Problēmas ar sirdi vai veģetatīvā distonija?
Labdien! Esmu 30 gadus jauns vīrietis. Vēlos uzzināt, vai tā ir veģetatīvā distonija? - Mani nomoka sirds pārsitieni, citreiz vakarā, citreiz no rītiem. Nodarbojos aktīvi ar sportu, spēlēju basketbolu. Pirms 6 mēnešiem esmu izgājis Slodzes testu sporta akadēmijā. Tur man rezultāti bija virs vidējā. Un nekādu sirds vainu neatklāja. Pirms 2 mēnešiem nodevu gan asins analīzes, gan arī tika veikts 24h EKG. Neko neatklāja, viss normas robežās. Bet joprojām, kā jau teicu, sirds pārlec, kas nav tā labākā sajūta. Esmu bijis arī pie psihologa, jo bija panikas lēkmes un bailes nomirt. Šobrīd, spēlējot basketbolu, arī ir tādas sajūtas - kaut man neapstātos sirds. Paldies!
Atbild:
Dace Simsone, ārste - psihiatre, SIA "Klīnika Dzintari"
Labdien! Tā varētu būt veģetatīvā distonija. Vislabāk būtu psiholoģiski-psihoterapeitiski pastrādāt ar tām iekšējām bailēm, bet, ja nelīdz, tad kādu brīdi palietot kādu medikamentu. Ar cieņu,...
Atbild:
Dr. Inita Lēna Goldšteina
Labdien! Ja visi izmeklējumi normas robežās, bet simptomi ir, tad tā varētu būt veģetatīvā distonija. Bet pirms paļauties uz to, ieteiktu apmeklēt kardiologu, jo veģetatīvās distonijas diagnozi var likt tikai tad, ja izslēgtas diagnozes no kardioloģijas puses. Pēc tam tālāk jādodas pie ārsta psihoterapeita....
Vai izrakstītie medikamenti ir efektīvs risinājums sirds ritma pazemināšanai?
Labdien! Vīrietis, 29 gadi, ir aptaukošanās (BMI = 57) un paātrināta sirdsdarbība mierā (vidēji ap 85-90) un arī hipertensija. Mirdzaritrmijas vai citu tamlīdzīgu veselības traucējumu nav, vienkārši par ātru skrien sirds (ir taisītas EKG). Līdz šimvairākus gadus lietoju "Nebivolol 5 mg", vēlāk "Nebilet Plus", bet nejūtu nekādu iedarbību uz pulsu vairs. Lietots tika arī "Prestarium 5 mg" spiedienam. Šobrīd sakarā ar ne visai ideāli kontrolētu asinsspiedienu zāles tika nomainītas uz "Noliterax 10mg/2.5mg". Ātrajai sirdsdarbībai izrakstīja "Procoralan 5 mg", nevis kādu no beta blokatoriem, kuru lietoju līdz šim. Ko kardiologs teiktu par šādu izvēli tieši sirds ritma pazemināšanai? Vai tas ir labs risinājums? Paldies!
Atbild:
Veselības centrs "Iļģuciems" administrācija
Labdien! Padomus ārstēšanā drīkst sniegt, tikai zinot visus pacienta klīniskos rādītājus, veicot izmeklējumus, apskati, novērojot pacientu dinamikā. Lūdzu, veiciet klātienes kardiologa konsultāciju precīzākiem ieteikumiem un risinājumiem. Ar cieņu,...
Vai ir pamats uztraukumam par kādu nopietnu sirds kaiti?
Labdien! Esmu jauna, man ir 17 gadi. Jau vairāk nekā gadu mokos ar sirdsklauvēm, pulss ikdienā ir robežās no 130-160, kaut vai vienkārši sēžot. Pie slodzes pulss sasniedz 185s/min un spiediens pie slodzes ir 140/90. Tāpat ir regulāras sāpes krūškurvī, pašā sirds rajonā, mugurā, kā arī zem ribām. Piebildīšu, ka ir arī regulāras galvassāpes. Analīzes ir normas robežās, ir veikta veloergometrija (grupveida ekstrasistoles slodzes laikā), EHO, MR sirdij, kur tika diagnosticēts - nedaudz samazināta kreisā kambara masa, neliela trikuspidāla regurgitācija, neliela labā kambara brīvās sieniņas aneirismātiska velvēšanās. Ir arī bronhiālā astma un pagaidu diagnoze - sinusa tahikardija. Vai ir pamatas nopietni uztraukties? Jo laiks iet, un es jūtos arvien sliktāk. Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa Ģimenes ārste
Sveiki! Ņemot vērā izmaiņas EHO KG, jākonsultējas ar kardiologu (bērnu kardiologs līdz 18.g.v.). Sāpes sirdī visticamāk saistītas ar muguru, nevis sirdi. Iespējams, ka sirdsklauvju iemesls ir tā saucamā veģetatīvā distonija, tomēr grupveida ekstrasistoles slodzes laikā nav atstājamas bez ievērības. Nepieciešamības gadījumā var konsultēties arī ar neirologu....
