medicine.lv skaitļos

Lietotāji online90
Aktīvie uzņēmumi12691
Nozares raksti12045
Ekspertu atbildes21477
Austrumu slimnīcā veiksmīgi pielieto saudzējošu operācijas tehniku ķirurģiskā iegurņa operācijā pacientam ar iedzimtu sirds patoloģiju : Latvijas veselības portāls | medicīnas uzņēmumi | medicine.lv

Austrumu slimnīcā veiksmīgi pielieto saudzējošu operācijas tehniku ķirurģiskā iegurņa operācijā pacientam ar iedzimtu sirds patoloģiju

Operācijas komandas kopbilde, publicitātes foto
Foto: Operācijas komandas kopbilde, publicitātes foto

 

2024. gada nogalē Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas (Austrumu slimnīca) stacionārā “Gaiļezers” pacientam ar iedzimtu sirdskaiti un ļoti komplicētām veselības problēmām tika veikta augšstilba lūzuma ķirurģiska operācija, kas bija iespējama, tikai pateicoties sadarbībai starp lielākajām universitāšu slimnīcām, kā arī multidisciplinārai vairāku klīniku un nodaļu ārstniecības un aprūpes personāla sadarbībai Austrumu slimnīcā, plānojot operācijas gaitu, sagatavojot pacientu operācijai un paredzot iespējamos dzīvības apdraudējuma riskus pacientam ar tik sarežģītām veselības problēmām. 

22 gadus vecais pacients bija nokritis un salauzis kreisās kājas augšstilbu. Sākotnēji pacients tika stacionēts Rīgas pilsētas 2. slimnīcā, bet, pievienojoties komplikācijām, pārvests uz Paula Stradiņa klīnisko universitātes slimnīcu (Stradiņa slimnīca). Sakarā ar lūzuma izraisītām komplikācijām pacients ārstējās Stradiņa slimnīcas Intensīvās terapijas un reanimācijās nodaļā. Pacienta slimības vēsture liecina par ļoti komplicētām un smagām veselības problēmām. Viņam ir iedzimta  sirdskaite, pulmonālo vārstuļu artrēzija ar starpsienas defektu un iztrūkstošu pulmonālo vārstuli pēc vairākām sirds korekcijas operācijām. Turklāt pacientam ir hroniska hipoksija, bronhiālā astma un hroniska sirds mazspēja. Papildus jau minētajām veselības problēmām pacientam ir mugurkaula deformācija krūšu daļā pēc atkārtotām sirds operācijām, kas ierobežo kustību brīvību un amplitūdu. 

Tā kā Stradiņa slimnīca nav specializējusies traumatoloģiska profila operāciju veikšanai, lai atjaunotu pacienta spējas nākotnē staigāt, Stradiņa slimnīcas Intensīvās terapijas un reanimācijas nodaļas kolēģi — kardioloģe Svetlana Ratobiļska un anesteziologs reanimatologs Ģirts Frejs — vērsās pēc palīdzības pie Austrumu slimnīcas speciālistiem, lai attiecīgi Austrumu slimnīcā sniegtu komplicētu medicīnisko aprūpi un varētu ieplānot un veikt iespējami operatīvu ķirurģisku ārstēšanu. 

Banner 280x280
Banner 280x280

Lai plānotu operācijas norises gaitu un sagatavotu pacientu anestēzijai un ķirurģiskai operācijai, bija jāveic rūpīga veselības un operācijas risku analīze. Kā ierasts tik sarežģītos gadījumos, Austrumu slimnīcā tika īstenota multidisciplināra sadarbība, kurā iesaistījās Sirds asinsvadu klīnikas, Anestezioloģijas klīnikas, Traumatoloģijas un ortopēdijas klīnikas un Intensīvās terapijas klīnikas ārsti un aprūpes personāls.

