medicine.lv skaitļos

Lietotāji online334
Aktīvie uzņēmumi12816
Nozares raksti1622
Ekspertu atbildes21477
Rehabilitācija: medicine.lv
Senioram gūžas kaula lūzums - vai drīkst lietot pretizgulējumu matraci ar kompresoru?
Labdien! Seniors (81 gads) krītot lauza gūžas kaula kakliņu, operācija nav veikta. Vai drīkst lietot pretizgulējumu matraci ar kompresoru? Par cik ļoti grūti visu laiku pavadīt guļus stāvoklī, vai funkcionālajā gultā drīkst celt galvgali sēdus pozīcijā? Pie kā konsultēties par šadu slimnieka aprūpi? Pie traumatologiem rindas garas, bet ģimenes ārsts pateica, ka par slimnieku atbild aprūpētājs, nevis viņš. Paldies par atbildi!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Pretizgulējumu matraci drīkst lietot, lai novērstu/mazinātu izgulējumu risku. Poza gultā ir jāmaina. Funkcionālās gultas iespējas drīkst izmantot. 4-6 nedēļas pēc lūzuma parasti drīkst sēdēt uz gultas malas ar kājām uz grīdas....
Dīvainas sajūtas kājās miera stāvoklī - kādus izmeklējumus veikt?
Labdien! Man ir 34 gadi. Jau 4-5 mēnešus ir dīvainas sajūtas kājās - gan apakšstilbos, gan aukšstilbos. Šīs sajūtas grūti noraksturot, bet šķiet, tāda kā raustīšanās sajūta, un šī raustīšanās ir periodiska, ik pa 10-20 sekundēm, īslaicīga, mainīgās lokācijās, bet tikai kājās. Šīs sajūtas ir miera stāvoklī, gan stāvot, gan sēžot. Staigājot neizjūtu. Lietoju papildus Mg preperātus 400 mg vienu reizi dienā, jau otro mēnesi, bet bez efekta. Sakiet, lūdzu, par ko tas varētu liecināt? Pie kāda speciālista vērsties? Kādi izmeklējumi būtu nepieciešami? Paldies!
Atbild:
Juris Brūklis, traumatologs ortopēds "Rīgas veselības centrs" filiālē "Iļģuciems"
Labdien! Ar šādām sūdzībām vispirms jāgriežas pie neirologa, lai izslēgtu neiroloģisku patoloģiju....
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Ja sūdzības radušās relatīvi nesen (4-5 mēn.), nepieciešami papildu izmeklējumi (iekaisuma rādītāji, cukura līmenis, vairogdziedzera hormonu līmenis, USS vēdera dobumam u. c.). Nepieciešams konsultēties pie neirologa....
Sāpes zem kreisās ribas - pie kāda ārsta vērsties?
Labdien! Ik pa laikam uznāk nepatīkamas, traucējošas sāpes zem ribām (brīžiem šķiet, ka sāp pati riba, ribas gals), biežāk un vairāk zem kreisās, arī naktīs. Nav iespējams pagulēt uz sāniem vai vēdera, sajūta tāda, ka ļoti spiež vai ka kaut kas krīt uz āru. Atvieglojumu rada gulēšana uz muguras, tad arī pāriet. Ģimenes ārsts ir diezgan nejēdzīgs, pilda nosūtījuma izsniegšanas funkciju. Tāpēc gribētu zināt, pie kāda ārsta būtu vēlams vērsties? Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Sākotnēji tomēr jādodas pie ģimenes ārsta. Vēders jāiztausta, jāveic analīzes. Nepieciešamības gadījumā ārsts nosūtīs uz vēdera USG. Varbūt vaina ir starpribu neiralģijāun vaina jāmeklē mugurkaulā. Uz šiem jautājumiem, kā arī, pie kura speciālista (ja vispār) jāvēršas, atbildēs ģimenes ārsts. Tāds jau arī ir primārās prakses ārsta uzdevums. Ar cieņu,...
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Iespējams, ka Jums ir stājas traucējumi/ stājas muskuļu disbalanss - var palīdzēt fizioterapeits. Iespējams, nepieciešami papildu izmeklējumi. Ja Jūs neapmierina esošais ģimenes ārsts, ģimenes ārstu var mainīt ik pēc 6 mēnešiem....
Noberzts disks/ menisks celī - vai ir nepieciešama operācija?
