medicine.lv skaitļos

Lietotāji online243
Aktīvie uzņēmumi12751
Nozares raksti11935
Ekspertu atbildes21477
Ārstu privātprakses, speciālisti: medicine.lv
Nepāriet asiņošana pēc aborta - kā rīkoties?
Labdien! Pirms 2 mēnešiem veicu abortu. Nākamajā dienā sāku dzert kontracepcijas tabletes - Drovelis. Asiņošana nebeidzās. Aizgāju pie ārstes. Pateica, lai dzeru 2 tabletes dienā, bez pārtraukumiem, no rīta un vakarā. Mēnesi vai varāk nodzēru 2 tabletes dienā, bet asiņošana nepāriet. Asiņošana dažreiz ir spēcīgāka, dažreiz vieglāka un dažreiz tikai smērēšanās, bet jūtos nekomfortabli tāpat. Pa mēnesi ir mīnus 8 kg. Aizgāju pie ārsta uz sonogrāfiju, bet viss ir kārtībā. Pēdējā nedēļā pa dienu asiņošanas nav. Kā iedzeru vakarā 20.00 zāles, tā ap 21.00 sāk sāpēt kā uz mēnešreizēm un ir izteikta asiņošana. No rīta - nav nekā. Kas varētu būt pa vainu un kā rīkoties? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Aborts ir "varmācīga" iejaukšanās sievietes organisma norisēs, tādēļ arī sajūtas un sekas var būt dažādas. Kā rīkoties Jūsu situācijā, pateiks Jūsu ārsts, kam ir informācija par izmeklējumiem un kas jau ir uzsācis ārstēšanu....
Atbild:
Dr.Kristina Bojuta, Sievietes veselības centrs
Labdien! Drovelis jādzer pa 1 tabletei 1 reizi dienā. Jebkurā gadījumā vajag klātienes ginekologa konsultāciju....
Sāpes vēdera lejasdaļā un sānos, izdalījumi pēc operācijas - vai tas ir normāli?
Labdien! Man septembrī izoperēja visu dzemdi, olnīcas utt., arī limfmezglus sakarā ar dzemdes ķermeņa vēzi. Tagad decembra sākumā nozīmēta ķīmija. Bet.. nesen sāka nedaudz sāpēt vēders lejasdaļā un sānos un ir kaut kādi izdalījumi. Vai tas ir normāli? Ar ko tas varētu būt saistīts? Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Ņemot vērā Jūsu situāciju, operācijas apjomu, būtu jāgriežas pie sava operējošā ginekologa uz pārbaudi, lai saprastu sūdzību iemeslu un lemtu par tālāko rīcību....
Hormonālā kontracepcija
Labdien ! Dzēru hormonālās tabletes apmēram 15 gadus, bet mana ginekoloģe tagad, kad man palika 40 gadi, tās vairs neizraksta. Viņa uztraucas, ka, ilgstoši dzerot, hormoni var izraisīt dažādas blakusparādības. Veselības izmaiņas nekādas man nekonstatē. Vai tiešām arī citi ginekologi aizliedz sievietēm ilgstoši dzert hormonu tabletes? Esmu dzirdējusi, ka arī menopauzi hormoni palīdz pārvarēt vieglāk. Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Pēc būtības kontracepciju var lietot ilgstoši. Lai izvērtētu, vai organisms labi jūtas un nav kādas ietekmes no hormonālo preparātu lietošanas, svarīgas ir ikgadējās vizītes pie ginekologa, ginekoloģiskās ultrasonogrāfijas dati, kā arī asins analīzes. Ja visi dati atbilst normai, tad terapiju ir iespējams turpināt. Protams, svarīgi ir arī citi faktori, kas var ietekmēt lēmumu par terapiju - blakussaslimšanas, citi lietotie medikamenti, smēķēšana. Tāpat lēmumu var ietekmēt arī konkrētais...
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Jūsu jautājums nesatur informāciju par vispārējo veselību. Gadiem ritot, var parādīties faktori, kad neiesaka pirms 15 gadiem uzsāktā kontracepcijas veida lietošanu, piemēram, smēķēšana (jau no 35 gadu vecuma), palielināts svars, cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs utt. Menopauzi tiešām atvieglo hormonu preparāti, bet tie nav tie paši, ko lieto pretapaugļošanās nolūkā. Iesaku jautāt savam ginekologam par iemesliem, kādēļ vairs neizraksta ierasto izsargāšanās veidu. Arī citi ginekologi...
Vai tas ir normāli, ka pēc antibiotiku kursa ureaplasma parvum simptomi saglabājas?
Labdien! Šobrīd esmu izgājusi 10 dienu antibiotiku kursu. Bet ik pa laikam parādās šie simptomi, kas raksturīgi ureaplasma parvum. Vai tas ir normāli, ka pēc antibiotiku kursa simptomi saglabājas? Šobrīd ir izteikts diskomforts sēžot - kreisās puses lielās kaunuma lūpas apakšējā daļā. Par ko tas varētu liecināt? Kāpēc rodas ureaplasma parvum? Jo partnera man nav jau no pavasara. Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Ureoplazmai, atšķirībā no citām maksts mikrofloras baktērijām, nav šūnas apvalciņa. Tāpēc ureaplazma par savu mītnes vietu ir izvēlējusies maksts vai urīnvadu epitēlija šūnas. Būtībā ureaplazma veido daļu no normālās maksts mikrofloras, taču, ja tā savairojas, tad var rasties problēmas. Ureaplazmu nepieciešams noteikt, ja ir pastiprināti izdalījumi no maksts, urinēšanas traucējumi un dedzinoša sajūta urinējot. Izdalījumi ir līdzīgi kā pie piena sēnes infekcijas – biezi, var būt mazliet...
