VĪRUSHEPATĪTS
Botkina slimība, infekciozā dzeltenā kaite - vispārēja vīrusu ierosināta akūta cilvēku infekciju slimība, kam galvenokārt raksturīgs aknu bojājums. Uz slimības infekciozo raksturu pirmais norādījis krievu ārsts S. Botkins. Vīrushepatīts ir plaši izplatīts visā pasaulē. Visvairāk slimo rudenī un ziemā. Infekciju avots ir slims cilvēks vai vīrusu nēsātājs.
Ir vairākas vīrushepatīta formas: biežāk sastopams ir vīrushepatīts А (infekciozais vīrushepatīts) un vīrushepatīts B (seruma hepatīts). Ar vīrushepatītu A slimo galvenokārt bērni. Tas izplatās ar inficētu pārtiku, ūdeni, kā arī ar pilieniem pa gaisu. Inkubācijas periods ilgst 3-4 nedēļas. Pēc pārslimošanas rodas stabila imunitāte. Ar vīrushepatītu В slimo galvenokārt pieaugušie un zīdaiņi. Inficēšanās visbiežāk notiek ar asinīm vai to preparātiem. Inkubācijas periods 2-12 mēneši. Slimības gaita smagāka nekā vīrushepatītam А, imunitāte ir īslaicīga.
Vīrushepatīts sākas ar paaugstinātu t°, ēstgribas trūkumu, gripai līdzīgām parādībām vai sāpēm locītavās. Pēc 7-15 dienām pievienojas aknu iekaisums (hepatīts). Āda kļūst dzeltena, urīns - tumšs, izkārnījumi - pelnu pelēki. Parasti slimība ilgst 2-4 nedēļas un beidzas ar izveseļošanos. Dažreiz, it sevišķi, ja ārstēšanos nesāk laikus un stingri neievēro ārsta noteikto režīmu, var rasties hronisks hepatīts, aknu ciroze, žults ceļu iekaisums u.c. komplikācijas. Biežāk šādas sekas vērojamas pēc vīrushepatīta В pārslimošanas. Slimība var norisēt arī bezsimptomu formā (diagnozi tad nosaka pēc bioķīmiskām novirzēm asinīs vai morfoloģiskiem konstatējumiem aknu biopsijā) vai bezikteriskā formā (bez dzeltenas ādas krāsas). Slimnieku ārstē slimnīcā. Akūtajā slimības periodā jāievēro stingrs gultas režīms, atbilstoša diēta (dārzeņi, augļi, biezpiens, vārīta gaļa un zivis, sulas, minerālūdeņi; ierobežots tauku daudzums; skatīt arī ārstnieciskais uzturs), vitamīni (sevišķi С un B12), īpaši smagos gadījumos - hormonu terapija, hemosorbcija, hiperbāriskā oksigenācija. Pēc izrakstīšanās no slimnīcas cilvēkus, kas pārslimojuši vīrushepatītu А, atrodas dispansera uzskaitē, līdz pilnīgi atveseļojas, bet cilvēkus, kas pārslimojuši vīrushepatītu В, ne mazāk par 1 gadu.
Profilakse. Slimnieka savlaicīga izolācija, dažādi higiēnas pasākumi (apdzīvoto vietu aptīrīšana un kanalizācija, ūdensvadu ierīkošana, mušu iznīcināšana, personiskās higiēnas ievērošana u.c). Bērnu kolektīvā palielinoties saslimstībai ar vīrushepatītu, bērniem ievada gamma globulīnu.
Vīrusi elektronmikroskopā. Gripas (1), baku (2) un poliomielīta (3) vīruss