Atbild:
Ar cieņu, Veselības salons 888 27088877
Labdien! Ieteicama vizīte pie kardiologa ar veikto izmeklējumu slēdzieniem, lai veiktu vēl papildu nepieciešamos izmeklējumus, un ārsts jums ieteiktu labāko risinājumu....
Kāpēc, iesāpoties sirdij, rodas jocīgas sajūtas kreisajā rokā un plecā?
Sveiki! Esmu 20 gadus jauns jaunietis. Man jau otro dienu pēc kārtas ik pa laikam ieduras/iesāpas sirds. Šodien pēc sāpēm palika jocīga sajūta kreisajā rokā un nedaudz plecā. Nav tirpoša sajūta un nav izteiktas sāpes, vairāk sajūta, ka roka būtu nospiesta. Man ir nenoskaidrota sinusa tahikardija. Ekg neko sliktu neuzrāda, arī eho netika konstatēti nekādi defekti. Asins, vairogdziedzera analīzes ir labas. Viss normas robežās. Kas varētu būt pa vainu? Pašlaik gaidu Holtera monitorēšanu, kas būs pēc mēneša. Ir bijuši panikas lēkmju simptomi. Paldies!
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Izejot no izmeklējumu rezultātiem un Jūsu aprakstītajām sūdzībām, visdrīzāk tā ir veģetatīvā distonija. Ja vēlaties sīkāku informāciju un precizēt diagnozi, tad varam piedāvāt veikt vispārēju organisma pārbaudi šūnu līmenī. Ar cieņu,...
Vai šie simptomi liecina par problēmām ar sirdi vai tomēr ar nerviem?
Labdien! Esmu 29 gadus jauna sieviete un patreiz esmu 14. grūtniecības nedēļā. Jau aptuveni 3 nedēļas periodiski velk kreiso roku, padusi un pirkstus (izņemot mazo pirkstiņu), sāp kreisā lāpstiņa, abi pleci, duras mugurā pie mugurkaula, sāp spranda, dur un ir smagums krūtīs. Ir veikta kardiogramma šo 3 nedēļu laikā, kura ir laba. Spiediens arī regulāri ap 110/70. Ir nemitīgi iekšēja trauksme, liekas, ka kaut kas ar sirdi. Naktī mostos, jo ir trauksmes sajūta un velkošas sāpes krūtīs. Maijā arī veikta ehokardiogramma, viss bija kārtībā, kā arī pirms 5 mēnešiem Holtera monitorēšana, kurā arī viss kārtībā. Piebildīšu, ka līdzīgas sajūtas krūtīs tikai bez kreisās rokas sāpēm ir jau bijušas iepriekš, ģimenes ārsts saka, ka tas no nerviem. Bet tagad dēļ rokas sāpēm esmu ļoti sabijusies. Maija mēnesī bija sūdzības arī par pastiprinātu svīšanu krūšu rajonā naktī, bet tas pats no sevis pārgāja, ir trūkusi elpa, pārsitieni, kamola sajūta kaklā, skaļi sirdspuksti kaklā utt. Vai man vajadzētu uztraukties? Ko vēl es varu darīt? Un vai tiešām varu izslēgt sirds vainu šajā brīdī? Paldies!
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Izejot no tik daudziem izmeklējumiem, tiešām var izslēgt sirdi. Visdrīzāk tā ir veģetatīvā distonija. Ir jāstiprina nervu sistēma, staigājiet svaigā gaisā, uzņemat pozitīvas emocijas. Ar cieņu,...
Kāpēc ik pēc pāris gadiem piemeklē sirds pārsitieni? Vai tiešām veģetatīvā distonija?
Labdien! Esmu izmisumā. Ko darīt ar sirds pārsitieniem? Ik pēc pāris gadiem tie atgriežas uz kādu mēnesi un tad atkal pazūd. Katru reizi savādāk. Staigājot un kustoties, tos nejūtu, bet, kā apsēžos, tā sirds pārsitieni atkal klāt. Guļot arī tos nejūtu. Dzeru Mildronātu, sirds pilienus, baldriānu, bet nu nekā. Katru gadu taisu EHO, bet viss kārtībā. asins analīzēs arī. Kad dakterim stāstu, ka brīžiem pārsit, viņš tik atbild, lai padzeru nervu tējiņas, jo ar sirdi viss kārtībā. Regulāri eju uz sporta zāli, daudz staigāju. Man ir 56 gadi. Vai tiešām tā modernā slimība - veģetatīvā distonija - piemeklējusi arī mani? Dažreiz jau mēdzu izdomāt savas slimības. Paldies!