PCOS: Vai ir iespējams veikt kādu operāciju, kas palīdzētu atgūt mēnešreizes?
Labdien! Vai ir iespējams veikt kādu operāciju, kas man palīdzetu atgūt mēnešreizes? Man ir PCOS. Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! PCOS ir samērā bieži sastopama saslimšana - hormonāli traucējumi, kuru ārstēšanai ir dažādas pieejas atkarībā no konkrētās situācijas. Reizēm pielieto arī ķirurģisku ārstēšanu. Par ārstēšanu jākonsultējas ar ginekologu. Diemžēl Jūsu jautājums nesatur pietiekamu informāciju, lai būtu iespējams sniegt ieteikumus....
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Policistiskā olnīcu sindroma gadījumā sievietēm bieži raksturīgs ir neregulārs menstruālais cikls, anovulatori cikli - t.i., iztrūkst regulāras ikmēneša olšūnas augšanas, kā rezultātā retāk notiek ovulācija, kavējas menstruācijas. Dažkārt pacientēm menstruācijas var būt tikai dažas reizes gadā. Tomēr katra situācija ir izvērtējama individuāli, jāņem vērā gan vispārējais veselības stāvoklis, gan blakussaslimšanas, kas arī var ietekmēt menstruāo ciklu, gan paša sindroma norises gaitu. Ne...
Hroniska piena sēne un nagu sēnīte - vai starp šīm slimībām var būt saistība?
Labdien! Jau gadiem cīnos ar piena sēni. Ir nomainīti vairāki ginekologi un iztērēts daudz naudas zālēs, bet nekas nepalīdz. Jāpiebilst, ka slimoju arī ar nagu sēnīti. Vai tas var būt iemesls, kādēļ nevaru izārstēt piena sēni? Jau rodas izmisums no tā, ka nekas nepalīdz. Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Vārds "sēnīte" nozīmē slimību izsaucēju grupu. Dabā sastopamas dažādas slimību izraisošas sēnītes. Nagu sēnīti retos gadījumos izsauc Candida, kas satopams arī dzimumorgānos. Ir jājautā dermatologam, kāda sēnīte ir izsaukusi Jūsu saslimšanu. To parāda analīzes. Galvenie riska faktori, kas var veicināt piena sēnītes attīstību, ir: - bieža vai atkārtota antibiotiku vai kotrikosteroīdu lietošana; - faktori, kas maina maksts mikrofloru, piemēram, pārmērīga higiēnas produktu lietošana,...
Kādi ir riski, veicot datortomogrāfiju grūtniecības laikā?
Labdien! Ir sanācis tā, ka datortomogrāfija mugurkaula lejasdaļā tika veikta, man esot stāvoklī, par ko tajā brīdī nezināju. Tagad parēķinot varētu būt bijušas kādas 2 nedēļas. Lasot dažādu info, saprotu, ka tas nu pavisam nav labi. Vai risks tiešām ir tik liels, ka labāk veikt abortu? Vai tomēr ir iespēja, ka viss būs labi? Jāpiebilst, ka man ir jau 42 gadi, bet mazuli vēlos labprāt un grūtniecība nav kā "negadījums". Uzskaitē vēl neesmu stājusies. To plānoju darīt tuvākajā laikā. Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Agrīnā grūtniecības laikā, kad sieviete vēl parasti nenojauš par grūtniecību, daba ir parūpējusies par sievietes organisma lielākām aizsargspējām. Sievietes organisms var tikt pakļauts dažādiem kaitīgiem faktoriem, kas var potenciāli ietekmēt grūtniecības norisi, tomēr parasti šajā laikā darbojas ,,visu vai neko,, princips. Pateicoties organisma aizsargspējām, pat pie kaitīgu faktoru ietekmes pozitīvā scenārijā grūtniecība tādējādi var turpināt augt un sekmīgi attīstīties, savukārt,...
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Grūtniecības pirmajā trimestrī no minētajiem izmeklējumiem būtu jāizvairās, ja vien risks mātes veselībai nav lielāks par risku gaidāmā bērna veselībai. Svarīgi ir saprast, ka šādus izmeklējumus parasti nozīmē, ja ir pamatotas bažas par sievietes veselības stāvokli. Ja ir veikta datortomogrāfija laikā, kad sieviete ir stāvoklī, bet pati to vēl nav zinājusi, tad par šo faktu noteikti jāinformē grūtniecību uzraugošais speciālists. Ja sieviete plāno grūtniecību vai viņai ir aizdomas, ka...
Polips un cista - vai tiešām nekas nav jādara lietas labā?
Labdien! Man ir polips un cista. Daktere teica, ka nekas nav jādara, ja netraucē, bet es ļoti uztraucos. Mēnešreizes ir ļoti sāpīgas un stipras. Tā varētu būt, ka nevajag neko darīt? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Diemžēl Jūsu sniegtā informācija ir nepietiekama, lai atbildētu uz jautājumu. Svarīgi zināt Jūsu vecumu, kur atrasts polips un kāda veida cista. No tā atkarīga ārstēšanas taktika. Ja mēnešreizes ir ļoti sāpīgas un stipras pēdējā laikā, tomēr atkārtoti jāiet pie ginekologa....