Labdien! Nezinu, kā pareizi formulēt jautājumu, bet man ir noberzts disks/menisks, un pašlaik man taisa plazmu vienam celim - teica, ka palīdzēs, bet nu jau ir laiks taisīt otro reizi, bet man kā bija sāpes, tā arī ir. Es elementāri nevaru atsperties pret gultu ar ceļiem, tie ir ļoti jutīgi un sāp, nevaru daudz staigāt - sāk sāpēt, par skriešanu vispār varu aizmirst. Visi, kuriem ir identiskas problēmas, saka, ka vienīgā izeja ir operācija un - jo agrāk, jo labāk. Man ir 20 gadi un man bail, kas būs tālāk. Vai ir nepieciešama operācija? Vai ir vērts apmeklēt vēl kādu ārstu? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste, Rehabilitācijas centrs "Līgatne"
Labdien! Ceļu sāpēm var būt dažādi iemesli - operācija vienmēr nav nepieciešama. Diemžēl pēc Jūsu apraksta nav skaidrs, kas ir galvenā problēma. Nepieciešams izvērtēt Jūsu kustību (dzīves veida) ieradumus, stāju. Iesaku konsultēties pie fizioterapeita un/vai rehabilitācijas ārsta. Par operācijas nepieciešamību lemj traumatologs-ortopēds, izvērtējot objektīvo stāvokli un izmeklējumu (MR) datus....
Krampji kāju muskuļos - kur meklēt palīdzību?
Labdien! No janvāra mēneša mokos ar krampjiem kājās - ikros un augšstilbos. Kāju muskuļi nostiegroti, jau nedaudz pastaigājot, un jūtama tāda kā gurkstoņa. Kājas pēc pārdevējas darba 13 h būvmateriālu veikalā nepampst, bet smeldz visā garumā un rauj krampjos. Ir izlietots gan B vitamīnu komplekss, gan Bio farmācija Mg 500mg Pulveris, iesākumā 1 kastīte, kur pēc 6. pulvera gan krampji beidzās, smagums ikros un gurkstoņa arī pazuda, bet, tiem 20 pulveriem beidzoties, pēc 2 dienām krampji atsākās atkal. Biju pie ģimenes ārstes, kas veica analīzes. Visas analīzes ļoti labas, izņemot D vitamīna trūkumu, 15,3 vidēja smaguma diapazonā. Tiek parakstīts tas pats Mg un Vigantol 8 pilieni dienā. Magnijs jau lietots nedēļu, bet D vitamīnam drīz būs nedēļa. Aizvien vēl nepalīdz, nevaru pastrādā. Pretsāpju līdzekļus neieteica, ja ir slikti, lietoju "Ibumetin". Gimenes ārste Jūrmalā, bet es pārcēlos uz Rīgu, pateica, lai nākamreiz eju pie ārsta pēc deklarācijas Rīgā. Pie kā man iet, ko darīt? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Vigantol oil, ticamāk, vajadzētu lietot 10-12 pilienus. dienā (ja D vitamīna līmenis ir 15.3 - ļoti zems), analīzes atkārtot pēc 1-2 mēnešiem, lai izvērtētu, kāda D vitamīna deva jālieto turpmāk. Vēlams pārbaudīt kāju asinsvadus. Tāpat izvērtējiet, vai apavi, kuros Jūs pavadāt garu dienu, ir adekvāti/ērti (varbūt tajos ir vērts ievietot ortopēdisko zolīti). Vajadzētu konsultēties pie fizioterapeita (stāja, muskuļu disbalanss) - iemācīties vingrojumus. Nav datu par Jūsu ķermeņa masu -...
Daļēji traumatiska rokas pirksta amputācija - kādus vingrinājumus drīkst veikt?
Labdien! Man bija daļēji traumatiska labās rokas piektā pirksta amputācija. Ģipsi noņēma 8. martā. Kādus vingrinājumus drīkst veikt? Vai drīkst veikt sildīšanu? Ja jā, tad cik ilgi un kādā temperatūrā to drīkst darīt? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Sildīt NEDRĪKST! Pakāpeniski jāatjauno kustību apjoms atlikušajās locītavās - sākumā pasīvās kustības, tad pakāpeniski pāriet uz aktīvām. Vēlams konsultēties ar ergoterapeitu....
