medicine.lv skaitļos

Lietotāji online39
Aktīvie uzņēmumi12830
Nozares raksti1644
Ekspertu atbildes21477
Ārstu privātprakses, speciālisti: medicine.lv
Izteikti sāpīgas pirmās menstruācijas ar stipru asiņošanu - kā rīkoties?
Labdien! Meitenei 13 gados sākās mēnešreizes. Ļoti stipri sāp vēders, līdz vemšanai. Ļoti stipra asiņošana jau otro dienu. Vai tas ir normāli pie mēnešreižu sākšanās meitenei? Vai tās ar laiku noregulēsies?Pie ginekologa tikt neiespējami, jo dzīves vieta ir Īrija. Vai šādā gadījumā tiek izrakstīti kādi hormonālie medikamenti, lai noregulēt ciklu, vai arī neko nevar darīt, jāsamierinās kā būs? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! 13 gados pirmās menstruācijas vēl nevar dot prognozes par ciklu nākotnē. Mēdz būt, ka pirmās reizes ir sāpīgas, ar lielu asiņošanu. Sākumā var būt neregulārs cikls. Nekāda ārstēšana nav vajadzīga. Sāpju gadījumā jālieto pretsāpju medikamenti. Jālieto mazasinības profilaksei dzelzs preparāti....
Nespēks, sāpes kuņģa rajonā un temperatūra - kas varētu būt pie vainas?
Labdien! Viss sākās ar sāpēm muguras daļā, likās, ka nieres. Te pēkšņi vakarā bija stipras sāpes vēdera lejasdaļas kreisajā pusē. Bija aizcietējums, no kura atbrīvojoties palika labāk. Pēc tam sāpes turpinājās vēdera labajā pusē, lejasdaļā. Analīzes labas, iekaisumu neuzrāda. Ginekoloģiski viss kārtībā. Vienīgi ginekoloģe uzspieda uz iegurņa nervu un sāpes palika stiprākas. Tālāk tās sāpes turpinājās vismaz 7 dienas. Bija ļoti daudz stresa, pretsāpju zāļu. Tad parādījās temperatura 37,4 un ļoti slikta dūša, kura vairāk bija tieši naktīs un no rīta. Stāvoklī neesmu. Iekaisuma rādītāji tik un tā neuzrāda iekaisumu. Vienīgi mazliet leikocīti urīnā paaugstinājušies. Domāja, ka urīnceļu iekaisums, bet beigās vainu nolika uz vīrusa infekciju. Šobrīd ir ļoti liels nespēks, sāp kunģa rajonā un ik pa laikam iesāpas arī citās vēdera daļās. Temperatūra ir paaugstināta tieši no rītiem. Šobrīd slikta dūša ir arī tieši pamostoties, pēc tam paliek labāk. Visvairāk moka liels nespēks un nogurums. Kas varētu būt par vainu? Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! No rakstītā šķiet, ka šobrīd ir kuņģa problēmas (gastrīts, atvilnis?). Varētu palietot Omeprazola kapsulas 20 mg 2x dienā. Būtu vēlams pārbaudīt aizkuņģa dziedzera un aknu rādītājus. Ieteicams veikt USG vēdera dobuma orgāniem. Taču vislabāk būtu doties uz konsultāciju pie sava ģimenes ārsta. Ar cieņu,...
Velk vēderu pēc spirāles ielikšanas - vai sekas pēc abortiem?
Labdien! Man ir 35 gadi. 16 gadus atpakaļ bija 3 mākslīgie aborti. Uz doto mirkli dodos pie ginekologa ar sūdzībām par to, ka velk vēderu pēc spirāles ielikšanas. USG apskatot - viss kārtībā. Tad nu es tagad aizdomājos par savām pagātnes darbībām. Vai pēc tik ilga laika varētu būt tās sekas pēc abortiem? Un vai, ja būtu nepieciešama tīrīšana, to sonogrāfiski varētu redzēt? Gadu atpakaļ piedzima bērns, pēcdzemdību periodā viss kārtībā, 6 nedēļas pēc dzemdībām ielikta hormonālā spirāle Levosert. Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Sāpes pēc spirāles ievadīšanas neilgu laiku ir normāla parādība. Organisms spirāli kā svešķermeni cenšas izgrūst, un tādēļ notiek dzemdes muskulatūras savilkšanās. Ja sāp ilgstoši, atkārtoti jādodas pi ginekologa. Nav iemesla uzskatīt, ka problēmas cēlonis ir aborti pagātnē....
Kā atbrīvoties no nepatīkamā aromāta?