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Polips ir pamatā labdabīgs veidojums, kas var veidoties dzemdes dobumā vai dzemdes kakliņā. Ja tas ir neliels, nerada izmaiņas menstruālajā asiņošanā, sievietei nav grūtniecības plānu, to var novērot. Tomēr, ja atzīmējat, ka menstruācijas ir apjomīgas, tad tas varētu būt saistīts ar polipa klātbūtni. To var atrisināt, veicot speciālu manipulāciju un polipu izņemot. Olnīcu cistas var būt dažādas, tur katrs gadījums jāvērtē individuāli....
Atbild:
Dr. Kristina Bojuta, Sievietes veselības centrs
Labdien! Grūti teikt, neredzot ultrasonogrāfiski. Ja ir sūdzības, tad tiek rekomendēts ņemt ārā polipu....
Neregulāra dedzināšana maksts apvidū - kā to ārstēt?
Labdien! Pēdējā gada laikā esmu ārstējusi dažādas infekcijas – 2 reizes ureaplasmu (urealiticum, parvum), 2 reizes urīnceļu iekaisumu (e.coli, e.sp.), bakteriālo vaginozi. Kopš 2022. gada septembra, šķiet, izgāju 4 antibiotiku kursus. 2023. gada sākumā visas analīzes (STS panelis, urīna uzsējums, iekaisuma marķieri) uzrādījās negatīvas, bet joprojām neregulāri jūtu diskomfortu starpenē. Parasti simptomu nav vairāku dienu garumā un tad tie atkal parādās uz dažām stundām. Pie urinēšanas nesāp, bet, tā kā cīnījos ar iekaisumiem iepriekš, tad pieņēmu, ka tā tik un tā varētu būt urīnceļu problēma. Februārī biju pie urologa uz USG, kurš teica, ka urīnpūslis izskatās labi un tā tomēr varētu būt ginekoloģiska problēma. Augustā būtu pienācis laiks nomainīt "Fleree", bet jūnijā to izņēmu, jo bažījos, ka simptomi saisīti ar to. Ginekoloģe veica man CPV testu (šobrīd man ir 32 gadi) un tas uzrādīja pozitīvu 16. tipu ar šūnu izmaiņām. Tā kā CPV simptomu nav, manām sūdzībām daktere man izrakstīja svecītes bakteriālajai vaginozei, bet tās simptomus nemainīja. Veicot dzemdes USG, daktere minēja, ka turpat blakus urīnpūslis tomēr izskatoties "nedzidrs". Papildus šim visam jūlijā veicu kolposkopiju, atbilde – CIN2. Augustā saņēmu Gardasil-9 pirmo devu, septembrī veikta dzemdes kakla ekscīzija. Joprojām jūtu neregulāru dedzināšanu, kas parasti neilgst ilgāk par dažām stundām, bet atkārtojas vismaz reizi nedēļā. Kopumā esmu nogurusi no tā, ka tieku sūtīta no viena speciālista pie otra. Nu jau spekulēju, ka diskomforts saistīts ar stresu, bet grūti pateikt, vai to mazliet "piedomāju klāt", lai rastu kaut kādu atbildi, pie kuras turēties. Tiesa, pēdējā gada laikā bijis daudz pārdzīvojumu, darbs, dzīve, daudz garu pārlidojumu. Iespējams, ka imūnsistēma novājināta, lai arī ne ar ko citu lāgā neslimoju – šķiet, saaukstēties paspēju tikai vienu reizi pēc 30 stundu lidojuma un daudz laika pavadīta kondicionētās telpās. Ar ko varētu būt saistītas manas sūdzības un kā tās risināt? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Jūsu sūdzības ir tik dažādas, ka, neredzot patieso situāciju, nevar dot padomus neklātienē. Viens no iemesliem varētu būt stress, nepareiza intīmā higiēna (biksīšu ieliktnīši, šauras, neelpojošas drēbes un veļa). Lūdzu, dodieties pie sava ginekologa....
Atbild:
Dr. Kristina Bojuta, Sievietes veselības centrs
Labdien! Jūs tiekat sūtīta pie dažādiem speciālistiem, jo Jums ir vairākas problēmas un sūdzības. Grūti atbildēt, neredzot Jūs. Iemesli var būt vairāki un dažādi....
Vai var inficēties ar piena sēnīti tualetē, ja to apmeklējusi cita inficēta sieviete?
Labdien! Vizītē pie ginekologa man konstatēja piena sēnīti. Sūdzības: nieze, pēc tam uz vakarpusi jau dedzinoša sajūta, lielas sāpes, ja urīns trāpījis uz intīmajām vietām. Iekaisušas gan mazās, gan lielās kaunuma lūpas, gļotāda, aiz maksts ieejas nedaudz smērējās asinis. Nozīmēja ārstēšanos ar "Canifug Cremolum", "Ecocillin Oral". Apspīlētu veļu, apģērbu nevalkāju, veļa kokvilnas, izmantoju "Tena" vai "Seni" ieliktnīšus. Kopš parādījās visi šie simptomi, ieliktnīšus vairs nelieku. Intīmo higiēnu ievēroju. Man ir cukura II tipa neinsulējams diabēts. Cukura līmeni asinīs mēru regulāri. Tas jau ilgu laiku ir normas robežās, augstākais rādītājs 7 retu reizi. Šobrīd man ir 50 gadi. Ir pirmsmenopauzes periods. Piena sēnīte man nav bijusi nekad dzīvē. Man ir šāds jautājums: vai ir iespējamība, ka ar piena sēnīti varēju inficēties, ejot uz tualeti un apsēžoties uz poda, kuru regulāri izmanto jauna sieviete, kurai, izrādās, jau dažus mēnešus ir piena sēnīte ar bieziem izdalījumiem? No ginekologa sapratu, ka pastāv arī šāda iespēja, jo īpaši man kā cukura diabēta pacientam. Apgalvot to nevarot, bet iespējamība tiek pieļauta. Vēlos precizēt priekš sevis, vai tik tiešām tā varētu būt? Jau iepriekš paldies par atbildi!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Piena sēnīti izraisa Candida sugas sēnītes, visbiežāk Candida albicans, kas ietilpst katras sievietes normālās mikrofloras sastāvā. Normālos apstākļos Candida albicans augšanu makstī aizkavē laktobaktērijas, taču, ja to skaits ir samazināts, Candida albicans var savairoties jebkurā vecumā, izraisot vaginālo kandidozi jeb, kā tautā saka, piena sēnīti. Galvenie riska faktori, kas var veicināt piena sēnītes attīstību, ir: - bieža vai atkārtota antibiotiku vai kotrikosteroīdu...
