medicine.lv skaitļos

Lietotāji online332
Aktīvie uzņēmumi12791
Nozares raksti1631
Ekspertu atbildes21477
Psihoterapija / psihiatrija: medicine.lv
Vai vēl joprojām Latvijā netiek diagnosticēts UDHS/UDS pieaugušajiem?
Labdien! Redzēju šeit jau pāris jautājumus par šo tēmu, bet, tā kā tie ir nu jau diezgan veci, vēlējos aktualizēt. Vai vēl joprojām Latvijā netiek diagnosticēts UDHS/UDS pieaugušajiem? Un, ja man ir aizdomas par UDS, vai man obligāti jāiet caur ģimenes ārstu vai varu uzreiz pierakstīties pie konkrēta ārsta speciālista, lai sāktu ceļu pie diagnozes saņemšanas? Paldies!
Atbild:
Baiba Brokāne-Čekstere, ārste-psihiatre
Labdien! UDHS/UDS pieaugušo vecumā netiek konstatēts, bet uzmanības deficīts, hiperaktivitāte, koncentrēšanas grūtības kā simptomi var būt pie dažādām citām psihiskām saslimšanām. Diagnozes precizēšanai jāapmeklē psihiatrs. Ar cieņu,...
Smaga depresija - ko iesākt?
Labdien! 2 mēnešus atpakaļ neirologs man konstatēja cervikobrahiaļģiju (Miofasciālais sāpju sindroms), jo sūdzējos par sāpēm galvas / kakla aizmugurē. Bija tirpšana, tagad tā kaut kur pazudusi. Neirologs bija izrakstījis antidepresantus, jo biju aizpildījis testu un tur sakrājās daudz punktu, kā arī pirms tam biju pie psihologa, kas pateica, ka man ir smagas depresijas pazīmes un ka viņa nevarēšot palīdzēt, jo ir vajadzīga psihiatra palīdzība. Es nebiju pie psihiatra. Atgriezos pie antidepresantiem, tajā pašā dienā iedzēru pustableti, kā neirologs bija teicis. Pēc pāris stundām es sāku smaidīt, bija nenormāla prieka sajūta, enerģijas pieaugums, par sāpošo kaklu es biju aizmirsis. Tajā pašā dienā man bija nakts maiņa darbā. Viss likās skaisti, nebija gandrīz nekādu sliktu domu, bet bija svīšana un parādījās sausums un neliels pietūkums mutē. Sejas muskuļi bija saspringti. Tomēr tā bija labākā diena manā dzīvē. Arī otrā dienā man vajadzēja uz darbu. Kad es iedzēru pustableti antidepresanta, braucot uz darbu, sapratu, ka kaut kas nav labi. Smaids pazuda, sejas muskuļi apakšā bija saspringtāki, arī naktī ļoti bieži palika slikti. Pats trakākais bija ap 4 no rīta - kad sāku žāvāties, bija ļoti grūti attaisīt muti, bet, kad attaisīju, sajutu ļoti spēcīgas sāpes abu roku tricepsos, bija sajūta, ka tricepsus plēš. Kopš tās nakts es pārstāju lietot antidepresantus. Otrā naktī pēc zāļu atmešanas man bija smaguma sajūta krūtīs, kreisā roka bija ļoti saspringusi, tas pats ar zoda muskuļiem, redze uz brīdi palika sliktāka, blāvāka... Vēl dažas dienas bija nenormāla tirpšana. Pēc tam kādu mēnesi pa lielam ne par ko nesūdzējos, bet aptuveni 2 nedēļas atpakaļ notika tāda kā lēkme, bija slikti, sajūta, ka sirds stipri sitas, redze pasliktinājās, palika blāvāka, bija spēka zudums plecos. Pēc brīža muskuļi bija ļoti saspringti, it īpaši kakla aizmugurē. Bija izsaukta ātrā palīdzība. Viņi pateica, ka visi rādītāji ir normā, ka problēma varētu būt nervos. Ģimenes ārsts izrakstīja Noofen, un pēc šīm zālēm ir labāk - vismaz neceļos pa 7 reizēm naktī. Bet zods sānos ir nedaudz saspringts, kas velk smaidu uz leju. Ļoti nožēloju, ka vispār iedzēru antidepresantus. Tagad es nezinu, ko darīt tālāk, jo ir bezspēka sajūta plecos un rokās gandrīz katru dienu, ir zudusi vēlme kaut ko darīt, ļoti grūti aiziet pierakstītes pie ārsta, mokos, bet es nezinu, tieši kāpēc es neko nedaru. Ne sāpes kaklā ir izārstētas, ne depresija, palika tikai sliktāk. Ko man iesākt? Paldies!
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Pie smagas depresijas ir jāvēršas pēc palīdzības pie psihiatra. Ar cieņu,...
Kam domātas šīs zāles - trauksmes ārstēšanai, vai tikai miegam un depresijai?
Labdien! Man psihiatrs izrakstīja Trittico pret depresiju un trauksmi. Man ir izteikta trauksme, bet man pēc zēlēm prolaktīna līmenis uzkāpa uz 334. Vai tas varētu turpināt kāpt vai man neder šīs zāles? Ģimenes ārsts saka, ka tās nav trauksmei. Kā tad ir, vai Trittico ir zāles, kas noņem trauksmi, vai tikai miegam un depresijai? Paldies!
Atbild:
Laura Štāne, ārste-psihiatre
Labdien! Trittico ir antidepresantu grupas medikaments, kuru bieži izmanto arī miega traucējumu korekcijai. Depresīvā simptomātika bieži kombinējas arī ar trauksmes simptomiem un, lietojot Trittico, arī tie mēdz mazināties. Saistībā ar prolaktīna līmeni es ieteiktu pārliecināties, vai tiešām tā izmaiņas ir sasitītas ar Trittico lietošanu (piemēram, veicot atkārtotas analīzes pēc kāda laika)....
Vai šīs zāles ir efektīvas pret trauksmi?
