitācijas ārsta, vai pie fizioterapeita....
Atbild:
Evita Evelīna Rozenšteine
Labdien! Šāda veida simptomātikai var būt vairāki potenciālie iemesli un risinājuma taktikas. Ja ultrasonogrāfija un rentgens neko neuzrāda, iespējams, jāskatās muskuloskeletālās sistēmas stāvoklis, ko izvērtētu fizioterapeits (stāja, ieraduma pozas, elpošanas stereotips, iespējamais muskuļu disbalans un fiziskā aktivitāte). Iespējamie iemesli var būt starpribu un muguras krūšu daļas muskuļu spazmas, saspringums, kas var rezultēties arī nerva kompresijā; izmainīts elpošanas stereotips...
Ceļgala gonoartroze: Kā labāk attālināt protezēšanu, kā samazināt sāpes?
Labdien! Man ir 65 gadi. Slimoju ar gonoartrozi 3. stadijā. Vairāk traucē kreisais ceļgals. Pirms četriem gadiem abi meniski artroskopijā saīsināti. Pirms gada otrai kājai ielikta hibrīda gūžas endoprotēze. Periodiski asas sāpes ceļgalam pie mediālā skrimšļa, kur magnētiskajā rezonansē atklājās izteikti sašaurināta mediālā sprauga. Grūtības kāpt pa kāpnēm. Kā labāk attālināt protezēšanu, kā samazināt sāpes? Kādas injekcijas labāk celī lietot? Cik bieži var kenalogu? Kādas hialoronskābes preparātus labāk špricēt? Vai asinsplazma palīdzēs? Kādas zāles labāk dzert? Vai versanšots ir labs? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Endoprotezēšanu nedaudz var attālināt, nostiprinot muskuļus un saites, kas stabilizē ceļa locītavu. Kenolog injekciju var atkārtot pēc 6 mēnešiem. Ļoti svarīgi ir sekot līdzi ķermeņa masai - liekais svars pasliktina locītavu stāvokli. Ja sāpes ir izteiktas, jālieto kāds no pretsāpju medikamentiem (nepārsniedzot maksimāli pieļaujamās devas) - vajadzētu konsultēties pie ģimenes ārsta, kurš medikaments Jums būs piemērotāks....
Nejutīgi kāju pirksti - ar ko tas varētu būt saistīts un pie kāda ārsta vērsties?
Labdien! Arvien biežāk paklūpu. Sākumā likās, ka kājas notirpst un tad atlaiž, bet tagad vairs nevaru pacelt labās kājas pirkstus un brīvi tos palocīt kā kreisajai kājai, šķiet, ka tie ir gandrīz nejutīgi. Pēdu pacelt arī tāda pati problēma. Ar ko tas varētu būt saistīts un pie kāda ārsta vērsties? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Jums ir steidzami (tuvāko dienu laikā) nepieciešami papildu izmeklējumi, lai precizētu kājas vājuma iemeslus (muguras vai asinsvadu problēma, vai centrālās vai perifērās nervu sistēmas saslimšana). Vēršaties sākumā pie sava ģimenes ārsta vai pie neirologa....
Sāpes zem pleciem un tirpoņa elkoņu locītavās pēc traumas - vai ir pamats uztraukumam?
Labdien! Šķiet, ir traumēts mugurkauls, sāp uzreiz zem pleciem, ļoti jutīgs, un tirpst elkoņu locītavas, it kā durtu ar adatām. Vai ir pamats uztraukumam vai varbūt ir vienkārši saspiests nervs mugurkaulā? Traumu guvu, pakāpjoties un ar galvu ieskrienot margās, nospiežot kaklu uz pleciem. Paldies!
Atbild:
Marika Briede, fizioterapeite
Labdien! Pēc ikvienas kakla daļas traumas, un sitiens pa galvu ir trauma, ir nepieciešama klātienes izvērtēšana. Visticamāk, ja iepriekš sūdzības nav bijušas, bat pēc sitiena ir, to jāsaista kopā. Ar cieņu,...
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Ja sāpes nemazinās dažu dienu (1-2) laikā, vajadzētu konsultēties pie ģimenes ārsta vai traumatologa, veikt izmeklējumus mugurkaula kakla daļai (Rtg. un/vai MR)- to izvērtēs ģimenes ārsts vai traumatologs....
Vai var uz nakti likt ortozes zābaku?
