medicine.lv skaitļos

Lietotāji online240
Aktīvie uzņēmumi12824
Nozares raksti12177
Ekspertu atbildes21477
Adenoīdi bērniem: kā atpazīt un ārstēt? : Latvijas veselības portāls | medicīnas uzņēmumi | medicine.lv

Adenoīdi bērniem: kā atpazīt un ārstēt?

Shutterstock.com
Foto: Shutterstock.com

Raksta autore: Katrīna Tomiņa, ārste, rezidente otolaringoloģijā, Rīgas Stradiņa universitātes Otorinolaringoloģijas un Bioloģijas un mikrobioloģijas katedras docētāja

Adenoīdi ir termins, ko izmanto, aprakstot palielinātu jeb hiperplazētu aizdegunes mandeli. Aizdegunes mandele ir limfoīdo audu struktūra aizdegunē. Kopā ar vēl citām mandelēm, kas arī ir limfoīdo audu sakopojumi – divām aukslēju mandelēm, vienu mēles mandeli, divām  dzirdes kanālu mandelēm – tās atrodas elpošanas un gremošanas ceļu sākuma daļā. Tāpat kā citās mandelēs, arī aizdegunes mandelē atrodas limfoīdie folikuli, kas iesaistīti imūnajā atbildē pret dažādiem patogēniem.

Aizdegunes mandele ir normā atrodama visiem bērniem. Tomēr adenoīdi jeb palielināta aizdegunes mandele ir tikai daļai bērnu, visbiežāk bērniem vecumā no trim līdz sešiem gadiem. Adenoīdi ir visbiežākais deguna obstrukcijas iemesls bērniem. Ne vienmēr palielināta aizdegunes mandele rada sūdzības, – tikai tāpēc, ka tā ir palielināta, tā nav jāārstē! Visbiežāk aizdegunes mandele samazinās apjomā dabiskā ceļā pēc sešu septiņu gadu vecuma, pusaudžu vecumā tās var pavisam izzust. Ārstēšana nepieciešama bērniem ar izteiktām sūdzībām adenoīdu dēļ. Būtiski, ka bieži šiem bērniem novērojamas arī palielinātas aukslēju mandeles. Mandeļu palielināšanos rada bieži kairinājumi – vīrusinfekcijas, alerģijas, kuņģa skābes atvilnis, kā arī imūnās atbildes īpatnības bērnu vecumā.

Biežākie simptomi bērniem ar adenoīdiem ir hroniska deguna obstrukcija – bērns neelpo caur degunu, tādēļ novērojama mutes elpošana, slikta elpa, izdalījumi no deguna, kā arī šņākuļošana vai pat krākšana naktīs. Par mutes elpošanu liecina pavērta mute, mutes dobuma un lūpu sausums, plaisājošas lūpas. Smagos gadījumos var būt arī obstruktīva miega apnoja, kad miegā uz brīdi elpošana var apstāties. Par obstruktīvu miega apnoju liecina krākšana un elpas aiztures epizodes naktīs, turklāt bērns dienā var būt noguris vai izteikti uzbudināts. Šādas elpas aiztures epizodes miegā palielinātas aizdegunes mandeles dēļ nerada tūlītēju apdraudējumu bērna veselībai, taču ilgstoši neārstētas tās var radīt ilgtermiņa sekas veselībai. Vēl bērniem ar adenoīdiem balss var izklausīties, it kā runātu ar aizspiestu degunu. Ilgstoši neārstētas aizdegunes mandeles hiperplāzijas gadījumā var attīstīties sakodiena izmaiņas un tā sauktā “adenoīdu seja” – nepietiekami attīstītas nāsis, pagarināta sejas vidējā daļa, īsa augšlūpa, izteikti augšējie zobi, sablīvēti zobi, augstas arkveida aukslējas, nepilnīgi attīstīts augšžoklis. Adenoīdi var aizsprostot dzirdes caurules jeb Eistahija kanāla atveri, tādējādi veicinot šķidruma krāšanos vidusausī un tālāku dzirdes pasliktināšanos, kas var kavēt valodas attīstību un radīt grūtības mācībās. Adenoīdi var būt arī iemesls biežu strutainu vidusauss iekaisumu un deguna blakusdobumu iekaisumu attīstībā.

