AMPUTĀCIJAS STUMBRS

02.04.2012

locekļa daļa, kas palikusi pēc tā perifēriskās daļas zaudēšanas (amputācijas) vai arī radusies sakarā ar piedzimtu locekļa neizveidošanos. Pēc amputētās locekļa daļas izšķir pēdas, apakšstilba, pleca, pirkstu amputācijas stumbru. Amputācijas stumbram ir liela nozīme locekļa funkcijas atjaunošanā ar protezēšanu. Mūsdienu protezēšanas tehnika dod iespēju izgatavot protēzes visiem amputācijas stumbriem, tomēr protezēšanas rezultāti labāki, ja amputācijas stumbrs ir garāks. Tāpēc, izdarot amputāciju, svarīgi ir maksimāli saglabāt dzīvotspējīgos mīkstos audus un locekļa skeletu. Dažreiz amputētā kaula galā rodas kaula izaugumi - osteofīti. Tie traumē amputācijas stumbra mīkstos audus, nervus, un protezēšana kļūst ļoti grūta vai pat neiespējama; tad nepieciešama papildu operācija. Osteofīti nerodas pēc osteoplastiskas amputācijas, kad amputēto kaulu nosedz ar kaula plāksnīti vai kaula daļu (piem., pēc Pirogova amputācijas metodes).

Ja slimnieks pēcoperācijas periodā neievēro ārsta ieteikto režīmu, var rasties amputācijas stumbra pēcamputācijas kontraktūra - kustību apjoms vienā vai vairākās locītavās kļūst ierobežots, un palikusī locekļa daļa fiksējas protezēšanai neizdevīgā stāvoklī. Vesels amputācijas stumbrs parasti nav sāpīgs. Tomēr atsevišķos gadījumos ir t.s. fantoma sāpes (skatīt fantoma sajūtas), kas var būt tik spēcīgas (kauzalģija), ka protezēšana nav iespējama. Fantoma sāpes atkarīgas galvenokārt no amputācijas stumbra pārgriezto nerva galu sadzīšanas īpatnībām.

Pēc amputācijas palikusī locekļa daļa pakāpeniski atrofējas. Šajā laikā notiek amputācijas stumbra veidošanās, kas ilgst 1 g. pēc operācijas. Amputācijas stumbra apkārtmērs kļūst nemainīgs; tas ir nepieciešams nosacījums pastāvīgas protēzes izgatavošanai. Izgatavot pastāvīgu protēzi pirms amputācijas stumbra galīgas izveidošanās nedrīkst, jo, locekļa atrofijai turpinoties, protēze drīz vien kļūst vaļīga un sāk traumēt amputācijas stumbru. Pēc rokas amputācijas saglabātās locekļa daļas veidošanās noris ātrāk. Amputācijas stumbra veidošanās notiek ātrāk un labāk, ja protezēšanu izdara jau slimnīcā (tūlīt pēc brūces sadzīšanas un šuvju noņemšanas) ar ārstnieciskajām pagaidu ģipša protēzēm. Šādas protēzes ir viegli izgatavojamas un ērtas. Tās lietojot, amputācijas stumbra pilnīga izveidošanās ilgst apmēram 2-3 mēnešus.

Pēdējā laikā praksē ieviešas ekspresprotezēšanas metode: operāciju zālē tūlīt pēc operācijas pie amputācijas stumbra piestiprina ģipša protēzi. Pēc 2-3 dienām slimniekam atļauj celties un staigāt ar kruķiem. Šāds protezēšanas veids pozitīvi ietekmē slimnieka psihi, kā arī veicina amputācijas stumbra sadzīšanu un ātrāku izveidošanos.

Svarīgs protezēšanas noteikums ir amputācijas stumbra regulāra kopšana. Jārūpējas, lai nerastos ādas noberzumi, tulznas, strutaini iekaisumi u.tml. Vismaz reizi dienā protēze jānoņem, amputācijas stumbrs jānomazgā siltā ūdenī ar ziepēm un jānoslauka rupja auduma dvielī. Ja amputācijas stumbrs pastiprināti svīst, pēc mazgāšanas lieto 0,5% formalīna šķīdumu vai odekolonu. Sausa āda ar tieksmi uz plīsumiem pēc mazgāšanas jāieziež ar vazelīnu, glicerīnu vai augu eļļu. Izsitumi jāiepūderē ar talku. Ādas strutaina iekaisuma gadījumā jāgriežas pie ārsta. Amputācijas stumbram nepieciešamas regulāras gaisa, gaismas un saules peldes. Pirms protēzes lietošanas amputācijas stumbram uzvelk sausu, tīru pārvalku.

=

* Lūdzu aizpildi summu vārdiski latviešu valodā ar visām garumzīmēm!