Labdien! Man ir 18 gadi. Situācija ir šāda - Es vienu dienu ejot peldēties baseinā ieliku tamponu, jo tieši sākās meiteņu dienas. Pēc nedēļas man sākās ar intīmo vietu problēmas - izraisījās izdalījumi, slikts aromāts un nieze. Plus pa virsu sēnīte parādījās. Esmu bijusi pie ginekologa. Izrakstīja man tabletes pret baktērijām, kas jāliek lejā. Un vēl lietoju svecītes. Analīzēs man atklāja kaut kādu baktēriju. Aizejot atkal pie ginekologa, man izrakstīja tikai 3 dzeramās tabletītes un viss. Ir pagājis vairāk par mēnesi un man dažreiz parādās nepatīkams aromāts intīmā zonā. Es katru vakaru eju mazgāties, bet nekā. Mainu veļu, ieliktnīšus un gāju kumelīšu vannā. Es vairs nezinu, ko darīt, lai atbrīvotos no nepatīkamā aromāta. Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Bieži vien nepatīkamu aromātu dzimumceļos var veidot gardnerella, kas ir sievietes dzimumceļu floras sastāvdaļa. Ikdienā tai proporcionāli jābūt salīdzinoši nedaudz un jādominē veselīgajai florai - pienskābajām baktērijām, tomēr dažādi faktori šo proporciju var nojaukt un tādā brīdī šī pataloģiskā flora var sākt vairoties. Gardnerellai raksturīga ir arī aktīvāka vairošanās menstruālā cikla otrā pusē. Tomēr dažkārt arī citi mikroorganismi var radīt sūdzības par nepatīkamiem izdalījumiem....
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! No attāluma grūti dot padomu. Ārstam ir jāredz situācija. Jums ir bijusi ārsta noteikta ārstēšana, tāpēc vizīte jāatkārto, lai novērtētu rezultātus un atkārtoti paņemtu analīzes. Viens no nepatīkamas smakas un izdalījumu cēloņiem varētu būt nepareiza mazgāšanās ar nepiemērotiem līdzekļiem (nelietot ziepes, speciālos intīmās kopšanas līdzekļus pirkt tikai aptiekā) un noteikti pārtraukt lietot ieliktnīšus....
Vai tas ir normāli, ka pie 2. grūtniecības nav smērējumu kā 1. grūtniecības reizē?
Labdien! Pēdējās mēnešreizes bija 15.04.24. (6 dienas), bija jābūt maijā uz 11.05.24, bet nav. Tika veikts grūtniecības tests mājas apstākļos, kurš uzrādīja pozitīvu. Uztaisīju vēl atkārtoti pēc 3 dienām - pozitīvs. Man šī ir otrā grūtniecība. Ir tikai vieglas sāpes labajā vai kreisajā pusē, sāpošas krūtis (uzbriedušas) un krūšu gali ir jutīgi, kā arī nelaba dūša (gribas vemt, bet vemšanas nav, rīstos). Ir mīksts vēders bieži vien. Tāpat vairāk uz vakaru vēders uzpūšas. Ar ciklu man nekad nav bijušas problēmas. Vienīgi šogad martā apslimu ar gripu, kura ciklu izjauca, un starpā bija vien 20 dienas. Bet tā viss ir labi. Ginekologu apmeklēju reizi gadā, jo sūdzību nav. Un pirmā grūtniecība noritēja ļoti veiksmīgi. Satrauc, vai auglis ir tur, kur viņam jābūt, - dzemdē? Jo nav nekādu smērējumu kā pirmajā grūtniecības reizē, kad bija nelieli rozā smērējumi. Ginekologa vizīte vēl jāgaida nedēļu. Ģimenes ārsts nosūtīja uz izmeklējumu, diagnoze Z32. Analīzēs konstatēja, ka ir D vitamīna trūkums. Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Normāli grūtniecības laikā smērējumi nemēdz būt. Jūsu grūtniecība ir pašā sākuma stadijā, par augli var sākt runāt no 9. nedēļas. Pagaidām dzemdē notiek šūnu dalīšanās un to sauc par embriju. Diagnoze Z 32 nozīmē - iespējama normāla grūtniecība. Nav pamata uztraukumam, ir jākompensē D vitamīna trūkums, bet to pastāstīs ginekologs vizītes laikā....
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Lai konstatētu grūtniecības novietošanos dzemdes dobumā, ir jāveic ultrasonogrāfija. Dažādas pavadošas sajūtas - gan velkošas sajūtas, gan nelabums - var būt arī pie normāli novietotas grūtniecības. Ne vienmēr visas grūtniecības noritēs vienādi, sajūtas var atšķirties. Patreiz Jums jāgaida ārsta konsultācija un apskate, tad arī varēs grūtniecības novietošanos precizēt....
Vājas mēnešreizes ar nelabu aromātu - kas varētu būt pie vainas?