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Veģetatīvā distonija nav jauna un moderna, un tā nav slimība, tas ir tāds nervu tips. Veģetatīvās distonijas problēmas ir zinājušas jau mūsu vecmāmiņas un vecvecmāmiņas. Pēc jūsu apraksta spriežot, tā visdrīzāk ir veģetatīvā distonija. Varam piedāvāt veikt vispārēju organisma pārbaudi šūnu līmenī, lai varētu noskaidrot, vai Jūsu sūdzības ir saistītas tikai ar veģetatīvās sistēmas problēmām, vai arī ir vēl kādas citas izmaiņas organismā. Sīkāku informāciju var uzzināt, zvanot uz tālruni...
Atbild:
Dace Cerava, ārste psihoterapeite un psihoanalītiķe
Labdien! Sirds pārsitieni patiešām var būt emocionālas dabas. Cilvēki ir izdomājuši saukt to par veģetatīvo distoniju un tamlīdzīgi. Tas izklausās pēc slimības, ko tātad var ārstēt medicīniski. Var jau arī gan ar zālēm, gan sportiskām aktivitātēm u. c. veselīgām lietām. Ja gribat uzzināt vairāk par savas sirds pārsitienu neapzināto emocionālo vēstījumu, iesaku Jums aiziet uz konsultāciju pie ārsta psihoterapeita, kam ir psihosomatisko slimību izpratne un psihodinamiskās/psihoanalītiskās...
Ko nozīmē "sirds konfigurāciju nav" plaušu rentgena slēdzienā?
Sveiki! Man ir 18 gadi. Ziemā bija temperatūra ilgāku laiku pēc darba - 37-38 grādi, tāpēc ģimenes ārsts nosūtīja uz plaušu rentgenu. Slēdzienā rakstīts "sirds konfigurāciju nav, paaugstināta pneimatizācija" utt. Bija sāpes krūškurvī, dziļi elpojot, bet nu jau viss ir pārgājis, taču mani tomēr interesē, ko nozīmē "Sirds konfigurāciju nav"? Vai tas ir kaut kas slikts? Paldies jau iepriekš!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Vai nu apraksts ir kļūdains, vai Jūs to kļūdaini lasāt. Būtu jāredz apraksta oriģināls, lai varētu to interpretēt. Sirds ēna krūšu kurvja rentgenā ir vienmēr. Uz ko attiecas paaugstinātā pneimatizācija? Jādomā, ka uz plaušu audu ēnu. Tas pats par sevi nekas slikts nav. Jāvērtē visa kliniskā aina un RTG apraksts kopumā, lai konsultācijai būtu kāda vērtība. Jūs rīkotos pareizi, ja ar apraksta oriģinālu grieztos ar šiem jautājumiem pie sava ģimenes ārsta, kas Jūs ziemā ārstēja. Domāju, ka saņemsiet...
Ko darīt, ja karstumā ir slikti ar sirdi?
Sveiki! Kas varētu būt par iemeslu sirds sliktumiem karstā laikā? Ne tikai vasarā, bet vispār - neatkarīgi, vai tā ir ziema un iekāpju uzsildītā mašīnā, solārijs, vasara vai vienkārši karsta vanna. Vairogdziedzeris ir pārbaudīts, visi hormoni nodoti, sirds it kā baudīta - holteris, velo, eko, ekg utt. Sajūta tāda - paliek slikti, reizēm apreibst galva, tad sirds sāk strauji sisties, pulss 120 un vairāk (ir pulsometrs). Man ir 24 gadi, liekā svara nav, 1,69 cm, 65 kg. Vai varat uzskaitīt, lūdzu, visus iemeslus, kas varētu izraisīt šo slikto pašsajūtu no karstuma? Ko pārbaudīt, ko meklēt? Šādi ir jau otro vasaru, reāli nevaru karstajā laikā iziet ārā, lai nesāktos šādas problēmas. Lūdzu palīdzību! Paldies!
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Ja esat veikusi visus izmeklējumus, tad, iespējams, ka tās ir veģetatīvās nervu sistēmas izsauktas asinsvadu spazmas kā reakcija uz karstumu. Ar cieņu,...
Kāpēc rodas sajūta, ka stājas sirds?
Labdien! Esmu 20 gadus jauns puisis. Man ir sinusa tahikardija. Dažreiz sajūtu, ka, iespējams, apstājas sirds, un galva paliek dulla, kas izraisa paniku. Kāda vēl problēma varētu būt? Lietoju "Concor" 2,5 mg pusi tabletes dienā. Paldies!
