Cukura diabēta ārstēšana prasa disciplīnu un skaidru plānu, taču rūpīga diabēta uzraudzība var samazināt nopietnu – pat dzīvībai bīstamu – veselības komplikāciju risku. Speciālisti dalās ar pieciem noderīgiem padomiem cilvēkiem ar cukura diabētu, lai uzturētu labu veselību un diabēts nemazinātu dzīves kvalitāti.  

“Cukura diabēta uzraudzība savā ziņā ir modrība par savu veselības stāvokli 24 stundas diennaktī. Uzzinot diagnozi, daudzus pacientus uztrauc, ka, iespējams, visu atlikušo mūžu būs jālieto medikamenti. Tomēr vissvarīgākais ir pasargāt sevi no dažādām diabēta komplikācijām, jo tieši tās var būtiski pazemināt dzīves līmeni. Tādēļ svarīga izpratne par diabēta radītajiem veselības riskiem un to mazināšanu,” uzsver Latvijas Diabēta federācijas priekšsēdētāja, endokrinoloģe “Veselības centru apvienībā”, medicīnas zinātņu doktore Indra Štelmane. 

“1. un 2. tipa cukura diabēta uzraudzību palīdz nodrošināt laboratoriskie izmeklējumi. Analīzes ļauj pārliecināties par to, cik labi slimība tiek kontrolēta ikdienā un savlaicīgi pamanīt pirmās komplikāciju pazīmes. Jāseko ne tikai glikozes līmenim asinīs, bet arī glikētajam hemoglobīnam, nieru funkcijas rādītājiem, lipīdu profilam un citiem rādītājiem,” norāda laboratorijas ārste Marija Dončaka, SIA “Centrālā laboratorija” Bioķīmijas un imūnķīmijas nodaļas vadītāja. 

Cukura diabēts ir hroniska vielmaiņas slimība, kam raksturīgs paaugstināts cukura līmenis asinīs. Nošķir 1. tipa cukura diabētu – autoimūnu slimību, kas pārsvarā attīstās jau bērnībā un izraisa absolūtu insulīna deficītu. Ar biežāk sastopamo 2. tipa cukura diabētu ir citādi – tas attīstās pakāpeniski, un to lielā mērā ietekmē dzīvesveids. 

Padomi komplikāciju riska samazināšanai 

Cukura diabēta ilgtermiņa komplikācijas attīstās pakāpeniski. “Diabēta komplikācijas var izraisīt funkcionālus traucējumus vai pat letālas sekas. Jo diabēts ir ilgāk un, jo paviršāk tiek kontrolēts cukura līmenis asinīs, jo lielāks ir komplikāciju risks,” ārstes sacīto papildina “Mēness aptiekas” farmaceite Juta Namsone, atgādinot, ka farmaceits var palīdzēt gan cukura līmeņa noteikšanā un padomiem pareizā medikamentu lietošanā, gan arī izskaidrot jautājumus, kas dažkārt uztraukumā ārsta kabinetā palikuši neuzdoti.  

Asinsspiediena un holesterīna kontrole  

Tāpat kā diabēts, augsts asinsspiediens var bojāt asinsvadus. Bažas rada arī augsts holesterīna līmenis, jo diabēta gadījumā izraisītie bojājumi bieži ir bīstamāki un attīstās ātrāk. Kad šie apstākļi ir vienlaikus, tie var izraisīt infarktu, insultu vai citus dzīvībai bīstamus apstākļus. 

“Cilvēkam ar cukura diabētu paaugstināts holesterīna līmenis un asinsspiediens nav tikai atsevišķi riska faktori – tie pastiprina asinsvadu bojājumu risku savstarpēji. Tāpēc lipīdu profils, īpaši zema blīvuma jeb tā sauktais “sliktais” holesterīns, ir viens no rādītājiem, kas diabēta pacientiem jāpārbauda regulāri,” uzsver laboratorijas ārste. 

Veselīga diēta ar samazinātu tauku saturu un zemu sāls saturu, izvairīšanās no pārmērīga alkohola patēriņa un regulāras fiziskās aktivitātes var palīdzēt kontrolēt augstu asinsspiedienu un holesterīna līmeni. Ja nepieciešams, ārsts var arī ieteikt lietot medikamentus.  

“Līdztekus aptiekā ir pieejami uztura bagātinātāji, kas var uzlabot sirds un asinsvadu veselību. Holesterīna pazemināšanai īpaši noderīgs ir monakolīns K, kas iegūts no fermentēta sarkanā rauga rīsa. Sirds veselībai vērtīgs ir hidroksitirozols (iegūts no olīvu lapu sausā ekstrakta), kas ir spēcīgs antioksidants. Noderīgi var būt arī citi vitamīni un minerālvielas, tajā skaitā hroms, B grupas vitamīni, holīns, kanēlis, kurkuma, D3vitamīns,” stāsta farmaceite.  

Autors: Shutterstock.com

Rūpes par zobu veselību 

Ilgstoši paaugstināts glikozes līmenis var izraisīt smaganu iekaisumu jeb gingivītu. Zobi jātīra vismaz divreiz dienā, neaizmirstot par diegošanu, kā arī higiēnista un zobārsta apmeklējumu vismaz divas reizes gadā. Īpaši jāpievērš uzmanība, ja asiņo, izskatās sarkanas vai pietūkušas smaganas. “Aptiekā iegādājamas ārstnieciskas zobu pastas, kas īpaši paredzētas smaganu veselībai un satur vismaz 1450 ppm (fluora vienības). Paradontozes gadījumā var izmantot arī mutes skalojamos līdzekļus, kuru sastāvā ir hlorheksidīna diglukonāts 0,06% un nātrija flourīds 0,0553% (250 ppm floura vienības). Iegādājieties zobu suku ar maigiem sariņiem (soft vai extra soft) un mainiet tās regulāri,” aicina farmaceite.  