Labdien! Sieviete, 40 gadi. Vērsos pie ginekologa ar problēmu - neliela smērēšanās pēc dzimumakta. Ginekologs paņēma uztriepi un pie reizes arī veica vēža skrīningu. Ultrosonogrāfijā tika konstatēts, ka man ir mioma dzemdes ārpusē, bet ārsts nomierināja, ka tā nerada draudus veselībai. Dakteris konstatēja iekaisumu un izrakstīja Lomexinu, bet pieteica to lietot pēc analīžu rezultātu saņemšanas. Kamēr gaidīju analīžu rezultātus, kādu nedēļu pēc ginekologa apmeklējuma sākās nestipras, velkošas sāpes vēdera lejas daļā, kas turpinājās vairākas dienas. Lomexinu nelietoju, jo instrukcijā teikts, ka to nedrīkst, ja ir sāpes. Lietoju Nalgedolu, tas palīdzēja. Griezos pie ģimenes ārsta. Uztaisīja analīzes. Ar nierēm, vairogdziedzeri un cukura līmeni viss normas robežās. Mēnešreizes sākās divas dienas vēlāk, bet asiņošana ļoti vāja ar nelabu smaržu, lai arī līdz tam vienmēr ir bijusi intensīva asiņošana, kas priekš manis ir normāli. Tā arī netiku skaidrībā, kas par vainu un ko ārstēt. Ginekologs, kuru apmeklēju, atrodas citā pilsētā un rindā jāgaida diezgan ilgi. Domāju, varbūt uztaisīt analīzes uz STS? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! No rakstītā diemžēl nav saprotams, kādi bija analīžu rezultāti. Cik noprotams, ir bijis redzams maksts gļotādas iekaisums, un tāpēc ieteikts Lomexin, kuru arī vajadzētu lietot. Ja nākamās mēnešreizes ir līdzīgas, jādodas pie ginekologa. STS analīzei nav nozīmes, vispirms jāārstē to, kas ir atrasts....
Velkošas sajūtas muguras lejasdaļā mēnešreižu laikā - vai tas var būt nmo spirāles?
Labdien! Gadu atpakaļ tika ielikta Levosert hormonālā spirāle. Pusgadu pēc spirāles ielikšanas sāku just velkošas sāpes muguras lejasdaļā. No sākuma saistīju to ar spondilozi. Tad pamanīju, ka sāpes sākas tieši mēnešreižu laikā, vienu divas dienas pirms. Vēderu, vēdera lejadaļu nevelk - tur nekāda diskomforta. Mēnešreizes nav sāpīgas. Sūdzība tikai par velkošām sajūtām muguras lejasdaļā mēnešreižu laikā (protams, var arī iesāpēties cikla vidū, bet pārsvarā tieši mēnešreižu laikā). Vai tas varētu būt no spirāles? Pieraksts pie ginekologa jau ir. Liels paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Visticamāk, ka sāpes saistāmas ar muguras problēmu. Mēnešreižu laikā notiek izmaiņas dzemdē un tā var dot kairinājumu uz mugurkaulāju....
Vai vājākas mēnešreizes var būt avārijas tabletes dēļ?
Labdien! Mēnešreizes bija 12. martā ( 4-5 dienas) un 23. martā bija iespējamā ovulācija. 24. martā bija neaizsargāts dzimumakts, bet 25. martā no rīta izdzēru avārijas kontracepcijas tableti (aptuveni pēc 24h). Nākamajām mēnešreizēm bija jābūt 07.04., bet sākās 06.04. un ilga četras dienas, tās bija vājākas nekā ierasts. Tagad visu laiku ir velkoša sajūta vēdera lejas daļā. Vai vājākas mēnešreizes var būt avārijas tabletes dēļ? Esmu uztaisījusi gan testu, gan Hcg analīzes - viss negatīvs. Varbūt par ātru esmu tās nodevusi un taisījusi testu? Baidos, vai neesmu stāvoklī. Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien. Tā kā avārijas situācija Jums notika tieši ap ovulācijas laiku, tad medikamenta uzdevums šajā situācijā būtu attālināt ovulācijas notikšanas brīdi. Šim nolūkam svarīgi medikamentu iedzert pēc iespējas ātrāk. Tā kā menstruācijas apjoma ziņā bija vājākas, būtu nepieciešama papildu kontrole. Iemesli gan tam var būt dažādi, piemēram, cistas izveidošanās olnīcā, nevar izslēgt arī grūtniecību. Lai saprastu, vai asins analīzes un grūtniecības tests rāda patieso situāciju, svarīgi nodot analīzes ne...
Izdalījumi pēc bakteriālās vaginozes ārstēšanas - vai tie pazudīs un tas ir normāli?