Atbild:
Dr. Gints Polis
Labdien, Elvi! Jūsu vecumā sinusa tahikardija un panikas lēkmes biežāk saistītas ar veģetatīvu distoniju. Es iesaku Jums iziet psihoterapijas kursu....
Kāpēc atškiras asinsspiediens sēdus un guļus stāvoklī?
Labdien! Ko varētu nozīmēt, ja jaunam vīrietim (35 gadi) sēdus stāvoklī asinsspiediens ir 180/110, bet, guļus mērot, spiediens ir normas robežās? Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Ortostatiska hipertenzija ir saistīta ar asinsvadu pastiprinātu jutīgumu uz adrenalīna izdalīšanos. Arī nekontrolēts cukura diabēts var būt kā iemesls šādai asinsspiediena reakcijai, šajā gadījumā mehānisms ir atšķirīgs. Parasti pēc laika asinsspiediens pats no sevis atkal samazinās. Šī problēma medicīnā ir maz pētīta, bet, neskatoties uz to, jākonsultējas ar ģimenes ārstu vai kardiologu. Jāveic asins analīzes un izmeklējumi. Asinsspiediena ārstēšanā tiek ievērotas vadlīnijas, kuras...
Vai sirds pārsitieni ir raksturīgi veģetatīvai distonijai?
Sveiki! Jautājums sekojošs - mani nomoka sirds pārsitieni, parasti sirsniņa uztaisa vienu sitienu ārpus normas, pēc šāda sitiena reizēm paliek dulla galva un ir jocīga sajūta kājās. Eko ir veikta pirms pusgada - viss labi, arī holtera monitorēšana veikta aptuveni pirms 5 mēnešiem, vieniga lieta - sinusa mezgla tahikardija slēdzienā. Ar šo slēdzienu esmu bijusi pie kardiologa, kas noteica diagnozi - veģetatīvā distonija. Ir bijuši šādi sirds pārsitieni, kā arī papildus ir bijušas sajūtas, ka nevaru paelpot un ir kamols kaklā, tā itkā sirds būtu kaklā. Ir saukti ātrie - kopumā 3 reizes, un kardiogramma neko sliktu nav uzrādījusi. Sakiet, lūdzu, vai šie pārsitieni varētu būt normāla parādība, vai man ir vēl jāveic papildu izmeklējumi? Paldies!
Atbild:
Dace Simsone, ārste - psihiatre, SIA "Klīnika Dzintari"
Labdien! Sirds pārsitieni ir normāla parādība, bet, ja tas ir tik bieži, traucējoši, tad drīzāk jāvēršas pie psihiatra vai psihoterapeita un jāatrod risinājums nervu sistēmas stabilizēšanai. Ar cieņu,...
Atbild:
Jānis Vītiņš, ārsts - psihoterapeits, medicīnas centrs ARS
Labdien! Jūsu veiktie izmeklējumi ir pietiekams pamats, lai izslēgtu sirds – asinsvadu sistēmas bojājuma esamību un apstiprinātu kardiologa uzstādīto diagnozi, tādēļ uz otro jautājuma daļu varu atbildēt, ka nekādi papildu izmeklējumi nav nepieciešami. Šādi pārsitieni ir bieži sastopama sūdzība pie veģetatīvās distonijas vai, citiem vārdiem, somatoformās veģetatīvās disfunkcijas. Tie izraisa nopietnu dzīves kvalitātes kritumu, tādēļ atbilde arī uz pirmo jautājuma daļu ir – nē, tie nav normāla...
Atbild:
Dr. Gints Polis
Labdien, Diana! Jā, Jūsu sūdzības var būt saistītas ar veģetatīvu distoniju. Tāpēc iesaku Jums iziet psihoterapijas kursu....
Kā samazināt R-holesterīna līmeni?
Sveicināti! Esmu 48-gadīgs vīrietis. Nesen veicu asins analīzes. Analīzēs ar visiem holesterīna līmeņiem viss ir vislabākajā kārtībā, izņemot vienu. R-holesterīns ir paaugstināts - tas ir 1,4 pie normas 0,9. Meklējot informāciju internetā, par R-holesterīnu neatradu gandrīz neko. Jautājums - kā šis paaugstinātais R-holesterīna līmenis var atsaukties uz veselību un kādi soļi būtu veicami šī R-holesterīna līmeņa samazināšanai? Paldies par atbildi!
