Krūts rekonstrukcija pēc mastektomijas: kādi ir iespējamie risinājumi?

Krūts rekonstrukcija ir plastiskās ķirurģijas operācija, kuras mērķis – atjaunot krūts formu un izskatu. Visbiežāk tā tiek veikta, ja onkoloģiskas saslimšanas dēļ tikusi pilnībā vai daļēji noņemta krūts. Pastāstīsim vairāk par to, kā rekonstrukcija notiek un kādus rezultātus var sniegt!

Kas ir mastektomija

Ja sievietei diagnosticēts krūts vēzis un audzējs ir salīdzinoši liels vai arī ir vairāki audzēja mezgli, visbiežāk ārsts onkologs izšķiras veikt mastektomiju – piena dziedzeru izņemšanu. Atkarībā no slimības stadijas un individuāliem faktoriem operāciju var veikt klasiskā veidā, noņemot visu piena dziedzeri kopā ar to klājošo ādu, vai arī saudzīgi, saglabājot visu krūts ādu un krūts galu vai daļu no tās.

Krūts noņemšana ir ne vien sarežģīta ķirurģiska procedūra ar izaicinošu atveseļošanās procesu, bet arī psiholoģiski grūts notikums, kas var veicināt depresīvus traucējumus, kā arī adaptācijas grūtības. Nākas zaudēt ķermeņa daļu, mainās auguma kopējās aprises, it īpaši tad, ja noņemta viena krūts. Arī sievietes, kas sākotnēji pēc krūts noņemšanas neuzskata, ka steigšus jāveic krūts rekonstrukcija, laika gaitā tomēr visbiežāk nonāk pie šī lēmuma.

Atsevišķos gadījumos krūts rekonstrukcija tiek veikta vienlaikus ar onkoloģisko operāciju – tad sievietei divu operāciju vietā ir viena, turklāt nav ilga posma, kurā krūts jau ir noņemta, bet vēl nav atjaunota, un pacientēm nav jānēsā ārējā protēze. Taču katru gadījumu ārsti skata individuāli – gan iespēju saglabāt daļu krūts ādas, gan iespēju uzreiz veikt atjaunošanu.

Kā notiek krūts rekonstrukcija pēc vēža

Autors: Freepik.com

Rekonstrukcijas metodi nosaka vairāki individuāli faktori, taču atjaunošanas metodes pamatā iedalāmas trīs grupās:

• krūts rekonstrukcija, izmantojot implantus un/vai espanderus;
• krūts rekonstrukcija, izmantojot pacientes pašas audus;
• krūts rekonstrukcija, kombinējot abas pieejas.

To, kura metode tiks izvēlēta, nosaka gan audzēja veids un apjoms, gan ārstēšanas veids (ķīmijterapija vai staru terapija), kā arī sievietes auguma uzbūve, krūšu izmērs un forma, kā arī citi faktori. Krūts rekonstrukciju, kā jau minēts, var veikt uzreiz pēc onkoloģiskās operācijas vai arī pēc tās. Nereti operācija tiek veikta vairākos etapos, lai sasniegtu iespējami labāko rezultātu, kas atbilstu pacientes vajadzībām un uzlabotu viņas dzīves kvalitāti ilgtermiņā.

Ir gadījumi, kad pirmajā etapā tiek izmantoti īpaši espanderi, kas pakāpeniski izstiepj audus, lai sagatavotu vietu implanta ievietošanai. Ja nepieciešams, tiek veikta arī krūšu simetrizācijas operācija – tās mērķis ir izlīdzināt abu krūšu izmēru, svaru un formu, lai izvairītos no izteiktas asimetrijas, kas turpmāk varētu izraisīt mugurkaula deformāciju un psiholoģisku diskomfortu.

Atkarībā no operācijas gaitas un apjoma 2–3 dienas būs jāpavada stacionārā. Četras nedēļas pēc operācijas būs jāvelk speciāls kompresijas apģērbs, lai mazinātu tūsku.

Jārēķinās, ka krūts rekonstrukcija var atstāt redzamas rētas, tāpat kā mastektomija. Laika gaitā tās kļūs gaišākas un mazāk pamanāmas. Jārēķinās, ka krūts rekonstrukcija pēc vēža nespēs pilnībā atjaunot krūts jušanu tādu, kāda tā bija pirms operācijas.

Kopš 2021. gada valsts apmaksā apmaksā krūts rekonstrukciju vēža pacientēm, taču pieejamo kvotu apjoms gada laikā ir ierobežots, tāpēc sievietes iespēju robežās izvēlas maksas operācijas plastikas ķirurģijas klīnikās.

Krūts veselības mēnesis

Ik gadu oktobrī visā pasaulē tiek atzīmēts krūts veselības mēnesis – šajā laikā informatīvās kampaņās un pasākumos sievietes tiek aicinātas pievērst lielāku uzmanību savām krūtīm un to veselībai. Veikt regulāras pārbaudes ir ļoti svarīgi, jo dzīves laikā viena no astoņām sievietēm var saskarties ar krūts vēzi.

Diagnosticēts savlaicīgi, krūts vēzis labi padodas ārstēšanai, tāpēc ikvienai sievietei regulāri jāveic krūšu pārbaudes. Gados jaunākām sievietēm piemērota krūšu ultrasonogrāfija, savukārt pēc 40 gadu vecuma iesakām veikt mamogrāfiju. Noteikti jāizmanto iespēja piedalīties krūts vēža skrīningā un veikt valsts apmaksātu mamogrāfiju.

Mamologs ir krūšu ārsts, kurš veiks nepieciešamās pārbaudes, konsultēs, diagnosticēs un, ja vajadzīgs, veiks operāciju. Par krūšu veselību jārūpējas regulāri – pieraksts pie mamologa var būt izšķirošs savlaicīgai diagnozei un ārstēšanai.

Īpašs piedāvājums krūts veselības mēnesī

Dr. Jāņa Ģīļa Plastikas ķirurģijas klīnikā rūpes par sieviešu veselību un izskatu ir ikdiena – pie mums varat veikt krūšu pārbaudes, kā arī pilnveidot krūšu izskatu vai veikt to rekonstrukciju.

Krūts veselības mēneša ietvaros sievietēm pieejamas īpašas atlaides – par izdevīgāku cenu iespējams veikt krūts rekonstrukciju, krūšu redukciju, kā arī implantu maiņu vai izņemšanu. Pieredzējis, rūpīgs klīnikas personāls, mūsdienīgs aprīkojums un kvalificēti speciālisti palīdzēs ikvienai sievietei justies droši, būt veselai un apmierinātai ar savu izskatu.

Sazinieties ar Dr. med. Jāņa Ģīļa Plastikas ķirurģijas klīnikas speciālistiem jau šodien – piesakieties uz krūšu veselības pārbaudēm un konsultācijām, ja nepieciešama krūšu rekonstrukcija vai kāda cita no krūšu plastikas operācijām!