Pacients tika pārvests uz Austrumu slimnīcas stacionāru “Gaiļezers” 2024. gada 18. decembrī, kur tika stacionēts Traumatoloģijas un ortopēdijas nodaļas 1. līmeņa intensīvās terapijas aprūpes palātā. Pacients un viņa tuvinieki aktīvi komunicēja un sadarbojās ar ārstniecības personālu, un tas palīdzēja gan sagatavot pacientu operācijai, gan plānot tās veiksmīgu norisi. Nonākot Austrumu slimnīcā, pacientam bija izteikta kreisās rokas plēģija – muskuļu vājums un kustību ierobežojums, arī izteikts elpas trūkums un līdz pat 38.6 grādiem paaugstināta ķermeņa temperatūra. Tādēļ nekavējoties tika uzsākta antibakteriālā terapija, terapija sirds funkcijas uzlabošanai, antitrombotiskā profilakse, kā arī tika turpināta  pretkrampju terapija ar zālēm.

Pacienta veselības stāvoklis tika stabilizēts, un multidisciplinārā konsīlijā tika pieņemts lēmums 20. decembrī veikt operāciju. Pēc iegūtās traumas bija pagājušas jau 16 dienas, un ārkārtīgi svarīgi bija iespējami ātrāk veikt augšstilba ķirurģisko operāciju, fiksējot lūzuma vietu ar metāla stieni jeb kreisā augšstilba osteosintēzi ar intramedulāro stieni. Ārsti un aprūpes personāls veltīja daudz pūļu, lai sagatavotu pacientu operācijai, kur laiks bija viens no izšķirošajiem faktoriem veiksmīgai ķirurģiskai operācijai un pacienta rehabilitācijai.

Austrumu slimnīcas Operāciju blokā Traumatoloģijas un ortopēdijas klīnikas traumatologs ortopēds Konstantīns Plotņikovs un ķirurģijas 4. gada rezidents traumatologa ortopēda specializācijā Vladislavs Nikolajs Makovskis veica pacienta augšstilba lūzuma fiksāciju ar intramedulāro metāla stieni. Operācija ilga trīs stundas un noritēja bez sarežģījumiem. Traumatologi pielietoja maksimāli saudzējošu operācijas tehniku, lai samazinātu operācijas laiku un potenciālos riskus. 

Savlaicīgi veikta operācija konkrētajam pacientam prognozēti ļāva ne tikai atgūt augšstilba funkcionalitāti, bet arī potenciāli mazināt astenizācijas (straujš svara zudums traumas izraisītā stresa un imobilizācijas rezultātā, kas galvenokārt izpaužas kā muskuļu masas zudums), trombožu, plaušu infekciju un sirds dekompensācijas riskus.

Arī operācijas un anestēzijas risks kardiovaskulārajai, elpošanas un neiroloģiskajai sistēmai bija ārkārtīgi augsts. Anestēzijas nodrošināšanā iesaistījās arī anesteziologs Roberts Leibuss, kurš nepilnu gadu strādā Austrumu slimnīcas Anestezioloģijas klīnikā, bet kura ilggadējā pieredze kardioanestezioloģijā bija noderīga, mazinot operācijas norises riskus. Šī operācija tika veikta reģionālajā anestēzijā, veicot mazu devu unilaterālo (vienas puses) spinālo anestēziju un n.femorālis perifēro bloku (ap nervu, kas inervē augšstilba reģionu un augšstilba kaulu, ultrasonogrāfijas kontrolē injicē medikamentus, kas nodrošina atsāpināšanu gan operācijas laikā, gan pēc tās, un to veic anesteziologs), nodrošinot pacientam stabilu sirds un asinsvadu sistēmas funkciju un esot visu operācijas norises laiku kontaktā ar pacientu, ar saglabātu elpošanas funkciju un izvairoties no vispārējās anestēzijas un mākslīgās plaušu ventilācijas. 

Pēc operācijas pacientu ievietoja novērošanai Intensīvās terapijas nodaļā. Atbilstoši izvēlētajai anestēzijas metodei pacientam nebija nepieciešama papildu stipru atsāpinošo medikamentu ievade, kas bieži nepieciešama pēc tāda veida ķirurģiskām operācijām.