Atbild:
Aleksandra Krūmiņa
Labdien! Pēc pirksta traumas un ģipša noņemšanas jau var sākt veikt dažādus vingrinājumus pleca locītavās, elkoņa un plaukstas pamatnes locītavā. Tas palīdzēs uzlabot asinsriti visā rokā un veicinās dzīšanas procesus. Varat veikt kustības ar plaukstu un pirkstiem arī siltājā ūdenī (37-40C). Tas palīdz atslābināt muskuļus, padara saistaudus elastīgākus, uzlabo asinsriti. Bet vislabāk būtu saņemt fizioterapeita konsultāciju klātienē, lai varētu novērtēt rokas stāvokli....
Vai ir jāievēro kāds specifisks uzturs pēc auss operācijas saistībā ar akūtu vidusauss iekaisumu?
Labdien! Pirms dažām dienām man bija neliela auss operācija un nedēļu ilga uzturēšanās slimnīcā saistībā ar akūtu vidusauss iekaisumu, bet jautājumu vēlos uzdot tikai saistībā ar uzturu (jo par medikamentiem jau zinu) - vai ir kādi specifiskāki pārtikas produkti, kas būtu / nebūtu jāēd, lai pēc iespējas veiksmīgāk sadzītu auss un atgrieztos dzirde? Būšu ļoti pateicīga par atbildi!
Atbild:
Dr. Pāvels Naumovs, ārsts otolaringologs, homeopāts
Labdien! Rehabilitācijas periods ir ļoti svarīgs, lai atlabtu pēc operācijas. Savā praksē šim mērķim izmantoju homeopātiju, fitoterapiju, ajurvēdu. Runājot par pārtikas produktiem, vēlams noteikt Jūsu konstitūcionālās īpašības uz doto brīdi, piemēram, ar datorpulsa diagnostiku, ko piedāvā mūsu praksē. Pēc diagnostikas pacients saņem daudz ieteikumu, tajā skaitā failu ar ideāliem/optimāliem/nevēlamiem produktiem ikdienas uzturā. Ar cieņu,...
Pēkšņi, asi dūrieni celī gan sēžot, gan staigājot - no kā tas varētu būt?
Labdien! Man ir 19 gadi, nekad nav sapējuši ceļi, bet pēdējā laikā man, mierīgi sēžot vai ejot, ieduras ass dūriens ceļa sānā (tadā kā mazā bedrītē ). Dūriens ir tāds, it kā ar adatu kāds negaidīti iedur. Dūriena laikā sajūta, ka visa ķermeņa kreisā puse saraujas, un dūriens aiziet pat līdz galvai. Tāpat citreiz celī saglabājas nepatīkama sāpe. No kā tas varētu būt? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Sāpēm ceļos var būt vairāki iemesli. Nepieciešama papildu informācija un izmeklējumi....
Kruškurvja deformācija bērnam - vai ārsts var iedot nosūtījumu, lai bērns saņemtu grupu?
Labdien! Bērnam ir 7 gadi, un ir izbīdījums kruškurvī. Vai ārsts var iedot nosūtījumu, lai bērns saņemtu grupu? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Krūšu kurvja deformācijas gadījumā bērnam ir nepieciešama rehabilitācija. Par atvieglojumiem sporta nodarbību normatīvu kārtošanai, ja tam ir pamatojums, izziņu var izsniegt ģimenes ārsts vai speciālists. Par invaliditātes noteikšanu lemj ārstu komisija, uz kuru nosūta ģimenes ārsts, ja bērnam ir funkcionēšanas traucējumi....
Velk augšstilba mugurējā daļā - kure meklēt problēmu?
Labdien! Apmēram gadus 10 atpakaļ dejās traumēju saites (ārstu neapmeklēju). Apsēdos špagatā bez iesildīšanās, nokrakšķēja visa labā kāja, šo kāju gadus 3 nevarēju stiept, bija lielas sāpes. Tagad atsāku dejošanu, un vienā brīdī augšstilba daļa, no dibena līdz celim, sāka vilkt, nevar pastiepties, ļoti sāp. Galvā vēl trauma - bail, ka atkal plīsīs, vai citādi traumēšu. Divus gadus atpakaļ piedalījos vieglatlētikas sacensībās, iesildījos ļoti labi, bet startā, sākot sprintu, savilka visu augšējo augšstilbu un tikai labo kāju. Labajai kājai ceļa otrajai pusei arī vēnas pastiprināti redzamas, salīdzinot ar kreiso kāju. Stāvot kājās un, ja labā kāja nolikta uz labo pusi, tad šajā pozīcijā arī jūtama velkoša sajūta. Un šī velkošā sajūta ir sāpīga. Vai pēc šāda stāstījuma varētu spriest, kur meklēt problēmu? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Visticamāk, Jums ir saišu, muskuļu, cīpslu problēma. Iespējams- arī stājas/gaitas īpatnības....
