Radiologu asociācija: VM grozījumi veselības aprūpes organizēšanas noteikumos apdraud labu diagnostikas kvalitāti

Rīga, 27.marts, LETA. Veselības ministrijas (VM) grozījumi noteikumos par veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtību apdraud labu diagnostikas kvalitāti, vēstulē Saeimas Sociālo un darba lietu komisijai pauda Latvijas Radiologu asociācijas un Latvijas Ultrasonogrāfistu asociācijas prezidente Maija Radziņa.

Vēstulē pausts, ka grozījumi skar radioloģisko izmeklējumu apmaksas nosacījumus, paredzot samazināt samaksu par iekārtu amortizāciju, kas būtiski samazinātu kopējo pakalpojuma tarifu. Tas nozīmē, ka ārstniecības iestādes saņems mazāku valsts finansējumu par veiktajiem diagnostiskajiem izmeklējumiem.

Radziņa norādīja, ka piedāvātais radioloģisko iekārtu amortizāciju samazinājuma modelis apdraud labu diagnostikas kvalitāti, paredzot vienādu samaksu vienkāršāku un sarežģītāku iekārtu pielietojumā, kā arī apdraud pakalpojuma pieejamību, to ietekmējot ar naudas sadalījumu un ierobežojot ikdienas praksi, neievērojot uz pierādījumiem balstītas medicīnas vadlīnijas.

Tāpat asociācija norāda, ka grozījumi kavēs novecojušo iekārtu nomaiņu pret jaunām un modernām, ar kurām var ātrāk un precīzāk diagnosticēt patoloģiju, personalizēt turpmāko ārstēšanu, samazināt pacienta saņemto starojuma devu un palielināt drošību. Ilgtermiņā samazinātais finansējums spiedīs ārstniecības iestādes lietot iekārtas ilgāk nekā tas ir lietderīgi vai iegādāties lētas, zemas kvalitātes diagnostiskās iekārtas.

Saskaņā ar Latvijas lielāko ārstniecības iestāžu aprēķiniem, jauno tarifu ieviešana tām samazinās ieņēmumus par vairākiem miljoniem eiro gadā. Saņemot mazāku finansējumu par to pašu vai lielāku sniegto izmeklējumu skaitu, nenovēršami samazināsies ārstu radiologu, ultrasonogrāfijas speciālistu un radiologa asistentu atalgojums, kas visticamāk veicinās jauno un kvalificēto speciālistu aizplūšanu sākotnēji uz privātām struktūrām un sekojoši uz ārzemēm, pausts vēstulē.

Radziņa informēja, ka Latvijas Radiologu asociācijas un Latvijas Ultrasonogrāfistu asociācijas biedru kopsapulcē un Latvijas Radiogrāferu un Radiologu asistentu asociācijas biedru kopsapulcē tika veikta biedru aptauja par radioloģijas speciālistu gatavību sniegt valsts apmaksātos pakalpojumus, ja stātos spēkā VM piedāvātie plānotie tarifi. 97% radiologu un ultrasonogrāfijas speciālistu un 90% radiologu asistentu nav gatavi strādāt par šajos tarifos piedāvāto atalgojumu, savukārt 80% radiologu un ultrasonogrāfijas speciālistu, kā arī 59% radiologu asistentu būtu gatavi atteikties sniegt valsts apmaksātos radioloģiskos pakalpojumus.

Radiologu asociācija uzskata, ka VM apgalvojumam, ka Latvijā ir vislielākais radioloģisko iekārtu skaits Eiropā bez atbilstoša noslogojuma, jo ārstniecības iestādes finansiālu apsvērumu dēļ nepamatoti iegādājas dārgas tehnoloģijas, nav pamata. Pēc Eurostat datiem 2014.gadā Latvija Eiropas Savienībā datortomogrāfisko izmeklējumu skaita ziņā ir 6.vietā, bet magnētiskās rezonanses izmeklējumu skaita ziņā - 15.vietā.

"Veicot jebkuras izmaiņas, ir svarīgi uzlabot iedzīvotāju veselības aprūpi, vienkāršot pakalpojumu saņemšanu un nodrošināt pēctecību ārstēšanā. Diemžēl ieplānotie grozījumi liek par to pamatoti šaubīties, nopietni apdraudot ne tikai radioloģijas turpmāko attīstību, bet arī padarot neiespējamu diagnostisko pakalpojumu sniegšanu un nodrošināšanu esošajā līmenī, panākot pretēju efektu cerētajam, ar sekojošu risku negatīvai ietekmei saistītajās medicīnas nozarēs," teikts vēstulē.

Latvijas Radiologu asociācija atbalsta tarifu pārskatīšanu, optimizēšanu kopumā, lai noteiktu ekonomiski pamatotu samaksu par vienādu pakalpojumu, uzsverot, ka svarīgi ir pārrēķināt diagnostiskās radioloģijas pakalpojuma visas sastāvdaļas, ne tikai iekārtu amortizāciju, un ieviest pakalpojuma līmeņu dalījumu starp primārā, sekundārā un terciārā līmeņa iestādēm, balstoties uz skaidri definētiem patoloģisko stāvokļu un slimību algoritmiem.

Jau iepriekš ziņots, ka Latvijas Radiologu asociācijas viedoklim pievienojas Latvijas Dzemdību speciālistu un ginekologu asociācija.

Tāpat ziņots, ka VM plāno mainīt radioloģisko izmeklējumu un citu pakalpojumu tarifus, liecina izskatīšanai Ministru kabineta komitejā iesniegtie VM grozījumi noteikumos par veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtību.

Noteikumos iekļauti precizēti manipulāciju kodi un tarifi, kā arī jaunas manipulācijas. Grozījumu izstrādes darba grupā tika pārskatīti radioloģijas tarifi, pārskatot manipulāciju tarifu aprēķinos iekļautās iekārtu vērtības, kā rezultātā, samazinot iekārtu amortizācijas izmaksas, samazināti arī radioloģijas tarifi.