Pateicoties abu universitāšu slimnīcu ārstu kopīgai sadarbībai, tika panākts vislabākais risinājums un rezultāts sarežģītu un komplicētu veselības problēmu ārstēšanā un pacienta aprūpē. Pateicoties multidisciplinārai sadarbībai Austrumu slimnīcā, rūpīgi plānojot operācijas gaitu un pēcoperācijas aprūpi, pacients ātri atlaba un jau pēc nedēļas, 27. decembrī, tika izrakstīts mājās. 

Operācijā un pacienta aprūpē piedalījās:

Traumatoloģijas un ortopēdijas klīnikas:

  • traumatologs ortopēds Konstantīns Plotņikovs,
  • ķirurģijas 4. gada rezidents traumatologa ortopēda specializācijā Vladislavs Nikolajs Makovskis,
  • māsa Danute Masione;

Sirds asinsvadu slimību klīnikas virsārsts Aldis Strēlnieks;

Anestezioloģijas klīnikas:

  • vadītāja profesore Agnese Ozoliņa,
  • vadītājas vietnieks, anesteziologs reanimatologs Jevgeņijs Stepanovs,
  • anesteziologi Roberts Leibuss, Zane Liepiņa, Mihaels Starikovs, Inta Čerņavska,
  • anestēzijas māsa Līga Vīgante;

Intensīvās terapijas klīnikas Intensīvās terapijas nodaļas vadītāja, anestezioloģe reanimatoloģe Ieva Būce-Šatoba;

anestezioloģe reanimatoloģe Zane Glāzniece-Kagane;

vispārējās aprūpes māsa Dace Stafecka;

2. līmeņa medicīnas asistente Karīna Anaško 

Operāciju bloka:

  • vadītājs Pēteris Tomiņš,
  • sanitārs Otomārs Vēveris .

 

 

Dalies ar šo rakstu

Komentāri

=

* Lūdzu aizpildi summu vārdiski latviešu valodā ar visām garumzīmēm!

SIA "heise marketing" aicina interneta lietotājus - portāla lasītājus, rakstot komentārus par publicētajiem rakstiem un ziņām, ievērot morāles, ētikas un pieklājības normas, nekūdīt uz vardarbību, naidu vai diskrimināciju, neizplatīt personas cieņu un godu aizskarošu informāciju, neslēpties aiz citas personas vārda, neveikt ar portāla redakciju nesaskaņotu reklamēšanu. Gadījumā, ja komentāra sniedzējs neievēro iepriekšminētos noteikumus, viņa komentārs var tikt izdzēsts un SIA "heise marketing" ir tiesības informēt uzraudzības iestādes par iespējamiem likuma pārkāpumiem.

Uzņēmumi, saistīti ar raksta tematiku nozarē "Kardioloģija / sirds un asinsvadu sistēma":

Uzņēmumi nozarē "Kardioloģija / sirds un asinsvadu sistēma"

Stereotaktiskās radioķirurģijas centrs SIGULDA, SIA

Stereotaktiskās radioķirurģijas centrs SIGULDA, SIA

Moderna diagnostika. Inovatīvas tehnoloģijas. Profesionāla komanda. Mājīga atmosfēra. Radioķirurģijas centrs Sigulda piedāvā labdabīgu un ļaundabīgu audzēju ārstēšanu ar Austrumeiropā modernāko robotu – CyberKnife® M6. Ar šo metodi var ārstēt primārus audzējus un metastāzes cilvēka ķermenī – galvā, mugurkaulā, prostatā, aknās, nierēs, plaušās un citur. CyberKnife robotizēto radioķirurģiju iespējams kombinēt ar citām audzēju ārstēšanas metodēm - ķirurģiju, staru terapiju un ķīmijterapiju. Mūsu speciālisti ir gatavi jums palīdzēt!

Nedēļas tēma

Tava labsajūta sākas ar vienu soli 

Tava labsajūta sākas ar vienu soli 

Vai vēnu problēmas – medicīniskas un kosmētiskas – var risināt vasarā? Vēl pirms dažiem gadiem valdīja uzskats, ka jāgaida līdz rudenim. Šobrīd Dr. Mauriņa klīnika aicina pacientus droši nākt ārstēties arī vasarā, jo mūsdienu tehnoloģijas ļauj efektīvi palīdzēt neatkarīgi no gadalaika. 