Sāp mugura, tirpst ceļi - pie kāda speciālista vērsties, lai noskaidrotu, kas pie vainas?
Labdien! Kādu mēnesi atpakaļ apsaldēju muguru, sāpes pārgāja pēc pāris dienām. Tad vēl pēc kādām 2 nedēļām strauji pacēlu gultas matraci un mugura sāka sāpēt atkal. Bija grūtības noliekties sāniski un apsēsties. Dzēru ibuprofēnu, pēc pāris dienām sāpes rimās. Nu jau kādu nedēļu sāpes ir ļoti minimālas, bet tirpst ceļgali. It īpaši, ja ilgāku laiku esmu sēžus stāvoklī. Vai tas ir kāds starpnervu iekaisums vai kāda trūce? Pie kāda speciālista vērsties, lai noskaidrotu, kas īsti pie vainas? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Sāpju iemesls, visticamāk, ir muskuļu disbalanss. Iespējams, ir kāda problēma mugurkaulā (spondiloze, diska (-u) trūce (-es), ass izmaiņas). Vajadzētu vērsties pie ģimenes ārsta, FRM ārsta vai neirologa....
Kādas kustības atļuatas pēc šādas operācijas?
Labdien! Manai mammai (66 gadi) 29.01.2024 tika veikta operācija: L4-L5 TPF ar laminektomiju un cieto smadzeņu apvalku plīsumu (medtronic). Šobrīd nav skaidrs par sēdēšanu. Cik ilgi un vai vispār drīkst? Viss notiek stāvus vai guļus. Atkārtota neiroķirurga konsultācija būs pēc vairāk nekā mēneša. Rehabilitologa un fizioterapeita rekomendācijas atšķiras. Kaut vai par velosipēdu - viens saka drīkstēs, otrs saka nekādā gadījumā. Paldies jau iepriekš!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Parasti pēc šādām operācijām iesaka nesēdēt 4-8 nedēļas (parasti tas ir norādīts izrakstā). Sēdēšanu atsāk pakāpeniski. Par braukšanu ar velosipēdu (3-4 mēnešus pēc operācijas) - svarīgi, kāds velosipēds, kādas ir braukšanas iemaņas, kāda ir stabilitātes sajūta/ kritienu riski, kāds ir paredzamās braukšanas ceļa stāvoklis... Iespējams, drīkstēs, iespējams - nē....
Vai šajā gadījumā sāpes var atdot uz labo sānu?
Labdien! Man ir problēmas ar muguru, spondiloze, radikulopātija, radziņi saauguši, ir neliela diska trūce. Man jautājums - vai sāpes var atdot uz labo sānu? Kad biju uzņemšanā, analīzes bija labas, vēdera kompjūtertomogrāfija laba, pie ginekologa viss kārtībā. Nesaprotu, mēnesī vairākas reizes uznāk ne no tā, ne no šā, tad arī muguras jostas daļa izteikti sāp. Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Sāpju iemesls var būt muguras problēmas. Biežāk muguras sāpes izsauc kāda "neveikla" kustība, smagumu celšana/nešana, ilgstoša vienveidīga poza (piemēram, neērta sēdēšana ilgāk par stundu), tās var izstarot uz sānu....
Ar ko var būt saistīta tirpšana, jutīguma zudums un stīvums rokā?
Labdien! Jau kādu laiku man ir neizskaidrojamas sāpes zem labā pleca lāpstiņas. Tās nāk un iet, taču šajā visā ir moments, kas mani biedē visvairāk. Līdzko sāk parādīties sāpes zem lāpstiņas, tās ātri vien pāriet uz labo roku. Sākas tirpšana rokas augšdaļā, kas aiziet uz rokas lejasdaļu un beidzas ar plaukstu. Roka sāk zaudēt jutību, pirksti paliek stīvi, līdz roka paliek "paralizēta" uz kādu brīdi. Tā tas turpinās jau mēnesi, iespējams, pat ilgāk. Ar ko tas var būt saistīts? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Vajadzētu vērsties pie ģimenes ārsta (neirologa, FRM ārsta), lai vienotos par papildu izmeklējumiem un ārstēšanas iespējām....