Labdien! Vai Adoptols skaitās labs prettrauksmes līdzeklis vai tomēr mazefektīvs? Mēnesi to lietoju,trauksme nemazinājās. Varbūt vajadzēja ilgstošāk palietot? Patreiz lietoju Brintelex, bet nepatīk, ka no tā ir neskaidra redze. Domāju pāriet uz Adoptol, bet gribu zināt, cik vājas tās ir, vai nav nemaz tik neefektīvas, vienkārši nepieciešams tās lietot ilgāku laiku. Paldies!
Atbild:
Dr. Inita Lēna Goldšteina
Labdien! Ja esat sākusi lietot antidepresantu, to nevar tā vienkārši pārtraukt lietot. Ja, lietojot to, Jums parādījušās blaknes, par tām jākonsultējas ar psihiatru vai ārstu, kurš Jums izrakstīja Brintellix. Adaptols ir vājākas iedarbības medikaments kā antidepresanti un domāju, ja Jums nebija labāk, lietojot to mēnesi, tad Jums tas nepalīdzēs, lietojot ilgāk. Nepieciešams tikt skaidrībā ar Brintellix - varbūt deva ir par lielu vai nepieciešams to nomainīt pret citu antidepresantu. Ar šiem jautājumiem...
Vai Noofens ir domāts īslaicīgai lietošanai, vai arī to var lietot ilgstoši?
Labdien! Mani interesē, vai Noofens ir domāts īslaicīgai lietošanai, vai var lietot ilgstoši? Man ir trauksme, domāju ilgāku laiku to palietot. Un vai var lietot Noofen un Adoptol vienlaicīgi, piemēram, Noofen no rīta, bet Adoptol vakarā - trauksmei un miega traucējumiem? Paldies!
Atbild:
Dr. Inita Lēna Goldšteina
Labdien! Noofen nebūs īstā izvēle ilgstošai terapijai. Noofen iesaka lietot kursa veidā - 2-3 nedēļas, maksimums 6 nedēļas, tad jātaisa pārtraukumu. Ja, šādi lietojot Noofen, nav panākts gaidītais pašsajūtas uzlabojums, tad jāvēršas pie psihiatra, kurš izvērtēs Jūsu simptomus un, iespējams, izrakstīs kādu antidepresantu ilgstošākai lietošanai Jā, Noofen var lietot kopā vai paralēli ar Adaptolu....
Atbild:
Ilze Paegle, farmaceite, "Intas" aptiekas vadītāja
Labdien! Noofen un Adaptol pieder vienai un tai pašai medikamentu grupai un lietot tos vienlaicīgi nav lietderīgi. Pie tam iespējams pardozēt un tiem ir arī blakusparādības. Pēc zāļu lietošanas instrukcijas Noofen var lietot līdz 4-6 nedēļām, Adaptol līdz 2-3 mēnešiem. Šie abi ir recepšu medikamenti un par to lietošanu iesaku konsultēties ar ārstu....
Vai šīs zāles ir efektīvas trauksmes ārstēšanai?
Labdien! Man ir trauksme, tāpēc man psihiatrs izrakstija "Brintalex". Bet tas nepalīdz. Vēlējos zināt, vai tās ir efektīvas zāles vai vājas, un vai maz domātas trauksmei? Patīk, ka tām maz blakņu, bet 3 nedēļu laikā trauksme mani nepamet. Vai jāpalieto ilgāk? Lietoju "Brintalex" 10 mg. Cits ārsts uzrakstīja "Brintalex" plus lamitrigīnu. Bet lasu, ka tas vairāk garastāvoklim, ne trauksmei. Paldies!
Atbild:
Baiba Brokāne-Čekstere, ārste- psihiatre
Labdien! Visus sev neskaidros jautājumus - gan par zāļu lietošanu, gan par ilgumu un to iedarbību - ir jāizrunā ar savu ārstējošo psihiatru. Ja, neesat atradusi kontaktu ar savu psihiatru, tad ieteikums doties pie cita psihiatra. Ar cieņu,...
Atbild:
Laura Freimane, ārste-psihiatre, SIA "Klīnika Dzintari"
Labdien! Šīs zāles ir efektīvas trauksmes ārstēšanai, bet katram individuāli ir jāizvērtē, kā tās strādā un vai un kad mainīt vai palielināt devu. Iesaku šo pārrunāt ar savu ārstu, jo reizēm, kad stabils garastāvoklis, arī trauksme var būt mazāka, tāpēc lamotrigīns var derēt....
Neiroloğiskas problēmas - kas var izraisīt šādus simptomus un kur vērsties pēc palīdzības?
Labdien! Kopš decembra beigām ik pa laikam ir tāda nejūtīga sajūta pakauša ādā, bet, kad pieskaros, visu jūtu. Janvārī sākās milzīgs stress, sāka parādīties arī kaut kādas skudriņu sajūtas kreisajā kājā, labajā mazāk. Vēl ir pāris reizes bijusi karstuma sajūta plecos. Galavassāpes bija pāris reizes. Biju uz galvas MR, tur viss labi. Bet tagad ir ļoti lielas grūtības ar miegu, vispār nevaru iemigt, nezinu, ko lai dara. Pa šo laiku arī diagnosticēja reproduktīvo hormonu disbalansu un kairināto zarnu sindromu. Vairs nezinu, ko darīt un kur vērsties, un kas šo visu var izrasīt? Paldies!
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Ieteicama vizīte pie neirologa vai pie psihiatra. Ar cieņu,...
Augsts asinsspiediens - vai tiešām veģetatīvā distonija?