Vai izdalījumi pēc menstruācijām var būt medikamentu lietošanas dēļ?
Labdien! Esmu sieviete, 29 gadi. Pirmo reizi ir gadījies, ka pēc menstruācijām vēl turpina vairākas dienas smērēties. Šobrīd ir 14. cikla diena, svaigi izdalījumi krēmīgi rozā krāsā, bez īpaša aromāta, ikdienas ieliktnīšos brūni. Parasti man ir "garais" cikls, menstruācijas ilgst 6-7 dienas, un cikls ir aptuveni 34 dienas garš. Ir pazemināts svars, kā arī papildus nesen uzsāku lietot antidepresantus - varbūt tie var izsaukt šādu blakni? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Cēloņi var būt dažādi . Viens no tiem - tā saucamā ovulācijas asiņošana, kad, izdaloties olšūnai, parādās cikla vidū nelieli asiņaini izdalījumi. Tāpat to var izraisīt jūsu minētais pazeminātais svars, medikamenti. Ja agrāk tā nav bijis, smērēšanos noteikti nevar uzskatīt par normālu, un tas ir signāls ginekologa apmeklējumam....
Kāpēc ir asiņošana 2 dienas pēc dzemdes kakla vēža analīžu noņemšanas?
Labdien! 20. septembrī biju pie ginekologa, veica pārbaudi un noņēma dzemdes kakla vēža analīzes. Pēc 2 dienām vakarā sākās smērēšanās, bija rozīgi izdalījumi - tā tas varot būt pēc analīzēm. Bet no rīta pieceļoties visu dienu ir asiņošana, diezgan liela - kā spēcīgākajā mēnešreižu dienā, un velkoša sajūta vēderā kā mēnešreizēs. Piebildīšu, ka mēnešreizes beidzās tikai pirms 12 dienām), kas liek domāt, ka kaut kas nav labi. Ārste izrakstīja arī vaginālo krēmu ("Gynofort") 1 reizi dienā, lietoju vakarā pēc vizītes. Vai tas kaut kā to varētu ietekmēt? Vai analīzes var ietekmēt to, ka mēnešreizes sākas ātrāk? Pēc dienu skaita tās sanāk ovulācijas dienas. Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Citoloģijas analīzes gadījumā šūnas no dzemdes kakla un dzemdes kakla kanāla tiek iegūtas ar speciālu slotiņu, un pēc šūnu savākšanas slotiņa tiek iegremdēta trauciņā ar speciālu šķidrumu un nosūtīta uz laboratoriju. Ja sievietes dzimumorgānu gļotāda ir iekaisusi, var parādīties asiņaini izdalījumi pēc analīzes noņemšanas. Ņemot vērā, ka ieteikts lietot Gynofort, kas ir pretiekaisuma līdzeklis, šī varētu būt Jūsu situācija. Analīzes noņemšana nevar ietekmēt menstruāciju sākšanos. Jums pie...
Dedzinoša sajūta dzimumorgānos kopš kontracepcijas lietošanas pārtraukšanas - kā šo problēmu risināt?
Labdien! Gandrīz pagājis mēnesis, kopš pārtraucu lietot kontracepciju “NuvaRing”. Problēma tāda, ka šobrīd, kopš vairs nelietoju kontracepciju, ļoti bieži ir dedzinoša sajūta dzimumorgānos. Šī iemesla dēļ nespēju normāli dzīvot ikdienu, jo šī sajūta ir ļoti traucējoša. Pirms sāku lietot kontracepciju, man arī bija šī problēma, ginekoloģe neko sliktu neatrada, kontracepcijas laikā šo traucējošo sajūtu nepiedzīvoju, taču tagad tā ir atpakaļ. Ko darīt? Vai ir jātaisa analīzes un vai ar šo problēmu var tikt veiksmīgi galā ar kādiem medikamentiem, lai tā neatkārtotos? Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Lai saprastu sūdzību iemeslu, būtu tomēr jāveic analīzes pie ārsta un jānoskaidro problēmas iemesls....
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Šādai problēmai nevajadzētu būt, bet no attāluma to nevar atrisināt. Ir jādodas pie ginekologa....
Smagas mēnešreizes, liela asiņošana - kā noskaidrot cēloni?
