medicine.lv skaitļos

Lietotāji online44
Aktīvie uzņēmumi12830
Nozares raksti1644
Ekspertu atbildes21477
Traumatoloģija / ortopēdija / ķirurģija: medicine.lv
Vai var uz nakti likt ortozes zābaku?
Labdien! Man 02.06.2024. bija operācija pēc potītes lūzuma (kreisās fibulas osteosintēze ar bloķēto plāksni). Tūlīt ņems ārā šuves un kāja paliks vizuāli tāda pati kā otra. Vai es varu uz nakti likt ortozes zābaku? Vēlos to darīt drošības pēc, lai kaut kas ir uz kājas, ja nu naktī ceļos un automātiski gribu nolikt kāju pie zemes, lai ir kaut kas kas riktīgi atgādina, ka nedrīkstu to darīt, kā arī papildu drošībai. Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Drīkst lietot ortozi uz nakti, ja tas rada drošības sajūtu....
Atbild:
Juris Brūklis, traumatologs-ortopēds
Labdien! Jā, ortopēdisko zābaku var likt uz nakti kā imobilizāciju, tiesa, zābaks ir smagāks par ģipša longeti un tajā ir arī karstāk....
Senioram gūžas kaula lūzums - vai drīkst lietot pretizgulējumu matraci ar kompresoru?
Labdien! Seniors (81 gads) krītot lauza gūžas kaula kakliņu, operācija nav veikta. Vai drīkst lietot pretizgulējumu matraci ar kompresoru? Par cik ļoti grūti visu laiku pavadīt guļus stāvoklī, vai funkcionālajā gultā drīkst celt galvgali sēdus pozīcijā? Pie kā konsultēties par šadu slimnieka aprūpi? Pie traumatologiem rindas garas, bet ģimenes ārsts pateica, ka par slimnieku atbild aprūpētājs, nevis viņš. Paldies par atbildi!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Pretizgulējumu matraci drīkst lietot, lai novērstu/mazinātu izgulējumu risku. Poza gultā ir jāmaina. Funkcionālās gultas iespējas drīkst izmantot. 4-6 nedēļas pēc lūzuma parasti drīkst sēdēt uz gultas malas ar kājām uz grīdas....
Noberzts disks/ menisks celī - vai ir nepieciešama operācija?
Labdien! Nezinu, kā pareizi formulēt jautājumu, bet man ir noberzts disks/menisks, un pašlaik man taisa plazmu vienam celim - teica, ka palīdzēs, bet nu jau ir laiks taisīt otro reizi, bet man kā bija sāpes, tā arī ir. Es elementāri nevaru atsperties pret gultu ar ceļiem, tie ir ļoti jutīgi un sāp, nevaru daudz staigāt - sāk sāpēt, par skriešanu vispār varu aizmirst. Visi, kuriem ir identiskas problēmas, saka, ka vienīgā izeja ir operācija un - jo agrāk, jo labāk. Man ir 20 gadi un man bail, kas būs tālāk. Vai ir nepieciešama operācija? Vai ir vērts apmeklēt vēl kādu ārstu? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste, Rehabilitācijas centrs "Līgatne"
Labdien! Ceļu sāpēm var būt dažādi iemesli - operācija vienmēr nav nepieciešama. Diemžēl pēc Jūsu apraksta nav skaidrs, kas ir galvenā problēma. Nepieciešams izvērtēt Jūsu kustību (dzīves veida) ieradumus, stāju. Iesaku konsultēties pie fizioterapeita un/vai rehabilitācijas ārsta. Par operācijas nepieciešamību lemj traumatologs-ortopēds, izvērtējot objektīvo stāvokli un izmeklējumu (MR) datus....
Sena pleca trauma - ko darīt?
Labdien! Man ir problēmas ar kreiso plecu. Plecs bija traumēts 16 gadu vecumā, ceļot svarus. Esmu 44 gadus vecs, sāpes ir katru dienu. Es vēl trenējos bodybuilding jomā. Problēmas ir tieši ar plecu vingrinājumiem. Plecs ir mazliet nosēdies zemāk nekā labais plecs un ir problāmas roku aizlikt aiz galvas, jo ļoti sāp. Ko darīt? Un ar ko sākt? Novembrī būšu Latvijā un gribētu pierakstīties pie kāda speciālista. Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste, Rehabilitācijas centrs "Līgatne"
Labdien! Vajadzētu veikt izmeklējumus sāpošajam plecam - iespējams, ka ir saišu (vai citu pleca struktūru) bojājums. Vingrojumu veids ir jāmaina, konsultējoties ar zinošu treneri vai fizioterapeitu (iespējams, slodze uz kādu laiku jāatceļ vai jāsamazina)....