Vai dulla galva, ģībšanas sajūta, acu miglošanās varētu būt no spondilozes?
Labdien! Sakiet, lūdzu, vai dulla galva, ģībšanas sajūta, acu miglošanās varētu būt no spondilozes? Rentgena diagnoze man ir iztaisnotā kakla daļas lordoze. Papildus pie nosauktajiem simptomiem sākās trauksme, panika. Pie kāda ārsta doties un vai vingrošana un masāžas palīdzētu sadzīvot ar spandilozi un lordozi? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Ja kakla daļas lordoze ir iztaisnota, lielāka slodze ir muskuļiem un saitēm kakla daļā. Vingrošana (vispirms jāvingro fizioterapeita uzraudzībā) palīdz sadzīvot ar spondilozi un mugurkaula ass izmaiņām. Trauksmei un panikai jāmeklē citi iemesli (vēlams konsultēties ar psihiatru). Masāža palīdz atbrīvot saspringtos muskuļus un saites....
Nepārejošas sāpes gurnos un kājās kopš grūtniecības - kur vērsties pēc palīdzības?
Labdien! Man ir 33 gadi. Sākās sāpes gurnos un kājās pirms 3,5 gadiem, kad biju stāvoklī. Sāpēja kājas no ceļiem uz augšu, starpene, vēdera lejasdaļa, kreisais sāns. Ārsti to norakstīja uz bērna lielo svaru. Dēlam drīz būs 3 gadi, bet sāpes joprojām ir. Ne katru dienu, bet mazliet pirms mēnešreizēm un to laikā. Ginekoloģiski neko neatrod. Tāpēc rodas jautājums, vai tas varētu būt saistīts ar ko citu? Nespēju normāli pastaigāt, par vingrošanu vispār varu aizmirst. Nesaprotu, kur man vērsties? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Jūsu aprakstītās sūdzības liek domāt par simfīzes patoloģiju, kas nav atrasta tūlīt pēc dzemdībām. Simfīze ir iegurņa kaulu priekšējais skrimšļveida savienojums, kas dzemdību laikā ļauj iegurnim nedaudz paplašināties. Dažādu iemeslu dēļ, t. sk. liels auglis, simfīze var plīst vai iekaist. Diagnosticēt var, veicot ultrasonogrāfiju un iegurņa Rtg. Dodieties pie ginekologa un traumatologa....
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Sāpju iemesls var būt muskuļu disbalanss muguras lejasdaļā, iegurnī - palīdzēt var zinošs fizioterapeits. Iespējams, nepieciešami papildu izmeklējumi mugurkaulam, iegurnim, vēdera dobumam, iekaisuma rādītāju kontrole....
Sāpes kreisajā paribē - vai pie vainas varētu būt starpribu nervs?
Labdien! Vai tas ir normāli, ka sāp kreisā paribe, vairāk uz paduses pusi? Sajūta tāda, ka krampī sarautu un lauž; ja grozos un ievelku elpu, ir vispār neciešami. Sāpes ilga aptuveni 5 stundas, līdz izdzēru "Airtal" 100mg un apgūlos. Ir sēdošs darbs birojā, vai tas varētu būt starpribu nervs? Ir jau bijušas tādas sāpes un tajā pašā vietā, bet maksimums 10 minūtes un tikai reizi nedēļā, citreiz retāk. Bet šoreiz bija vājprāts. Ir arī muguras skriemeļu deformācija, RTG pēdējo reizi uzrādījās šāds rezultāts: radikulopātija ar spondilartrozes pazīmēm. Vai šis ko ietekmē un kādi būtu profilakses pasākumi? Kādi vitamīni ieteicami? Ir arī D vitamīna deficīts 17, un, uzņemot ģimenes ārsta izrakstīto devu 4000, tas neceļas uz augšu. Ņemšu vērā jebkurus ieteikumus. Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Ja ir sēdošs darbs un mugurkaula deformācija, ir lielas iespējas sāpēm krūšu kurvī vai (un) mugurā. Sāpes var būt saistītas ar lokālu muskuļu saspringumu. Lai no tā izvairītos, ieteicams regulāri vingrot, sākumā fizioterapeita uzraudzībā. Nepieciešama regulāra, mērena fiziska aktivitāte ikdienā (fizisko aktivitāšu intensitāti palielina pakāpeniski) - pastaigas, nūjošana, peldēšana, dejas u. c. Dārza, saimniecības un mājas darbi nav alternatīva vingrošanai. Ja D vitamīna līmenis asinīs...
