AMPUTĀCIJAS STUMBRS

02.04.2012

locekļa daļa, kas palikusi pēc tā perifēriskās daļas zaudēšanas (amputācijas) vai arī radusies sakarā ar piedzimtu locekļa neizveidošanos. Pēc amputētās locekļa daļas izšķir pēdas, apakšstilba, pleca, pirkstu amputācijas stumbru. Amputācijas stumbram ir liela nozīme locekļa funkcijas atjaunošanā ar protezēšanu. Mūsdienu protezēšanas tehnika dod iespēju izgatavot protēzes visiem amputācijas stumbriem, tomēr protezēšanas rezultāti labāki, ja amputācijas stumbrs ir garāks. Tāpēc, izdarot amputāciju, svarīgi ir maksimāli saglabāt dzīvotspējīgos mīkstos audus un locekļa skeletu. Dažreiz amputētā kaula galā rodas kaula izaugumi - osteofīti. Tie traumē amputācijas stumbra mīkstos audus, nervus, un protezēšana kļūst ļoti grūta vai pat neiespējama; tad nepieciešama papildu operācija. Osteofīti nerodas pēc osteoplastiskas amputācijas, kad amputēto kaulu nosedz ar kaula plāksnīti vai kaula daļu (piem., pēc Pirogova amputācijas metodes).

Ja slimnieks pēcoperācijas periodā neievēro ārsta ieteikto režīmu, var rasties amputācijas stumbra pēcamputācijas kontraktūra - kustību apjoms vienā vai vairākās locītavās kļūst ierobežots, un palikusī locekļa daļa fiksējas protezēšanai neizdevīgā stāvoklī. Vesels amputācijas stumbrs parasti nav sāpīgs. Tomēr atsevišķos gadījumos ir t.s. fantoma sāpes (skatīt fantoma sajūtas), kas var būt tik spēcīgas (kauzalģija), ka protezēšana nav iespējama. Fantoma sāpes atkarīgas galvenokārt no amputācijas stumbra pārgriezto nerva galu sadzīšanas īpatnībām.

Pēc amputācijas palikusī locekļa daļa pakāpeniski atrofējas. Šajā laikā notiek amputācijas stumbra veidošanās, kas ilgst 1 g. pēc operācijas. Amputācijas stumbra apkārtmērs kļūst nemainīgs; tas ir nepieciešams nosacījums pastāvīgas protēzes izgatavošanai. Izgatavot pastāvīgu protēzi pirms amputācijas stumbra galīgas izveidošanās nedrīkst, jo, locekļa atrofijai turpinoties, protēze drīz vien kļūst vaļīga un sāk traumēt amputācijas stumbru. Pēc rokas amputācijas saglabātās locekļa daļas veidošanās noris ātrāk. Amputācijas stumbra veidošanās notiek ātrāk un labāk, ja protezēšanu izdara jau slimnīcā (tūlīt pēc brūces sadzīšanas un šuvju noņemšanas) ar ārstnieciskajām pagaidu ģipša protēzēm. Šādas protēzes ir viegli izgatavojamas un ērtas. Tās lietojot, amputācijas stumbra pilnīga izveidošanās ilgst apmēram 2-3 mēnešus.

Pēdējā laikā praksē ieviešas ekspresprotezēšanas metode: operāciju zālē tūlīt pēc operācijas pie amputācijas stumbra piestiprina ģipša protēzi. Pēc 2-3 dienām slimniekam atļauj celties un staigāt ar kruķiem. Šāds protezēšanas veids pozitīvi ietekmē slimnieka psihi, kā arī veicina amputācijas stumbra sadzīšanu un ātrāku izveidošanos.

Svarīgs protezēšanas noteikums ir amputācijas stumbra regulāra kopšana. Jārūpējas, lai nerastos ādas noberzumi, tulznas, strutaini iekaisumi u.tml. Vismaz reizi dienā protēze jānoņem, amputācijas stumbrs jānomazgā siltā ūdenī ar ziepēm un jānoslauka rupja auduma dvielī. Ja amputācijas stumbrs pastiprināti svīst, pēc mazgāšanas lieto 0,5% formalīna šķīdumu vai odekolonu. Sausa āda ar tieksmi uz plīsumiem pēc mazgāšanas jāieziež ar vazelīnu, glicerīnu vai augu eļļu. Izsitumi jāiepūderē ar talku. Ādas strutaina iekaisuma gadījumā jāgriežas pie ārsta. Amputācijas stumbram nepieciešamas regulāras gaisa, gaismas un saules peldes. Pirms protēzes lietošanas amputācijas stumbram uzvelk sausu, tīru pārvalku.

=

* Lūdzu aizpildi summu vārdiski latviešu valodā ar visām garumzīmēm!

SIA "Latvijas Tālrunis" aicina interneta lietotājus - portāla lasītājus, rakstot komentārus par publicētajiem rakstiem un ziņām, ievērot morāles, ētikas un pieklājības normas, nekūdīt uz vardarbību, naidu vai diskrimināciju, neizplatīt personas cieņu un godu aizskarošu informāciju, neslēpties aiz citas personas vārda, neveikt ar portāla redakciju nesaskaņotu reklamēšanu. Gadījumā, ja komentāra sniedzējs neievēro iepriekšminētos noteikumus, viņa komentārs var tikt izdzēsts un SIA "Latvijas Tālrunis" ir tiesības informēt uzraudzības iestādes par iespējamiem likuma pārkāpumiem.