Labdien! Kopš 12 gados sākās mēnēšreizes, tās ir bijušas mocības. Asiņošana ir 7-8 dienas. Pirmās 3-4 dienas ir stipri krampji, kas arī citreiz pāriet uz kājas augšējās daļas spēcīgām sāpēm. 2.-4. dienā - stipra asiņošana. Tampons (kurus man nepatīk izmantot) jāmaina ik pēc 1-2 stundāmm, jo tas ir pilns, nerunājot par paketēm. Pirms diviem gadiem biju pie ginekologa, kura man neveica nekādas pārbaudes, bet izrakstīja kontracepcijas tabletes. Tās dzerot, mēnešreizes bija 4-5 dienas garas, asiņošana bija mazāka, krampji bija reizēm stipri. Tomēr man nepatīk dzert hormonus, ja man nav vai arī es nezinu, ka man ir hormonāli traucējumi, tāpēc pirms 2 mēnešiem tos pārstāju dzert. Šobrīd mēnešreizes ir tādas, kādas tās bija pirms kontracepcijas tabletēm. Mammai arī bija stipras mēnešreizes. Esmu lasījusi, ka ir tāda Villebranda slimība, kura ir iedzimta. Varbūt esmu mantojusi to? Kādas pārbaudes man būtu jāveic, lai noskaidrotu cēloni, lai to varētu pajautāt ginekologam? Kādi varētu būt iespējamie cēloņi? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Uz jūsu jautājumiem var atbildēt tikai ginekologs, pie kura ir jāiet .Jums noteikti nav Villebranda slimība. Kā pati rakstījāt, lietojot zāles, situācija uzlabojas, tāpēc, ja vēlaties justies labi, ir jāatmet sava patika vai nepatika pret ārstēšanos. Kādas pārbaudes būtu jāveic, lai noskaidrotu cēloni, noteiks ārsts, nevis interneta padomi. Nepietiek ar vienu vizīti, ir jāiet atkārtoti, ja situācija neuzlabojas. Katrai sievietei var atrast vajadzīgo ārstēšanu, bet tas ne vienmēr izdodas ar...
Atbild:
Dr.Kristina Bojuta, Sievietes veselības centrs
Labdien! Iemesli var būt dažādi. Noteikti vajadzīga ginekologa apskate, ginekoloģiskā ultrasonogrāfija, asins analīzes. Tad varēs dot attiecīgās rekomendācijas. Bieži vien risinājums ir hormonālā kontracepcija. Bet to jau lemj pēc visiem izmeklējumiem....
Vai mēnešreižu kavēšanās, sāpīgi krūšu gali un balti izdalījumi var būt no lietotajām zālēm?
Labdien! Man ir noteikta diagnoze veģetatīvā distonija ar astenodepresīvu sindromu. Lietoju zāles, kuras izrakstīja neirologs, - "Noofen" un "Betamaks". Pirms kāda laiciņa paršdījās šādi simptomi: mēnešreizes kavējās mēnesi vai divus, sāpes krūšu galos un balti, pienaini izdalījumi, kā arī man ir paaugstināts kortizols un prolaktīns, stāvoklī neesmu - to esmu pārbaudījusi, un šādi notiek periodiski. Par ko tas varētu liecināt? Vai tā varētu būt no zālēm, ko lietoju? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Nedomāju, ka šādas problēmas būtu no Jums ieteiktajām zālēm. Drīzāk tās rada Jūsu saslimšana. Iesaku tomēr apmeklēt ginekologu....
Asiņošana turpinās arī pēc mēnešreizēm - vai steidzami jādodas pie ārsta?
Labdien! Lietoju kontracepcijas tabletes. Laikā, kad būtu jābeidzas mēnešreizēm ,tās turpinājās un paliek tikai spēcīgākas, šodien asiņošana ir ļoti spēcīga. Pieraksts pie ginekologa tikai novembrī. Vai būtu jādodas uz uzņemšanu? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Jūsu jautājums diemžēl nesatur pietiekamu informāciju. Cik ilgi lietojiet tabletes, kādas? Ja asiņošana ir ļoti liela, jādodas uz slimnīcu, bet, ja kā menstruācijas, jāmeklē ginekologs. Apšaubu ginekologa rindas garumu. Var taču doties pie cita ārsta. Piemēram, Rīgas 1. slimnīcā ir iespēja apmeklēt valsts apmaksātu ārstu 2 nedēļu laikā....
Smērēšanās un brīžiem asinis - vai tiešām no polipa?
Labdien! Vakar biju pie ginekoloģes. Ir trešā grūtniecības nedēļa. Daktere atklāja, ka ir polips. Vakar pēc ginekoloģes apmeklējuma smērējās. Rakstīju dakterei, viņa teica, ka tas no polipa. Arī šodien jau visu dienu smērējas un slaukoties brīžiem ir diezgan daudz asinis - tad ir, tad atkal nav, tad atkal ir. Vai tas tiešām ir no polipa? Vai labāk braukt uz slimnīcu? Vai tur vispar ko darīs, ja man ir 3 nedēļas? Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Dažkārt grūtniecības laikā mēdz novērot gan smērējošus, gan asiņainus izdalījumus no dzimumceļiem. Iemesli mēdz būt dažādi, dažkārt izdalījumu veidošanās tiek novērota arī pie dzemdes kakla polipiem. Tādās situācijās asiņošana var būt gan pēc dzimumdzīves, gan slodzes, gan ārsta apskates. Ņemot vērā mazo grūtniecības laiku, patreiz jāseko līdz tālākai grūtniecības attīstībai....
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Grūtniecības trešajā nedēļā apaugļotā olšūna endometrijā jau sāk veidot pirmos divus šūnu slāņus. Auglis ir tikai aptuveni milimetru liels. Embrijs šobrīd ir sasniedzis mikroskopiskas apaugļotas šūnas stadiju. Trīs līdz piecas dienas pēc apaugļošanas embrijs, kuru veido 12 - 15 blastomēri, nonāk dzemdē un sāk veidot trofoblastus, kuri aptver un baro embrija šūnas, no kurām tālāk attīstās bērniņš. Trofoblasti ļauj veidoties placentas daļai, kas ieskauj bērniņu visas grūtniecības laikā. Tajā...