Labdien! Saskāros ar bakteriālo vaginozi. Ārstēšanai lietoju Canesbalance vaginālos pesārijus 7 dienas. Pēc ārstēšanas smaka un nepatīkamie izdalījumi ir pazuduši, taču uzreiz pēc ārstēšanas ir izdalījumi ar citas krāsas piejaukumu. Vai tie pazudīs un tas ir normāli? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Bakteriālā vaginoze (BV) ir maksts iekaisuma veids, ko izraisa bakteriālā infekcija – nevis rauga sēnīte – un kas rodas, ja makstī ir izjaukts mikrofloras dabiskais līdzsvars. Jāņem vērā, ka daudzām sievietēm ar bakteriālo vaginozi nav nekādu īpašu pazīmju vai simptomu. Lai gan tā nav infekcijas slimība, sievietes, kuras piedzīvojušas bakteriālo vaginozi, var ar to saskarties arī turpmāk. Bakteriālā vaginoze var kombinēties arī ar citu mikrobu izraisītajiem iekaisumiem, tādēļ pēc izārstēšanas...
Vai no avārijas kontracepcijas var uzmesties pumpas uz sejas?
Labdien! Pirms divām dienām iedzēru avārijas kontracepcijas tableti, šodien no rīta pamostoties uz sejas ir mazas pumpiņas - gan pa vienai, gan grupās uz sejas dažādās vietās. Pagājušo reiz pēc tabletes iedzeršanas tās arī parādījās. Gribēju uzzināt, vai tas varētu būt no tabletes, un vai ir kāds veids, kā no tām var tikt vaļā? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Avārijas kontracepcijas tabletes lietošana izraisa krasas pārmaiņas organisma hormonālajā sistēmā. Iespējams, ka pumpas ir viena no izpausmēm. Lai no tā izvairītos, ir jālieto droša kontracepcija. Labāko veidu Jums ieteiks ginekologs....
Cik ilgi jāārstē bakteriālā vaginoze?
Labdien! Jau gadu ārstēju bakteriālovaginozi, bet rezultātu nav. Esmu onkoloģijas paciente (diagnoze C53), un ginekologi man pievērš īpašu uzmanību (man ir 3 dažādi ginekologi), bet šobrīd esmu jau izmisumā. Viss sākās ar simptomiem - dedzināšana, vairāk izdalījumu, nepatīkams aromāts. Analīzes uzrādīja gardnerellu, clue šūnas un nūjiņas . To it kā ātri izārstēja, bet simptomi nepazuda. Veicām vēl analīzes: mikroflora nebija augusi, STS negatīvs (man netaisīja, bet partnerim negatīvs). Šī gada laikā esmu lietojusi jau laikam visu, ko var lietot (rakstīšu tieši tādā secībā, kā ārsti man izrakstīja - varbūt tas palīdzēs labāk saprast situāciju): 1. Livormac 1 vag. kaps. 2. Arilin 1 vag.kaps. 3. Dalacin vag.sup. 6 dienas, Diflucan 1 kaps. 1 reizi nedēļā 3 nedēļas, Gyno-Pevaryl 3 dienas; 4. Liveo intime kapsulas 14 dienas; 5. Trichopol 2 tabl. 3 reizes dienā, 10 dienas 6. Arilin vag. pers. 6 dienas, Ciprinol 1 tabl. 3 reizes dienā, 10 dienas, Gyno-Pevaryl 3 dienas; 7. Livormac 9 dienas; 8. GynoLacta vag.kaps. 7 dienas, Fibrolakts kapsulas 16 dienas. Analīzes visu laiku uzrādīja raugam līdzīgas sēnītes, Gr koki un nūjiņas. Dedzināšana praktiski nepārgāja, ja nu uz īsu brīdi, nepatīkamais aromāts ik pa laikam atgriezās. Pēdējās analīzes atkal uzrādīja gardnerellu un clue šūnas. No kurienes tās atkal uzradās? Šobrīd jau mēnesi ieturu stingru diētu (ne miltu, ne rauga, ne cukura, utt.), izlietoju Donaxyl 6 dienas, pēc tam dzēru Macmiror 1 tabl. 3 reizes dienā, 7 dienas un paralēli Dalacin krēmu 7 dienas, pēc tam uzreiz Ecocillin vaginālās kapsulas 6 dienas un Lilbiotic intim 14 dienas. Partneris izdzēra Trichopol 2 tabletes 2 reizes dienā, 10 dienas. Ārstēšanās periodos atturējāmies no tuvības. Bet dedzināšana nav pārgājusi. Diēta man jāietur 3 mēnešus un reizi mēnesī jālieto pienskābes svecītes. Bet tas viss man neko nedod. Nesaprotu, ko daru ne tā. Visus ārstu norādījumus stingri ievēroju. Vai tiešām tik grūti izārstēt šādu infekciju? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Bakteriālā vaginoze rodas, ja makstī ir izjaukts mikrofloras līdzsvars: samazinās “labo” baktēriju (lactobacilli) daudzums, un palielinās “slikto” baktēriju skaits. Rezultātā rodas bakteriālā vaginoze. Ļoti bieži pacientēm tiek diagnosticētas tā sauktās jauktās maksts infekcijas, piemēram, gan sēnīte, gan arī bakteriālā vaginoze, kad rodas sūdzības gan par niezi, gan arī par izdalījumiem ar nepatīkamu smaku. Ir vairāki faktori, kas veicina maksts mikrofloras izmaiņas. Viens no tādiem ir...
