Juriste: Pārmērīgi reglamentēts ārstniecības process veido "pavārgrāmatu medicīnu"
Pārmērīgi reglamentēts ārstniecības process veido tā saukto "pavārgrāmatu medicīnu", kurā vairs nav vietas radošai ārsta darbībai un kurā ārstam nav pienākuma vai pat nav tiesību ņemt vērā katra pacienta individuālās īpatnības un tikai viņam vispiemērotāko ārstēšanas taktiku, žurnālā "Jurista Vārds" pauž zvērināta advokāte Ilze Vilka.
Ārstniecības jomu regulē vismaz 15 speciālie likumi un vismaz 50 speciālie Ministru kabineta noteikumi, norāda juriste. Turklāt medicīnā specializācija kļūst aizvien šaurāka un roku rokā ar to iet aizvien detalizētāka ārsta darbības reglamentācija un sīki tehnoloģiju un metožu apraksti klīniskajās vadlīnijās un citos dokumentos, viņa piebilst.
Vilka domā, ka medicīnā ir īpaši svarīgi, lai ārsta darbība pacienta interesēs būtu radoša un pacienta individualitāti respektējoša. Ārstniecības likuma 38.panta pirmais teikums nosaka, ka savā profesionālajā darbībā ārsts ir brīvs, viņa uzsver, vienlaikus arī atzīstot, ka ārsta profesionālā brīvība ir plaša un sarežģīta tēma.
Advokāte skaidro, ka ārsta profesionālā brīvība paredz ārsta pienākumu būt pastāvīgos meklējumos un izglītošanās procesā, domājot par savu pacientu veselības interesēm. "Tā ir nevis visatļautība, bet grūts un sarežģīts pienākums, rēķinoties ar atbildības sekām neveiksmes gadījumā, un šī pienākuma izpildei ir jābūt adekvāti novērtētai," viņa akcentē.
Tomēr ārsta profesionālā brīvība nosaka pienākumu arī citām personām, tostarp valsts institūcijām un ārstniecības iestāžu vadībai, atturēties no norādījumu došanas ārstniecības procesā, skaidro Vilka. "Tas ir ārkārtīgi būtiski tieši pacientu interesēs, jo pretējā gadījumā valsts vai ārstniecības iestādes ekonomiskie apsvērumi var ņemt virsroku pār pacienta veselības un dzīvības interesēm," viņa uzsver.
Eksperte gan atzīst, ka ierobežoto resursu apstākļos arī ārstniecības brīvība nevar būt absolūta, bet tādā gadījumā ārstniecības iestādei pozitīvā sadarbībā ar ārstu būtu jāvienojas par iespējami labāko, ko pacientam var piedāvāt.
"Skaidru un saprotamu finansēšanas noteikumu neesamība Latvijas veselības aprūpē ir viens no šodienas sāpīgākajiem jautājumiem, bet tas jau ir citas diskusijas un cita raksta temats," noslēgumā norāda advokāte.