Labdien! Agrāk nebija izteiktas asinsspiediena lēkmes, bet pēdējās dienas tās kaut kā pašas no sevis uznāca. Agrāk bija bijušas, bet reti. Pāris dienas atpakaļ vienkārši kaut ko darīju un sajutu sliktumu (spiedienu) aiz krūšu kaula, ko pavadīja liela baiļu sajūta, trauksme, nemiers un panika... Rokas un kājas palika ļoti aukstas, viss trīcēju. Paņēmu zem mēles man izrakstītos preparātus "Concor" un "Lorozepam" 2.5 mg, tad mērīju spiedienu - 160/100, bet pulss normāls, ap 80. Pagaidīju kādas 20 minūtes, pārmēriju vēlreiz - 184/107, iestājās vēl lielāka panika un bailes, jo, cik lasīju, tā jau ir hipertonijas krīze. Baidoties, ka celsies vēl, saucu ātros. Ātrie uzstaisīja EKG, tur viss normāli, skābeklis normāls. Uz slimnīcu neveda, teica, ka pie vainas nervi. Mediķi teica, ka mērot bija 150/100, bet nogaidot nokritās uz 130/90. Ātrie aizbrauca, izmērīju spiedienu uzreiz atkārtoti - 170/100. Mēģināju kaut kā nomierināties, tad jau nokritās lēnītēm uz normu. Bet vakarā atkal uzleca uz 170/100. Tad atkal guļus pozā nokritās. Gada laikā tika uztaisīts EHO, VELO, HOLTERS, viss bija labi, izņemot to, ka tahikardija konstatēta. Priekš tās nozīmēja "Concor", kurš palīdz. Ikdienā jālieto psihiatra nozīmētās zāles ("Lorozepam" 2.5mg, "Betamaks" 50 mg un "Buronil" 25 mg). Asins analīzes labas. Bet gandrīz visu laiku ir nepatīkama sajūta aiz krūšu kaula, tā kā spiediena sajūta, un tieši dēļ tā sākās šīs lēkmes. Jo tajā vietā sliktāka sajūjta, jo rādītāji augstāki, rodas bailes utt. Pieminēšu, ka man ir arī glaukoma,. Nesen mainīja pilienus. Nezināju, ka acu pilieniem var būt arī briesmīgas blaknes. Bet vai tas būtu iemesls? Esmu arī smēķētājs. Agrāk šādu problēmu nebija, bet tagad, pat uzpīpējot, iedzerot kafiju vai kad kāds mazāks stresiņš, uzreiz parādās tā ārkārtīgi bailīgā, nepatīkamā sajūta aiz krūšu kaula. Piemēram, šīs un nākamās dienas spiediens maksimums bija 145/90. Vairākas reizes mērīju, ļoti svārstīgs. Tad pat 114/77, tad 121/81,138/90. Vai tiešām pie vainas nervi? Vienkārši tā ir ļoti biedējoša sajūta! Un kāpēc šis viss nāk tieši caur sirdi, krūšu kaulu, ja EHO viss bija kārtībā? Vienkārši ikdienā pēc šāda spiediena pavada liela baiļu sajūta, ka atkal tā būs, un katru reizi, kad aiz krūšu kaula būs slikti, taču nemērīšu spiedienu vai nesaukšu ātros. Uz ielas taču nevar izmērīt, ja šī sajūta uznāk. Vēl man ir kakla daļas spondeloze. Ja sirds izmeklēta, asins aina laba, vai ir pamats par kaut ko uztraukties un vai šāda veida lēkmes nav bīstamas? Kā rīkoties tādās situācijās? Jo nervozējot gan jau viss ceļas vēl augstāk. Tā, ikdienā, nav bijušas problēmas ar spiedienu, vienkārši te atkal vienu dienu "šādi brīnumi". Kā arī pēdējā mēnesī, tikko pamostoties, jau jūtu diskomfortu aiz krūšu kaula, spidiena sajūtu un "ka atkal tūlīt sāksies". Sajūtas ir ārkārtīgi riebīgas un ievieš ļoti lielas bailes. Ir vajdzība izmeklēt vēl ko papildus? Gan 113 brigāde, gan ģimenes ārsts, gan psihiatrs mēģina iestāstīt tikai, ka nervi vainīgi, bet tās sajūtas, lēkmes un it īpaši tāds spiediens nav izturams. Pēc tam visādas domas galvā, par to, ka bīstami utt... Paldies!
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Pēc apraksta spriežot, tās patiešām ir veģetatīvās distonijas izsauktas izjūtas. Ar cieņu,...
Smagnēja sirdsdarbība, elpas trūkums - kur vērsties pēc palīdzības?
Labdien! Ir parādījusies problēma, ka stipri sitas sirds, smagnēji, tāds diskomforts krūšu daļā. Tas parasti notiek miera stāvoklī vai apguļoties pussēdus/guļus. Reizēm to pavada sajūta, ka nevaru ievilkt gaisu līdz galam, tāda sajūta, ka pietrūkst gaiss, ka vajag vēl nedaudz. Sajūta, ka gribas žāvāties, bet nevaru līdz galam to izdarīt. Ir reizes, kad trūkst tikai elpa vai ir smagnēja sajūta sirds rajonā, reti, kad ir abi reizē. Sirds ritms vienmēr ap 50-60 miera stāvoklī. Asinspiediens 125/77 vai pat 120/80. Katrā ziņā nav kādu lielu nobīžu. Ir bijis, kad smagnēji sitas sirds guļot, bet tad tā kā pēkšņi pamostos, jo liekas, ka esmu pārstājis elpot. Naktīs krācu. Pašam šķiet, ka reizēm, mainot pozas, tieši pazūd elpas trūkumi un smagnējā sirdsdarbība. Ģimenes ārsts laiku atpakaļ norakstīja šo visu uz nervu sistēmas kairinājumu pēc vairākām Covid slimošanas reizēm. Varbūt varat ieteikt, kur griezties pēc palīdzības, lai saprastu ko vairāk? Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Šķiet, ka drīzāk jādomā par somatoformiem traucējumiem. Ja sirdsdarbība ir ritmiska, asins spiediens labs un gados esat jauns, lielām problēmām nevajadzētu būt. Drošs paliek nedrošs, būtu jāveic asinsanalīzes, EKG. Ar ģimenes ārstu varētu konsultēties par anksiolītiķu lietošanu. Nepieciešamības gadījumā var griezties konsultācijā pie psihiatra, psihoterapeita, lai apzinātu cēloņus, apsvērtu antidepresantu lietošanu. Noteikti palīdzēs fiziskā slodze, regulāri kardiovaskulārie...
Kādas vēl ir zāles pret trauksmi?
Labdien! Sakiet, lūdzu, jau 4 nedēļas, ja ne ilgāk, lietoju "Sitomin" un neredzu, ka palīdzētu pret trauksmi. Ir labāk, bet sapulcēs tāpat sirds dauzās kā negudra. Dzirdēju, ka šīs zāles ir maz efektīvas. Vai tā ir? Neredzu jēgu tās dzert. Tikai nespēks no tām. Manai psihiatrei trūkst ideju, ko piedāvāt. Vienas citas zāles piedāvāja pret trauksmi, saka, ka pēdējās, ko var mēģināt, bet tām ir briesmīgas blaknes, ka var akls palikt un kas tik vēl ne. Lieto epilepsijas slimniekiem. Paldies!