Atbild:
Dr. Kristina Bojuta, Sievietes veselības centrs
Labdien! Smērējošie izdalījumi var būt gan dēļ polipa, gan citiem iemesliem. Uz slimnīcu jābrauc tajā gadījumā, ja sākas stipra asiņošana, vairāk nekā pie mēnešreizēm, ar recekļiem. Citādāk vajag mierīgu režīmu, necelt smagumus, neiet karstā vannā....
Cik ilgu laiku pēc hormonālās spirāles izņemšanas organismā saglabājas spirāles izdalītie hormoni?
Labdien! Sakiet, lūdzu, cik ilgi pēc hormonālās spirāles "Levosert" 20 mikrogrami/24 h izņemšanas organismā saglabājas spirāles izdalītie hormoni? Ar hormonālo spirāli nostaigāju 4 mēnešus, dēļ blaknēm jūnija beigās izlēmu izņemt. Nu jau ir pagājuši divi mēneši pēc izņemšanas, bet viena no blaknēm - matu izkrišana un lūšana - ir palikusi. Esmu bijusi pie diviem trihologiem, kas, izmeklējot un uztaisot matu analīzes, secināja, ka matu izkrišanaun lūšana ir saistīta ar šo hormonu spirāli. Pirms spirāles ielikšanas ginekologs nenosūtīja mani uz analīzēm, lai pārliecinātos, ka šāda veida hormonālā spirāle man der. Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Parasti, pārtraucot hormonāla kontracepcijas preparāta lietošanu, sievietes organisms atjaunojas viena menstruālā cikla laikā - atjaunojas olšūnu aktivitāte, sāk augt dzemdes dobuma gļotāda, notiek ovulācija, atsāk notikt ikmēneša asiņošana. Menstruālā cikla regularitāte ,normāli noritošas menstruācijas norāda, ka arī hormonāli organisms sāk strādāt ierastā ritmā. Lai saprastu, vai tās ir tieši ar kontracepcijas līdzekli saistītas blaknes vai arī cita veida hormonālas izmaiņas Jūsu...
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Hormonālajām spirālēm, arī Levosert, ir lokāla iedarbība uz dzemdes gļotādu, tādēļ izdalītie hormoni neuzkrājas. Nav tādu analīžu, kas noteiktu, vai kāds medikaments der konkrētajam cilvēkam. Pirms spirāles ievadīšanas ārsts pārliecinās, vai nav iekaisuma procesi un vai nav kontrindikāciju. Uzskatu, ka matu problēmas ir sakritība ar spirāles ievadīšanu....
Atbild:
Dr. Kristina Bojuta, Sievietes veselības centrs
Labdien! Nav tādu analīžu, kas var pateikt, vai hormonālā spirāle derēs pacientei vai nē. Pietiek ar anamnēzes ievākšanu. Ja Jums sākusies matu izkrišana, tad tā nepāries, izņemot spirāli, to jāārstē. Turklāt nav zināms, vai tiešām dēļ spirāles ir šādi simptomi, jo parasti rudenī sākas gan matu lūšana, gan izkrišana....
Pie kura speciālista ir jāgriežas, lai izrakstītu kaulu blīvuma pārbaudi?
Labdien! Pie kura speciālista ir jāgriežas, lai izrakstītu kaulu blīvuma pārbaudi, ja cilvēks pensijas vecumā salauž plecu (proximal humerus)? Plecs ir sadzijis, bet līdz šim ne ģimenes ārsts, ne traumatologs nav nosūtījis uz osteodensitometriju. Vai tiešām pacientam pašam ir jājautā pēc šī izmeklējuma, vai arī ārsti var noteikt osteoporozi pēc citam pārbaudēm? Paldies!
Atbild:
Aiva Doroško, ģimenes ārste, Rīgas veselības centra filiāle "Bolderāja"
Labdien! Nepieciešama papildu asins aina ar D vitamīnu, kalciju, fosforu, parathormonu. Un pierādās osteoporoze tikai ar osteodensitometriju. Nosūtījumu var izrakstīt jebkurš ārsts, esot līgumā ar NVD....
Atbild:
Dr. Anda Kariņa
Labdien! Uz osteodensitometriju parasti nosūta ģimenes ārsts. Pieņemu, ka šo izmeklējumu rekomendē arī endokrinologs, ginekologs, traumatologs. Par rezultātiem un ārstēšanu vai tālāko taktiku arī jārunā ar savu ģimenes ārstu. Var arī konsultēties ar endokrinologu vai arī kādu no ārstiem, kas specializējas osteoporozes ārstēšanā. Iesaku sākumā vērsties ar lūgumu izmeklēšanai pie sava ģimenes ārsta. Ar cieņu,...
Vai tā tiešām varētu būt grūtniecība, jeb tomēr HCG vēl uzrādās no iepriekšējā nesekmīgā mēģinājuma?
