Latvijas Osteoporozes un kaulu metabolo slimību asociācija 2010. gadā
2001. gadā tika nodibināta Latvijas Osteoporozes biedrība (LOB). 2008. gada 30. septembra LOB kopsapulcē to pārdēvēja par Latvijas Osteoporozes un kaulu metabolo slimību asociāciju (LOKMSA). Asociācijas prezidents ir Ingvars Rasa, viceprezidents – Ardis Platkājis, atbildīgā sekretāre Ilze Daukste, valdes locekļi ir Ingrīda Kaže un Ināra Ādamsone. LOKMSA apvieno dažādu specialitāšu ārstus – endokrinologus, reimatologus, ģimenes ārstus, radiologus diagnostus, internistus, traumatologus ortopēdus un citus interesentus. LOKMSA biedru skaits strauji palielinājis pēdējo 2 gadu laikā. Šobrīd asociācijā ir vairāk kā 100 biedru. 2010. gada maijā LOKMSA kļuva par patstāvīgu juridisku, profesionālu NVO organizāciju.
LOKMSA izstrādā vadlīnijas, aprūpes standartus, diagnostikas un ārstēšanas rekomendācijas osteoporozes un kaulu metabolo slimību jomā, kā arī piedalās zinātniskos pētījumos.
Asociācijas darbības laikā latviešu valodā izstrādātas un izdotas:
- Osteoporozes diagnostikas, profilakses un ārstēšanas vadlīnijas 2005. gadā;
- Osteodensitometrijas mērījumu veikšanas rekomendācijas Latvijā 2007. gadā;
- Eiropas Osteoporozes un osteoartrīta klīnisko un ekonomisko aspektu novērtēšanas biedrības (ESCEO) ieteikumi osteoporozes diagnostikā un ārstēšanā sievietēm pēcmenopauzē 2009. gadā;
- Osteoporozes riska pašnovērtēšanas tabula 2009. gadā.
Dažādos sabiedrības veselību popularizējošos izdevumos
– Latvijas Aptieku Avīzē, Tautas Veselības Avīzē, žurnālā Ievas Veselības, avīzē Osteoziņas, radio un televīzijas raidījumos sabiedrība tiek informēta par slimību, tās profilaksi, diagnostiku, ārstēšanu un osteoporozes izraisītām problēmām.
LOKMSA katru gadu Pasaules Osteoporozes dienā 20. oktobrī, ārstiem rīko konferences un seminārus. LOKMSA galvenais uzdevums ir ārstu izglītošana, rīkojot LOKMSA asociācijas sēdes, starpdisciplināras asociāciju sēdes un no 2009. gada arī LOKMSA sēdes par klīniskajiem gadījumiem, osteoporozes kabinetu ikgadējās sanāksmes un citus pasākumus. LOKMSA biedri katru gadu piedalās dažādos starptautiskos pasākumos – kongresos, konferencēs, simpozijos.
LOKMSA 2010. gada 3. un 4. septembrī rīkoja 3. Baltijas Osteoporozes Kongresu Rīgā, kurā piedalījās Baltijas valstu profesionālās osteoporozes asociācijas, to pārstāvji, dažādu specialitāšu ārsti, radioloģijas asistenti, medicīnas māsas. Kongresa laikā notika plaša farmaceitisko firmu izstāde. Visu pastāvēšanas laiku LOKMSA ir Starptautiskā Osteoporozes fonda (IOF) biedrs, ar kuru izveidojusies cieša sadarbība. Sadarbībā ar Starptautisko Osteoporozes Fondu (IOF) LOKMSA 2008. Gadā noorganizēja starptautiskus kursus par osteoporozi un tās diagnostiku – Latvijas ārsti varēja iegūt starptautisku sertifikātu klīniskajā osteodensitometrijā, nokārtojot eksāmenu Rīgā. LOKMSA sadarbojas ar dažādu specialitāšu asociacijām, rīkojot kopējas asociāciju sēdes un citus izglītojošus seminārus un pasākumus. LOKMSA kolektīvie biedri (alfabētiskā kārtībā) ir: Actavis Baltics; Eli Lilly; GlaxoSmithKline Latvia; Merck Sharp&Dohme Latvija; Nycomed Latvia; Novartis Pharma Services Inc.; Roche Latvija; sanofi -aventis Latvia; Servier Latvia.