Labdien! Man 02.06.2024. bija operācija pēc potītes lūzuma (kreisās fibulas osteosintēze ar bloķēto plāksni). Tūlīt ņems ārā šuves un kāja paliks vizuāli tāda pati kā otra. Vai es varu uz nakti likt ortozes zābaku? Vēlos to darīt drošības pēc, lai kaut kas ir uz kājas, ja nu naktī ceļos un automātiski gribu nolikt kāju pie zemes, lai ir kaut kas kas riktīgi atgādina, ka nedrīkstu to darīt, kā arī papildu drošībai. Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Drīkst lietot ortozi uz nakti, ja tas rada drošības sajūtu....
Atbild:
Juris Brūklis, traumatologs-ortopēds
Labdien! Jā, ortopēdisko zābaku var likt uz nakti kā imobilizāciju, tiesa, zābaks ir smagāks par ģipša longeti un tajā ir arī karstāk....
Vai pretsāpju tablešu vietā mugurai var lietot pretiekaisuma ziedes?
Labdien! Man marta beigās atklāja gastrītu, un tagad lietoju Omeprazolu 20mg 2 reizes dienā. Man ir arī muguras problemas, bet, tā kā tagad nevaru dzert pretsāpju tabletes, tad gribetu zināt, vai varu lietot pretiekaisuma ziedes mugurai? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Pretiekaisuma ziedes mugurai drīkst lietot....
Asas sāpes muguras lejas daļā, izliekums uz vienu sānu - pie kāda ārsta vērsties?
Labdien! Kādas 3-4 reizes gadā gadās traumēt muguru, vienkārši kaut kur liecoties un jūtot muguras lejasdaļā kaut ko izkustoties. Pēc tam palēnām sākas asas sāpes un lateral shift - pāris dienas palieku šķībs uz vienu sānu, ar asām neciešamām sāpēm komplektā. Nekad nekas netirpst. Pa kādu nedēļu parasti viss sadzīst un nekas vairs nesāp, tomēr ir neliels diskomforts muguras lejasdaļā visu laiku. Pie kāda ārsta man jādodas uz pārbaudi? Ar kādu naudas summu jārēķinās? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Pie pārslodzes, ergonomiski nepareizām pozām / kustībām sāpes var rasties muskuļu / saišu lokāla saspringuma dēļ - šādos gadījumos sāpes pakāpeniski pāriet. Ja nerodas ilgstošas sūdzības, nav nepieciešams veikt MR vai DT. Konsultējieties ar ģimenes ārstu, iespējams, ir nozīme veikt Rtg izmeklējumu taisnajā un sānu projekcijā - tas nav dārgs izmeklējums. Iesaku konsultēties pie ergoterapeita un / vai fizioterapeita par ergonomijas principiem un vingrojumiem ikdienā....
Kā tikt galā ar svara pieaugumu pēc traumas?
Labdien! Pirms 4 gadiem bija trauma (lauzta gūža un papēži) . Pēc traumas un mēnesi noguļot slimnīcā, sāka pieaugt svars, un figūra vairs nebija tik slaida kā pirms tam. Pēc traumas nesanāk nomest svaru, tas visu laiku svārstās ap +/- 2 kg . Lai ko es darītu, nekas nepalīdz, ir lielas aizdomas, ka svars ir pieaudzis dēļ zālēm. Nezinu vairs, ko darīt, pie kādiem ārstiem vērsties, lai uzlabotu veselību un beidzot iegūtu normālu un vajadzīgo svaru savos 23 gados uz 163 m augumu. Citi saka, lai pārbaudu vielmaiņu vai hormonus, vai insulīna rezistenci. Bet nezinu, vai tas palīdzēs, un pie kādiem ārstiem ir jāvēršas, lai varētu to visu pārbaudīt. Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Svara mazināšanai ir būtiski sabalansēt uzņemto un patērēto kaloriju daudzumu. Izvērtējiet, vai tiek uzņemts pietiekošs ūdens daudzums (2-2,5 l/dn), vai nelietojat saldumus, saldinātos dzērienus ikdienā. Nevajadzētu lietot desas, kūpinājumus, ceptus kartupeļus. Sīkāku informāciju iegūsiet pie uztura speciālista. Izvērtējietarī savu ikdienas aktivitāšu līmeni! Ja ir aizdomas par insulīna rezistenci, 2.tipa cukura diabētu - ģimenes ārsts nosūtīs uz analīzēm, ja būs nepieciešams, pie...
Senioram gūžas kaula lūzums - vai drīkst lietot pretizgulējumu matraci ar kompresoru?
