Plānotās laboratorisko un diagnostisko izmeklējumu apmaksas kārtības izmaiņas vērstas uz konkurences veicināšanu un racionālāku finansējuma izlietojumu
Izvērtējot situāciju veselības aprūpes budžetā, jau gada sākumā Veselības ministrijā (VM) notika vairākas tikšanās ar ambulatoro pakalpojumu sniedzējiem un nevalstiskajām organizācijām, lai risinātu situāciju saistībā ar ambulatoro iestāžu pārstrādēm laboratorisko un diagnostisko izmeklējumu jautājumā. Problēmas būtība ir tajā, ka pašreiz plānotie finansējuma apjomi, ko regulē līgumi ar Veselības norēķinu centru, tiek būtiski pārsniegti.
Tādēļ VM kopā ar nozares speciālistiem sāka diskutēt par iespēju izstrādāt jaunu mehānismu, kad laboratoriskie un diagnostiskie izmeklējumu apjomi tiktu regulēti caur nosūtītāju – ģimenes ārstu vai speciālistu.
Kā viens no variantiem tiek piedāvāts modelis – "nauda seko pacientam", ļaujot brīvi izvēlēties pakalpojuma sniedzēju. Tas nozīmē, ka laboratorisko pakalpojumu sniedzēji varētu būt ikviena iestāde, kas atbilstu obligātajām prasībām un būtu līgumattiecībās ar valsti.
Vienlaicīgi tas veicinātu racionālāku finanšu līdzekļu izlietojumu, jo samazinātos no ārstniecības viedokļa nepamatoto nosūtījumu skaits, palielinātos pakalpojuma pieejamība pacientiem un konkurence starp pakalpojuma sniedzējiem. Tāpat arī mazinātos birokrātiskās procedūras, jo nebūtu ik pa pāris gadiem jārīko iepirkumu procedūras.
Tā kā paredzēts, ka jaunajā modelī no 2011.gada 1.janvāra pakalpojumu varēs nodrošināt ikviens laboratorisko un diagnostisko izmeklējumu sniedzējs, kas atbilst obligātajām prasībām, jauna atlases procedūra šogad netika veikta. Ar esošajām līgumiestādēm līgums tika pagarināts uz gadu, lai neradītu liekus birokrātiskus šķēršļus kandidātiem, kas atbilst visām obligātajām prasībām un sniegs pakalpojumu arī nākamajā gadā.
Šobrīd modeļa detalizētai izstrādei ir aicināti deleģēt pārstāvjus nozares speciālisti – ģimenes ārstu asociāciju, Veselības aprūpes darba devēju asociācijas, Latvijas laboratorijas speciālistu, Latvijas Medicīnas Laboratoriju Asociācijas, Latvijas Radiologu asociācijas, Veselības norēķinu centra un Veselības ekonomikas centra pārstāvji. Darba grupas pirmā sanāksme plānota 31.augustā.
Jaunais laboratorisko un diagnostisko izmeklējumu apmaksas modelis nodrošinās godīgu konkurenci starp pakalpojumu sniedzējiem, samazinās birokrātiskās procedūras valsts pārvaldes sistēmā, kā arī labāk atbildīs nosacījumiem saistībā ar pacientu tiesību piemērošanu pārrobežu veselības aprūpē.
Pēc modeļa praktiskās darbības analīzes tas varētu tikt paplašināts un attiecināts arī uz pārējiem ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem, kā rezultātā notiktu pakāpeniska atteikšanās no ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju atlases procedūras vispār.
Oskars Šneiders
VM Komunikācijas nodaļa