Atbild:
Anda Kariņa Ģimenes ārste
Labdien! R holesterīnu aprēķina, no kopējā holesterīna atņemot augstā un zemā līmeņa holesterīnu. Diemžēl, neskatoties uz to, ka visi pārējie lipīdu rādītāji ir normāli, šis paaugstinātais (remkant cholesterol) nosaka paaugstinātu risku kardiovaskulāriem notikumiem. Ko darīt? Panākt ideālu ķermeņa svaru (ĶMI zem 25 kg/m2), uzturēt labu fizisko formu, regulāri sportojot, esot fiziski aktīvam, pieskatot diētu, samazinot uzņemto ogļhidrātu un dzīvnieku valsts tauku daudzumu uzturā. Jānovērš...
Vai varu palietot profilaksei "Silvanols Mocard" sirdij, asinsvadiem un holesterīna līmeņa uzturēšanai?
Labdien! Man ir 44 gadi. Man ir problēmas ar asinsvadiem, nedaudz paaugstināts holesterīna līmenis un dažreiz liekas, ka paliek švaki ar sirdi, ir paaugstināts spiediens. Dzeru zāles asinsspiedienam "Noliprel" un "Troxevasin". Vai varu palietot profilaksei "Silvanols Mocard" sirdij, asinsvadiem un holesterīna līmeņa uzturēšanai (60 kapsulas)? Paldies!
Atbild:
Ilze Paegle, farmaceite, aptiekas vadītāja
Labdien! Vajadzētu tomēr konsultēties ar ārstu. Kopējais holesterīns vēl visu neizsaka, un Jūs arī neesat minējusi, cik paaugstināts tas ir. Svarīgi, kāds Jums ir holestesterīns pa atsevišķām frakcijām - zema blīvuma, augsta blīvuma un arī triglicerīdi. Tāpat jāņem vērā citi riska faktori - augsts asinspiediens (vai ar pieminētajām zālēm ir izdevies to normalizēt), liekais svars, smēķēšana. Ja holesterīns pa atsevišķām frakcijām ir tikai nedaudz paaugstināts, pie tam "labais "holesterīns varbūt ir...
Kur meklēt palīdzību, ja periodiski nomoka elpas trūkums?
Labdien! Man periodiski rodas pēkšņs elpas trūkums miera stāvoklī. Tas ir ļoti izteikts, spiedošs, sajūta, ka nav spēka elpot. Dažas stundas pirms tam ir viegls elpas trūkums. Lēkmes laikā valoda raustās, ir grūti parunāt, nedaudz reibst galva. Esmu 30 gadus jauna sieviete, ikdienā ir aizdusa, galvas reiboņi, gadā dažas reizes noģībstu. Asinsanalīzēs aknu, holesterīna, trombocītu un citi rādītāji ir paaugstināti. Vērsos divas reizes ar šīm sūdzībām pie ģimenes ārstes, viņa apgalvo, ka viss kārtībā. Lūdzu, lai nosūta uz sirds pārbaudēm, apgalvoja, ka nav nepieciešams. Ja būtu sirds problēmas, tad grūtniecības laikā tās būtu pamanītas (pirms 2 gadiem). Jautājums: Vai ir iemesls meklēt palīdzību pie cita ārsta? Ja jā, tad pie kāda? Nezinu, kur vērsties. Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa Ģimenes ārste
Sveiki! Ir vērts konsultēties pie cita ārsta. Jāņem līdzi veiktie izmeklējumi, asins analīzes. Iemesli sūdzībām var būt dažādi, sākot ar anēmiju un beidzot ar epilepsiju utt. Vēl jo vairāk, ja atrastas izmaiņas analīzēs, ir jānoskaidro cēlonis....
Veğetatīvā distonija vai problēmas ar sirdi?