Bernam sāp kājas - kāds varētu būt cēlonis?
Labdien! Manam bērnam (meitai) ir 8 gadi. Meita sūdzas pastāvīgi uz kāju sāpēm. Vairāk sāpot labā kāja, gan pieceļoties no rītiem, gan sporta stundās. Lielākas sāpes izjūt vakarpusē uz visu kāju. Nav nekādu zilumu, tūskas. Paaugstinātas temperatūras arī nav. Nedaudz ik pēc laiciņa pieklibo. Bērns atraktīvs. Kāds var būt cēlonis šīm sāpēm? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Nepieciešams konsultēties pie ģimenes ārsta vai pediatra, lai izlemtu par veicamajiem izmeklējumiem. Vienlaicīgi jānovērtē, vai bērna gultas matracis nav pārāk mīksts vai deformēts, vai ir vecumam atbilstoša fiziskā aktivitāte ikdienā....
Asas sāpes papēdī, paceļot pēdu uz augšu vai staigājot - vai būtu par to jāsatraucas?
Labdien! Jau kādu laiku mokos ar sāpēm papēdī, zem potītes, pēdas ārpusē. Ir diskomforts staigājot. Paceļot pēdu uz augšu, parādās asas sāpes, sajūta, ka kaut ko rauj ārā (liekas, ka saplīsīs cīpsla, nezinu, kā vēl citādāk aprakstīt, liekas, ka tur kaut kas nospriegojas un raujas laukā). Kad pēda ir miera stāvoklī, ir tā sauktā "īdēšana", īsti nesāp, bet jūt. Vai par to būtu jāuztraucas, vai arī pietiks ar elastīgo saiti, smērēm un ledus kompresi? Paldies!
Atbild:
Agris Briedis, tehniskais ortopēds
Labdien! Protams, lai pārliecinātos droši par to, kura cīpsla vai saite ir bojāta vai iekaisusi, jādodas pie ārsta traumatologa-ortopēda. Iespējams, var palīdzēt, kāda no kompresijas ortozēm, piemēram, "Levamed": https://www.ortopedija.lv/kajas-ortozes#Potitesortozes Jāsaprot, vai sāpes ir arī papēža atbalsta virsmā....
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Drošāk būtu konsultēties pie traumatologa, veikt USS izmeklējumu, lai izvērtētu cīpslu stāvokli. Aukstumu un elastīgo saiti (vai ortozi), un ziedes var turpināt lietot....
Spēcīgas muguras sāpes, rokas tirpšana un pirkstu tūska - vai sekas pēc fizioterapeita manipulācijas?
Labdien! Novembra beigās man bija konsultācija ar fizioterapeitu klātienē. Pēc dažādiem vingrinājumiem ārsts man palūdza apgulties uz masāžas kušetes un sāka krakšķināt mugurkaulu. Piebildīšu, ka ārstam nebija zināmas visas manas diagnozes, ka man diski ir sākuši dilt, mugurkauls nav taisns utt. Caur visām drēbēm, neredzot mugurkaulu, tika veikta manipulācija - krakšķināšana. Sāka ar muguras vidu, tad lejasdaļu (krakšķis tur nesanāca), tad muguras augšdaļu un atkal atgriezās pie lejasdaļas, lai mēģinātu vēlreiz. Pēc mēģinājuma parādījās asas, durošas sāpes, sākumā muguras vidū. Nedēļas laikā es vairs nebiju spējīga pagriezt kaklu un grūti bija ieelpot, jo dūra arī zem labās plecu lāpstiņas. Nākošā mēneša laikā man labā roka sāka tirpt, līdz palika nejutīga, un pirksti pampt. Anglijā ārsti domā, ka, krakšķinot mugurkaulu, ārsts būs izdarījis kaut ko nepareizi un iespiedis man gan kakla nervu, gan rokas. Ir nozīmēts fizioterapeits. Tad nu jautājums - vai tiešām tā varēja gadīties, ka ārsts, mēģinot dabūt krakšķi no mugurkaula ar otro piegājienu, būs salaidis kaut ko galīgi nepareizi? Paldies jau iepriekš!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste, Rehabilitācijas centrs "Līgatne"
Labdien! Jūsu aprakstītā nav tipiska fizioterapeita konsultācija. Sāpju pastiprināšanās un roku tirpšana var sākties dažādu iemeslu dēļ....
Sena pleca trauma - ko darīt?