Atbild:
Laura Freimane, ārste-psihiatre
Labdien! Ir jāredz Jūsu kopējais stāvoklis. Ir daudz dažādu medikamentu, jāsaprot, kas tieši ir mēģināts. Varu ieteikt iestāties dienas stacionārā, kur var piemeklēt Jums atbilstošus medikamentus. Ar cieņu,...
Vai dulla galva, ģībšanas sajūta, acu miglošanās varētu būt no spondilozes?
Labdien! Sakiet, lūdzu, vai dulla galva, ģībšanas sajūta, acu miglošanās varētu būt no spondilozes? Rentgena diagnoze man ir iztaisnotā kakla daļas lordoze. Papildus pie nosauktajiem simptomiem sākās trauksme, panika. Pie kāda ārsta doties un vai vingrošana un masāžas palīdzētu sadzīvot ar spandilozi un lordozi? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Ja kakla daļas lordoze ir iztaisnota, lielāka slodze ir muskuļiem un saitēm kakla daļā. Vingrošana (vispirms jāvingro fizioterapeita uzraudzībā) palīdz sadzīvot ar spondilozi un mugurkaula ass izmaiņām. Trauksmei un panikai jāmeklē citi iemesli (vēlams konsultēties ar psihiatru). Masāža palīdz atbrīvot saspringtos muskuļus un saites....
Kā izskaidrojama šī nervozitāte?
Labdien! Situācija ir tāda, ka nevaru saprast, kāpēc esmu nervoza, ātri nokaitināma, uzvilkta. Šis viss ir gadiem, bet kaut kā nepiešķīru tam nozīmi, jo domāju, ka tas dēļ darba, bet darbu esmu jau nomainījusi. Apkārt ir forši, pozitīvi cilvēki. Darbā esmu mierīga, vismaz neviens nav izvedis no pacietības. Mājās gan, it sevišķi, kad runājos pa telefonu vai arī izeju ārā staigāt, viens nepareizs vārds un palieku dusmīga, aizkaitināma. Kāpēc tā ir? Esmu dzērusi aptiekā nopērkamas nomierinošās zāles, bet nelīdz. Paldies!
Atbild:
Lolita Dalbiņa, ārste-psihiatre
Labdien! Katrā konkrētā nervozitātes un aizkaitināmības gadījumā nepieciešams izvērtēt detalizēti iemeslus un apstākļus konkrētā cilvēka dzīvē, kas varētu būt ar to saistīti. Tāpat arī Jūsu gadījumā es ieteiktu vērsties pie psihiskās veselības speciālista - psihoterapeita vai psihiatra, lai konsultētos par Jūsu konkrēto gadījumu un piemeklētu atbilstošāko risinājumu problēmai. Lai veicas!...
Atbild:
Beāte Šternberga, Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centra Psihiatriskās palīdzības dienesta stacionāra virsārste
Labdien! Diemžēl no uzdotā jautājuma teksta vien nevar izsecināt nervozitātes cēloni. Iesakām vispirms vērsties pie sava ģimenes ārsta un jautāt nosūtījumu pie psihologa....
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Caur internetu kaut ko ieteikt ir grūti, jo nezinām ne Jūsu vecumu, ne kopējo veselības stāvokli, tāpēc ir ieteicama vizīte pie psihiatra vai pie klīniskā psihologa, lai izrunātu visus jautājumus un rastu risinājumu. Mūsu medicīnas centrā pieņem gan ārsts - psihiatrs, gan klīniskais psihologs. Sīkāku informāciju var uzzināt, zvanot uz tālruni 27088877, vai www.vs888.lv. Ar cieņu,...
Vai tas ir normāli, ka zāles pret trauksmi izraisa nespēku un vājumu kājās?
Labdien! Sāku lietot "Spitomin" pret trauksmi. Viss labi, tikai ir izteikts vājums kājās, nespēks. Vai tā sākumā varētu būt, vai man jāmaina citas zāles? Paldies!
Atbild:
Lolita Dalbiņa, ārste-psihiatre
Labdien! Uzsākot lietot medikamentus, var būt šādas balkusparādības, taču tām vajadzētu ~1-2 nedēļu laikā pāriet. Ja tā nenotiek, noteikti jākonsultējas ar psihiatru, lai izvērtētu medikamenta un tā devas piemērotību Jums....
Atbild:
Beāte Šternberga, Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centra Psihiatriskās palīdzības dienesta stacionāra virsārste
Labdien! Ieteicams konsultēties ar ārstu, kurš ārstniecībai nozīmēja Jums šīs zāles. Tas ir svarīgi, lai ārsts varētu atbildēt uz neskaidrajiem jautājumiem un pieņemt lēmumu, vai nepieciešamas izmaiņas zāļu izvēlē un turpmākajā ārstēšanās procesā....
Vai, lietojot šos antidepresantus, drīkst lietot arī probiotikas?
Labdien! Aizmirsu psihiatrei pajautāt - vai laikā, kad lietoju "Setralin Actavis" un "Fluanxol", drīkst lietot arī probiotikas ("Liveo")? Paldies!
Atbild:
Lolita Dalbiņa, ārste-psihiatre
Labdien! Droši varat lietot probiotikas šo zāļu lietošanas laikā. Tikai ar antibiotikām probiotiku lietošanai ir īpaši norādījumi....
Atbild:
Diāna Neperte, Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centra Psihiatriskās palīdzības dienesta Ambulatori konsultatīvās nodaļas vadītāja
Labdien! Probiotikas droši varat lietot....
Vai tas ir trauksmes sindroms vai kas cits?