Vai tas ir normāli, ka pēc ārkārtas ķeizargrieziena vēl joprojām nav mēnešreižu un ir asins receklis dzemdē?
Labdien! 10 mēnešus atpakaļ man tika veikts ārkārtas ķeizargrieziens un šodien otro reizi kopš dzemdību nama biju pie ginekologa. Devos, jo vēl joprojām nav mēnešreizes un mēdz būt sāpes un diskomforts. Tāpat man vēl joprojām dzemdē ir tā kā caurumi un esot asins receklis "ezeriņš", bet tas esot normāli. Vai tiešām uztraukumam nav pamata? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Mēnešreizes pēc jebkurām dzemdībām, arī ķeizargrieziena, var nebūt gadu. Par caurumiem dzemdē un recekli, šķiet, Jūs esat kaut ko pārpratusi. Lūdzu, jautājiet savam ārstam izskaidrot pašreizējo, apskatē konstatēto situāciju vēlreiz. Ja ārsts teicis, ka tas ir normāli, nav jāsatraucas....
Kāpēc varētu būt smērēšanās pēc mākslīgā apaugļošanas?
Labdien! 13.03. man bija mākslīgā apaugļošana. 20.03. veicu HCG analīzes, kā lika. HCG 17.3, progesterons 88.8. 19.03. vakarā sākās viegli brūna smērēšanās. Ziņoju savam ārstam, teica, lai turpinu dzert Gepretiksu, Trombo Ass un lietot Amelgen svecītes. Un veikt analīzes nākošajā dienā atkārtoti. 21.03. HCG 23.0, progesterons 188.4. Turpina viegli smērēties, brūni izdalījumi. No ginekologa pagaidām klusums, neko neatbild, kaut ziņa ir izlasīta. Nezinu, ko domāt, vai šī smērēšanās ir normāla? Vai varbūt tas liecina, ka embrijs tomēr īsti nav ieligzdojies? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! No attāluma atbildēt uz jautājumu nevar, jo trūkst informācijas. Smērēšanās cēloņi var būt dažādi. Satraukums šinī gadījumā nodara tikai ļaunumu, tāpēc, lūdzu, sazinieties ar savu ārstu....
Atbild:
Jūlija Tarasova, ginekoloģe, iVF Riga
Labdien! Smērējoši izdalījumi grūtniecības laikā varētu būt normas variants. Pēc medicīniskās apaugļošanas smērējošus izdalījumus un asiņošanu novēro biežāk, salīdzinot ar dabīgu grūtniecību, kā arī tas ne vienmēr liecina par sliktu iznākumu. Parasti HCG kontroli rekomendē noteikt pēc 10 dienām no medicīniskās apaugļošanas. Jūsu HCG rezultāti palielinās, progesterons ir adekvātā līmenī. Ņemot vērā, ka jūs veicāt to diezgan agrīni, rekomendētu jums atkārot HCG analīzes ar 48 stundu intervālu...
Pumpa makstī - vai tas varētu būt kas nopietns?
Labdien! Pirms kāda laika, ar pirkstu taustot, sajutu mazu pumpu makstī, tā ir pacieta, vienādas formas ap 2 mm diametrā, nav sāpīga. Vēlējos uzzināt, vai tas varētu būt kas nopietns? Pašlaik esmu 22. grūtniecības nedēļā un pie ārsta jādodas tikai pēc trīs nedēļām. Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Iespējams, ka Jūs sataustiet dziedzeri, kas mitrina maksti. Tas noteikti nav nekas akūts, un nākamās vizītes laikā ginekologs konstatēs, kas tas par sabiezējumu....
Vai tā var būt preemklapsija?
Labdien! Esmu 39. grūtniecības nedēļā. Līdz šim viss ir bijis labi, bet pēdējā vizītē ginekologs nobažījās, ka man ir par augstu asinsspiediens, augstāks nekā citās vizītes reizēs. Tāpēc pie ārsta aizbraucu vēlreiz pēc 2 dienām, lai pārliecinātos vēlreiz par asinsspiedienu un pārbaudītu tonīšus mazulim. Šajā vizītē atkal asinsspiediens bija par augstu, tāpēc nozīmēja nosūtījumu uz toņu mērīšanu stacionārā. Ņemot vērā, ka urīna analīzēs olbaltuma koncentrācija vienmēr ir bijusi normā (arī pēdējā reizē), kā arī visu grūtniecības laiku nav bijusi tūska, vai tā vispār var būt preemklamsija (daktere pieļāva, ka tāda arī var būt)? Mērot asinsspiedienu šobrīd mājās, nav tik augsts kā bija pie dakteres kabinetā, kur pat parādījās 150/94. Man mājās vidēji ir 118-126/71-84 (kā kuru reizi). paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Grūtniecības pēdējās nedēļas nav laiks, kad prātot, ir vai nav novirzes no normas. Preeklampsija ir ļoti nopietna grūtniecības patoloģija, tāpēc precīzi jāizpilda ārsta norādījumi, lai izbēgtu no lielām problēmām....