Foto: www.arsts.lv
Banner 280x280

Adenoīdu diagnostikā būtiska ir saruna ar bērnu un viņa vecākiem, jo diagnozi palīdz noteikt pacienta simptomi. Otolaringologa kabinetā jāveic ausu, deguna, kakla un aizdegunes apskate. Aizdegunes mandeli var izvērtēt, veicot mugurējo rinoskopiju – apskati ar speciālu spogulīti, vai arī caur degunu ar endoskopu. Aizdegunes apskate bērnam ir nesāpīga. Attēldiagnostika adenoīdu diagnozes noteikšanai visbiežāk nav nepieciešama, tomēr arī radioloģiskajos attēlos var konstatēt aizdegunes mandeles palielināšanos.

Jāatceras, ka adenoīdus jāārstē gadījumos, kad tie rada sūdzības. Daļai bērnu ar palielinātu aizdegunes mandeli ir mazizteikti simptomi vai arī to nav vispār, turklāt adenoīdi samazinās, bērnam pieaugot. Pacientiem, kuriem adenoīdi rada sūdzības, pieejamas gan konservatīvas, gan ķirurģiskas ārstēšanas iespējas. Vieglākos gadījumos nozīmē degunā pūšamos kortikosteroīdus ilgstošākam kursam (līdz trim mēnešiem), pacientu novērojot dinamikā. Ja ir zināmi kairinātāji, piemēram, kuņģa skābes atvilnis vai alerģijas, tad tie jāārstē paralēli. Smagākos gadījumos iesaka veikt operāciju – adenotomiju (aizdegunes mandeles izņemšanu) – tā ir viena no biežāk veiktajām operācijām pediatriskajā populācijā. Vienīgā obligātā indikācija, kad jāveic šo operāciju ir, ja adenoīdu dēļ pacientam attīstījusies obstruktīva miega apnoja. Šādos gadījumos operāciju mēdz kombinēt arī ar aukslēju mandeļu samazināšanu, noņemot daļu no palielināto aukslēju mandeļu audiem rīklē. Pārējos gadījumos, lemjot par ķirurģisku ārstēšanu, ārsts sarunā ar vecākiem izvērtē, cik apgrūtinoši ir adenoīdu simptomi. Operācija ieteikta arī bērniem, kuriem ir vidēji smagi deguna obstrukcijas simptomi vismaz vienu gadu un nav uzlabojuma pēc konservatīvas ārstēšanas. Ja bērnam ir arī hronisks serozs vidusauss iekaisums (ilgstoša šķidruma krāšanās vidusausī, kas rada pasliktinātu dzirdi) vai bieži atkārtoti vidusauss iekaisumi, operācijas laikā bungplēvītē var ievietot arī ventilācijas caurulīti jeb timpanostomijas kanili. Operāciju neiesaka veikt bērniem ar aukslēju šķeltni, pacientiem ar anēmiju un hemostāzes traucējumiem, kā arī ar akūtu augšējo elpceļu infekciju.

Adenoīdu operācija – adenotomija – notiek vispārējā anestēzijā, tā ilgst aptuveni 30 līdz 40 minūtes. Operāciju iespējams veikt dienas stacionārā, tātad pacients jau tajā pašā dienā pēc operācijas dodas mājās. Pēc operācijas nepieciešams ievērot divu nedēļu mierīgu mājas režīmu, jāizvairās no karsēšanās un fiziskas slodzes. Sāpju mazināšanai iesaka lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (piemēram, ibuprofen), ko var papildus kombinēt ar paracetamol. Nereti ārsts var ieteikt vienu – divas nedēļas pēc operācijas bērnam izvēlēties mīkstu, viendabīgu, nekairinošu ēdienu. Ļoti būtiski pēcoperācijas periodā ir pietiekama šķidruma uzņemšana, bet jāizvairās no karstiem un gāzētiem dzērieniem. Lielākā daļa pacientu šo operāciju pārcieš labi un komplikācijas pēc tās ir retas. Pārsvarā bērniem pēc adenoīdu operācijas grūtības var sagādāt paaugstināta ķermeņa temperatūra, kakla sāpes, nepatīkama smaka no mutes, ausu sāpes, uvulas tūska. Šīs sūdzības mazina adekvāta pretsāpju terapija un tās visbiežāk ir pašlimitējošas. Asiņošana pēc adenotomijas bērniem ir reti. Reizēm pēc operācijas aizdegunē var rasties bakteriāla infekcija, kad nepieciešama antibiotiku lietošana. Ilgākā laika periodā pēc operācijas iespējama arī adenoīdu ataugšana un simptomu atjaunošanās.