Aktuālie piedāvājumi

Produkti un ieradumi, kas palīdz aknām tikt galā ar ikdienas slodzi 

Produkti un ieradumi, kas palīdz aknām tikt galā ar ikdienas slodzi 

Mūsu organisms katru dienu saskaras ar slēptu, taču ievērojamu slodzi. Taukvielām bagāta un pārstrādāta pārtika, medikamenti, slikta ekoloģija, hronisks stress, mazkustīgs dzīvesveids – tas viss iziet cauri mūsu ķermeņa galvenajam filtram: aknām. Tās nepārtraukti neitralizē toksīnus, sašķeļ taukus un regulē vielmaiņu. 

5 zinātniski fakti par enzīmiem un vitamīniem, kas palīdz uzlabot gremošanu 

5 zinātniski fakti par enzīmiem un vitamīniem, kas palīdz uzlabot gremošanu 

Gremošanas enzīmi un A un D vitamīni ir svarīgi palīgi cilvēka organismam. Tie ir iesaistīti pārtikas sadalīšanā, barības vielu asimilācijā un kuņģa-zarnu trakta veselības uzturēšanā. Ja pēc ēšanas bieži rodas smaguma sajūta, vēdera uzpūšanās vai citas gremošanas problēmas, iespējams, ka organismā trūkst šo komponentu. 

Reducel – efektīva pretcelulīta programma

Reducel – efektīva pretcelulīta programma

Reducel ir ķermeņa neirokosmētiskā līnija, kas satur aktīvās sastāvdaļas un radīta, izmantojot progresīvas modernās biotehnoloģijas. Līnijas aktīvās sastāvdaļas veicina ādas tonizēšanu, piedalās šūnu antioksidantu mehānismā, palīdz atbrīvoties no celulīta un “pāraudzina” adipocītu vielmaiņu. 

Video

Raidieraksts ''Inovācijas veselībā'': veselības tehnoloģijas un to pieejamība

Raidieraksts ''Inovācijas veselībā'': veselības tehnoloģijas un to pieejamība

Kā notiek veselības tehnoloģiju izvērtēšana? Kādas Eiropas labās prakses veselības jomā būtu vērtīgi ieviest Latvijā? Un vai Latvija aktīvi pārņem dažādas inovācijas, tai skaitā veselības tehnoloģiju jomā? Uz šiem un citiem jautājumiem raidieraksta "Inovācijas veselībā" sērijā atbildēja Zāļu valsts aģentūras direktorei Indra Dreika.

Produktu testi

Testa rezultāti: "Assimilator" gremošanas enzīmu komplekss ar A un D vitamīniem

Testa rezultāti:

Aprīlī Medicine.lv sadarbībā ar starptautisko zīmolu "Coral Club" piedāvāja izmēģināt "Assimilator" – enzīmu kompleksu ar A un D vitamīniem, kas palīdz uzlabot gremošanu, mazināt smaguma sajūtu pēc ēšanas un veicināt barības vielu uzsūkšanos. 

Coral Artichoke – augu komplekss maigam aknu un gremošanas sistēmas atbalstam

Coral Artichoke – augu komplekss maigam aknu un gremošanas sistēmas atbalstam

Maijā redakcija sadarbībā ar starptautisko zīmolu Coral Club piedāvā testēt Coral Artichoke – augu kompleksu maigam aknu un gremošanas sistēmas atbalstam, kas izveidots, balstoties uz artišoka, mārdadža, cigoriņa un kukurūzas zīda ekstraktiem.

Testa rezultāti: "Gusto" putas sejas mazgāšanai

Testa rezultāti:

Aprīlī Medicine.lv sadarbībā ar  SIA “Gusto" piedāvāja izmēģināt  “Gusto” putas sejas mazgāšanai.

Testa rezultāti: Protivity Ultra – spēkam, veselībai un enerģijai

Testa rezultāti: Protivity Ultra – spēkam, veselībai un enerģijai

Martā Medicine.lv sadarbībā ar starptautisko zīmolu "Coral Club" piedāvāja testēt "Protivity Ultra" – sabalansētu aminoskābju kompleksu, kas palīdz papildināt olbaltumvielu deficītu, paātrināt muskuļu atjaunošanos un palielināt izturību. 