Atbild:
Juris Brūklis, SIA "RĪGAS VESELĪBAS CENTRS" filiāles "Iļģuciems" traumatologs ortopēds
Labdien! Pie sporta slodzēm, īpaši bodībildingā, var veidoties gan AC locītavas (locītava starp lāpstiņas augšējo izaugumu un atslēgas kaulu) bojājums, gan cīpslu problēmas (rotatoru manžete, bicepss). Nepieciešams griezties pie ortopēda (vislabāk selektīvi pie plecu speciālista), kas varēs, apskatot un veicot dažus izmeklējumus (rentgens, ultrasonogrāfija), pateikt, kas par problēmu un kā to ārstēt. Līdz tam būtu vēlams samazināt sporta slodzi līdz sāpju robežai un izvairīties no sāpīgiem...
Kāpēc ir sāpes arī vēdera lejas daļā, ja ir lauzts astes kauls?
Labdien! Man ir tāda problēma, ka man bija salauzts astes kauls jau apmēram 10 gadus. Mani citreiz moka lielas sāpes tur, kur ir astes kauls un vēdera lejas daļā. Vakar atkal es ļoti mocījos ar astes kaula un vēdera lejas daļas sāpēm un vēl papildus man sākās muguras krustu sāpes - viss vienā reizē. Vēlējos uzzināt, kāpēc man ir sāpes vēdera lejas daļā, ja man ir lauzts astes kauls? Sāpes ir tik lielas, ka var noģībt. Vienmēr jālieto pretsāpju zāles, 2 tabletes vienā reizē (Ibumetin). Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Ja problēma pastāv 10 gadus, tad atbildēt attālināti nav iespējams. Ir jādodas pie ģimenes ārsta, lai izmeklētu mugurkaulāju, un pie ginekologa. Ja ir kāda saslimšana, vienmēr var pievienoties arī kāda cita problēma....
Atbild:
Dr.Kristina Bojuta, Sievietes veselības centrs
Labdien! Sāpes no traumas var atstarot uz vēdera lejasdaļu. Bet tās var būt arī pavisam nesaistītas sāpes ar Jūsu traumu. Būtu labi ginekoloģisko ultrasonogrāfiju uztaisīt, lai izslēgtu pataloģiju....
Vai vair noteikt laiku, kad notika stresa lūzums?
Labdien! Vai iespējams noteikt stresa lūzuma laiku (kurā mēnesī notika) muguras kaula 4. skriemelim? Vai to uzrāda analīzēs? Pec kā to var noteikt sporta ārsts? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Muguras skriemeļiem biežāk ir kompresijas lūzumi. Lūzumu konstatē, izdarot Rtg. izmeklējumu. Par lūzuma laiku var spriest pēc sūdzību parādīšanās vai traumas. Osteoporotiskie skriemeļu lūzumi var rasties bez redzama iemesla....
Kāpēc pamst un sāp viena potīte?
Labdien! Jau otro reizi pusotra gada laikā bez iemesla pamst un ļoti sāp kreisās kājas potīte. Vispirms parādījās spēcīgas sāpes staigājot. Pēc trīs dienām potīte sāka pamt. No rītiem pampums mazāks, uz vakaru izteikts. Ikdienā jālieto kompresijas zeķes pēc vēnu lazeroperācijām abās kājās 2022. gada februārī. Tagad zeķes nevelku, jo sāp vēl vairāk. Kāpjot pa trepēm uz augšu, lieku sāpju nav, taču, kāpjot lejā, ļoti sāp. Pa nakti grūti gulēt, jo visu laiku īd un sāp kāja. Grūti atrast ērtu pozu, lai mazāk īdētu. Pirmajā reizē divas nedēļas biju uz darba nespējas lapas, jo darbs bija noliktavā, staigājot pa 12-16 stundām. Tagad ir vairāk sēdošs darbs. Pirmajā reizē diagnozi tā arī neuzstādīja. Tagad viss norit identiski. Nav bijusi trauma. Neesmu slimojusi. Vienkārši vienā dienā pamodos ar sāpēm potītes locītavā. Pamst potīte visapkārt kājai un pēdas virspuse līdz pat pirkstiem. Man ir 42 gadi. Nekādu vairogdziedzera vai citu hronisku slimību, izņemot gastrītu un atviļņa slimību, nav. Ko es varētu vēl darīt, lai noskaidrotu cēloni un ārstētu šo problēmu? Paldies!