Policistiskas olnīcas - kur vērsties, lai veiktu papildu izmeklējumus?
Labdien! Pirms nedēļas biju pie ginekologa uz konsultāciju un USG, jo pēdējo 8 mēnešu laikā ir samazinājušās mēnešreizes, gan daudzuma ziņā, gan dienu skaitā. Ginekoloģe neko sliktu neredzēja USG, bet konsultācijas beigās noteica, ka man esot policistiskas olnīcas. Jautāju, vai tas ir slikti, uz ko ginekoloģe man atbildēja, ka nē, nav slikti, ka tas man esot ģenētiski, nekādas asins analīzes uz hormoniem neesmu veikusi un arī pati ginekoloģe man nerekomendēja ne asins analīzes, ne endokrinologa konsultāciju, jo, lai gan mēnešreižu ir maz, tās neesot pilnībā beigušās, tāpēc neesot iemesla kaut ko pārbaudīt, arī citoloģiskajās analīzēs no dzemdes kakla jau otro gadu pie reaktīvajām izmaiņām rādās iekaisums. Esmu satraukusies, jo manuprāt man ir nepieciešami papildu izmeklējumi, tikai nezinu, kur vērsties, ko būtu labāk darīt šajā situācijā. Arī matu stāvoklis ir pasliktinājies, to ir krietni mazāk, daudz plānāki. Ģimenē nevienai sievietei nav bijis PCOS, tādēļ esmu neizpratnē, kādēļ ginekoloģe saka, ka man tas ir ģenētiski. Paldies jau iepriekš!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Ieteiktu apskati atkārtot pēc 3 mēnešiem, bet pie cita ginekologa, kuram ticiet. Endokrinologa apskate šajā situācijā nav vajadzīga. Ja satraukums ir liels, iesaku doties pie ginekologa -endokrinologa....
Kā notiek dzemdes polipa ārstēšana?
Labdien! Biju uz ginekoloģisko USG. Man atklāja, ka dzemdes galā esot polipa veidojums. Ginekoloģe izrakstīja kontracepcijas tabletes "Jeanine". Lietoju tās jau 2 mēnešus un man ar mēnešreizēm kaut kas izdalās, bet es nezinu, vai tas ir tas polips. Gribu zināt - kā tam būtu janotiek? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Nav saprotams termins ''dzemdes galā''. Spriežot pēc uzsāktās ārstēšanas, tas varētu būt dzemdes gļotādas polips. Polips redzami neizdalīsies, bet medikamenta darbības rezultātā veidosies normāla gļotāda. Par rezultātu pārleicināsities pēc laika, veicot US apskati....
No kā var būt asiņošana hormonālo tablešu lietošanas laikā?
Labdien! Jau 3 gadus lietoju hormonālās tabletes. Jau otro mēnesi, lietojot hormonālās tabletes, pa vidu ir papildu asiņošanas dienas. Un starpposmā atkal asiņošana. Asiņošana ir tāda pati kā mēnešreizes. No kā tas vARĒTU BŪT? Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Ārpuskārtas asiņošana var būt pieļaujama tikai kontracepcijas uzsākšanas laikā, parasti tas vērojams pirmo 3 mēnešu laikā, kad organismam vēl jāadaptējas pie jauna režīma. Tāpat smērēšanās var būt, ja tabletes netiek lietotas precīzi un tiek aizmirsts savlaicīgi tās iedzert. Jūsu situācijā nepieciešama vizīte pie ārsta, lai saprastu iemeslu, jo tie var būt dažādi - gan iekaisums, gan gļotādas izmaiņas, olnīcu cistas, citu hormonu nobīdes....
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Diemžēl Jūsu situācijas apraksts ir pārāk vispārīgs, lai varētu atbildēt. Jebkurā gadījumā tas nav normāli un jādodas pie ginekologa....
Vai šajā gadījumā sāpes var atdot uz labo sānu?
Labdien! Man ir problēmas ar muguru, spondiloze, radikulopātija, radziņi saauguši, ir neliela diska trūce. Man jautājums - vai sāpes var atdot uz labo sānu? Kad biju uzņemšanā, analīzes bija labas, vēdera kompjūtertomogrāfija laba, pie ginekologa viss kārtībā. Nesaprotu, mēnesī vairākas reizes uznāk ne no tā, ne no šā, tad arī muguras jostas daļa izteikti sāp. Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Sāpju iemesls var būt muguras problēmas. Biežāk muguras sāpes izsauc kāda "neveikla" kustība, smagumu celšana/nešana, ilgstoša vienveidīga poza (piemēram, neērta sēdēšana ilgāk par stundu), tās var izstarot uz sānu....