Labdien! Kopš aprīļa nomāc iekšēja trauksme/nemiers. Sākās ar "tirpuļojošu" sajūtu krūtīs pie pusdienu galda - iekšēja trauksme un paātrināta sirdsdarbība, kas eskalējās uz sliktu pašsajūtu. Pieceļoties kājās, pastaigājot, sajūta mazinājās un pārgāja. Kopš tā laika jūtos kā izsists no sliedēm. Cīnos arī ar sociālu nemieru - izvairos no publiskām/sabiedriskām vietām. Piemēram, nevaru īsti nosēdēt teātra izrādē, jo sāk pārņemt ''slikta pašsajūta'', kas izpaužas roku svīšanā, paātrinātā sirdsdarbībā un sajūtā, ka kuru katru brīdi ar mani kaut kas varētu notikt - zaudēt samaņu u.tml. Kopsummā mājās jūtos krietni labāk, taču, arī esot mājās, mēdzu saskarties ar ''dīvainu sajūtu'', it kā kaut kas nebūtu līdz galam kārtībā - neskaidrāka galva u. tml. Pirms gandrīz nedēļas uznāca arī tāds kā nervozs krateklis, kur viss ķermenis sāka nekontrolējami viegli raustīties. Pacēlās arī asinsspiediens uz ~156/90. Iedzēru 1 "Lexotanil", pēc kā simptomi 10-15 minūšu laikā mazinājās, tai skaitā asinsspiediens samazinājās uz ~133. Vai tas izklausās pēc kāda trauksmes sindroma vai kā cita? Esmu bijis uz ehokardiogrāfiju (viss kārtībā), galvas un kakla doplerogrāfiju (viss kārtībā), magnētisko rezonansi galvas smadzenēm un kakla daļai, kur slēdziens sekojošs: -------------------- Kakla fizioloģiskā lordoze saglabāta, ar nelielu izliekumu pa kreisi, apakšējā daļā. Mugurkaula iniciālas deģeneratīvas pārmaiņas, nedaudz saasinātām skriemeļu ķermeņu kontūrām. Starpskriemeļu diski ar dehidratāciju, saglabāta augstuma. Pastiprinātus disku dorsālus izvelvējumus kanālā, kas radītu ietekmi uz durālo maisu kakla daļā neredz. Viegls foramināls sašaurinājums labā pusē C4-C5, C5-C6 līmenī. TH2-TH3 diska lēzena protrūzija, paramediāni labā pusē, līdz 3,00 mm, ar nelielu iespiedumu durālā maisa priekšējā kontūrā. Muguras smadzenēs kakla daļā patoloģiskus perēkļus struktūrā neredz. -------------------- Darbs pie datora, ilgas stundas pavadu sēdus. Esmu arī pamanījis, ka vakarpusē jūtos možāks/galva paliek skaidrāka. Vai tas izklausās pēc pastāvīgas trauksmes/nemiera izpausmēm? Ko Jūs ieteiktu darīt? Paldies!
Atbild:
Dace Simsone, ārste - psihiatre
Labdien! Pēc apraksta atbilst trauksmes, panikas, veģetatīvas somatoformas disfunkcijas pazīmēm. Būtu vēlams vērsties pēc palīdzības pie psihiatra, jo aprakstītie simptomi ir jāvērtē kompleksi konsultācijas laikā. Iespējams, radīsies lielāka skaidrība par kopsakarībām simptomu izpausmē, to rašanās iemesliem un sekām, lai veidotu kompleksu pieeju ārstēšanā - gan ar medikamentiem pie nepieciešamības, gan pašpalīdzības metodēm. Taču vispirms būtu jārealizē sakārtots dienas režīms - konkrētas...
Atbild:
Baiba Brokāne - Čekstere, ārste-psihiatre
Labdien! Izskatās pēc veģetatīvās nervu sistēmas problēmām. Ieteicama konsultācijas pie ārsta - psihiatra. Uz konsultāciju pie psihiatra var pierakstīties, zvanot uz tālruni 27088877. Sīkāku informāciju var apskatīties www.vs888.lv. Ar cieņu,...
Kādu speciālistu izvēlēties ar šādām problēmām?
Labdien! Meklējot internetā speciālistus, mazliet apjuku par to, kas man būtu vajadzīgs visvairāk, proti, Latvijā, cik noprotu, ir iespēja ar ģimenes ārsta norīkojumu tikt pie klīniskā psihologa. Bet tas neattiecoties uz konsultatīvajiem psihologiem. Kā šie psihologi atšķiras? Man kopš bērnības ir obsesīvi kompulsīvie traucējumi un “maladaptive daydreaming” (neatradu latvisko nosaukumu), no kura, savukārt, man sākusies derealitāte pēdējā pusgada laikā. Tās ir lielās problēmas, kuras velkas man līdzi gadiem un kurām es ilgi nevarēju atrast atbildi. Tas radies laikā, kad man bija problēmas ģimenē, precīzāk, problēmas ar tēti. Tētis man vienmēr bijusi jūtīga un īpaša tēma. Dēļ tēta man ir arī zems pašvērtējums un daudzas šīs “mazvērtības” izpausmes sāk parādīties ikdienā daudz. Esmu nolēmusi sākt tam ķerties klāt un ķidāt bērnības traumas, jo nu man šis viss ir pamatīgi apnicis. Es meklēju bezmaksas psihologa opcijas. Kur tādas es varu dabūt? Man ir 17 gadi. Varbūt man būtu arī psihiatrs vajadzīgs vai kāds no psihologa vai psihoterapeita pakalpojumiem? Paldies!
Atbild:
Inese Zārdiņa, Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centra Diagnostikas un rehabilitācijas daļas vadītāja
Labdien! Ir ieteicams vispirms vērsties pie sava ģimenes ārsta, kurš izvērtēs sūdzības un izlems, kāda palīdzība turpmāk nepieciešama. Bet var vērsties arī tieši pie mums. Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centrā visi psihologi ir klīniskie psihologi. Nepieciešamo ārstniecības programmu, ietverot tajā arī klīniskā psihologa apmeklējumu un citus izmeklējumus diagnozes precizēšanai, izveido psihiatrs pirmās konsultācijas laikā, un šo ārstniecību apmaksā no valsts budžeta. Psihiatrs ir tiešās...
Grūtības norīt siekalas - kur meklēt vainu?