Īsumā par osteoporozi
Osteoporoze ir sistēmiska kaulu slimība, ko raksturo samazināts kaulu stiprums, līdz ar to palielinās kaulu lūzumu risks. Ar osteoporozi saistīti lūzumi sievietēm pēcmenopauzē un vīriešiem ir viens no galvenajiem mirstības iemesliem. Osteoporoze attīstās pakāpeniski, daudzu gadu laikā, tai nav izteiktu simptomu, un cilvēkam pašam var nebūtu nekādu sūdzību,
tāpēc bieži osteoporozi konstatē tikai pēc kaulu lūzumiem. Tipiskās osteoporozes lūzumu vietas ir plaukstas locītavas pamatne, mugurkaulāja skriemeļi un gūžas kauls.
Osteoporozes prevalence
Osteoporoze sievietēm: trešajai daļai sieviešu vecumā no 60 līdz 70 gadiem un divām trešdaļām sieviešu pēc 80 gadu vecuma. Apmēram 30% sieviešu pēc 50 gadu vecuma osteoporozes dēļ var gūt viena vai vairāku skriemeļu lūzumus. Ar osteoporozi saistīts lūzums var rasties 20% vīriešu pēc 50 gadu vecuma.
Situācija osteoporozes jomā Latvijā
Latvijā ir apmēram 448 000 sieviešu vecumā pēc 50 gadiem, tātad 161 000 sieviešu Latvijā varētu būt ar osteoporozi saistīts lūzums. Katru gadu Latvijā reģistrēti 2400 cilvēku ar gūžas kaula kakliņa lūzumiem, iespējams, tas ir mazāk nekā realitātē ir šādu pacientu.
Saskaņā ar IOF, Nacionālā osteoporozes fonda (NOF) vadlīnijām, Latvijas Osteoporozes biedrības 2005. gada vadlīnijām un ESCEO ieteikumiem duālās enerģijas rentgena absorbciometrija jeb centrālā osteodensitometrija (DXA) ir osteoporozes diagnostikas zelta standarts.
2001. gadā Latvijā bija tikai viens osteodensitometrijas aparāts (DXA), bet tagad – jau 21 DXA aparāts. Atbilstoši Starptautiskā Osteoporozes fonda (IOF) kritērijiem Latvijā sasniegts 71% šo diagnostisko aparātu «piesātinājums» valstī. Jāpiemin arī progress DXA aparātu izvietojumā Latvijas teritorijā – DXA aparātus pacientu izmeklēšanai tagad var izmantot Liepājā, Rēzeknē, Daugavpilī, Valmierā, Jēkabpilī un Jelgavā, palielinājies arī DXA aparātu skaits Rīgā.
LOKMSA uzdevums ir ne tikai pievērst uzmanību diagnostikai, bet arī pretosteoporozes medikamentiem – kopš 2008. gada beigām norit nerimtīga cīņa par šīs medikamentu grupas kompensācijas apjomu KZS, jo osteoporozes terapijas mērķis ir samazināt ar osteoporozi (kaulu trauslumu) saistītos lūzumus, to skaitu un pēc iespējas ātrāk novērst iespējamo draudošo kaulu lūzumu, kā arī, ja lūzums ir jau noticis, novērst nākamā lūzuma riska attīstību. Latvijā, sākot no 2009. gada 1. marta, pretosteoporozes medikamentus kompensē tikai 50% apmērā, turpretī daudzās ES dalībvalstīs kompensācija sasniedz 100%, bet Lietuvā – 80%. Joprojām nevienu pretosteoporozes medikamentu valsts neapmaksā osteoporozes ārstēšanā vīriešiem.
Tikai kopā esot – mums ir spēks!
Ingvars Rasa
Latvijas Osteoporozes
un kaulu metabolo slimību asociācijas prezidents