Tomēr jāatceras, ka līdzīgi simptomi kā adenoīdiem var būt arī citu saslimšanu gadījumos, piemēram, ja ir hronisks rinosinusīts vai alerģisks rinīta. Ja bērnam novēroti simptomi, kas liecina par iespējami palielinātu aizdegunes mandeli, tad jāvēršas pie otolaringologa, kurš veiks apskati un iztaujās vecākus par bērna simptomiem, lai noteiktu pareizo diagnozi un ieteiktu piemērotāko ārstēšanas taktiku.

Raksta avots: www.arsts.lv

Dalies ar šo rakstu

Komentāri

=

* Lūdzu aizpildi summu vārdiski latviešu valodā ar visām garumzīmēm!

SIA "heise marketing" aicina interneta lietotājus - portāla lasītājus, rakstot komentārus par publicētajiem rakstiem un ziņām, ievērot morāles, ētikas un pieklājības normas, nekūdīt uz vardarbību, naidu vai diskrimināciju, neizplatīt personas cieņu un godu aizskarošu informāciju, neslēpties aiz citas personas vārda, neveikt ar portāla redakciju nesaskaņotu reklamēšanu. Gadījumā, ja komentāra sniedzējs neievēro iepriekšminētos noteikumus, viņa komentārs var tikt izdzēsts un SIA "heise marketing" ir tiesības informēt uzraudzības iestādes par iespējamiem likuma pārkāpumiem.

Uzņēmumi, saistīti ar raksta tematiku nozarē "Otorinolaringoloģija":

Uzņēmumi nozarē "Otorinolaringoloģija"

ReTone, SIA

ReTone, SIA

SIA ReTone strādā pieredzējuši darbinieki, ar vairāk kā 20 gadu pieredzi darbā ar dzirdes aparātiem. Mūsu kolektīvā strādā gan tehniskā servisa un dzirdes akustikas inženieri, gan klientu apkalpošanas speciālisti. Uzņēmuma tehniskie darbinieki ir izgājuši apmācību pie dzirdes aparātu un audioloģiskās aparatūras ražotājiem, kā arī ir apguvuši gan audioloģijas kursu, gan dzirdes akustikas un jaunāko dzirdes aparātu programmēšanas (regulēšanas) programmatūru, tādējādi nodrošinot precīzu dzirdes aparātu pieregulēšanu (pielāgošanu) katra klienta individuālajam dzirdes zudumam un veic kvalitatīvu dzirdes aparātu apkopi un remontu visīsākajos termiņos. Rūpēs par saviem klientiem mūsu speciālisti ik gadu papildina savas zināšanas ražotāju organizētajos kursos, lai piedāvātu kvalitatīvus un uz jaunākajām tehnoloģijām balstītus pakalpojumus! 

Nedēļas tēma

LIVEO complex – papildu šķiedrvielas ātrākai iedarbībai 

LIVEO complex – papildu šķiedrvielas ātrākai iedarbībai 

Cilvēka zarnu trakts ir sarežģīta ekosistēma, kurā mīt plašs klāsts mikroorganismu. Starp tiem īpašu lomu spēlē labās baktērijas – tās ne tikai iesaistās gremošanas procesos, bet arī piedalās imūnsistēmas veidošanā un atbalsta visa organisma labsajūtu.

Aktuālie piedāvājumi

Funkcionālas kustības – tavai labsajūtai

Funkcionālas kustības – tavai labsajūtai

Vai esi aizdomājies, kādēļ reizēm mugura sāp pēc iepirkumu maisu nešanas, kādēļ celšanās no gultas šķiet sarežģīta, vai kādēļ pēc mājas uzkopšanas jūties iztukšots un sāp muskuļi vai locītavas? Pat ja ikdienā esi aktīvs sportotājs un cītīgi veic desmit tūkstoš soļu… Iespējams, ka tev ir jādodas uz treniņiem, kas attīsta funkcionālas kustības!

