Anēmija: ko darīt, ja dzelzi saturošie medikamenti kairina kuņģi?

Aptuveni puse sieviešu auglīgajā vecumā cieš no dzelzs deficīta. Biežākie dzelzs deficīta iemesli ir: 

• pastiprināts dzelzs patēriņš mēnešreižu laikā vai grūtniecība laikā;
• nepietiekama dzelzs uzņemšana ar uzturu;
• gremošanas trakta iekaisums. 

Dzels deficīta anēmija parasti tiek ārstēta ar perorāliem dzelzs preparātiem (tabletēm vai kapsulām), tomēr līdz 60% pacientu kā blakusparādības novēro dažādus gremošanas traucējumus, piemēram, aizcietējumus, vēdera pūšanos un sliktu dūšu. Blaknes ir tik izteiktas, ka aptuveni puse pacientu terapiju pārtrauc un mēģina sadzīvot ar hronisku nogurumu, nespēku un citām dzelzs deficīta pazīmēm.  

Turklāt ir svarīgi uzsvērt, ka viens no dzelzs deficīta cēloņiem ir tieši gremošanas traucējumi. Tātad šāda reakcija uz dzelzs preparātu lietošanu var novest pie vēl zemākas gremošanas trakta spējas absorbēt dzelzi organismā. Šo blakusparādību mehānismi nav pilnībā izpētīti, šobrīd tiek uzskatīts, ka tie ietver oksidatīvo stresu, iekaisumu un būtiskas izmaiņas zarnu mikrobiotā (zarnu labvēlīgajās baktērijās). Augstā neabsorbētā dzelzs koncentrācija zarnās veicina patogēno baktēriju (piemēram, Salmonella, E. coli) augšanu, vienlaikus nomācot labvēlīgās sugas, piemēram, Lactobacillus un Bifidobacterium. Šī līdzsvara izjaukšana var novest pie gremošanas traucējumiem. Iespējams, augstā dzelzs koncentrācija arī veicina hepcidīna izstrādāšanos organismā, kas uz kādu laiku vēl vairāk kavē dzelzs uzsūkšanos, tāpēc ir pētījumi, kas rekomendē dzelzs preparātus lietot ne biežāk kā vienu reizi dienā vai labāk reizi divās dienās. [1] 

Tomēr ir vēl iespēja: papildus lietot dabas radītu produktu – aļģi spirulīnu. Spirulīnu atklāja pagājušā gadsimta 70. gados, kad pamanīja, ka spirulīnas lietotāji atšķīrās veselīgumā no citiem tuvējiem Āfrikas Čadas apkaimes iedzīvotājiem. Spirulīna satur ne tikai dzelzi, bet arī citus svarīgus mikroelementus un arī antioksidantus un enzīmus. Šie savienojumi ir ar efektīvu pretiekaisuma efektu, tāpēc spirulīnu dzelzs rezervju papildināšanai var lietot arī cilvēki, kam jau ir gremošanas traucējumi, un citi pacienti, kam parastie dzelzs preparāti raisa būtiskas blaknes.[2] Smagākos dzelzs deficīta gadījumos to var lietot kopā ar perorāliem dzelzs preparātiem – tie nodrošinās īpaši augstu dzelzs koncentrāciju, kamēr spirulīna palīdzēs samazināt gremošanas trakta kairinājumu un uzturēt zarnu mikrobiotu labā stāvoklī. [3] 

Kā izvēlēties kvalitatīvu produktu? Spirulīnas produkti ir pieejami plašā klāstā – tabletes, pulveri un svaiga (šķidra) spirulīna. Spirulīna ir mikroskopiska aļģe, un ir svarīgi pievērst uzmanību tās audzētājiem un apstrādes metodēm. Daudzi spirulīnas pulveri un tabletes nāk no dažādām Āzijas valstīm. Ieteicams būtu izvēlēties produktu no uzticama ražotāja un pievērst uzmanību, vai ir norādīts – svaiga spirulīna vai liofilizēts pulveris. Nav ieteicams izvēlēties pulveri, kuram nav norādīta žāvēšanas metode, tad parasti tas ir ticis karsēts, tādējādi zaudējot daudzas vērtīgas vielas. Savukārt, izvēloties spirulīnu tablešu veidā, jāpievērš uzmanība tam, vai papildus nav pievienotas liekas vielas. 

Vērtīgākā spirulīna ir svaiga, šķidra, neapstrādāta spirulīna, līdzīgi kā ogas ir jāēd svaigas – jo tad tajās ir visvairāk bioloģiski aktīvo vielu. Svaiga spirulīna arī ir ar vismaigāko garšu. Baltijā vienīgais audzētājs SpirulinaNord atrodas Rīgā, turklāt audzētava atrodas iekštelpās stingri kontrolētos apstākļos, tāpēc spirulīna ir īpaši vienmērīgas un augstas kvalitātes, tā netiek karsēta. SpirulinaNord šķidrie spirulīnas produkti ir viegli lietojami – tikai divas ēdamkarotes dienā. Unikālajā SpirulinaNord formulā ir iekļautas arī vietējās ogas – dzērvenes, cidonijas un upenes. Nesen veiktajā pētījumā noteikts, ka SpirulinaNord produkti jau mēneša laikā ievērojami palielina dzelzs rezerves 80% lietotāju, turklāt netika konstatētas nekādas blaknes. Tieši otrādi, šis holistiskais produkts palīdzēja uzlabot gremošanas trakta stāvokli, ja bija kādas sūdzības. Lietotāju ērtībai vienā 330 ml pudelē ir 14 porcijas produkta. [4] 

SpirulinaNord, SIA
+371 26 397 629
https://www.spirulinanord.lv
Mālu 30, Rīga, LV-1058

Izmantotie avoti: 

1) Oral Iron Supplementation—Gastrointestinal Side Effects and the Impact on the Gut Microbiota  https://www.mdpi.com/2036-7481/12/2/33#ip=1  
2) https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2405457723012159 The effects of spirulina supplementation on serum iron and ferritin, anemia parameters, and fecal occult blood in adults with ulcerative colitis: A randomized, double-blinded, placebo-controlled trial, Moradi 2023.
3) https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1756464624001609#s0060 Spirulina polysaccharide-based prebiotic foods preparations-a promising approach for modulating gut microbiota and improving health, Guan 2024
4) SpirulinaNord® 2025. g. pētījuma dati.