Labdien! Seniors (81 gads) krītot lauza gūžas kaula kakliņu, operācija nav veikta. Vai drīkst lietot pretizgulējumu matraci ar kompresoru? Par cik ļoti grūti visu laiku pavadīt guļus stāvoklī, vai funkcionālajā gultā drīkst celt galvgali sēdus pozīcijā? Pie kā konsultēties par šadu slimnieka aprūpi? Pie traumatologiem rindas garas, bet ģimenes ārsts pateica, ka par slimnieku atbild aprūpētājs, nevis viņš. Paldies par atbildi!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Pretizgulējumu matraci drīkst lietot, lai novērstu/mazinātu izgulējumu risku. Poza gultā ir jāmaina. Funkcionālās gultas iespējas drīkst izmantot. 4-6 nedēļas pēc lūzuma parasti drīkst sēdēt uz gultas malas ar kājām uz grīdas....
Dīvainas sajūtas kājās miera stāvoklī - kādus izmeklējumus veikt?
Labdien! Man ir 34 gadi. Jau 4-5 mēnešus ir dīvainas sajūtas kājās - gan apakšstilbos, gan aukšstilbos. Šīs sajūtas grūti noraksturot, bet šķiet, tāda kā raustīšanās sajūta, un šī raustīšanās ir periodiska, ik pa 10-20 sekundēm, īslaicīga, mainīgās lokācijās, bet tikai kājās. Šīs sajūtas ir miera stāvoklī, gan stāvot, gan sēžot. Staigājot neizjūtu. Lietoju papildus Mg preperātus 400 mg vienu reizi dienā, jau otro mēnesi, bet bez efekta. Sakiet, lūdzu, par ko tas varētu liecināt? Pie kāda speciālista vērsties? Kādi izmeklējumi būtu nepieciešami? Paldies!
Atbild:
Juris Brūklis, traumatologs ortopēds "Rīgas veselības centrs" filiālē "Iļģuciems"
Labdien! Ar šādām sūdzībām vispirms jāgriežas pie neirologa, lai izslēgtu neiroloģisku patoloģiju....
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Ja sūdzības radušās relatīvi nesen (4-5 mēn.), nepieciešami papildu izmeklējumi (iekaisuma rādītāji, cukura līmenis, vairogdziedzera hormonu līmenis, USS vēdera dobumam u. c.). Nepieciešams konsultēties pie neirologa....
Sāpes zem kreisās ribas - pie kāda ārsta vērsties?
Labdien! Ik pa laikam uznāk nepatīkamas, traucējošas sāpes zem ribām (brīžiem šķiet, ka sāp pati riba, ribas gals), biežāk un vairāk zem kreisās, arī naktīs. Nav iespējams pagulēt uz sāniem vai vēdera, sajūta tāda, ka ļoti spiež vai ka kaut kas krīt uz āru. Atvieglojumu rada gulēšana uz muguras, tad arī pāriet. Ģimenes ārsts ir diezgan nejēdzīgs, pilda nosūtījuma izsniegšanas funkciju. Tāpēc gribētu zināt, pie kāda ārsta būtu vēlams vērsties? Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Sākotnēji tomēr jādodas pie ģimenes ārsta. Vēders jāiztausta, jāveic analīzes. Nepieciešamības gadījumā ārsts nosūtīs uz vēdera USG. Varbūt vaina ir starpribu neiralģijāun vaina jāmeklē mugurkaulā. Uz šiem jautājumiem, kā arī, pie kura speciālista (ja vispār) jāvēršas, atbildēs ģimenes ārsts. Tāds jau arī ir primārās prakses ārsta uzdevums. Ar cieņu,...
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Iespējams, ka Jums ir stājas traucējumi/ stājas muskuļu disbalanss - var palīdzēt fizioterapeits. Iespējams, nepieciešami papildu izmeklējumi. Ja Jūs neapmierina esošais ģimenes ārsts, ģimenes ārstu var mainīt ik pēc 6 mēnešiem....
Noberzts disks/ menisks celī - vai ir nepieciešama operācija?