Labdien! Man ir problēmas ar kreiso plecu. Plecs bija traumēts 16 gadu vecumā, ceļot svarus. Esmu 44 gadus vecs, sāpes ir katru dienu. Es vēl trenējos bodybuilding jomā. Problēmas ir tieši ar plecu vingrinājumiem. Plecs ir mazliet nosēdies zemāk nekā labais plecs un ir problāmas roku aizlikt aiz galvas, jo ļoti sāp. Ko darīt? Un ar ko sākt? Novembrī būšu Latvijā un gribētu pierakstīties pie kāda speciālista. Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste, Rehabilitācijas centrs "Līgatne"
Labdien! Vajadzētu veikt izmeklējumus sāpošajam plecam - iespējams, ka ir saišu (vai citu pleca struktūru) bojājums. Vingrojumu veids ir jāmaina, konsultējoties ar zinošu treneri vai fizioterapeitu (iespējams, slodze uz kādu laiku jāatceļ vai jāsamazina)....
Atbild:
Juris Brūklis, SIA "RĪGAS VESELĪBAS CENTRS" filiāles "Iļģuciems" traumatologs ortopēds
Labdien! Pie sporta slodzēm, īpaši bodībildingā, var veidoties gan AC locītavas (locītava starp lāpstiņas augšējo izaugumu un atslēgas kaulu) bojājums, gan cīpslu problēmas (rotatoru manžete, bicepss). Nepieciešams griezties pie ortopēda (vislabāk selektīvi pie plecu speciālista), kas varēs, apskatot un veicot dažus izmeklējumus (rentgens, ultrasonogrāfija), pateikt, kas par problēmu un kā to ārstēt. Līdz tam būtu vēlams samazināt sporta slodzi līdz sāpju robežai un izvairīties no sāpīgiem...
Kāpēc ir bieža žāvāšanās fiziskās slodzes laikā?
Labdien! Esmu sieviete, 23 gadus jauna. Sportojot (nodarbojos ar augstas intesitātes fitnesu - daudz kardio) visu laiku ir jāžāvājas, pat, kad neesmu nogurusi. Tik ļoti, ka apkārtējie sāk jautāt par to. Arī reibst galva un īsti nav tas spēks, kas būtu kādreiz, jūtos vāja. Un žāvāšanās īsti nepalīdz ar ieelpu. Ar fiziskām aktivitātēm nodarbojos ilgi, šī žāvāšanās, vājums un galvas noreibšana ir kādu gadu. Kas tas varētu būt? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste, Rehabilitācijas centrs "Līgatne"
Labdien! Vispirms jāsaprot, vai telpās, kur nodarbojieties ar sportu, ir pietiekoši laba gaisa kvalitāte (skābeklis). Vēlams pie ģimenes ārsta noskaidrot (veikt analīzes), vai netrūkst D vitamīna, dzelzs, vai nav vairogdziedzera darbības traucējumu. Iespējams, jāpārbauda sirds veselība (EKG, fiziskās slodzes tests)....
Vai vair noteikt laiku, kad notika stresa lūzums?
Labdien! Vai iespējams noteikt stresa lūzuma laiku (kurā mēnesī notika) muguras kaula 4. skriemelim? Vai to uzrāda analīzēs? Pec kā to var noteikt sporta ārsts? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Muguras skriemeļiem biežāk ir kompresijas lūzumi. Lūzumu konstatē, izdarot Rtg. izmeklējumu. Par lūzuma laiku var spriest pēc sūdzību parādīšanās vai traumas. Osteoporotiskie skriemeļu lūzumi var rasties bez redzama iemesla....
Kāpēc pamst un sāp viena potīte?
Labdien! Jau otro reizi pusotra gada laikā bez iemesla pamst un ļoti sāp kreisās kājas potīte. Vispirms parādījās spēcīgas sāpes staigājot. Pēc trīs dienām potīte sāka pamt. No rītiem pampums mazāks, uz vakaru izteikts. Ikdienā jālieto kompresijas zeķes pēc vēnu lazeroperācijām abās kājās 2022. gada februārī. Tagad zeķes nevelku, jo sāp vēl vairāk. Kāpjot pa trepēm uz augšu, lieku sāpju nav, taču, kāpjot lejā, ļoti sāp. Pa nakti grūti gulēt, jo visu laiku īd un sāp kāja. Grūti atrast ērtu pozu, lai mazāk īdētu. Pirmajā reizē divas nedēļas biju uz darba nespējas lapas, jo darbs bija noliktavā, staigājot pa 12-16 stundām. Tagad ir vairāk sēdošs darbs. Pirmajā reizē diagnozi tā arī neuzstādīja. Tagad viss norit identiski. Nav bijusi trauma. Neesmu slimojusi. Vienkārši vienā dienā pamodos ar sāpēm potītes locītavā. Pamst potīte visapkārt kājai un pēdas virspuse līdz pat pirkstiem. Man ir 42 gadi. Nekādu vairogdziedzera vai citu hronisku slimību, izņemot gastrītu un atviļņa slimību, nav. Ko es varētu vēl darīt, lai noskaidrotu cēloni un ārstētu šo problēmu? Paldies!
