Trīce, esenciālā trīce un Parkinsona slimība: kādas ārstēšanas iespējas pieejamas Latvijā?
Kad medikamenti vairs nesniedz pietiekamu efektu, pacientiem ar trīci Latvijā pieejamas arī modernas, mazāk invazīvas ārstēšanas metodes – tostarp stereotaktiskā radioķirurģija. Kā saprast, kura pieeja ir piemērota tieši jums?
Trīce ir viens no biežākajiem neiroloģiskajiem simptomiem, kas var būt saistīts gan ar esenciālo trīci, gan ar Parkinsona slimību. Lai gan sākumā simptomi šķiet nenozīmīgi, ar laiku tie var būtiski ietekmēt cilvēka ikdienu, profesionālo darbību un pašapziņu.
Latvijā trīces ārstēšana tradicionāli sākas ar medikamentiem. Tomēr ne visiem pacientiem zāles nodrošina pietiekamu un ilgstošu efektu. Šādos gadījumos tiek apsvērtas citas ārstēšanas iespējas Latvijā – tostarp dziļā smadzeņu stimulācija, fokusēta ultraskaņa un stereotaktiskā radioķirurģija ar CyberKnife tehnoloģiju.
Kas ir trīce, un kā tā izpaužas?
Trīce ir ritmiska, nekontrolēta kustība, kas visbiežāk skar rokas. Tā var parādīties arī galvā, balsī vai kājās.
Visizplatītākā forma ir esenciālā trīce. Tā skar apmēram 1% populācijas un līdz pat 5% cilvēku virs 65 gadu vecuma. Bieži tā ir iedzimta un attīstās pakāpeniski vairāku gadu laikā.
Savukārt Parkinsona slimības trīce parasti sākas miera stāvoklī un biežāk vienā ķermeņa pusē. Slimībai progresējot, pievienojas kustību palēnināšanās, muskuļu stīvums un līdzsvara traucējumi.
Sākumā simptomi var šķist tikai neērti. Taču ar laiku tie var apgrūtināt rakstīšanu, ēšanu, ģērbšanos un pat profesionālo darbību.
Trīces ārstēšana Latvijā – ar ko sāk?
Pirmais solis parasti ir medikamentoza terapija. Tomēr tikai aptuveni 50% pacientu sasniedz stabilu un pietiekamu simptomu kontroli.
Daļai pacientu zāļu efektivitāte ar laiku mazinās. Citiem parādās blakusparādības, kas ierobežo terapijas turpināšanu.
Ja medikamenti nesniedz pietiekamu uzlabojumu, neirologs var ieteikt izvērtēt citas ārstēšanas iespējas.
Pasaulē pieejamas:
- dziļā smadzeņu stimulācija (DBS),
- radiofrekvences talamotomija,
- fokusēta ultraskaņas talamotomija,
- stereotaktiskā radioķirurģija – šī metode pieejama arī Latvijā, Siguldā.
Izvēle vienmēr tiek veikta multidisciplināri, sadarbojoties neirologam, neiroķirurgam un radiologam–terapeitam.
Kas ir stereotaktiskā radioķirurģija, un kā tā darbojas?
Stereotaktiskā radioķirurģija ir neinvazīva ārstēšanas metode. Tās laikā augstas devas, precīzi fokusēts starojums tiek pievadīts ļoti nelielai smadzeņu zonai – Ventral intermedius (VIM) talāma kodolam. Šī struktūra ir būtiska motorās informācijas pārvades daļa, un tai ir nozīmīga loma trīces mehānismu veidošanā.
Precīzi mērķēts starojums pārtrauc patoloģisko nervu signālu loku, vienlaikus maksimāli saudzējot apkārtējos veselos audus.
Radiologe–terapeite, dr. Sandra Lediņa skaidro, ka galvenais izaicinājums trīces ārstēšanā ir precizitāte.
Stereotaktiskās radioķirurģijas centrs SIGULDA, SIA
+371 20270077
cyberknife-sigulda.com
Lakstīgalas 13, Sigulda, Siguldas nov., LV-2150