Labdien! Situācijas apraksts - jūlija sākumā tika ieņemts bērniņš. Ap gaidāmo menstruāciju laiku uzrādījās pozitīvs grūtniecības tests, bet pēc pusotras nedēļas sākās spēcīgas menstruācijas, pēc ārsta norādēm tā bija bioloģiskā apaugļošanās, respektīvi, nekas nesanāca, menstruācijas beidzās. Tā kā bez ierobežojumiem bija dota atļauja turpināt ieņemt bērniņu, uz šī brīža gaidāmajām menstruācijām grūtniecības tests atkal uzrādās pozitīvs. Vai tā tiešām varētu būt grūtniecība, jeb tomēr HCG vēl uzrādās no iepriekšējā nesekmīgā mēģinājuma? Šīs dienas vēdera lejasdaļā ir velkošas sāpes, it kā tūliņ atkal sāksies menstruācijas, bet kāpēc tests pozitīvs....? Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Ja pēc iepriekšējā grūtniecības testa tika kontrolēts hcg un bija redzams tā pārliecinošs kritums, tad iepriekšējais stāsts ir pabeidzies un patreiz tad ir runa par jaunu grūtniecību. Lai pārliecinātos, vai grūtniecība labi aug, attīstās un pareizi novietojas, būtu jādodas pie ginekologa uz tālākiem izmeklējumiem....
Atbild:
Dr. Kristina Bojuta, Sievietes veselības centrs
Labdien! Grūti atbildēt, ir jāskatās HCG dinamikā, vai aug, vai nē. Un, protams, vajadzētu klātienē apmeklēt konsultāciju un veikt USG....
Vai CPV ir iemesls, kāpēc nevarēju palitk stāvoklī?
Labdien! Man ir atklāts CPV cin 3, taisīs operāciju un izņems bojātās šūnas. Bet vai šis varēja būt iemesls, kāpēc nevarēju palikt stāvoklī? Vai, ja ir konstotētas šīs izmaiņas, tas ietekmē palikšanu stāvoklī un vai pēc tam tas ir iespējams? Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Cilvēka papilomas vīruss sievietei galvenokārt skar dzemdes kakla šūnas, radot tur dažādas pakāpes šūnu bojājumus - gan priekšvēža saslimšanas, gan arī ļaundabīgas saslimšanas, kā arī var skart maksts, vulvas, anālās atveres, rīkles rajonu. Tomēr vīrusa klātbūtne un radītie bojājumi pamatā nerada problēmas grūtniecības ieņemšanai. Tādēļ jautājums par grūtniecības ieņemšanas iespēju jāskata komplicēti, izvērtējot abu partneru vispārējo veselību, blakussaslimšanas, kaitīgos faktorus....
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Vīrusa izraisītās izmaiņas dzemdes kaklā nav cēlonis neauglībai, bet ar šādu saslimšanu grūtniecība nav vēlama. Smagā displāzija jeb CIN 3 praktiski 100% gadījumu turpina attīstīties līdz dzemdes kakla vēzim, tāpēc bojātās šūnas iznīcina ar speciālu aparatūru. Nevajag raizēties, ka pēc displāzijas ārstēšanas radīsies problēmas ar bērna ieņemšanu vai iznēsāšanu: ar modernajām ārstēšanas metodēm bojātās šūnas iznīcina, neskarot dziļākos audu slāņus. Vienīgi gadījumos, ja bojājumi bijuši...
Kādas zāles normāla dzelzs līmeņa uzturēšanai ir līdzvērtīgas iepriekš lietotajām?
Labdien! Gadiem ilgi meklēju zāles, kas palīdz man uzturēt normālu dzelzs līmeni asinīs. Regulāri lietojot "Ferrum Lek" 100 mg košļājāmās tabletes 3 reizes dienā, rādītāji krietni uzlabojās. Šobrīd tas aptiekās nav pieejams. Ārsts ieteica lietot "Fercelan" 100 mg 2 reizes dienā, taču no šīm zāles rādītāji krītas. Iemesls dzelzs pazušanai nav atrodams. "Fercelan" nav variants. "Tothema" arī nav variants. Esmu grūtniecības 29. nedēļā, pirms pāris nedēļām jau veicu "Venofer" sistēmas, taču jāturpina lietot zāles. Vai ir līdzvērtības zāles (alternatīva) "Ferrum Lek" 100mg? Vajadzīgs trīsvērtīgs dzelzs. Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Lai varētu izvērtēt un piemeklēt Jums piemērotāko medikamentu, svarīgi zināt gan Jūsu vispārējo veselības stāvokli, tai skaitā blakussaslimšanas, alerģijas, gan laboratoros rādītājus, kur redzama dinamika rādītājiem, kā arī lietoto preparātu sniegtais efekts. Tādēļ nepieciešama klātienes vizīte pie ārsta....
Atbild:
Ilze Paegle, farmaceite, "Intas" aptiekas vadītāja
Labdien! Ja Jums jau ilgstoši trūkst dzelzs, vajadzētu noskaidrot cēloni. Varbūt ir nepietiekama dzelzs uzņemšana ar uzturu (nepilnvērtīgs uzturs, diētas), dzelzs uzsūkšanās traucējumi no gremošanas trakta, stipras mēnešreizes. Par to vajadzētu konsultēties ar ārstu. Grūtniecības laikā nepieciešamība pēc dzelzs palielinās. Ja iepriekš dzelzs jau ir trūcis, tad tagad varētu domāt, ka neviens preparāts vairs nepalīdz, jo organismam ir nepieciešams ļoti daudz dzelzs un rezervju nav nekādu. Dzelzs...
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Dzelzs līmeni asinīs nosaka dažādi faktori, tādēļ neklātienē ieteikt ārstēšanu nevar. Ir jāseko sava ginekologa un ģimenes ārsta norādījumiem....
Atbild:
Dr. Anda Kariņa
Labdien! Ja "Ferrum Lek" nav pieejams un "Fercelan" nedod vēlamo efektu, ņemot vērā, ka esat grūtniece un atrodaties ārsta uzraudzībā, par terapijas alternatīvām būtu pareizi konsultēties ar savu ārstu. Nepieciešamības gadījumā var tikt veiktas "Venofer" infūzijas. Ar cieņu,...