Nesaprotamas mēnešreizes - vai vajadzētu vērsties pie ārsta?
Labdien! Man nedēļas sākumā sākās mēnešreizes, 4 dienas viss bija kā parasti, bija ļoti sāpīgas mēnešreizes un nekas nelikās neierasti. Tad vēlāk mēnešreizes beidzās jeb pārtrūka.. Jo vienu dienu vēlāk tās atkal sākās, bet ar vēl spēcīgākiem krampjiem un pilnīgi ūdeņainām, gaišām mēnešreizēm un drausmīgu smaku. Kas tas varētu būt un kāpēc? Vai vajadzētu vērsties pie ārsta? Man ir 19 gadi. Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Jūsu aprakstītās pazīmes liek domāt par iekaisumu. Lūdzu, dodieties pie ginekologa....
Atbild:
Dr. Kristina Bojuta, Sievietes veselības centrs
Labdien! Jā, ar Jūsu sūdzībām noteikti vajag apmeklēt ginekologu, lai veiktu izmeklējumus un apskati, piemēram, ginekoloģisko USG un analīzes uz seksuāli transmisīvām saslimšanām....
Nepārejošas sāpes gurnos un kājās kopš grūtniecības - kur vērsties pēc palīdzības?
Labdien! Man ir 33 gadi. Sākās sāpes gurnos un kājās pirms 3,5 gadiem, kad biju stāvoklī. Sāpēja kājas no ceļiem uz augšu, starpene, vēdera lejasdaļa, kreisais sāns. Ārsti to norakstīja uz bērna lielo svaru. Dēlam drīz būs 3 gadi, bet sāpes joprojām ir. Ne katru dienu, bet mazliet pirms mēnešreizēm un to laikā. Ginekoloģiski neko neatrod. Tāpēc rodas jautājums, vai tas varētu būt saistīts ar ko citu? Nespēju normāli pastaigāt, par vingrošanu vispār varu aizmirst. Nesaprotu, kur man vērsties? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Jūsu aprakstītās sūdzības liek domāt par simfīzes patoloģiju, kas nav atrasta tūlīt pēc dzemdībām. Simfīze ir iegurņa kaulu priekšējais skrimšļveida savienojums, kas dzemdību laikā ļauj iegurnim nedaudz paplašināties. Dažādu iemeslu dēļ, t. sk. liels auglis, simfīze var plīst vai iekaist. Diagnosticēt var, veicot ultrasonogrāfiju un iegurņa Rtg. Dodieties pie ginekologa un traumatologa....
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Sāpju iemesls var būt muskuļu disbalanss muguras lejasdaļā, iegurnī - palīdzēt var zinošs fizioterapeits. Iespējams, nepieciešami papildu izmeklējumi mugurkaulam, iegurnim, vēdera dobumam, iekaisuma rādītāju kontrole....
Vai var atkārtoti, pēc neilga laika, iesniegt dokumentus invaliditātes noteikšanai?
Labdien! Vai var atkārtoti, pēc neilga laika, iesniegt dokumentus invaliditātes noteikšanai?To nepiešķīra, bet uzskatu, ka nepamatoti, jo pati nespēju dēļ muguras sāpēm uzvilkt, novilkt apavus, sāpju dēļ ir urīna nesaturēšana, pametu darbu. Vai to var darīt neirologs? Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Parasti invaliditātes dokumentāciju aizpilda ģimenes ārsts pēc tam, kad ir veikti izmeklējumi un izietas atbilstošo speciālistu konsultācijas. Jūsu gadījumā viens no speciālistiem varētu būt neirologs vai ortopēds, mugurkaula ķirurgs vau vertebrologs, urologs, ginekologs. Diemžēl, es nemāku atbildēt, cik drīz pēc atteikuma invaliditātes piešķiršanai var iesniegt jaunu pieprasījumu. Par to varat jautāt savam ģimenes ārstam vai interesēties DEĀK....
Grūtniecība: Vai HCG nav par zemu?