SIA "Latvijas Tālrunis" aicina interneta lietotājus - portāla lasītājus, rakstot komentārus par publicētajiem rakstiem un ziņām, ievērot morāles, ētikas un pieklājības normas, nekūdīt uz vardarbību, naidu vai diskrimināciju, neizplatīt personas cieņu un godu aizskarošu informāciju, neslēpties aiz citas personas vārda, neveikt ar portāla redakciju nesaskaņotu reklamēšanu. Gadījumā, ja komentāra sniedzējs neievēro iepriekšminētos noteikumus, viņa komentārs var tikt izdzēsts un SIA "Latvijas Tālrunis" ir tiesības informēt uzraudzības iestādes par iespējamiem likuma pārkāpumiem.

Nedēļas tēma

Aptos Excellence Visage HA – revolūcija estētiskajā medicīnā

Aptos Excellence Visage HA – revolūcija estētiskajā medicīnā

Februāra sākumā Parīzē notika IMCAS vispasaules kongress pretnovecošanās medicīnas jomā, pulcinot vadošos speciālistus no vairākām valstīm. Šī pasākuma ietvaros uzņēmums Aptos prezentēja jaunāko metodi estētiskajā korekcijā, kuru paši izstrādātāji dēvē par revolucionāru.

Aktuālie piedāvājumi

Kā Tev var palīdzēt embriju ģenētiskā pārbaude IVF cikla ietvaros

Kā Tev var palīdzēt embriju ģenētiskā pārbaude IVF cikla ietvaros

Daudz tiek runāts par to – vai ir nepieciešams veikt PGT-A vai nav? Bet galvenais jautājums ir: vai šī metode tiešām palīdz un kam?
Klīnikā "iVF Riga" pēc pieredzes var redzēt, ka tas uzlabo IVF veiksmes procentu. 

Vienmēr ar individuālu un laikā nenormētu pieeju katram klientam

Vienmēr ar individuālu un laikā nenormētu pieeju katram klientam

"Vecpilsētas medicīnas centra" speciālisti ar vairāk nekā 20 gadu pieredzi zobārstniecības pakalpojumu jomā sniedz augstākās kvalitātes zobu ārstēšanas, zobu protezēšanas un zobu ķirurģijas, kā arī zobu higiēnas pakalpojumus. 

Video

Kā vienkārši un ātri pagatavot veselīgas brokastis? (VIDEO)

Kā vienkārši un ātri pagatavot veselīgas brokastis? (VIDEO)

Rīgas Stradiņa universitātes (RSU) docētāja un uztura speciāliste Ilze Lutere rāda un stāsta, kā ātri un vienkārši pagatavot auzu miltu biezās pankūkas ar tunča, krēmsiera un dārzeņu pildījumu: "Uzskatu, ka šādās brokastīs, kurās ir sakombinēti graudaugi un piena produkti, var uzņemt pilnvērtīgu olbaltumu, un tie lieliski viens otru papildina.

Produktu testi

Testa rezultāti: "Aller-Go-Nasal Spray" – sezonas jaunums pret alerģiskām iesnām

Testa rezultāti: "Aller-Go-Nasal Spray" – sezonas jaunums pret alerģiskām iesnām

Aprīlī medicine.lv sadarbībā ar SIA "Silvanols" piedāvāja testēt "Aller-Go-Nasal Spray" – inovatīvu un dabīgu līdzekli pret alerģiskām iesnām.

Testa rezultāti: "Dzintars" FUTURE FORMULA SOS HealthyDent 5R produkti zobu un mutes dobuma kopšanai

Testa rezultāti: "Dzintars" FUTURE FORMULA SOS HealthyDent 5R produkti zobu un mutes dobuma kopšanai

Martā medicine.lv sadarbībā ar AS "Dzintars" piedāvāja testēt "Dzintars" FUTURE FORMULA SOS HealthyDent 5R zobu pastu un eliksīru mutes dobuma kopšanai.

Testa rezultāti: "Forsen Fast Melatonin N30" mutē šķīstošas tabletes ar citrusu garšu ātrākai iemigšanai un veselīgam miegam

Testa rezultāti: "Forsen Fast Melatonin N30" mutē šķīstošas tabletes ar citrusu garšu ātrākai iemigšanai un veselīgam miegam

Martā medicine.lv sadarbībā ar vitamini.lv piedāvāja testēt "Forsen Fast Melatonin N30", mutē šķīstošas tabletes ar citrusu garšu ātrākai iemigšanai un veselīgam miegam.

Uzņēmējs runā

Aptos Excellence Visage HA – revolūcija estētiskajā medicīnā

pexels_women

Februāra sākumā Parīzē notika IMCAS vispasaules kongress pretnovecošanās medicīnas jomā, pulcinot vadošos speciālistus no vairākām valstīm. Šī pasākuma ietvaros uzņēmums Aptos prezentēja jaunāko metodi estētiskajā korekcijā, kuru paši izstrādātāji dēvē par revolucionāru.