Septembris – starptautisks Plaušu fibrozes izpratnes mēnesis 

Septembris daudzviet pasaulē ir Plaušu fibrozes izpratnes mēnesis, kad sabiedrībai, plašākam mediķu lokam, kā arī politiķiem un lēmējiem tiek atgādināts par idiopātisko plaušu fibrozi, tās ietekmi gan uz atsevišķa pacienta dzīvi, gan uz sabiedrību. 

Latvijā šī mēneša uzmanības centrā ir idiopātiska plaušu fibroze (IPF) – šobrīd vēl nezināmas izcelsmes hroniska un progresējoša plaušu slimība, kas izraisa neatgriezeniskus bojājumus plaušu audos, pakāpeniski samazinot plaušu spēju asinīs pārnest skābekli. Diemžēl šīs slimības rezultātā iestājas pacienta nāve. Ņemot vērā, ka IPF pieder pie retajām plaušu slimībām, nereti tā tiek diagnosticēta novēloti. Tās simptomi kļūdaini var tikt uzskatīti par citu – biežāk sastopamu – slimību simptomiem. 

Pats svarīgākais ir agrīna slimības diagnostika un savlaicīga ārstēšana, kas var palēnināt slimības progresiju, uzlabot pacienta dzīves kvalitāti un pagarināt dzīvildzi. “Svarīgi ir izprast pēc iespējas agrīnākas diagnostikas nepieciešamību. Kad Latvijā tiks ieviesta plaušu vēža skrīninga programma, noteikti nejauši atklāsim arī tādus IPF pacientus, kam slimība vēl nebūs paspējusi pasliktināt plaušu funkciju. Tas ļaus pacientiem agrīni saņemt ārstēšanu un uzlabot paredzamo dzīvildzi,” uzsver Paula Stradiņa Klīniskās universitātes slimnīcas Plaušu slimību un torakālās ķirurģijas centra vadītāja pneimonoloģe Zaiga Kravale. 

Viņa skaidro, ka galvenais novēlotas slimības diagnostikas iemesls ir tās nespecifiskie simptomi, kas ir pakāpeniski progresējošs elpas trūkums un sauss klepus. Šādi simptomi ir raksturīgi daudzām citām slimībām, piemēram, hroniskai sirds mazspējai. Papildu uzmanību jāpievērš velkro (velcro) tipa trokšņiem, ko ārsts saklausa ar fonendoskopu. Velkro ir līdzīgi tiem trokšņiem, ko dzirdam, atverot somu, apavu, apģērba līpaizdares, vai pie ārsta, kad ir izmērīts asinsspiediens un tiek atvērta tonometra manšete.

Nākamais būtiskais solis aizdomu par IPF gadījumā ir plānā slāņa datortomogrāfija, nevis krūškurvja rentgenogramma. Plānā slāņa datortomogrāfija (iepriekš tika lietots termins “augstas izšķirtspējas datortomogrāfija”) dod iespēju pacienta krūškurvi redzēt ar 1 mm soli, kas ļauj saskatīt ļoti sīkas, smalkas nianses. Pirms izmeklējumu veikt noteiktā iestādē, vēlams pajautāt, vai tur ir pieejama plānā slāņa datortomogrāfija.  

Sekmīgā un savlaicīgā IPF diagnostikā liela loma ir ģimenes ārstam, tāpēc arī Plaušu fibrozes izpratnes mēnesī pneimonologi iesaistās citu ārstu informēšanā un veselības aprūpes personāla izglītošanā. Sadarbībā ar Latvijas Invazīvās pneimonoloģijas un respiratorās medicīnas asociāciju pneimonoloģe Zaiga Kravale lasīs īpašu lekciju ģimenes ārstiem un ārstniecības personām, kas tiks nofilmēta un bez maksas izplatīta ārstiem videoieraksta veidā. Pēc lekcijas noklausīšanās tiks izsniegta apliecība par vienu tālākizglītības punktu (TIP). Lai saņemtu šo lekciju, nepieciešams reģistrēties šādā saitē: https://ej.uz/lekcija_septembris  

“Pneimonologu noslogojumu un rindas varētu mazināt iespēja arī ģimenes ārstiem izrakstīt IPF medikamentus, kad pacienta gadījums ir ticis izskatīts multidisciplinārajā konsīlijā. Intersticiālo plaušu slimības māsas, kas ir būtisks pacientu atbalsts, darbam būtu jābūt valsts finansētam, līdzīgi kā tas ir cukura diabēta aprūpes vai iekaisīgo zarnu slimību māsām. Būtiski, lai mūsu IPF pacientiem būtu pieejami arī jaunie medikamenti, kad tie tiks apstiprināti,” par aktualitātēm un nepieciešamajiem lēmumiem skaidro Zaiga Kravale.  

Plaušu fibrozes izpratnes mēneša gaitā būs arī aktivitātes sociālajos tīklos, medijos, tiks veidots īpašs podkāsts. Plaušu fibrozes izpratnes mēneša aktivitātes Latvijā organizē biedrība pacientiem un līdzcilvēkiem “Saknes”.  

Pēc Eiropas Plaušu fibrozes federācijas (EU-PFF) datiem, plaušu fibroze skar vairāk nekā 400 000 cilvēku, un tikai Eiropā katru gadu no tās iet bojā aptuveni 100 000 cilvēku. IPF ir visbiežāk sastopamais plaušu fibrozes veids, kurā plaušu audu bojājuma cēlonis nav zināms. Plaušu fibrozes izpratnes mēnesis (Pulmonary Fibrosis Awareness Month) pasaulē tiek rīkots kopš 2012. gada.