Labdien! Veicu 4 grūtniecības testus - visos bāla svītriņa, citos tikai pēc ilgāka laika parādījās. 17.01. nodevu hcg- 84,1 , pg - 73,4. Pēdējās mēnešreizes bija 18.12. Cikls ~ 28 - 31 dienas. Saprotu, ka grūtniecība ir apstiprināta, bet uztraucos vai hcg nav par zemu. Vai labāk nodot atkārtotas analīzes? Un ja tomēr nedubultojas hcg, ko darīt? Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Menstruālā cikla ietvaros dažādu papildu faktoru ietekmē ovulācijas laiks var nobīdīties, un tādēļ var būt nesakritība starp paredzamo grūtniecības laiku, ko rēķina no pēdējo menstruāciju pirmās dienas, un faktisko grūtniecības laiku. Lai izvērtētu grūtniecības augšanu, atkārtoti var nodot HCG rādītāju un doties ar rezultātiem pie ārsta uz vizīti. Esošais rezultāts liecina par ļoti agrīnu grūtniecības laiku, bet pēc viena analīžu rezultāta vēl nevar spriest par grūtniecības attīstību. Par...
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Ja tests apstiprina grūtniecību, ir jādodas pie ginekologa. Lieka testu kontrole tikai rada nevajadzīgu stresu. Jūsu uzdevums līdz ginekologa apmeklējumam ir lietot folskābi un būt mierīgai....
Izdalījumi no maksts un nepatīkama smaka - kāds varētu būt iespējamais cēlonis?
Labdien! Ir dzeltenīgi izdalījumi no maksts un ar nepatīkamu smaku. Priekšā, zem klitora, vairāk uz maksts iekšpusi, ir kaut kāds bumbulis. Par ko tas varētu liecināt? Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Izdalījumi ar izmainītu krāsu un nepatīkamu aromātu norāda uz izmaiņām maksts mikrovidē - tas norāda uz kāda mikroorganisma vairošanos. Šādu situāciju var radīt gan maksts vidē esošā sēnīte, ja tā vairojas, gan arī starpenes vidē vai zarnu traktā esošās baktērijas, ja tās nokļūst maksts vidē. Lai izvēlētos piemērotāko terapiju, nepieciešama ginekologa konsultācija klātienē, analīžu ņemšana. Tāpat klātienē arī varēs izvērtēt sataustīto veidojumu, tā izcelsmi un izrunāt ar ārstu tālāko taktiku....
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Dzeltenīgi izdalījumi no maksts un ar nepatīkamu smaku liecina par maksts gļotādas iekaisumu. Jebkuru iekaisumu izsauc mikrobi, bet kādi - to nosaka ārsts, redzot vispārējo ainu un veicot analīzes. Iesaku doties pie ginekologa....
HPV68: Vai spirāles izņemšana var ietekmēt analīžu rezultātu?
Labdien! Man ir 36 gadi, ir viens bērns. Doma ir šogad ieņemt vēl vienu bērniņu. Katru reizi, kad dodos pie ginekologa, kas ir 1 reizi gadā, nododu analīzes uz citoloģiju. Līdz šim nekas nav bijis, sūdzību arī nav, bet pēc nesenās analīzes saņēmu pozitīvu rezultātu uz HPV68, visi pārējie rādītāji ir negatīvi. Tika lietota spirāle 3 gadus, un izņemšanas dienā daktere paņēma analīzes. Vai spirāles izņemšana var ietekmēt rezultātu, vai tas var traucēt bērniņa ieņemšanai, kas man būtu jādara? Daktere noteica atkārtotu analīzes nodošanu pēc gada un palietot dzelzi, jo ir zems dzelzs rādītājs. Vai drīks vakcinēties profilaksei ar HPV vakcīnu, ja doma ir par grūtniecību, un vai tā ir efektīva? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Vakcinācija pret CPV rekomendēta gan meitenēm, gan zēniem vecumā no 9 gadiem līdz pat 45-55 gadiem. Vakcināciju pret CPV var veikt arī vēlākā vecumā. Tāpat kā citas vakcīnas, arī vakcīnas pret CPV ir visefektīvākās, ja saņemtas, pirms persona ir saskārusies ar vīrusu. Gadījumā, ja persona jau inficējusies ar kādu no CPV vīrusiem, vakcīna pasargās no pārējiem vakcīnā ietvertajiem vīrusa tipiem un atkārtotas inficēšanās....
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Šobrīd ir mainījusies valsts skrīningprogramma. Sākot ar 30 gadu vecumu veicamā analīze ir HPV testēšana - tas nozīmē, ka tiek meklēts, vai sievietei dzemdes kakliņa šūnās nav kāds no cilvēka papillomas vīrusiem. Ja atrodas kāds no augsta riska grupas vīrusiem, tiek izvērtēts, vai nepieciešami papildizmeklējumi. Atrodot 16. vai 18. vīrusa tipu, laboratorija veic papildu analīzes, lai precīzāk novērtētu dzemdes kaklu, iespējamās izmaiņas. Šajos gadījumos arī jāveic papildus dzemdes kakla...
Atbild:
Dr. Kristina Bojuta, Sievietes veselības centrs
Labdien! Spirāles izņemšana neietekmēja Jūsu rezultātus. Pēc algoritma Jums ir jāņem citoloģija no dzemdes kakla, un tad atkarībā no rezultāta tiek plānota tālākā taktika....