Atbild:
Juris Brūklis, traumatologs ortopēds "Rīgas veselības centrs" filiālē "Iļģuciems"
Labdien! Šajā gadījumā nepieciešama diagnostika, pēc kuras vēlama konsultācija pie traumatologa-ortopēda. Nepieciešamas analīzes - asins aina, urīnskābe, sistēmisko jeb reimatoloģisko saslimšanu marķieri. Papildus tam vajadzīgs vismaz rentgena uzņēmums pēdas locītavai 2 projekcijās. Gan analīzes, gan RTG var veikt ar ģimenes ārsta nosūtījumu. Ortopēda apskates laikā varēs precīzāk pateikt, kādi papildusizmeklējumi vēl veicami (USG, MRI, CT?), un var tikt nozīmēta sākotnējā ārstēšana....
Pie kura speciālista ir jāgriežas, lai izrakstītu kaulu blīvuma pārbaudi?
Labdien! Pie kura speciālista ir jāgriežas, lai izrakstītu kaulu blīvuma pārbaudi, ja cilvēks pensijas vecumā salauž plecu (proximal humerus)? Plecs ir sadzijis, bet līdz šim ne ģimenes ārsts, ne traumatologs nav nosūtījis uz osteodensitometriju. Vai tiešām pacientam pašam ir jājautā pēc šī izmeklējuma, vai arī ārsti var noteikt osteoporozi pēc citam pārbaudēm? Paldies!
Atbild:
Aiva Doroško, ģimenes ārste, Rīgas veselības centra filiāle "Bolderāja"
Labdien! Nepieciešama papildu asins aina ar D vitamīnu, kalciju, fosforu, parathormonu. Un pierādās osteoporoze tikai ar osteodensitometriju. Nosūtījumu var izrakstīt jebkurš ārsts, esot līgumā ar NVD....
Atbild:
Dr. Anda Kariņa
Labdien! Uz osteodensitometriju parasti nosūta ģimenes ārsts. Pieņemu, ka šo izmeklējumu rekomendē arī endokrinologs, ginekologs, traumatologs. Par rezultātiem un ārstēšanu vai tālāko taktiku arī jārunā ar savu ģimenes ārstu. Var arī konsultēties ar endokrinologu vai arī kādu no ārstiem, kas specializējas osteoporozes ārstēšanā. Iesaku sākumā vērsties ar lūgumu izmeklēšanai pie sava ģimenes ārsta. Ar cieņu,...
Ceļa kaula deformācija - kā rīkoties?
Labdien! Biju pie traumatologa, kas atklāja, ka kreisajam celim mazajam kaulam ir deformācija un bojāti un iekaisuši skrimšļi. Teica, ka ar to jāsadzīvo. Celis, sēžot krēslā, īd, nevaru nosēdēt un ir velkoša sajūta. Zāles un smēres nelīdz. Ko Jūs ieteiktu darīt? Man ir 32 gadi. Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Ieteiktu konsultēties ar fizioterapeitu, regulāri vingrot, lai nostiprinātu muskuļus, kas nodrošina ceļa stabilitāti. Var palīdzēt teipi. Tāpat jākontrolē ķermeņa masa....
Atbild:
Juris Brūklis, Rīgas veselības centra filiāle "Iļģuciems"
Labdien! Ieteiktu griezties pie vēl kāda ortopēda, lai iegūtu, iespējams, alternatīvu viedokli. Pirms tam būtu vēlams veikt RTG izmeklējumu celim. Konsultācijas laikā speciālists varēs pateikt, kādi papildu izmeklējumi būs nepieciešami - datortomogrāfija, magnētiskā rezonanse utt....
Pleca bursīts: Vai var, balstoties uz iepriekš veiktiem izmeklējuma rezultātiem, dabūt ārsta atzinumu par to, ka neesmu spējīgs veikt esošo darbu?