Kā mazināt stresu: dabīgi līdzekļi nervu sistēmas atbalstam 

Kā mazināt stresu: dabīgi līdzekļi nervu sistēmas atbalstam 

Mūsdienās daudzi cilvēki meklē veidus, kā mazināt stresu. Nemiers, miega traucējumi, grūtības koncentrēties un izdegšana kļuvuši par ikdienas sabiedrotajiem gan pieaugušajiem, gan pusaudžiem. Bieži palīdz dzīvesveida korekcijas un dabīgi līdzekļi pret stresu un trauksmi. 

Kā dzīvot ar enerģiju un mieru – kā raķete?

Kā dzīvot ar enerģiju un mieru – kā raķete?

Vai jūties iztukšots, stresa nomākts vai bez enerģijas? Tavs ķermenis runā – tas signalizē par trūkumiem, kas ietekmē nervu sistēmu, hormonus un imunitāti. Labsajūta sākas ar līdzsvaru. Zinātne apliecina: pareizās kombinācijās vitamīni un minerālvielas darbojas efektīvāk nekā atsevišķi. Tieši šī sinerģija nodrošina stabilu enerģiju, mieru un imunitāti. 

Video

Raidieraksts ''Inovācijas veselībā'': veselības tehnoloģijas un to pieejamība

Raidieraksts ''Inovācijas veselībā'': veselības tehnoloģijas un to pieejamība

Kā notiek veselības tehnoloģiju izvērtēšana? Kādas Eiropas labās prakses veselības jomā būtu vērtīgi ieviest Latvijā? Un vai Latvija aktīvi pārņem dažādas inovācijas, tai skaitā veselības tehnoloģiju jomā? Uz šiem un citiem jautājumiem raidieraksta "Inovācijas veselībā" sērijā atbildēja Zāļu valsts aģentūras direktorei Indra Dreika.

Produktu testi

Coral Taurine – nervu sistēmas veselībai

Coral Taurine – nervu sistēmas veselībai

2025. gada septembrī redakcija sadarbībā ar starptautisko zīmolu Coral Club piedāvā izmēģināt Coral Taurine – uztura bagātinātāju, kam pamatā ir taurīns. Tas palīdz uzturēt nervu sistēmas veselību, enerģijas apmaiņu un sirds darbību pastāvīga stresa un pārslodzes apstākļos. 

Riņķa ziede – dabas līdzeklis ādas kopšanai, dziedēšanai un veselības stiprināšanai

Riņķa ziede – dabas līdzeklis ādas kopšanai, dziedēšanai un veselības stiprināšanai

Katrā mājas aptieciņā jābūt šai ziedei, kas nosaukta tās radītāja Edgara Riņķa vārdā. Tās sastāvā ir tikai dabiskas, Latvijā iegūtas izejvielas, kas apvienotas padara ziedi par vērtīgu dabisku līdzekli dažādu ādas un veselības problēmu ārstēšanai.

Testa rezultāti: Kas ir SEIDIFERTY?

Testa rezultāti: Kas ir SEIDIFERTY?

Augustā Medicine.lv sadarbībā ar SIA Green Pharma piedāvāja testēt SEIDIFERTY – uztura bagātinātāju vīriešiem, kas veicina normālu auglību, reprodukciju un spermatoģenēzi.  

Tonējošā un dabiska iedeguma eļļa sejai un ķermenim

Tonējošā un dabiska iedeguma eļļa sejai un ķermenim

Septembrī Medicine.lv sadarbībā ar SIA "Eirobaltik" zīmolu "MARUSHA Nord Ecosmetic" piedāvā testēt tonējošu un dabiska iedeguma eļļu sejai un ķermenim ar burkānu un smiltsērkšķu eļļām.