Labdien! Esmu 29 gadus veca sieviete. Augusta beigās palika naktī slikti. Pirms tam par veselību nesūdzējos. Sāka "skriet" sirds, palika jocīga kreisā puse un pulsēja skausta kreisajā pusē. Aizbraucu ar ātro palīdzību. Kardiogramma neko neuzrādīja. Septembrī pārtraucu meitu barot ar krūti, baroju 2.4 gadus. Uztaisot asins analīzes, paaugstināts bija tikai tsh 6.2 un antivielas pret tireoglobulīnu 199.9. Padzēru mēnesi "Eutherix" un pārstāju. Pēc mēneša visi vairogdziedzera rādītāji bija normā. Ir bijuši dažādi simptomi - vājums, nogurums, kurš īsti nepāriet, periodiski uznāk sausums kaklā, atraugas, zems asinsspiediens (95/65), sirds mēdz "skriet", iepriekš reizēm šķita, ka pulsē kaklā, vēderā, reizēm dīvainas sāpes pārgāja pār vēderu un jocīgi kļuva elpot - gribējās ievilkt dziļāku elpu, brīžiem paliek slikta dūša, dažreiz svīstu naktī vai arī pa dienu pat bez fiziskas slodzes. Vājums vairāk uznāk, kad pietupjos un ceļos. Guļu naktīs arī tagad slikti. Normāls asinsspiediens man ir 110/70. Oktobra beigās radās jocīgas sāpes gar abām padusēm, kas pārgāja uz muguru, pēc tām naktīs sāka tirpt dažādas plaukstu, pirkstu daļas. Vienu laiku bija stīva spranda, ausis pat lika ciet, galva likās kā balons. Kakla rentgenā uzrāda, ka kakls ir pārāk taisns un iniciālas def. spondilozes pazīmes c6/7. Esmu bijusi pie LORa, šajā ziņā viss kārtībā. Vasaras sākumā sastaipījos. "Kobra" uzrādīja kardijas mazspēju, d_g žults refluksu ar gastrītu H.P. Neirologs izrakstīja "Noofen", bet nejūtu, ka tas palīdz. Šajā laika periodā arī pirmo reizi mūžā bija urīnceļu iekaisums. Augusta beigās arī mati pastiprināti krita ārā. Pie ginekologa biju, viss kārtībā. Tagad biju uz veloergometriju. Slodzes testu izturēju, slodzes tolerance augsta, bet atpūtas laikā bija sirds pārsitieni, un daktere sabiedēja, ka tie nevarot būt no nerviem. Pēc slodzes arī sirds lēni nomierinājās. Biju arī uz muguras masāžām, kreisajā pusē bija tonuss, bet rokas nepārstāja tirpt. Vēlos saprast, kas man kaiš? Bail, ka varētu būt problēmas ar sirdi. Ir pieteikts Holtera monitorings, ehokardiogramma, doplerogrāfija kakla asinsvadiem, magnētiskā rezonanse kaklam un galvai. Ceru, ka spēsiet man kaut ko paskaidrot un ieteikt. Paldies!
Atbild:
Cieņā, dr.I.Dūdiņa, internists
Labdien, cien. Ieva! Sākumā ieteiktu Jums iziet visus nozīmētos izmeklējumus un tad vērsties pie speciālistiem, jo Jūsu aprakstītie simptomi ir dažādi, un speciālisti izslēgtu savas jomas saslimšanas: 1) kardijas mazspējas un žults refluksu dēļ vēršaties pie gastroenterologa; 2) pie endokrinologa - atkārtota vairogdziedzera izmeklēšanai, jo pagājis jau ir zināms laiks kopš pēdējā izmeklējuma; 3) vājuma, noguruma, svīšanas dēļ ieteiktu Jums aiziet arī uz konsultāciju pie neirologa, lai izslēgtu...
Kā var samazināt homocisteīna līmeni asinīs?
Labdien! Kā var samazināt homocisteīna līmeni asinīs? Asins analīzēs uzrāda paaugstinātu homocisteīna līmeni (19.54 μmol/l.; norma līdz 13.9 μmol/l). Asinsspiediens ir pazemināts, augsti jūtīgs CRO - normāls (zems risks). Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa
Labdien! Homocisteīna līmeņa mazināšanai var lietot B12 vitamīnu 1 mg dienā (VitaB12) un Folskābi 1 mg tabletēs. Šos vitamīnus var lietot ilgstoši. Pārdozēšana nedraud. Paaugstināts homocisteīns asinīs var būt veicinošs faktors asinsvadu sieniņu izmaiņām, kā dēļ palielinās trombu veidošanās risks....
Kāpēc no rītiem ir augsts asinsspiediens?
Labdien! Katru rītu, pieceļoties no gultas, ir liels asinsspiediens: 190-109;191-109;189-101. Pēc kādas stundas tas nokrītas uz 127-77;115-78;132-90. Vakaros tas ir starp 125-71 un 155-93. Ar ko tas varētu būt saistīts un kā rīkoties? Ar cieņu, Rolands (81 gads)
Atbild:
Ar cieņu, Veselības salons 888
Labdien! Iespējams, ka tas ir saistīts ar kakla skriemeļu osteohondrozi....
Vai spiedošas sāpes krūškurvja kreisajā pusē var būt saistītas ar sirds neirozi?
Labdien! Man ir 39 gadi. Bieži ir spiedošas sāpes krūškurvja kreisajā pusē, parasti no rītiem un vakaros. Sāpes nav saistītas ar fizisku slodzi, bet tiek novērotas pie ilgstoša stresa, ir arī ģimenes problēmas. Ģimenes ārsts nosūtīja veikt elektrokardiogrammu un, saņemot rezultātus, paskaidroja, ka rādītāju izmaiņas ir nenozīmīgas un tālāki izmeklējumi nav nepieciešami. Šī problēma ilgst apmēram gadu. Vai tā varētu būt vienkārši sirds neiroze vai tomēr vajadzētu veikt vēl kādus izmeklējumus?