Labdien! 3,5 gadus atpakaļ bija sāpes plecā. Pēc traumatologa nosūtījuma tika veikta magnētiskā rezonanse, kur tika konstatēts kreisā pleca locītavas bursīts. Sekojoši tam tika veikta ultrasonogrāfija, kuras laikā veica blokādi. Turpinu veikt esošo darbu, kur uz plecu ir liela slodze, diezgan regulāri plecs liek manīt par sevi. Ārsts jau mani brīdināja, ka plecs pilnībā nesadzīs un liks manīt par sevi. Par cik mana darba vieta atsakās parakstīt atlūgumu uz abpusēju vienošanos, tad jautājums ir šāds. Vai varu, balstoties uz iepriekš veiktiem izmeklējuma rezultātiem, dabūt ārsta atzinumu par to, ka neesmu spējīgs veikt esošo darbu? Paldies!
Atbild:
Daiga Pētersone, arodveselības un arodslimību ārste
Labdien! Lai varētu izvērtēt atbilstību ieņemajamam amatam, darba devējam ir jānosūta uz obligāto veselības pārbaudi, šajā gadījumā varētu būt ārpuskārtas, bet ar pamatojumu - kāpēc tiek nosūtīts....
No kā varētu būt sāpes papēdī?
Labdien! Jau vairākus mēnešus ir sāpes vienā punktā papēdī, vairāk pa vidu. Domāju, ka šīs sāpes varēja parādīties pēc kāda no maniem treniņiem, kuru laikā tika kādā veidā noslogota vairāk pēda, piemēram, lēkājot, skrienot. Tad domāju, ka kaut kas vienkārši sastiepts un ka tas pāries pats no sevis, bet tagad saprotu, ka sāpes nepāriet. Tās rada diskomfortu staigājot, īpaši pēc ilgāka laika, kad kāja nav kustināta, piemēram, pēc naktsmiega - tad kādu laiku ir grūtāk uz šīs kājas atbalstīties un ir jāklibo. Tad iestaigājos un daudz maz normāli jau varu staigāt, neklibojot, bet tāpat jūtu šo sāpīgo punktu. Jautājums - kas pēc aprakstītajiem simptomiem tā varētu būt par problēmu, vai tas var būt kas neatgriezenisks, un kā man pareizāk rīkoties? Vispirms rentgens, tad podologs vai traumatologs - pie kā vērsties? Un vai vajag nosūtījumu? Piebildīšu, ka man ir arī plakanā pēda, un tai kājai, kurai ir tās sāpes papēdī, papildus ir arī nedaudz izvirzījies lielā pirksta kauliņš uz āru (bet pats pirksts nav ieliecies uz iekšu). Negribētos, lai tiktu ierobežotas manas kustības, jo patīk braukt ar riteni un pastaigāties, uz eliptiskā trenažiera darboties, tāpēc vēlētos detalizētas instrukcijas un idejas. Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Visticamāk, Jums ir pēdas fascijas iekaisums, varbūt papēža kaula eksostoze ("piesis"). Palīdz kājas mugurējās grupas muskuļu ("ikru") un Ahilleja cīpslas stiepšana, pēdas izmasēšana, aukstuma aplikācijas. Var lietot arī pretsāpju ziedes. Variet vērsties pie traumatologa (droši vien ieteiks veikt Rtg. izmeklējumu un USS pēdai), tad pie fizioterapeita vingrojumu apmācībai (lai likvidētu muskuļu disbalansu, koriģētu stāju/gaitu). Ja ir plakanā pēda, ir vērts konsultēties pie tehniskā...
Vai šādas sāpes pēdā var liecināt par saišu iekaisumu/plīsumu?
