Daudzi Latvijā pat nenojauš, ka ir inficējušies ar slimību, kuru neārstējot var attīstīties aknu ciroze, mazspēja vai pat vēzis. Tāpēc 12. novembrī sociālajā kampaņā “Atklāj. Rīkojies!” visās “Centrālās laboratorijas” filiālēs Latvijas iedzīvotāji varēs bez maksas nodot analīzes, lai atklātu C hepatītu. Kā neielaist bīstamo slimību, skaidro infektoloģe un hepatoloģe Sniedze Laivacuma no “Veselības centru apvienības” un ārste Jana Osīte, “Centrālās laboratorijas” laboratorijas vadītāja. 

Nedzer, bet ir aknu ciroze 

C hepatīts ir vīrushepatīta C ierosināta infekcija, kas izraisa aknu iekaisumu. To neārstējot, var attīstīties aknu ciroze, kaut alkoholam pat virsū neskaties. “Slimībai progresējot, aknu veselība var sabrukt tiktāl, ka tās vairs netiek galā ar savu funkciju. Turklāt ielaists C hepatīts ir arī viens no galvenajiem aknu vēža cēloņiem,” atklāj infektoloģe.  

Mūsdienīgi medikamenti ļauj pilnībā izārstēt C hepatītu, bet daudzi neizjūt nekādus simptomus, tāpēc pat nenojauš, ka ir slimi, un inficē citus. Pretēji izplatītam uzskatam nav tā, ka uzreiz parādās dzelte. “Kad acu āboli kļuvuši dzelteni, C hepatīts ir jau pamatīgi samaitājis aknas,” norāda infektoloģe. 

Nopietna problēma Latvijā  

C hepatīta slēptā daba atspoguļojas arī statistikā: Latvijā ir otrs augstākais reģistrēto C hepatīta gadījumu skaits Eiropā. Atšķirībā no kaimiņvalsts Lietuvas Latvijā nav valsts apmaksāta skrīninga C hepatīta atklāšanai. Rezultātā saslimstība Latvijā gandrīz sešas reizes pārsniedz Eiropas Savienības un Eiropas Ekonomikas zonas valstu vidējo rādītāju un ir 42,3 gadījumi uz 100 000 iedzīvotāju, salīdzinot ar vidēji 7,4 gadījumiem Eiropā¹.  

C hepatīts atzīts par nopietnu sabiedrības veselības problēmu arī pasaules mērogā. Pasaules veselības organizācijas ieskatā Latvijā ir vidēji augsta saslimstība (≥2 %) un būtu nepieciešams vispārējs C hepatīta skrīnings visiem pusaudžiem un pieaugušajiem. 

Inficēties var ikviens 

C hepatīts izplatās, saskaroties ar inficētām asinīm. “Patiesībā tas notiek biežāk, nekā varam iedomāties. Tikt pie vīrusa var, piemēram, veicot pretgrumbu injekcijas, durot pīrsingu vai tetovējoties, jo ne vienmēr tiek nodrošinātas higiēnas prasības,” no savu pacientu pieredzes zina stāstīt hepatoloģe.  

Tāpat C hepatīta vīruss var izplatīties neaizsargātas intīmās tuvības laikā. “Lai cik mīļš kāds cilvēks tev būtu, nevajadzētu arī lietot kopīgu zobu birsti vai skuvekli,” saka ārste. Reti, bet dažkārt C hepatītu mantojumā no inficētas sievietes saņem mazulis mātes miesās. “Taču, barojot zīdaini ar krūti, ar mammas pienu C hepatītu gan nav iespējams nodot bērnam,” norāda ārste.  

Autors: Shutterstock.com

Atklāj tikai analīzes 

“Akūta C hepatīta simptomi ir tikai aptuveni ceturtajai daļai inficēto, taču tos ir viegli norakstīt uz pārslodzi vai citām kaitēm, jo kuru gan kādreiz nemoka nogurums, pasliktināta apetīte, nelabums vai paaugstināta temperatūra,” norāda hepatoloģe.  

Tikai 30% gadījumu cilvēka imūnsistēma uzveic akūtu infekciju, taču vairumam inficēto, līdz 85%, attīstās hronisks C hepatīts. Diemžēl arī tad slimība lielākoties norit bez specifiskām pazīmēm. Turklāt hronisks C hepatīts var izraisīt citas slimības, piemēram, otrā tipa cukura diabētu, vairogdziedzera problēmas, nieru iekaisumu. 

“Vienīgais veids, kā laikus atklāt C hepatītu, ir analīzes. Visā pasaulē kā skrīninga metodi izmanto C hepatīta antivielu testu (anti-HCV), un pārbaudoties iespējams pasargāt sevi no vairāk nekā tikai vienas slimības,” skaidro laboratorijas ārste. 

Ja tests ir pozitīvs 

Ja C hepatīta antivielu tests izrādās pozitīvs, panikai nav pamata. “C hepatīta antivielas asinīs liecina, ka organisms ir saskāries ar vīrusu. Infekcija varbūt reiz ir bijusi, bet organisms pats ar to ticis galā galā, taču iespējams, ka C hepatīts ir aktīvs tieši tagad,” norāda laboratorijas ārste. 

Pozitīva testa gadījumā jāvēršas pie ģimenes ārsta, infektologa, hepatologa vai gastroenterologa un jāveic papildu izmeklējumi, lai apstiprinātu vai izslēgtu aktīvu C hepatītu. “Tam izmanto C hepatīta vīrusa kodola antigēna testu (HCV Ag) vai RNS analīzi (HCV RNS), kas ir mūsdienīgāka un jutīgāka metode,” norāda speciāliste. 

Vienkāršs tests – vienkārša ārstēšana 

Savlaicīgi atklātu C hepatītu ir iespējams pilnībā izārstēt, turklāt Latvijā valsts pilnībā apmaksā mūsdienīgu terapiju. Vairums pacientu no slimības atbrīvojas 8–12 nedēļu laikā, lietojot tabletes un bez problēmām turpinot ierastās ikdienas gaitas. “Jā, izārstēt var arī ielaistu C hepatītu, taču tad gan, iespējams, būs jāsadzīvo ar neatgriezeniskiem aknu bojājumiem,” norāda infektoloģe. “Savlaicīgai diagnostikai ir liela nozīme!” 

“Risinājums ir viegls: vienkāršs tests – vienkārša ārstēšana, atklāj un rīkojies,” rezumē laboratorijas ārste, iedrošinot un aicinot Latvijas iedzīvotājus izmantot iespēju 12. novembrī veikt C hepatīta analīzi bez maksas jebkurā “Centrālās laboratorijas” filiālē. Turklāt šajā dienā par velti varēs nodot arī feritīna analīzi, kas ne tikai atklāj dzelzs rezerves organismā, bet var netieši liecināt par iekaisumu, tostarp C hepatīta izraisītu aknu bojājumu. 

Sociālo kampaņu “Atklāj. Rīkojies!” organizē Gremošanas  slimību biedrība un “Centrālā laboratorija”. Tās norisi informatīvi atbalsta arī Veselības ministrija, Latvijas Gastroenterologu asociācija un Latvijas Infektologu un hepatologu asociācija. 

¹ Hepatitis C. Annual Epidemiological Report for 2023. European Centre for Disease Prevention and Control, 2024.