medicine.lv skaitļos

Lietotāji online60
Aktīvie uzņēmumi12754
Nozares raksti1343
Ekspertu atbildes20882
Muguras sāpes: vai mēs zinām, ko ārstējam? : Latvijas veselības portāls | medicīnas uzņēmumi | medicine.lv

Muguras sāpes: vai mēs zinām, ko ārstējam?

Foto: Pexels.com
Hroniskas nespecifiskas muguras sāpes (HNMS) ir "ciets rieksts" visas pasaules veselības aprūpes profesionāļiem, liels slogs nacionālajiem budžetiem un nopietns pamats pacientu pretenzijām. Pacientu aprūpe ar HNMS aizņem vismaz 7% vispārējās prakses ārsta darba laika, taču panākumi šajā jomā ir pieticīgi: pēc 6 mēnešu ārstēšanas muguras sāpes mazinās tikai 50% pacientu. Augstas izmaksas un zema ārstēšanas efektivitāte liek pārskatīt tradicionālās pieejas HNMS patoģenēzes izpratnei, sāpju iemeslu diagnostikai un ārstēšanas taktikas izvēlei.
 
HNMS definīcija piešķir plašas interpretāciju iespējas: HNMS ir sāpes, kuras pastāv vismaz 12 nedēļas un kurām nav specifiska iemesla. Grūtības ar prakses un teorijas sapludināšanu HNMS jomā ir atspoguļotas vairākos pētījumos. 
 
Sāpes tiek definētas kā nepatīkamas sajūtas un emocijas, kas saistās ar reālu vai potenciālu audu bojājumu un kuras izpaužas uzvedībā. Latvijas Sāpju izpētes biedrības mājaslapā lasāma būtiska piebilde: tās (sāpes) vienmēr ir subjektīvas. 
 
Tātad – hroniskas nespecifiskas muguras sāpes ir nepatīkamas sajūtas, kas vienmēr atkarīgas no katra pacienta individuālās sāpju uztveres un ietekmē pacienta uzvedību.
 
Kā lai paaugstina HNMS ārstēšanas efektivitāti?
Vispirms, jāatbild uz vairākiem jautājumiem, bet būtiskākie ir šie divi:
1. Vai diagnoze ir pareiza?
2. Vai ārstēšana ir balstīta uz pilnvērtīgas izmeklēšanas rezultātiem?
 
Tradicionāli pacienti ar muguras sāpēm vēršās pēc palīdzības pie neirologa. 
 
Šajā sakarā ir vērts pievērsties 2006. gada publikācijai  žurnālā "American Journal of Physical Medicine and Rehabilitation" (2006, 85[12], 997–1006). Šajā rakstā ir sniegti pierādījumi, ka 85% muguras sāpju gadījumā iemesls ir ileosakrālās locītavas (skat. ilustrāciju) slimības vai disfunkcija, bet atlikušajos 15% gadījumu sāpju iemesli ir citi, tajā skaitā nervu saknīšu kompresija vai hroniska mikrotraumatizācija.

locitava

Ilustrācija. Bultas rāda ileosakrālās locītavas atrašanās vietu.
 
Ileosakrālās locītavas (vai saprotamākiem vārdiem – locītavas starp krustu kaulu un zarnkauliem ir sarežģīti veidotas un pamatīgi noslogotas. To slimību izraisītie simptomi ir daudzveidīgi. Tie var būt līdzīgi slimībai, ko tautā dēvē par radikulītu vai sēžas nerva iekaisumu. 
Un, tā kā sāpju iemesls nav "nerva iekaisums", bet iegurņa segmenta slimība, ārstēšanai jābūt orientētai tiešu uz šo sāpju avotu.
 
Mūsu zināšanas par muguras sāpēm  nemitīgi papildinās. Tas rada priekšnosacījumus sekmīgākai muguras sāpju ārstēšanai.
 
 
Viktors Vestermanis
Traumatologs ortopēds
Mugurkaulāja ķirurgs

Dalies ar šo rakstu

Nedēļas tēma

Videi draudzīga matu kopšana. Kas ir šampūnziepes?

Videi draudzīga matu kopšana. Kas ir šampūnziepes?