Atbild:
Ģimenes ārste Anda Kariņa
Labdien! Kā ar holesterīnu un asinsspiedienu? Vai Jums ir cukura diabēts? Vai sāpes ir ilgstošas vai īslaicīgas? Ja kardiovaskulāro slimību riska nav un elektrokardiogramma bija normāla, spiediens labs, tad var domāt, ka problēmas cēlonis ir mugura. Spiedošā sajūta (ne sāpes) un sajūta, ka trūkst elpa, varētu būt saistīti ar stresu (Jūs to nosaucāt par sirds neirozi). Mugurai palīdzes fizioterapija, masāža un kāds nesteroīdais pretiekaisuma līdzekļis (kaut vai "Ibuprofen"). Vienmēr vērts tomēr...
Ar ko varētu būt saistīti šie simptomi?
Labvakar! Man ir 33 gadi un ļoti uztrauc, ka man bieži uznāk ļoti asas sāpes abos sānos jostas vietā un kreisajā paribē, un tas viss ilgst aptuveni pāris minūtes. Ir tā, ka elpošana paātrinās, tad ieduras vienā sānā, paiet pāris sekundes, tad ieduras otrā sānā, un vēl pēc pāris sekundēm ieduras krūtīs, tad kreisajā sānā ap krūškurvi. Tad krūškurvī jūtu tādu siltumu un arī kaklā ir dīvaina sajūta. Ar ko varētu būt saistīti šie simptomi? Lūdzu, sniedziet kādu atbildi, jo esmu ļoti nobijies. Paldies!
Atbild:
Ar cieņu,
Labdien! Iespējams, ka esat apsaldējis starpribu nervus, vai arī tās ir kādas veģetatīvās distonijas izpausmes. Varat apmeklēt neirologu, lai uzzinātu šī speciālista viedokli, kā arī varam piedāvāt veikt kopējo veselības pārbaudi mūsu medicīnas iestādē....
Cik tas ir bīstami?
Labdien! Dēlam (10,5 gadi, 33 kg, augums 145 cm) tika veikta EKG galvas reiboņu dēļ. Interpretācija: īslaicīgi monitorējot ritmu, reģistrējas ritma avota migrācijas priekškambaros ap 62xmin. Cik tas ir bīstami? Vai var turpināt nodarboties ar cīņas sportu, jeb nepieciešama sporta ārsta vai kardiologa konsultācija par pieļaujamo slodzi? Paldies!
Atbild:
Cieņā, dr.I.Dūdiņa, internists
Labdien, cien. Ieva! Sportistiem tā mēdz būt. Bet noteikti ieteiktu Jums aiziet pie sporta ārsta uz konsultāciju. Dakteris noteiktu Jūsu dēlam individuāli pieļaujamo slodzi....
Kas ir sirds agrīnās repolarizācijas sindroms?
Sveiki! Man ir 25 gadi un tika veikta kardiogramma. Atzinumā rakstīts, ka man ir agrīnās repolarizācijas sindroms. Sakiet, lūdzu, cik tas ir nopietni?
Atbild:
Cieņā, Dr. Alla Čapule, kardioloģe
Labdien! Kambaru agrīnas repolarizācijas sindroms vēsturiski tika uzskatīts par normas variantu. Bet, pamatojoties uz daudziem klīniskiem gadījumiem un populācijas pētījumiem, kļuva skaidrs, ka ar to varētu būt saistīts paaugstināts vairāku aritmiju risks. Lai precīzi atbildētu uz Jūsu jautājumu, vajadzētu zināt pacienta sūdzības, slimību anamnēzi vai nodarbojas ar sportu. Tādēļ es ieteiktu Jums veikt ehokardiogrāfiju, Holtera monitorēšanu, veloergometriju un ar izmeklējumu rezultātiem...
Vai tā ir ķermeņa pielāgošanās fiziskai slodzei?
Sveiki! Esmu 22 gadus vecs jaunietis, un mans parastais assinspiediens ir 135/55 ar pulsu 45. Ļoti daudz sportoju, nodarbojos ar svarcelšanu (man ir liela muskuļu masa) un bassketbolu, bet tā no bērna kājas esmu apmeklējis vieglatlētiku, futbolu. Man ir veikti daudzi izmeklējumi, piemēram, krūšu rentgens, Echo, Velo, Ct vēderam, Holter, Dopleks kaklam, un nekādas patoloģijas netika atrastas. Vienīgi Holter uzrādīja, ka naktī pulss bija 38 ar kaut kādiem ritma traucējumiem. Tāpat tika veiktas daudz un dažādas assinsanalīzes - vairogdziedzeris, lipīdi, pilna assinsaina, gkikoze, nieres, utt. Pašam liekas, ka ļoti labi jūtos, un nekad nereibst un nesāp galva. Kājas un pirksti arī nesalst, un pulsu visur var sataustīt. Jautājums - vai man vajadzētu uztraukties? Vai arī tā ir ķermeņa pielāgošanās fiziskai slodzei?