Labdien! Jau trīs dienas ir grūtības norīt siekalas. Sajūta, ka mēles nebūtu mutē jeb, ka mirklī, kad tā jāiekārto rīšanas pozai, tā tiek atgrūzta. Sākas panika, strauji tiek veikta ieelpa un tad jau izdodas. Sākās tas pirms miega, viena epizode, un nu jau visas dienas garumā, ne pie katras siekalu rīšanas, bet pie katras piektās līdz desmitajai. Ļoti apgrūtinoši, jo šķiet, ka vairogdziedzera rajonā kāds tur roku priekšā. Ir veģetatīvā distonija, bet ar šādām epizodēm saskaršanās ir pirmo reizi, līdz ar to nav zināms, ko gaidīt un vai tas vispār pāries pats no sevis. Brīžiem liekas, ka PĒC kārtīgas izelpas kaklā ir kamols. Ir bailes dēļ šī naktī nosmakt. Nav skaidrs, kur meklēt vainu. Ārēji redzamu faktoru nav. Vai problēma meklējama vairogdzirdzerī, barības vadā, mandelēs vai nervos? Kurā virzienā meklēt atbildes? Paldies jau iepriekš!
Atbild:
Ārsts Pāvels Naumovs, homeopāts, otolaringologs
Labdien! Izmeklēšanas taktikai ir jābūt sekojošai: neirologs —> endokrinologs —> homeopāts. Ar cieņu,...
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Pēc aprakta spriežot, visdrīzāk pie Jūsu sūdzībām ir vainīga veģetatīvā distonija, pie kuras var būt tik ļoti dažādas un mainīgas sūdzības. Varam piedāvāt veikt vispārēju organisma izmeklēšanu, kuras laikā mēs varēsim konstatēt, vai pie vainas ir tikai veģetatīvā distonija, vai tomēr kādas citas veselības problēmas. Tāpat varat apmeklēt un pakonsultēties ar psihiatru. Ar cieņu,...
Kā atbrīvoties no sāpēm kreisajā sānā un vēdera kreisajā pusē?
Labdien! Esmu 32 gadus vecs vīrietis, augums 185 cm, svars 70 kg. Jau gandrīz gadu jūtu sāpes kreisajā sānā un vēdera kreisajā pusē. Sāpes ir vienmērīgas un nav spēcīgas. Vēdera izeja normāla - 1 reizi dienā. Sāpju lokācija un veids mainās - brīžiem tās atgādina gāzes, brīžiem starpribu nervu sāpes, pēc sportošanas reizēm ir sajūta, ka visa kreisā puse savilkta. Jau gadiem mana rutīna ir sēdošs darbs, 3 reizes nedēļā spēka treniņi un aktīva atpūta nedēļas nogalēs. Šī gada laikā esmu bijis pie ģimenes ārsta, gastroenterologa un urologa. Ir veikta usg vēdera dobumam, ct vēdera dobumam, gastroskopija, elektrokardiogramma, plaušu rentgens, slēpto asiņu tests, dažādas asins analīzes. Gastroskopijā atklājās atvilnis un gastropātija, visi pārējie izmeklējumi normāli. Ģimenes ārsts negribēja mani sūtīt uz kolonoskopiju un pats arī uz to īpaši neraujos. Ģimenes ārsts ir diezgan pārliecināts, ka tie ir psihosomātiski simptomi un izraksīja "Noofen". Izdzēru arī "Pantoprazole" un "Escadra", bet pēc sajūtām atviļņa simptomi pazuda tikai, kad sāku lietot "Noofen". Dzeru dienā 2 reizes 250mg "Noofen", likās pat, ka pirmajās nedēļās šīs zāles gan uzlaboja garastāvokli, gan pārgāja sāpes. Taču tagad atkal ir pārņēmusi gan nomāktība, gan sāpes (varbūt izveidojās tolerance). Lielāko dienas daļu domāju, kas tur sāp un ko varu darīt lietas labā. Saprotu, ka šī nomāktības sajūta nekādā veidā nepalīdz, bet netieku no tās vaļā, kamēr neredzu risinājumu. Ko vēl varu darīt? Paldies!
Atbild:
Ārsts Pāvels Naumovs, homeopāts, otolaringologs
Labdien! Pēc visiem aprakstītiem simptomiem Jums, visticamāk, ir kairinātās zarnas sindroms, tāpēc arī palīdzēja NOOFEN. Šādā gadījumā labi palīdz darbs ar sevi pēc principa “nosce te ipsum” - “iepazīsti pats sevi”, kā arī holistiskās medicīnas metodes, piemēram, homeopātija. Ar cieņu,...
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Varam piedāvāt veikt vispārēju organisma izmeklēšanu šūnu līmenī, balstītu uz biorezonansi, kuras laikā tiek izmeklēts katrs orgāns un sistēmas un noskaidrotas funkcionālās izmaiņas, iekaisuma procesi un patogēnā mikroflora (sēnes, parazīti, vīrusi, baktērijas u. c.). Sīkāku informāciju var uzzināt, zvanot uz tālruni 27088877, vai www.vs888.lv. Ar cieņu,...
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Kolonoskopiju varētu veikt, lai izslēgtu jebkādu organiskas dabas problēmu, kas varētu būt saistīts ar sūdzībām. Mainīgā lokalizācija gan vairāk liek domāt par gāzēm (meteorismu), ko varētu veicināt arī stress, sēdošs darbs. Varētu līdzēt spazmolītiķi, diētas korekcija un regulāras fiziskas aktivitātes. Ar garastāvokļa ilgstošu nomākumu ieteicama konsultācija pie psihiatra un apsvērt arī psihoterapeita konsultāciju, ja sūdzības ir jau vairākus mēnešus un situācija neuzlabojas....
Ēdot paliek sarkana un tirpst seja - ar ko tas varētu būt saistīts?
Labdien! Vīrietis, 40 gadi. Pēdējās dienās novēro simptomus - paliek koši sarkana seja un jūtama tirpšana (sejas, mēles un rīkles), tikko kā iesāku ēst. Simptomi pāriet pēc apmēram 10 minūtēm, ja pārstāj ēst. Šāda reakcija iestājas pie dažādiem ēdieniem, pat vienkārši ēdot bumbieri. Kas tas varētu būt un pie kāda speciālista būtu jādodas, ja nepieciešams? Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Grūti komentēt. Tomēr būtu vēlams apmeklēt neirologu un veikt izmeklējumus....
