No 2025. gada Latvijā paplašina valsts apmaksātas vakcinācijas iespējas pret cilvēka papilomas vīrusa infekciju (CPV). Turpmāk bez maksas vakcīnu varēs saņemt plašāks iedzīvotāju loks, tostarp jaunieši līdz 25 gadu vecumam un pieaugušie noteiktās riska grupās.

Kas ir CPV un kādas slimības tas izraisa?

Ar CPV (latviski) vai HPV (angliski – human papilloma virus) tiek apzīmēts cilvēka papilomas vīruss, kas inficē ādas un gļotādu dziļākos slāņus. Ir zināmi vairāk nekā 150 CPV tipi. Vairums no tiem ir tā saucamie zema riska vīrusa tipi, kas rada labdabīgus ādas un gļotādu veidojumus, piemēram, dzimumorgānu kārpas (t. sk. smailās kondilomas), balsenes papillomatozi.

Savukārt augsta riska tipi var veicināt dzemdes kakla, maksts, vulvas vēža attīstību sievietēm, dzimumlocekļa vēža attīstību vīriešiem, anālā kanāla, kā arī mutes un rīkles vēža attīstību gan sievietēm, gan vīriešiem.

CPV vīruss ir ļoti plaši sastopams, un ar to var viegli inficēties katrs – tas tiek pārnests tieša kontakta laikā caur ādu vai gļotādu, tajā skaitā dzimumkontakta (gan vagināla, gan anāla, gan orāla) laikā. Gan vīrietis, gan sieviete var kļūt par CPV vīrusa nēsātāju, nejūtot nekādas izmaiņas veselības stāvoklī. Ņemot vērā to, ka inficētais cilvēks nemana nekādas saslimšanas pazīmes, viņš inficē savu dzimumpartneri. Ar CPV dzīves laikā inficējas 8 no 10 seksuāli aktīviem cilvēkiem.

Kam pienākas valsts apmaksāta vakcinācija pret CPV?

Valsts apmaksāta vakcinācija pieejama meitenēm un zēniem vecumā no 12 līdz 17 gadiem (ieskaitot), un bērni arī turpmāk paliks prioritārā vakcinācijas grupa. Lai paplašinātu aizsardzību un mazinātu ar CPV saistīto slimību izplatību, ir noteiktas papildu iedzīvotāju grupas, kuras tagad arī var saņemt vakcīnu par valsts līdzekļiem.

Vakcinācija tiek organizēta prioritārā secībā atkarībā no vakcīnu pieejamības šādām grupām:

• 1. grupa – paaugstināta riska iedzīvotāji:
  sievietes no 18 līdz 55 gadiem ar dzemdes kakla adenokarcinomu in situ (AIS) un pirms vai pēc dzemdes kakla vidējas/smagas pakāpes displāzijas (HSIL) ķirurģiskas ārstēšanas;
  sievietes no 18 līdz 45 gadiem ar priekšvēža izmaiņām – CIN 2/3 (dzemdes kakls), VaIN 2/3 (maksts), VIN 2/3 (vulva) un AIN 2/3 (anālais kanāls);
  sievietes un vīrieši no 18 līdz 45 gadiem ar imūnsupresiju, tajā skaitā ar HIV infekciju.
• 2. grupa – sievietes un vīrieši 25 gadu vecumā.
• 3. grupa – sievietes un vīrieši vecumā no 18 līdz 24 gadiem (ieskaitot).

Kopš izmaiņu stāšanās spēkā, paplašinot vakcinējamo grupas, no 2025. gada 15. jūlija līdz 31. augustam kopumā veiktas 5798 valsts apmaksātas vakcinācijas pret CPV. No tām 5418 vakcinācijas bērniem un jauniešiem līdz 17 gadu vecumam, 276 vakcinācijas personām vecumā no 18 līdz 24 gadiem (saņemtas 169 pirmās un 107 otrās potes), 59 vakcinācijas 25 gadu vecumā (visas bija pirmās potes) un 45 vakcinācijas paaugstināta riska grupās (43 pirmās potes, 1 otrā un 1 trešā pote).

Kāpēc tas ir svarīgi?

Dzemdes kakla vēzis ir otrs izplatītākais vēža veids aiz krūts vēža, kas Eiropas Savienībā (ES) skar sievietes vecumā no 15 līdz 44 gadiem. Katru gadu ES tiek novēroti aptuveni 33 000 dzemdes kakla vēža saslimšanas un 15 000 nāves gadījumi. Arī Latvijā dzemdes kakla vēzis ir otrs biežāk sastopamais audzējs sievietēm līdz 45 gadu vecumam. Ik mēnesi šī slimība tiek diagnosticēta apmēram 20 sievietēm un no šīs slimības mirst aptuveni 10 sievietes.

Atsevišķi CPV vīrusa tipi var veicināt arī maksts, vulvas vēža attīstību sievietēm, dzimumlocekļa vēža attīstību vīriešiem, anālā kanāla, kā arī mutes un rīkles vēža attīstību gan sievietēm, gan vīriešiem.

Vakcinācija palīdz novērst šādu slimību rašanos, tādēļ tā ir viens no efektīvākajiem profilakses pasākumiem. Latvijā pieejama deviņvalentā vakcīna, kas pasargā no biežākajiem dzemdes kakla vēža ierosinātājiem, papildus aizsargā arī pret tiem CPV tipiem, kas var izraisīt, piemēram, dzimumorgānu kārpas.  

Kā notiek vakcinācija?

Iepriekš nevakcinētām personām vakcinācijas kurss sastāv no divām devām ar vismaz 6 mēnešu intervālu. Personām ar imūnsupresīviem stāvokļiem rekomendēta trīs devu shēma. Valsts apmaksāts vakcinācijas kurss pret CPV infekciju tiek pabeigts arī tad, ja vakcinējamās personas vecums 2. vai 3. potes ievadīšanas laikā jau pārsniedz vecumu, kurā tiek nodrošināta valsts apmaksāta vakcinācija (piemēram, ja persona saņem 1. devu savā noteiktā vecumā – 25 gadi, bet līdz 2. devas saņemšanai personai paliek 26 gadi – arī šajā gadījumā vakcinācijas kurss tiek pabeigts no valsts apmaksātiem līdzekļiem).

Kā saņemt vakcīnu?

Aicinām jautāt savam ģimenes ārstam par vakcinācijas iespējām. Ārsts sniegs precīzu informāciju par to, kur un kad vakcināciju var saņemt, kā arī atbildēs uz jautājumiem par nepieciešamajām vakcīnas devām.

Papildu informācija

Par CPV un vakcinācijas iespējām: https://www.spkc.gov.lv/lv/cilveka-papilomas-viruss
Vakcinācijas dati: https://www.spkc.gov.lv/lv/cpv-vakcinacija