Izstāsti Latvijai veselības receptes

Dinsbergas klīnika, Dr. Inta Dinsberga un Dr. Dina Aldiņa: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

Dinsbergas klīnika, Dr. Inta Dinsberga un Dr. Dina Aldiņa: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

Slodzes jeb stresa urīna nesaturēšana un maksts atslābums – kāpēc veidojas šīs problēmas, un kā tās atrisināt? Dinsbergas klīnikas vadītāja Dr. Inta Dinsberga un Dr. Dina Aldiņa atbild uz šiem jautājumiem.

Siguldas Stereotaktiskās radioķirurģijas centrs: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

Siguldas Stereotaktiskās radioķirurģijas centrs: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

Desmit gadu laikā Siguldas Stereotaktiskās radioķirurģijas centrs kļuvis par vietu, kur modernākās tehnoloģijas satiekas ar cilvēcīgu rūpi par pacientu. Šeit pieejama CyberKnife® M6 sistēma – mūsdienu tehnoloģiju robots audzēju ārstēšanai.

Uzņēmums, kura darbības sfēra var būt līdziga raksta tematikai:

Darba laiks

  • P.900-1700
  • O.900-1700
  • T.900-1700
  • C.900-1700
  • P.900-1600
  • S.-
  • Sv.-

Juridiskie dati

  1. 40103226495
  2. LV40103226495
  3. 23.04.2009
  4. Krišjāņa Barona iela 64 – 23, Rīga, LV-1011
  5. 2024

Apraksts

SIA ReTone strādā pieredzējuši darbinieki, ar vairāk kā 20 gadu pieredzi darbā ar dzirdes aparātiem. Mūsu kolektīvā strādā gan tehniskā servisa un dzirdes akustikas inženieri, gan klientu apkalpošanas speciālisti. Uzņēmuma tehniskie darbinieki ir izgājuši apmācību pie dzirdes aparātu un audioloģiskās aparatūras ražotājiem, kā arī ir apguvuši gan audioloģijas kursu, gan dzirdes akustikas un jaunāko dzirdes aparātu programmēšanas (regulēšanas) programmatūru, tādējādi nodrošinot precīzu dzirdes aparātu pieregulēšanu (pielāgošanu) katra klienta individuālajam dzirdes zudumam un veic kvalitatīvu dzirdes aparātu apkopi un remontu visīsākajos termiņos. Rūpēs par saviem klientiem mūsu speciālisti ik gadu papildina savas zināšanas ražotāju organizētajos kursos, lai piedāvātu kvalitatīvus un uz jaunākajām tehnoloģijām balstītus pakalpojumus! 

 
Vairāk

Atslēgvārdi

Dzirtes aparāti, Dzirdes pārbaude, Dzirdes aparātu piederumi, dzirdes aparātu remonts, Dzirdes sistēmas.

Dzirdes aparāti, atvērtās auss aparāti ar skaļruni, skaļrunis ausī, audioloģiskas iekārtas Latvijā, dzirdes speciālista mājas vizīte, vizītes Rīgā, vizītes Rīgas rajonā, izbraukums, izbraucam pie klienta uz mājām, dzirdes zuduma noteikšana, aparāta pielāgošana atbilstoši dzirdes zudumam, aparātu labošana, remonts, baterijas, piederumi aparātiem, audioloģiska aparatūra, individuālie ieliktņi monitoru pieslēgšanai, peldieliktņi, individuālie ieliktņi, audioloģiskā aparatūra, dzirdes aparātu piederumi, dzirdes aparātu remonts, aizauss, atvērtās auss, iekšauss, tirdzniecība, pārdošana, dzirdes aparāti, dzirdes aparātu cenas, atvērtās auss aparāti ar skaļruni ausī, audioloģiskās iekārtas, skaļrunis, aizauss aparāti, iekšauss aparāti, atvērtās auss aparāti, pultis, aksesuāri, piederumi, izbraukuma izmeklējumi,dzirdes aparāti ar iebūvētiem akustiskajiem-kustības sensoriem, unikāla dizaina dzirdes aparāti, mazi dzirdes aparāti, budžeta klases dzirdes aparāti, lēti dzirdes aparāti.


Vairāk

Foto 3

Uzlādējamais aizauss dzirdes aparāts
Prompt sērijas dzirdes aparāti
Dzirdes aparāti ar iebūvētiem akustiskajiem kustības sensoriem

Mājas lapa internetā

Video