Pēdu veselība  

Augsts cukura līmenis asinīs var samazināt asins plūsmu ekstremitātēs un bojāt pēdu nervus. Neārstēti pušumi un tulznas var izraisīt nopietnas infekcijas. Uz diabēta fona tas viss var izraisīt sāpes, tirpšanu vai jutības zudumu pēdās. 

“Pēdu problēmas diabēta gadījumā var būt saistītas ar asinsrites, nervu sistēmas un vielmaiņas traucējumiem. Ja brūces dzīst lēni vai atkārtoti piemeklē infekcijas, ieteicams veikt analīzes, lai izvērtētu iekaisumu, diabēta kontroles efektivitāti un kopējo organisma stāvokli,” norāda laboratorijas ārste. 

Lai novērstu pēdu problēmas: 

• katru dienu kājas jāmazgā remdenā ūdenī, izvairoties no kāju mērcēšanas, jo tas var padarīt ādu sausu;
• ieteicams mitrināt pēdu un potīšu ādu ar krēmu, losjonu vai vazelīnu. Pētījumos pierādīts, ka diabēta pēda zaudē nevis taukus, bet gan ūdeni, tāpēc primāri ieteicams līdzeklis ar urīnvielu. Tā veicina ūdens piesaisti ādas raga slānī;
• regulāri jāpārbauda, vai uz pēdām nav ādas sabiezējumu, tulznas, čūlas, apsārtuma vai pietūkuma;
• jākonsultējas ar speciālistu, ja ir sāpes vai cits pēdas bojājums, kas neizzūd vai nesadzīst dažu dienu laikā;  
• nevajadzētu staigāt basām kājām;
• jāuzmanās no ādas un nagu sēnīšu infekcijas. Ja tā skarusi, vispirms jādodas pie speciālista – dermatologa, podologa. Nepieciešamības gadījumā ārsts nozīmēs analīzes, lai precīzi noteiktu sēnīšu infekcijas ierosinātāju un nozīmētu atbilstošu terapiju. Aptiekā var iegādāties krēmus, kas paredzēti ādas sēnītei un satur klotrimazolu, naftifīnu hidrohlorīdu, terbinafīnu. Naga sēnīšu gadījumā piemērota būs nagu speciālā laka, kas satur ciklopiroksu vai terbinafīnu. 

Klusie ienaidnieki – smēķēšana un alkohols  

Smēķēšana palielina gan 2. tipa cukura diabēta, gan arī komplikāciju risku, gadījumos, ja cilvēkam jau ir atklāts diabēts, tostarp: 

• samazina asins plūsmu kājās un pēdās, kas var izraisīt infekcijas, nedzīstošas čūlas un iespējamu amputāciju;
• pasliktina cukura līmeņa kontroli asinīs;
• veicina sirds slimību attīstību;
• rada insulta risku;
• ietekmē acu veselību, kas var izraisīt aklumu;
• veicina nervu bojājumus, nieru slimības, pat priekšlaicīgu nāvi. 

Alkohols var izraisīt augstu vai zemu cukura līmeni asinīs atkarībā no tā, cik daudz tiek dzerts un ēsts vienlaikus. Ja svētku laikā tiek nolemts iedzert kādu glāzi, tad tikai ar mēru, kas nozīmē ne vairāk kā vienu dzēriena devu sievietēm un divas – vīriešiem.  dzerat un vai ēdat vienlaikus. Jāņem vērā, ka alkohols, pat labu brīdi pēc lietošanas, var pazemināt cukura līmeni asinīs, īpaši cilvēkiem, kuri lieto insulīnu. 

Ieplānojiet regulāras veselības pārbaudes, tostarp vizīti pie acu ārsta 

Papildus ikgadējām veselības pārbaudēm, jāieplāno divas līdz četras vizītes pie speciālista, tostarp acu ārsta, lai:  

• pārrunātu savu diētu un fizisko aktivitāšu režīmu;
• izslēgtu ar diabētu saistītas komplikācijas, tostarp nieru, nervu bojājumu un sirds slimību pazīmes, kā arī citas veselības problēmas;
• pārbaudītu pēdas un noteiktu, vai nav problēmu, kurām var būt nepieciešama ārstēšana;
• pārbaudītu, vai nav tīklenes bojājumu, kataraktas un glaukomas pazīmes;
• vakcinētos atbilstoši sezonalitātei un vakcinācijas kalendāram.  

“Cukura diabēta kontrole neaprobežojas ar vienu laboratorijas apmeklējumu vai atsevišķu vizīti. Tā ir regulāra novērošana, un ārsts izvērtē rādītājus kopumā, sekojot to izmaiņām laika gaitā. Tieši tā ir iespējams savlaicīgi pamanīt izmaiņas, pirms parādās jūtami simptomi,” rezumē laboratorijas ārste. “Diabēta uzraudzība  ir darbs, taču ne slogs, ja gribat ilgu, veselīgu mūžu. Ja esat gatavs darīt savu daļu, diabēts netraucēs aktīvai, veselīgai dzīvei,” norāda medicīnas zinātņu doktore. 

Uztura bagātinātājs.

Uztura bagātinātājs neaizstāj pilnvērtīgu un sabalansētu uzturu.