Vai šādas mēnešreižu izmaiņas varētu būt stresa dēļ?
Labdien! Man ir 21 gads. Pēc ļoti liela stresa mēnešreizes nebija gandrīz 3 mēnešus. 3 mēnešu laikā tikai smērējās, tagad tās ir parādījušās daudz un ar lielām sāpēm. Vai ir pamats uztraukties? Vai tas varētu būt stresa dēļ? Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Sievietes menstruālo ciklu var ietekmēt dažādi faktori - liela emocionāla vai pārmērīga fiziska slodze, nepilnvērtīgs uzturs, saslimšanas, atsevišķu medikamentu lietošana, kā arī citi faktori. Dažādu faktoru ietekme vai mijiedarbība var veicināt hormonālās sistēmas darbības traucējumus, kā rezultātā sieviete var izjust menstruālā cikla svārstības - mēnešreizes var kļūt gan biežākas, gan retākas, arī menstruāciju apjoms var būtiski mainīties. Lai izvērtētu radušās izmaiņas un piemērotu...
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Jūsu jautājumā ir nepietiekama informācija, bet domāju, ka tomēr stress vien nevar izraisīt šādas izmaiņas. Ir jādodas pie ārsta....
Zems asinsspiediens grūtniecības laikā - ko darīt?
Labdien! Esmu 7. grūtniecības nedēļā un man ir ļoti zems asinsspiediens (~90/56, 95/50), izjūtu reiboni, nelabumu, tahikardiju. Vienmēr esmu arī iepriekš sadzīvojusi ar diezgan zemu asinsspiedienu un neesmu to tā izjutusi. Tikai strauji pieceļoties, ir bijusi smaga galva un balts gar acīm, arī sirds uzreiz stipri dauzījusies. Bet tagad es ļoti to izjūtu, un ginekoloģe man neko par to nesaka, tikai to, lai dzeru grūtniecības vitamīnus. Esmu arī zem kardiologa kontroles, jo ciešu no aritmijas, kura cēloni vēl neesam atklājuši, jo ar pašu sirdi viss ir kārtībā, visas pārbaudes uztaisītas. Bet ko man iesākt ar zemo asinsspiedienu, kā paaugstināt? Jo no tā taču cieš sirds, ka šādi ir pastāvīgi, un tas taču kaitē arī mazulim? Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Grūtniecības laikā fizioloģisku pārmaiņu dēļ asinsspiediens samazinās. Ja jau ikdienā dzīvojat ar zemu spiedienu, tad šīs pārmaiņas var būt vairāk izjūtamas. Pakāpeniski grūtniecības laikā palielinās arī asinsritē esošais asins tilpums, kas rada papildu slodzi sirdij. Tomēr tas neizskaidro Jūsu sūdzības par aritmijām. Lai diagnosticētu iespējamos papildu iemeslus, būtu jāturpina veselības pārbaudes un jāveic nepieciešamie izmeklējumi kardiologa un ginekologa uzraudzībā....
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Pazemināts asinsspiediens – atšķirībā no paaugstināta – grūtniecības laikā ir normāla parādība. Grūtniecības laikā izdalās hormons progesterons, kura galvenais uzdevums ir atslābināt dzemdi, lai tā var iznēsāt bērniņu. Šis un citi hormoni, ko ražo placenta, nodrošina, ka atslābst gludā muskulatūra ne tikai dzemdē, bet arī visur citur – kuņģa zarnu traktā un asinsvados. Kaut zems spiediens grūtniecei sagādā neērtības – sāp galva, jūtama miegainība un bezspēks, tas nekaitē ne viņas, ne mazuļa...
Atbild:
Dr. Kristina Bojuta, Sievietes veselības centrs
Labdien! Nelabums var būt. Jādzer vairāk šķidruma, jāēd ar mazām porcijām. Vairāk jāatpūšas, celties bez straujām kustībām. Asinsspiedienu var pacelt kafija, ja Jūs to dzerat....
Vai mēnešreižu kavēšanās saistīta ar spirāli?
Labdien! Man jau 1,5 gadus ir ievietota spirāle "Kyleen". Visu šo laiku ir bijusi asiņošana mēnešreižu laikā, pat vairāk, kā tas ir bijis pirms tam. Bet šomēnes jau nedēļu kavējas mēnešreizes. Esmu uztaisījusi grūtniecības testus - tie ir negatīvi. Jautājums - vai ir iespēja, ka vienkārši tā pēkšņi šī asiņošana ir beigusies, kā tas ir citām sievietēm? Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Vairumā gadījumu sievietēm pēc hormonālu intrauterīnu sistēmu ievades menstruāciju apjoms samazinās, dažkārt mēdz būt neregulāri asiņaini vai smērējoši izdalījumi, dažkārt menstruācijas kļūst ļoti mazas. Ja menstruācijas arī pēc spirāles ievades bija regulāras un pēkšņi pazūd, tad jāizslēdz iespējami vairāki cēloņi - olnīcu cistas izveidošanās, hormonālas darbības traucējumi, grūtniecības iestāšanās. Lai diagnosticētu iemeslus, būtu jāgriežas pie ginekologa, jāveic ultrasonogrāfija...
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Mēnešreižu kavēšanos var ietekmēt dažādi apstākļi, tāpēc 1 nedēļu ilga kavēšanās nav kritērijs, lai izdarītu kādus secinājumus....
Atbild:
Dr. Kristina Bojuta, Sievietes veselības centrs
Labdien! Jā, tā varētu būt. Jāskatās, kā būs nākamajā mēnesī....