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Iespējams, ka tā ir psihosomātika. Ieteicama vizīte pie neirologa vai pie psihiatra. Ar cieņu,...
Kādas ir alternatīvas lietotajām zālēm miega un garastāvokļa uzlabošanai?
Labdien! Esmu ilgus gadus lietojusi Kventiaksu - gan kā miega, gan kā garastāvokli uzlabojušu līdzekli. Gadu gaitā Kventiakss ir pamatīgi iedragājis sirds veselību, man miera stāvoklī vairākas reizes dienā pulss ir krietni pāri 100 sitieniem! Dažreiz ir pavisam zems pulss. Sakarā ar to man ir norīkojums uz 24 stundu holtermonitoringu. Kardiologs pateica, ka pēc rezultātu saņemšanas jāierodas pie viņa uz pieņemšanu ar visām zālēm, kuras es lietoju. Lasīju Kventiaksa instrukciju un tur tiek rakstīts tieši tas, kas man ir ar sirdi. Aizvietot ar analogiem ir neloģiski, jo tie arī nopietni traucē sirdsdarbību. Ko Jūs varētu ieteikt miegam un garastāvokļa uzlabošanai, lai sirdsdarbība netiktu traucēta? Varbūt pa šiem gadiem ir kāds jauns līdzeklis apritē, vai arī kāds cits, kas glābs manu sirdi? Bez miega līdzekļiem es nevaru iemigt, un pa vidu vēl depresija traucē. Manu diagnozi neviens konkrēti pareizi nevarēja nosaukt, bet tika nolemts, ka man ir bipolārie traucējumi. Es ļoti gaidu pieredzējuša speciālista ieteikumu. Mūsu psihiatre ir pavisam jauna, neilgi strādā šajā specialitātē. Ļoti ceru un gaidu Jūsu atbildi! Paldies!
Atbild:
Baiba Brokāne-Čekstere, ārste-psihiatre
Labdien! Caur internetu, bez speciālista - psihiatra konsultācijas uz Jūsu jautājumiem diemžēl atbildēt un ieteikt citus medikamentus nevar. Ja ir kas neskaidrs par uzstādīto diagnozi, varat apmeklēt citu speciālistu. Ar cieņu,...
Atbild:
Dace Simsone, ārste-psihiatre
Labdien! Lai pārrunātu konkrētu medikamentu maiņu, būs tomēr nepieciešama klātienes, personīga konsultācija pie psihiatra. Ja nav pārliecības par šo psihiatru, kas Jūs ir konsultējis, jādodas pie cita. Attālināti, tikai no apraksta, terapiju nevar nozīmēt....
Atbild:
Beāte Šternberga, Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centra Psihiatriskās palīdzības dienesta stacionāra virsārste
Labdien! Pēc kardiologa apmeklējuma ar saņemto slēdzienu ieteicams doties pie psihiatra, lai speciālists iepazītos ar informāciju par Jūsu veselību, Jūsu sūdzībām un varētu piemeklēt nepieciešamo terapiju....
Kāpēc pie liela stresa pazūd spēja kustēties?
Labdien! Kāda varētu būt mana diagnoze, ja lielā stresā pazūd spēja kustēties? Kustināt varu tikai acis. Piemēram, uzbrūkot varmākam, palieku pēdējās kustības pozā un nespēju neko pakustināt, pilnībā pazūd arī balss. Paldies!
Atbild:
Dace Simsone, ārste - psihiatre
Labdien! Tā ir dabiska, instinktīva ķermeņa reakcija uz briesmām. Klasiski izšķir 3 šādas reakcijas uz briesmām: cīņa, bēgšana, sastingšana. Jūsu ķermenis instinktīvi izvēlas sastingumu. To zinot, varat ne tikai stresainās situācijās trenēties šo sastingumu vairāk apzināties, bet arī uztrenēt veidus, kā ātrāk mazināt šo nekustīgumu, sastingumu....
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Diemžēl caur interneta uzstādīt diagnozes nevar. Ieteicama vizīte pie neirologa vai pie psihiatra. Ar cieņu,...
Vai veģetatīvā distonija var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos?
Labdien! Man ir 32 gadi. Ar veģetatīvo distoniju jau cīnos 5 gadus. No rīta pieceļoties jau ir nemiers un paaugstināts asinsspiediens 147/80, pulss 67 (dzeru asinsspiediena zāles 2,5mg/0,625). Darot parastus ikdienas darbus, jūtu, ka paliek dulla galva un sākas panika, asinsspiediens tajā brīdī paceļas jau līdz 160/88, bet, pasēžot 10 minūtes, nokrīt līdz 143/76. Vai to tiešām izraisa VĢ vai jāmeklē cita vaina? Nostaigāju 24 stundas ar asinsspiediena monitorēšanu, pa dienu vidējais asinsspiediens ir 146/80, bet līdzko aizmiegu, tas ir perfekts ,un dienas vidējais mērījums ir labs. Paldies!
Atbild:
Dace Simsone, ārste-psihiatre
Labdien! Stress ir paaugstināta trauksme, veģetatīvā distonija tai skaitā, kas var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos. Tas jāārstē kompleksi, bet pamatā veģetatīvā distonija ir nemiers. Ar cieņu,...
Atbild:
Veselības salons 88
Labdien! Ja ir pārbaudīta sirds, sirds asinsvadu sistēma un problēmas nav atklātas, tad Jūsu minētās sūdzības patiešām var izraisīt veģetatīvā distonija. Tad ir jābaro, jāstiprina, jānomierina veģetatīvo nervu sistēmu, kā arī pēc palīdzības var vērsties pie psihiatra, kas strādā ar veģetatīvo distoniju. Mūsu medicīnas iestādē strādā ārsts - psihiatrs, kas palīdz veģetatīvās distonijas pacientiem. Tāpat varam piedāvāt veikt vispārēju organisma izmeklēšanu, kuras laikā mēs varēsim saprast, vai pie...