Labdien! Nezinu, kā pareizi formulēt jautājumu, bet man ir noberzts disks/menisks, un pašlaik man taisa plazmu vienam celim - teica, ka palīdzēs, bet nu jau ir laiks taisīt otro reizi, bet man kā bija sāpes, tā arī ir. Es elementāri nevaru atsperties pret gultu ar ceļiem, tie ir ļoti jutīgi un sāp, nevaru daudz staigāt - sāk sāpēt, par skriešanu vispār varu aizmirst. Visi, kuriem ir identiskas problēmas, saka, ka vienīgā izeja ir operācija un - jo agrāk, jo labāk. Man ir 20 gadi un man bail, kas būs tālāk. Vai ir nepieciešama operācija? Vai ir vērts apmeklēt vēl kādu ārstu? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste, Rehabilitācijas centrs "Līgatne"
Labdien! Ceļu sāpēm var būt dažādi iemesli - operācija vienmēr nav nepieciešama. Diemžēl pēc Jūsu apraksta nav skaidrs, kas ir galvenā problēma. Nepieciešams izvērtēt Jūsu kustību (dzīves veida) ieradumus, stāju. Iesaku konsultēties pie fizioterapeita un/vai rehabilitācijas ārsta. Par operācijas nepieciešamību lemj traumatologs-ortopēds, izvērtējot objektīvo stāvokli un izmeklējumu (MR) datus....
Krampji kāju muskuļos - kur meklēt palīdzību?
Labdien! No janvāra mēneša mokos ar krampjiem kājās - ikros un augšstilbos. Kāju muskuļi nostiegroti, jau nedaudz pastaigājot, un jūtama tāda kā gurkstoņa. Kājas pēc pārdevējas darba 13 h būvmateriālu veikalā nepampst, bet smeldz visā garumā un rauj krampjos. Ir izlietots gan B vitamīnu komplekss, gan Bio farmācija Mg 500mg Pulveris, iesākumā 1 kastīte, kur pēc 6. pulvera gan krampji beidzās, smagums ikros un gurkstoņa arī pazuda, bet, tiem 20 pulveriem beidzoties, pēc 2 dienām krampji atsākās atkal. Biju pie ģimenes ārstes, kas veica analīzes. Visas analīzes ļoti labas, izņemot D vitamīna trūkumu, 15,3 vidēja smaguma diapazonā. Tiek parakstīts tas pats Mg un Vigantol 8 pilieni dienā. Magnijs jau lietots nedēļu, bet D vitamīnam drīz būs nedēļa. Aizvien vēl nepalīdz, nevaru pastrādā. Pretsāpju līdzekļus neieteica, ja ir slikti, lietoju "Ibumetin". Gimenes ārste Jūrmalā, bet es pārcēlos uz Rīgu, pateica, lai nākamreiz eju pie ārsta pēc deklarācijas Rīgā. Pie kā man iet, ko darīt? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Vigantol oil, ticamāk, vajadzētu lietot 10-12 pilienus. dienā (ja D vitamīna līmenis ir 15.3 - ļoti zems), analīzes atkārtot pēc 1-2 mēnešiem, lai izvērtētu, kāda D vitamīna deva jālieto turpmāk. Vēlams pārbaudīt kāju asinsvadus. Tāpat izvērtējiet, vai apavi, kuros Jūs pavadāt garu dienu, ir adekvāti/ērti (varbūt tajos ir vērts ievietot ortopēdisko zolīti). Vajadzētu konsultēties pie fizioterapeita (stāja, muskuļu disbalanss) - iemācīties vingrojumus. Nav datu par Jūsu ķermeņa masu -...
Daļēji traumatiska rokas pirksta amputācija - kādus vingrinājumus drīkst veikt?
Labdien! Man bija daļēji traumatiska labās rokas piektā pirksta amputācija. Ģipsi noņēma 8. martā. Kādus vingrinājumus drīkst veikt? Vai drīkst veikt sildīšanu? Ja jā, tad cik ilgi un kādā temperatūrā to drīkst darīt? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Sildīt NEDRĪKST! Pakāpeniski jāatjauno kustību apjoms atlikušajās locītavās - sākumā pasīvās kustības, tad pakāpeniski pāriet uz aktīvām. Vēlams konsultēties ar ergoterapeitu....
Atbild:
Aleksandra Krūmiņa
Labdien! Pēc pirksta traumas un ģipša noņemšanas jau var sākt veikt dažādus vingrinājumus pleca locītavās, elkoņa un plaukstas pamatnes locītavā. Tas palīdzēs uzlabot asinsriti visā rokā un veicinās dzīšanas procesus. Varat veikt kustības ar plaukstu un pirkstiem arī siltājā ūdenī (37-40C). Tas palīdz atslābināt muskuļus, padara saistaudus elastīgākus, uzlabo asinsriti. Bet vislabāk būtu saņemt fizioterapeita konsultāciju klātienē, lai varētu novērtēt rokas stāvokli....