Labdien! Manai mammai (54 gadi) ir problēmas ar pēdu. Februārī, izejot pagalmā, viņas pēda kaut kā ne tā sagriezās (liekas, ka pēda noslīdēja no flīzes zālē), un kopš tiem laikiem viņai sākās problēmas. Sākumā viņai pēda nedaudz sāpēja, bija arī uzpampums, kurš ātri pārgāja, tad arī sāpes gandrīz bija pierimušās. Pēc nedēās kopš traumas viņa aizbrauca uz Rīgas tirgu, samocīja kāju un tā ilgi nepārgāja. Te viņai sapampa, te nē. Pampums bija vienā lokācijā - pēdas augšpusē uz pauguriņa. Sākumā likām vēsas kompreses uz kādām 10 minūtēm, bija daudz labāk. Pēcāk sāpes no pauguriņa pārgāja uz pēdas apakšējo daļu (pampums jau bija pārgājis) - pēdas izliekuma zonā. Uztaisījām rentgenu - lūzumu nav, ir osteoporoze (sen zināms fakts). Turpinājām ārstēšanu mājās - mazāk slodzes uz "slimās" kājas. Tālāk ģimenes ārste izrakstīja "Airtal" iekaisumam uz 10 dienām un ultrasonogrāfiju. Labāk palika, sāpēja mazāk, bet, tiklīdz beidza dzert, - visa dziesma no jauna. Tad man ieteica "Epsoma" sāli jeb magnija sulfātu, ko lietojām 2 reizes nedēļā - arī nekādu rezultātu. Tad mana mamma izdomāja uzlikt sāls kompresi, bet no tās viņai palika tikai sliktāk - sāka sāpēt galva un bija palielināts pulss 86 (parasti viņai ir no 65-72), spiediens normāls 126/72. Tad viņai sāpes no izliekuma pāgāja uz pirkstu pamatni. Kā arī, par cik viņa liek slodzi uz otru kāju, tā arī viņai sākusi sāpēt, domā, ka vēnas. Galu galā es viņai ieteicu iet taisīt ultrasonogrāfiju un beigt eksperimentēt ar tautas līdzekļiem, bet viņa nav pierunājama. Jāpiebilst, ka viņai ir plakanā pēda un nēsā kurpes ar nelielu, bet stabilu papēdi, jo tad viņai nelaužot pēdu. Vai šīs lokālās sāpes neliecina par saišu iekaisumu/plīsumu? Un vai ultrasonogrāfija var uzrādī jebkādu plīsumu pēdā? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Jūsu aprakstītie "tautas līdzekļi" šādā gadījumā nepalīdzēs. Vajadzētu veikt pēdai ultrasonogrāfiju, lai noteiktu, kāda veida bojājums, kuras mīkstās struktūras ir skartas. Varētu palīdzēt kājas atslogošana (miera stāvoklī kāju pacelt) un aukstuma aplikācijas. Ja ir plakanās pēdas, ieteicams veikt podometriju, pasūtīt un lietot ortopēdiskās zolītes ikdienā. Arī osteoporoze ir jākoriģē (medikamenti atkarībā no tā, cik izteikta), iespējams, atkārtoti jāveic kaulu minerālu blīvuma...
Ko nozīmē kreisā ceļa svīdums 4-5 cm un kreisās ceļa locītavas hondropātija?
Labdien! Ko nozīmē kreisā ceļa svīdums 4-5 cm un kreisās ceļa locītavas hondropātija? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Lūdzu, vaicājiet speciālistam, kurš nozīmēja izmeklējumu un kuram ir pilna informācija par Jūsu ceļa stāvokli, sūdzībām un anamnēzi (iespējamu traumu). Hondropātija ir skrimšļa bojājums. Izsvīdums locītavas somiņā var liecināt par iekaisumu....
Kā ārstēt sāpes pēdā?
Labdien! Jau apmēram 2 mēnešus ir sāpes pēdā, arī kliboju. Visi simptomi ir kā pie Mortona neiromas, bet sonogrāfijā šī diagnoze neapstiprinājās. Sonogrāfijā uzrādīja taukaudu iekaisumu ar tūsku. Ārēji tūska nav, bet, paspiežot pēdā zem spilventiņiem (pēdas vidusdaļā), var just sabiezējumu. Tika izrakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un "Voltaren" smēre, kā arī jālieto ortopēdiskās pēdiņas apavos. Diemžēl stāvoklis ir uzlabojies minimāli, domājams, sakarā ar to, ka šobrīd ir minimāla slodze uz kājām. Šobrīd man ir slimības lapa citu iemeslu dēļ. Drīz būs jāiet uz darbu, bet darbs visu dienu ir uz kājām. Varbūt varat kaut ko ieteikt, ko darīt, lai uzlabotu situāciju. Pie speciālistiem neesmu sūtīta, tikai uz sonogrāfiju. Paldies!
Atbild:
Ieva Mūrēna, sertificēta fizioterapeite
Labdien! Jums vajadzētu vēlreiz griezties pie traumatologa, lai izmeklētu pēdu ar citām diagnostikas metodēm, ja sāpes nepāriet. Mājas apstākļos sāpes mazinās pēdas atslogošana gan ar zolēm, gan izvērtējot aktivitātes. Ja sāpes ir kā pie Mortona neiromas, tad ieteiktu pārskatīt apavus, kurus valkājat. Šajā gadījumā tiem jābūt patiesi platiem un brīviem pirkstu daļā, bez papēža pacēluma....