Atbild:
Diāna Neperte, Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centra Psihiatriskās palīdzības dienesta Ambulatori konsultatīvās nodaļas vadītāja
Labdien! Trauksme un baiļu sajūtas pamatā mums ir dotas, lai mēs varētu izdzīvot kādās bīstamās situācijās: “sist vai bēgt”. Šādās situācijās organismā notiek dažādu ķīmiski aktīvu vielu, tajā skaitā arī adrenalīna, izsviede, lai to nodrošinātu. Tas nosaka asinsspiediena paaugstināšanos un sirdsdarbības pastiprināšanos. Ja cilvēks sirgst ar kādiem trauksmes traucējumiem, nestabils spiediens vai sajūta, ka zāles īsti nedarbojas, nav reta parādība. Noteikti nepieciešama trauksmes traucējumu...
Vai šizofrēnija?
Labdien! Vai būtu pamats domāt, ka man ir šizofrēnija, ja vairāk nekā gadu man ir paniskas bailes no zirnekļiem? Tās izpaužas kā histēriska raudāšana, ir bailes, ka tie mani nogalinās. Vai būtu pamats domāt, ka man ir šizofrēnija, ja nepārtraukti ir domas, ka mani kāds nolaupīs, vai, kad tumsā eju iekšā savā mājā, tur kāds būs un mani nogalinās? Pirms 2 gadiem es nebaidījos staigāt viena pati, tagad es, ieejot mājās, no tās nevaru otrreiz iziet, jo man ir šīs domas. Cilvēki smejas par manām bailēm un domām, sakot, ka vienkārši jāpārstāj šādi domāt, bet tā nav lieta, ko varu kontrolēt. Paldies!
Atbild:
Dace Simsone, ārste-psihiatre
Labdien! Šizofrēnijas diagnozi nevar uzstādīt no konkrētas fobijas, kas pēkšņi radusies. To jāvērtē kontekstā ar brīdi, kad tas notiek, citiem dzīves notikumiem, veselības stāvokli kopumā, kā arī, iespējams, citiem simptomiem. Vislabāk būtu vērsties pie psihiatra uz konsultāciju klātienē. Ar cieņu,...
Atbild:
Diāna Neperte, Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centra Psihiatriskās palīdzības dienesta Ambulatori konsultatīvās nodaļas vadītāja
Labdien! Bailes no zirnekļiem jeb arahnofobija ir viena no visizplatītākajām fobijām pasaulē un noteikti pati par sevi neliecina par šizofrēnijas esamību. Fobijas jeb bailes no kaut kā nav racionālas, cilvēks to apzinās, bet ar saprašanu vien nepietiek, lai tiktu no tām vaļā. Var sākt ar konsultāciju pie psihologa vai psihoterapeita, lai noteiktu labāko ārstēšanas taktiku. Ja ar nemedikamentozām metodēm netiek panākts nepieciešamais efekts (tas noteikti prasīs laiku) vai ja arahnofobiju pavada vēl citi...
No kā varētu rasties lēkmjveidīgas sāpes kreisajā pusē sirds rajonā divas reizes gadā?
Labdien! Nomoka sāpes kreisajā pusē sirds rajonā. Gadā šī lēkme / kaite parādās divas reizes. Ārsti nevar atrast, kas tas ir. Strādāju dienas un nakts maiņas uz kājām, ir fiziska slodze, arī sāp mugura. Viss sākas ar paātrinātu sirdsdarbību, tajā pašā laikā plaukstas, roku pirksti paliek auksti un zilā nokrāsā, kā arī nedaudz trīc. Liekas, tāda kā panikas lēkme, bet nevar saprast, vai tiešām tā ir un no kā tā rodas. Vēders un sirds man ir pārbaudīti, esmu pilnīgi vesela, asins analīzes nodotas. Aizvakar bija otrā ,,lēkme”, visas tās pašas pazīmes, ko minēju iepriekš, tikai šoreiz jau trešo dienu sāp kreisā pusē sirds rajonā un ir smaguma sajūta. Kas tas varētu būt? Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Visticamāk, diskomforts sirds rajonā, jādomā, saistīts ar starpribu neiralģiju (problēma mugurā, kur kairināta starpskriemeļu spraugā iznākošā nervu saknīte). Palīdzēs nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un vingrojumi (fizioterapija). Par panikas lēkmēm (somatoformiem traucējumiem) jākonsultējas ar psihiatru/psihoterapeitu. Maiņu darbs, stress, izsīkums var būt kā veicinoši faktori šādiem simptomiem. Ar cieņu,...
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Pēc apraksta spriežot, tās ir veģetatīvās sistēmas spazmas un Jūsu izjūtas ir sirds neirozes izpausmes. Varam piedāvāt veikt vispārēju organisma izmeklēšanu šūnu līmenī, balstītu uz biorezonansi, kuras laikā tiek izmeklēts katrs orgāns un sistēma un noskaidrotas funkcionālās izmaiņas, iekaisuma procesi un patogēnā mikroflora. Tad arī varēsim spriest, vai Jūsu sūdzības izsauc tikai veģetatīvā distonija vai ir arī organismā vēl kādas citas veselības problēmas. Sīkāku informāciju var...
Vai no baktērijām var rasties halucinācijas?
Labdien! Kādas halucinācijas cilvēkam var rasties no baktērijām, piemēram, no tādām, kas radušās uz ilgstoši virtuves izlietnē stāvējušiem nenomazgātiem traukiem? Vai var rasties, piemēram, tādas halucinācijas, kuras var likt domāt, ka kāds ir man kaut ko sliktu izdarījis, vai ka kādam pret mani ir kādi slikti nolūki? Paldies!
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Netīri trauki neizraisa halucinācijas. Ar cieņu,...
Atbild:
Beāte Šternberga, Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centra Psihiatriskās palīdzības dienesta stacionāra virsārste
Labdien! Baktērijas halucinācijas nerada. Bet, ja ir pastiprināts aizdomīgums, kas rada trauksmi, vispirms ieteicams vērsties pie ģimenes ārsta, izstāstīt savas sajūtas, kurām pamatā varētu būt arī kādi dzīves sarežģījumi un to radītais stress. Ģimenes ārsts tad pateiktu, kurp doties – pie psihologa, psihoterapeita vai psihiatra – jautājuma detalizētākai izvērtēšanai....