Vai zināji, ka vari rūpēties par saviem matiem, izvēloties šampūnu un kondicionieri, pēc kuru izlietošanas nepaliek pāri plastmasas pudele? SILMACHY šampūnziepes jeb cietais šampūns un kondicionieris ir inovatīvi izstrādāti matu kopšanas līdzekļi, tie ir efektīvi un videi draudzīgi. 

Aktuālie piedāvājumi

Kompleksa pieeja Covid-19 infekcijas ārstēšanā

Kompleksa pieeja Covid-19 infekcijas ārstēšanā

Jau vairāk nekā pusotru gadu, cenšoties sadzīvot ar Covid-19 pandēmiju, tiek uzkrāta aizvien lielāka pieredze un zināšanas cīņā ar šo slimību, un ir apkopoti pierādījumi, ka pēc Covid-19 infekcijas sekas var nopietni ietekmēt pārslimojušās personas veselības stāvokli ilgtermiņā.

Deguna starpsienas operācija

Deguna starpsienas operācija

Plastiskās ķirurģijas klīnika Aesthetica piedāvā veikt gan deguna starpsienas korekcijas operācijas, gan estētisko rinoplastiku. Klīnikas Aesthetica otorinolaringologi un ķirurgi ir gatavi palīdzēt ikvienam pacientam. Pieraksties konsultācijai pie Aesthetica jau šodien!

Video

Produktu testi

Testa rezultāti: NEO β-IMMUNE – imunitātei, vitalitātei un pret nogurumu

Testa rezultāti: NEO β-IMMUNE – imunitātei, vitalitātei un pret nogurumu

Oktobrī medicine.lv sadarbībā ar NEO zīmolu piedāvāja testēt NEO līnijas produktu β-IMMUNE (120ml) imunitātei, vitalitātei un pret nogurumu.

Testa rezultāti: HealthAid Neuroforte® – sinerģisks atbalsts smadzeņu un nervu veselībai

Testa rezultāti: HealthAid Neuroforte® – sinerģisks atbalsts smadzeņu un nervu veselībai

Septembrī Medicine.lv sadarbībā ar SIA "HealthAid Baltics" piedāvāja testēt "Neuroforte®" smadzeņu un nervu veselībai.

Unikālais "OGA7 Cosmetics" ķermeņa un roku krēms normālai un sausai ādai

Unikālais

Oktobrī Medicine.lv sadarbībā ar zīmolu "OGA7 Cosmetics" piedāvā testēt unikālu barojošo un mitrinošo ķermena un roku krēmu.

Dr. Pakalns VIVASOLS – imunitātei, pret oksidatīvo stresu un elpceļu veselībai

Dr. Pakalns VIVASOLS – imunitātei, pret oksidatīvo stresu un elpceļu veselībai

Oktobrī medicine.lv sadarbībā ar Dr. Pakalns select zīmolu piedāvā testēt "Dr. Pakalns select VIVASOLS" imunitātei, pret oksidatīvo stresu un elpceļu veselībai.

Izstāsti Latvijai veselības receptes

"Apimi" dabiskie kosmētikas produkti ķermeņa un sejas kopšanai: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

Zīmols "Apimi" ir vēl viens piemērs izdomai, kas rezultējas lieliskos dabiskās kosmētikas produktos ķermeņa un sejas kopšanai. "Apimi" ražojumi ļauj sajust bišu radīto produktu labvēlīgo ietekmi uz skaistumu un labsajūtu ikdienā. Bišu iedvesmoti – Apimi radīti!"

Jaunums Latvijā – ZOE fermentētais probiotiskais dzēriens: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

Jaunums Latvijā – ZOE fermentētais probiotiskais dzēriens: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

Terapeitiskos nolūkos pārtikas un uztura bagātinātāju veidā tiek izmantoti laktobacilli, bifidobaktērijas un pat streptokoki. Šos dzīvos mikroorganismus sauc par probiotikām, un pārtikas produktus, kas tos satur, sauc par probiotikām. Parasti tie ir piena produkti. Lietuvietis Ramunas Račkausks radīja augu izcelsmes probiotikas produktu, raudzējot auzas, griķus un rīsus – ZOE.