Izstāsti Latvijai veselības receptes

Latvijas Universitātes Rīgas Medicīnas koledža: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

Latvijas Universitātes Rīgas Medicīnas koledža: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

Latvijas Universitātes aģentūra Latvijas Universitātes Rīgas Medicīnas koledža (LU RMK) ir valsts akreditēta profesionālās augstākās izglītības iestāde. Koledžā pēc vidējās izglītības iegūšanas iespējams iegūt īsā cikla profesionālo augstāko izglītību.

EPSORIN sejas krēms – atsauksme no aktrises Olgas Dreģes: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

EPSORIN sejas krēms – atsauksme no aktrises Olgas Dreģes: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

Spānijas uzņēmums ir uzsācis EPSORIN sejas krēma ražošanu. Dabisks skaistums, zinātniski pierādīts aktīvo izejvielu efekts un patīkama sajūta – tas viss vienā produktā!

Uzņēmums, kura darbības sfēra var būt līdziga raksta tematikai:

Stereotaktiskās radioķirurģijas centrs SIGULDA, SIA

Stereotaktiskās radioķirurģijas centrs SIGULDA, SIA

Kontakti

  1. +371 20270077
  2. info@cyberknife-sigulda.com
  3. request@cyberknife-sigulda.com
  4. https://cyberknife-sigulda.com/

Darba laiks

  • P.900-1800
  • O.900-1800
  • T.900-1800
  • C.900-1800
  • P.900-1800
  • S.-
  • Sv.-

Juridiskie dati

  1. 40103771667
  2. LV40103771667
  3. 21.03.2014
  4. Lakstīgalas iela 13, Sigulda, Siguldas nov., LV-2150
  5. 2024

Apraksts

Moderna diagnostika. Inovatīvas tehnoloģijas. Profesionāla komanda. Mājīga atmosfēra. Radioķirurģijas centrs Sigulda piedāvā labdabīgu un ļaundabīgu audzēju ārstēšanu ar Austrumeiropā modernāko robotu – CyberKnife® M6. Ar šo metodi var ārstēt primārus audzējus un metastāzes cilvēka ķermenī – galvā, mugurkaulā, prostatā, aknās, nierēs, plaušās un citur. CyberKnife robotizēto radioķirurģiju iespējams kombinēt ar citām audzēju ārstēšanas metodēm - ķirurģiju, staru terapiju un ķīmijterapiju. Mūsu speciālisti ir gatavi jums palīdzēt!

 
Vairāk

Atslēgvārdi

Cyberknife, Cyberknife priekšrocības, kibernazis, robotizētā radioķirurģija, stereotaktiskā radioķirurģija, vēža ārstēšana, meningioma, neirinoma, Švanoma, auss nerva meningioma, acs melanoma, uveālā melanoma, trigeminālā neiralģija, vēža metastāzes galvā, prostatas vēzis, oligometastātisks prostatas vēzis, prostatas audzējs, prostatas vēža metastāzes, prostatas vēža recidīvs, vēža ārstēšana Siguldā, Radioķirurģijas centrs Sigulda, vēža ārstēšana ar Cyberknife, AVM, Arterio-venozā malformācija, galvas audzēju ārstešana, audzēju ārstēšana, SRC Sigulda, Siguldas slimnīcas radioķirurģijas centrs, metastāzes aknās, metastāzes plaušās, metastāzes galvas smadzenēs, metastāzes mugurkaulā, metastāzes limfmezglos, ķīmijterapeita konsultācijas, audzējs, audzēji, ļaundabīgs audzējs, vēzis, ķirurgs, radioķirurģija, staru terapija, ķīmijterapija.


Vairāk

Foto 5

Siguldas slimnīcas Radioķirurģijas centrs
Vēža ārstēšana
Audzēju ārstēšana
Ķīmijterapeita konsultācijas
Metastāžu ārstēšana

Mājas lapa internetā