HEPATĪTS

aknu iekaisums. Izšķir akūtu hepatītu (slimības ilgums nepārsniedz 6 mēnešus) un hronisku hepatītu (var ilgt gadiem). Hroniskam hepatītam var būt nepārtraukta ātra vai lēna gaita, tas var būt recidivējošs un latents. Akūta hepatīta rašanās saistīta galvenokārt ar dažādām infekcijas slimībām - vīrushepatītu, infekciozo mononukleozi, dzelteno drudzi, malāriju, brucelozi, tuberkulozi, uztura toksikoinfekcijām u.c, kā arī ar saindēšanos (arsēns, indīgas sēnes, alkohols, trinitrotoluols, dinitrofenols, dihloretāns). Hronisku hepatītu var radīt minētās infekcijas, saindēšanās un nepareiza medikamentu lietošana. Hroniskais hepatīts var pievienoties kuņģa čūlai, holecistītam, pankreatītam, reimatismam, serumslimībai u.c. Hroniska hepatīta izraisīšanā svarīga nozīme ir autoagresijai (veidojas antivielas pret aknu audu sastāvdaļām). Hroniska hepatīta rašanos veicina vielmaiņas traucējumi, olbaltumvielu trūkums uzturā, alkoholisms. Akūtam hepatītam raksturīga dzeltena ādas krāsa, aknu palielināšanās, sāpes paribē u.c. Ja hroniska hepatīta gaita nav aktīva, tā pazīmes ir maz raksturīgas (nogurums, slikta dūša, ēstgribas

trūkums). Iekaisumam aktivējoties, šie traucējumi kļūst stiprāki, var būt sāpes aknu apvidū, dažreiz ādas nieze. Aknas un nereti arī liesa palielinās. Rodas tieksme uz asiņošanu. Stipri mainās aknu funkcionālo pārbaužu rezultāti. Lai precizētu diagnozi, izdara aknu biopsiju. Ja iekaisuma process ir ilgstošs, aknu šūnas daļēji iet bojā, un to vietā ieaug saistaudi. Hroniskais hepatīts var pāriet aknu cirozē. Ārstēšana. Slimības aktīvajā fāzē nepieciešams gultas režīms. Hroniska hepatīta neaktīvajā fāzē režīmam jābūt saudzējošam - ar pietiekamu atpūtu un miegu. Ar uzturu diennaktī jāsaņem 100-120 grami olbaltumvielu (biezpiens, liesa gaļa, zivis, olas), 300 - 500 grami ogļhidrātu, 80 - 120 grami tauku (augu eļļas, piena tauki). Uzturā jābūt pietiekamam daudzumam vitamīnu, it sevišķi В grupas, С, А, K vitamīna (nevārīti dārzeņi un augļi, alus raugs). Aizliegti ekstraktvielām bagāti ēdieni, kairinošas mērces un uzkožamie, sāļi ēdieni, desas, cepti produkti un alkoholiski dzērieni. Hroniska hepatīta aktīvajā fāzē lieto kortikosteroīdu preparātus, anaboliskos hormonus, aknu preparātus (sirepāru u.c), plaša spektra antibiotikas, lipotropās vielas (galvenokārt

B12 vitamīnu). Profilakse. Jācenšas izsargāties no infekcijas slimībām un tās laikus ārstēt. Strādājot ar indīgām vielām, jāievēro drošības noteikumi. Jālieto pilnvērtīgs uzturs. Medikamenti lietojami tikai pēc ārsta norādījumiem.