Nedēļas tēma

SIA "Alfis" – uzticamas un drošas medicīniskās iekārtas, ko novērtē mediķi un farmaceiti visā Baltijā

SIA "Alfis" – uzticamas un drošas medicīniskās iekārtas, ko novērtē mediķi un farmaceiti visā Baltijā

Jebkura pētniecības centra, laboratorijas, aptiekas un ārstniecības iestādes neatņemama tehniskā nodrošinājuma sastāvdaļa ir kvalitatīvas dzesēšanas un saldēšanas iekārtas, kas garantē drošus un uzticamus bioloģisko paraugu un ķīmisko vielu uzglabāšanas apstākļus. Uzticamu, drošu un augstas kvalitātes medicīnisko aprīkojumu piedāvā uzņēmums "Alfis".

Aktuālie piedāvājumi

Nesāpīga zobu ārstēšana ar gēlu Brix3000

Nesāpīga zobu ārstēšana ar gēlu Brix3000

Attīstoties mūsdienu zinātnei, nesāpīga vizīte pie zobārsta tik tiešām ir iespējama! Brix3000 – papaīnu saturošu želeja, kas radīta speciāli kariesa izņemšanai bez anestēzijas, urbšanas un bez sāpēm!

Zolitūdes mikrorajona iedzīvotājiem beidzot pašiem savs veselības centrs – MFD Veselības centrs "Zolitūde"!

Zolitūdes mikrorajona iedzīvotājiem beidzot pašiem savs veselības centrs – MFD Veselības centrs "Zolitūde"!

Šā gada maijā Zolitūdē tirdzniecības centra VENTA telpās tika atvērts MFD Veselības centrs ZOLITŪDE ar mērķi sniegt apkārtnes iedzīvotājiem kvalitatīvus pakalpojumus veselības aprūpē. 

Video

Vai bažas par 5G mobilā tīkla ietekmi uz veselību ir pamatotas? Stāsta eksperts (VIDEO)

Vai bažas par 5G mobilā tīkla ietekmi uz veselību ir pamatotas? Stāsta eksperts (VIDEO)

Superātrā mobilo sakaru tehnoloģijas 5G darba versija jeb prototips ir ienācis arī Latvijā, raisot daudz un plašas diskusijas. Rīgas Stradiņa universitātes (RSU) Darba drošības un vides veselības institūta direktors un asociētais profesors Ivars Vanadziņš, kurš pēc izglītības ir ārsts, skaidro, kas ir 5G mobilo datu pārraide un kāda ir tās ietekme uz cilvēka veselību.

Produktu testi

"Pharmaceris H-Sensitonin" – nomierinošs micelārais šampūns jutīgai galvas ādai

"Pharmaceris H-Sensitonin" <b>– </b>nomierinošs micelārais šampūns jutīgai galvas ādai

Septembrī medicine.lv sadarbībā ar SIA "G.Miežis Ārsts" piedāvā testēt nomierinošu šampūnu jutīgai galvas ādai "Pharmaceris H-SENSITONIN". 

Uztura bagātinātājs "Flexagen Forte" – locītavu veselībai un kustību komfortam

Uztura bagātinātājs "Flexagen Forte" – locītavu veselībai un kustību komfortam

Septembrī medicine.lv sadarbībā ar vitamini.lv piedāvā testēt uztura bagātinātāju "Flexagen Forte" locītavu veselībai un kustību komfortam.

Testa rezultāti: "Hypnosols Sleep Support" – iemigšanai, veselīgam miegam un diennakts ritma saglabāšanai

Testa rezultāti: "Hypnosols Sleep Support" – iemigšanai, veselīgam miegam un diennakts ritma saglabāšanai

Jūnijā medicine.lv sadarbībā ar zīmolu "Dr. Pakalns SELECT" piedāvāja testēt produktu iemigšanai, veselīgam miegam un diennakts ritma saglabāšanai – "Hypnosols Sleep Support".

Uzņēmējs runā

Nesāpīga zobu ārstēšana ar gēlu Brix3000

chair

Attīstoties mūsdienu zinātnei, nesāpīga vizīte pie zobārsta tik tiešām ir iespējama! Brix3000 – papaīnu saturošu želeja, kas radīta speciāli kariesa izņemšanai bez anestēzijas, urbšanas un bez sāpēm!

Kas jāzina par ārstniecisko pedikīru

foot

Klasiskais jeb higiēniskais pedikīrs ir piemērots dermatoloģiski veselām pēdām. Ārstnieciskās pēdu aprūpes mērķis ir pareiza pēdu kopšana un atveseļošana. Šie divi pedikīra veidi būtiski atšķiras, jo klasiskajā pedikīrā dominē skaistumkopšana, bet ārstnieciskajā – atveseļošana.