Atbild:
Juris Brūklis, traumatologs ortopēds "Rīgas veselības centrs" filiālē "Iļģuciems"
Labdien! Šajā gadījumā nepieciešama diagnostika, pēc kuras vēlama konsultācija pie traumatologa-ortopēda. Nepieciešamas analīzes - asins aina, urīnskābe, sistēmisko jeb reimatoloģisko saslimšanu marķieri. Papildus tam vajadzīgs vismaz rentgena uzņēmums pēdas locītavai 2 projekcijās. Gan analīzes, gan RTG var veikt ar ģimenes ārsta nosūtījumu. Ortopēda apskates laikā varēs precīzāk pateikt, kādi papildusizmeklējumi vēl veicami (USG, MRI, CT?), un var tikt nozīmēta sākotnējā ārstēšana....
Kādus profilaktiskus pasākumus varu ieviest ar muguras problēmām?
Labdien! Esmu 17 gadus veca meitene. Problēmas ar muguru man parādījās apmēram kopš 12 gadu vecuma. Tajā vecumā bieži nēsāju smagu mugursomu uz labā pleca, kā rezultātā sākās problēmas kreisajā plecā. Viena lāpstiņa man ir citādāk nekā otra. Ejot pie ārsta 13 gados, man esot bijusi “savilkta kreisā puse”. Šobrīd man jau ilgu laiku krakšķ gan kreisā lāpstiņa, gan kreisā gūža. Es gan esmu vēl rindā Vaivaros līdz 18 gadu vecumam, bet jāatzīst, ka neesmu pietiekami tam pievērsusi uzmanību un šobrīd cenšos sev vairāk likt vingrot, pievērsties tam utt. Ikdienā mēdz arī pasāpēt, rokas jau sen man ātri gurst uz kustībām, kad kaut kas jāceļ, vai rokas jātur augstāk. Piemēram, gludinot ar tvaika gludekli, ātri nogurstu, atpūšos, tad turpinu u.tml. Esmu izslēgusi no savas ikdienas jebkāda veida somas, kas nēsājamas uz viena pleca tāpat arī mugursomu vienmēr nēsāju uz abiem. Man jautājums, kādus profilaktiskus pasākumus es varētu ieviest? Vai ārstnieciskās masāžas tam palīdz un, ja jā, tad kur? Jebkurā slimnīcā vai veselības centrā, vai ir kā jāskatās sīkāk, pie kā iet? Vai teipošana varētu palīdzēt? Varbūt vēl kas? Paldies!
Atbild:
Daina Streļča, sertificēta fizioterapeite
Labdien! Jūsu gadījumā būtu labi konsultēties pie fizioterapeita, kurš veiks Jums funkcionālo izmeklēšanu (muskuļu spēka un muskuļa garuma noteikšana, stājas novērtējums, kā arī izvērtēs Jūsu fizisko stāvokli), tad tālāk Jums ieteiks, ko labāk darīt - vai tā būtu ārstnieciskā vingrošana, masāža vai kāda cita veida terapija pie fizioterapeita, vai papildus vēl kāda no terapijām. Ar cieņu,...
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Profilakse muguras sāpēm ir ikdienas kustību/ paradumu pārskatīšana: Nesēdēt asimetriskās pozās, nesēdēt vienā pozā ilgāk par 30-40 min.; pietiekoši kustēties (pastaigas, velo, peldēšana, dejas, sports u.tml.); smagumus pārnēsāt mugursomā (kā sapratu - šis tiek ievērots); vingrošana - mājās turpināt vingrojumus, ko parādīs (vai parādīja) fizioterapeits. Masāža var palīdzēt, bet tam būs īstermiņa efekts, ja netiek ievērots pārējais....