Atbild:
Dr. Anda Puhaļska, MFD Veselības centra Iļģuciems Dienas stacionāra galvenā ārste
Labdien! Sportistiem pie lielām, pastāvīgām slodzēm var attīstīties bradikardija, kad pulss kļūst lēns - zem 60 reizēm minūtē. Taču laikā, kad pulss kļūst lēnāks par 40 reizēm minūtē, piemēram, miegā, cirkulācijā sūknējas pārāk maz asiņu un no tā var ciest tieši smadzeņu apasiņošana. Protams, sākumā var būt laba pašsajūta, tomēr regulāri jāpārbauda sirds vismaz reizi gadā: kardiogramma, EHO kardiogramma, Holtera monitorings, aritmologa konsultācija. Bet, ja parādās galvassāpes, reiboņi, slikta...
Kāds varētu būt iemesls sirds pārsitieniem?
Labdien! Man ir 14 gadi. Kad es eju gulēt, es jūtu, ka sirds pārsitas jeb kūleņo. Kāds varētu būt iemesls tam? Jau iepriekš liels paldies!
Atbild:
Dr. Jekaterina Kondratiško.
Labdien! Drīzāk Jūsu sūdzības saistītas ar emocionāliem pārdzīvojumiem. Tomēr es iesaku Jums apspriest situāciju ar vecākiem, ģimenes ārstu un psihoterapeitu, ja nekādas pataloģijas elektrokardiogrammā nebūs atrastas....
Atbild:
Ar cieņu, Veselības salons 888 27088877
Labdien! Sirds pārsitieniem par iemeslu var būt straujš augšanas process vai sirds neiroze....
Kā varētu izskaidrot šīs sajūtas sirds apvidū?
Labdien. Man ir 23 gadi. Esmu sirdij uztaisījis ehokardiogrāfiju aptuveni pirms pusgada un pirms 3-4 mēnešiem veloergometriju - viss kārtībā. Taču sirdī šad tad dur, spiež, ir tie saucamie kūleņi, pastiprināti mēdzu izjust pulsu. Vēl ir tāda dīvaina parādība - reizēm stāvot, veicot pat īsti ne fizisku darbu, jūtu sāpīgus sirdspukstus tieši kreisajā pusē, arī mēdz būt kaklā tāds sāpīgs pulss (šo gan vairāk izjutis esmu pēc ēšanas un ja tiek fiziski kaut kas darīts). Veicot daudz fiziskāku darbu, viss ir kārtībā, vienīgi ir pasāpējusi mugura. Esmu pārslimojis gastrītu, ir muguras problēmas. Vai tiešām sirdij var būt kāda vaina tik neilgā laika posmā? Esmu diezgan stresains, vai tas varētu būt uz nervu pamata? Jo sirdi esmu izmeklējis ne reizi vien.
Atbild:
Ar cieņu, Veselības salons 888 27088877
Labdien! Pēc apraksta spriežot, Jūsu sūdzības visdrīzāk ir saistītas ar veģetatīvajām spazmām, jeb tā ir tā saucamā veģetatīvā distonija....
Vai var zāļu "Nebilet 5 mg" devu samazināt uz pusi?
Labdien! Man ir 58 gadi. Deviņus gadus atpakaļ man bija infarkts. Lietoju "Cardace", "Sortis", "Verospiron", "Aspirīnu" un "Nebilet". "Nebilet" lietoju aptuveni gadu. Pēdējā laikā asinsspiediens man turas 120/65 vai vēl zemāks. Tāpēc man radās jautājums par "Nebilet" - vai var samazināt tā devu uz pusi?
Atbild:
Ilze Paegle, farmaceite, Intas aptiekas vadītāja
Labdien! Diemžēl neesat norādījis Jūsu sirds pulsa ātrumu un "Cardace" stiprumu. Šie dati ir svarīgi Jūsu zāļu lietošanai. Tikai ar pilnu informāciju var atbildēt uz jautājumu. "Nebilet" galvenokārt iedarbojas uz sirds ritmu - palēlina pulsu un līdz ar to samazina asinsspiedienu. Noteikti, mainot zāļu devas, jākonsultējas ar ārstu. Nākošās vizītes laikā to pārrunājiet ar savu ārstu....