PSEIDOARTROZE

anormāls kaula kustīgums bijušā lūzuma vietā, radies nepilnīga saauguma dēļ. Cēloņi - kaula fragmentu nepietiekami ilga un nestabila fiksācija lūzuma gadījumā, plaši audu bojājumi traumas laikā (vaļēji lūzumi), iekaisums, kaula fragmentu novirze, kaula asinsapgādes traucējumi. Šajos gadījumos lūzuma vietā ieaugušie saistaudi kļūst rupjšķiedraini, vietām pārvēršas skrimslī, un jaunie kaulaudi nespēj savienot kaula fragmentus, bet izveidojas to galos. Pseidoartroze biežāk rodas vietās, kur kaula sadzīšanas apstākļi nelabvēlīgi un imobilizāciju grūtāk panākt, piem., augšstilba kaula kakliņš, plaukstas laivveida kauls, apakšstilba kaulu apakšējā trešdaļa, apakšdelma kaulu vidusdaļa.

Pseidoartroze var būt ar niecīgu, tikko manāmu kustību apjomu, kad slimais loceklis var tikt nodarbināts, kaut arī bieži tas ir sāpīgi; ar laiku slimais loceklis arvien straujāk deformējas. Citos gadījumos kustības neīstajā locītavā ir lielas un slimo locekli mērķtiecīgi nodarbināt ir grūti vai pat neiespējami. Pseidoartrozes vietā bieži ir sataustāmi paresnināti kaula gali. Ārstē ar operāciju - kustīgajā vietā ievieto no kaula izgrieztu transplantātu (parasti kaulu ņem no paša slimnieka, atsevišķos gadījumos lieto konservētus kaulaudus). Pirms tam ārstē iekaisumu, ja tas ir; ja tā ārstēšana ieilgst un operāciju nav iespējams izdarīt, nereti kaulu var saaudzēt, neskarot pseidoartrozes vietu, bet saspiežot kaula galus ar īpašu kompresijas aparātu. Ja ārstēšanu apgrūtina plaši sarētojumi un ādas defekti, kas radušies pēc vaļēja lūzuma un agrāk izdarītām operācijām, vispirms pārstāda ādu un zemādas audus vai ārstē pseidoartrozi ar kompresijas aparātu. Ja operāciju izdarīt nav iespējams, lieto fiksējošu tūtoru. Pseidoartrozes ārstēšanas ilgums pārsniedz attiecīgā kaula lūzuma dzīšanas laiku; ārstēšana var ilgt pat daudzus gadus. Tāpēc vecākiem cilvēkiem dažkārt iesaka īpaša veida operācijas, piem., augšstilba kaula kakliņa pseidoartrozes gadījumā izveido mākslīgu metāla locītavu; dažreiz locekli amputē.

Profilakse. Lēni dzīstoša lūzuma gadījumā - lūzuma vietas pietiekami ilga imobilizācija, kalcija sāļiem un vitamīniem bagāts uzturs. Ja kaula galu fiksēšanai nepieciešama operācija, tā jāizdara jau laikus. Att.