Muguras sāpes pēc vingrinājuma - ko vajadzētu darīt?
Labdien! Esmu 28 veca, mājsaimniece, ar vidēji biežu fizisko slodzi. Neesmu iesācēja. Nedēļu atpakaļ veicu viegla tipa vingrinājumus. Bija viens konkrēts - lēcieni ar roku celšanu virs galvas. Vienā brīdī sajutu asas sāpes mugurā, aptuveni zem lāpstiņām. Sāpes mazinājās pie saliektas pozīcijas. 4 dienas dzēru ibuprofenu, "Traumeel" un smērēju smēri. Īsti labāk nepaliek un vistrakāk ir pēc nakts, kad ir traks stīvums un pat sāpīgi izkāpt no gultas. Dienas laikā ejot īsti nesāp, sāpes parādās pie pastiepšanās vai asākas pagriešanās. Kas varētu būt par lietu un ko man vajadzētu darīt? Paldies!
Atbild:
SIA "Veselības centrs Medeors pluss-S'' speciālisti
Labdien! Lēciens ar roku pacelšanu, iespējams, ir izprovocējis kādu jau esošu problēmu, kā arī, ja ir muguras problēmas, tad šāda veida vingrojumus nav ieteicams veikt. Būtu ieteicams griezties pie fizioterapeita, lai Jūs funkcionāli izmeklētu un arī mēģinātu novērst vismaz sāpes vai, iespējams, muskuļu tonusa mazināšanos, kā arī Jums ierādītu vingrojumus, kurus Jums būtu ieteicams veikt un arī kā pareizi to darīt, papildus tam veikt izmeklējumus, lai konstatētu, vai nav kāda veida novirzes vai problēmas...
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Visdrīzāk Jums ir radies muskuļu vai saišu sastiepums. Ja nedēļas laikā (tad jau būs 2 nedēļas pēc traumas) sūdzības nemazinās, vajadzētu konsultēties pie ģimenes ārsta vai traumatologa (veikt papildu izmeklējumus). Pretsāpju medikamentus (Ibumetin, Ultracod, Nimesil u.tml.) vakaros drīkst lietot 7-10 dienas....
Vai Latvijā ir pieejama alternatīvā krūšukurvja deformācijas terapija?
Labdien! Manam bērnam (14 gadi) ir krūšu kurvja deformācija (Pectus Excavatum ). BKUS slimnīcā piedāvā veikt operāciju. Operācija ir smaga, ar smagu rehabilitāciju. Internetā atradu, ka ir alternatīva "Vacuum bell" terapija bez ķirurģiskas iejaukšanās. Gribēju noskaidrot, vai Latvijā ir pieejama šāda terapija ? Paldies
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Par "Vacum bell" neesmu informēta. Ja ir bažas par piedāvāto ārstēšanas veidu, Jūs variet konsultēties ar vēl kādu ortopēdu (vai tehnisko ortopēdu). Rehabilitācija un regulāra vingrošana būs vajadzīga jebkurā gadījumā....
Kāds var būt iemesls sāpēm celī?
Labdien! Pa nakti bieži nav iespējams pagulēt, jo celī ir velkoša sajūta. Tupoties celis krakšķ. Bieži ceļgalā jūtama tāda karsējoša sajūta, kā arī pa dienu staigājot ir tāda sajūta, ka celis griežas ārā. Citus rītus ir novērojams ceļgala piepampums. Skrienot garākus gabalus, jūtama durstoša sajūta, tāda kā ar nazi durtu. Gadus 15 atpakaļ ceļgalam ārā no vietas izgājusi bļodiņa. Visvairāk ceļu sāpes jūt uz slikto laiku un tad nav iespējams nosēdēt uz krēsla, jo celis velk. Kāds varētu būt par iemeslu ceļgala sāpēm un vai, iespējams, ir nepieciešama operācija? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Bez izmeklējumiem ir grūti pateikt, vai ir nepieciešama operācija. Ceļa locītavas sāpju iemesls varētu būt gan saišu bojājums, gan osteoartroze (kaulu bojājums)....
No kā varētu rasties pēkšņas sāpes kājas pirkstos?
Labdien! 2 dienas atpakaļ guļot sajutu sāpes mazajā kājas pirkstā. Nebiju to ne sasitis, neko tādu. Tajā pašā vakarā sāka sāpēt arī tās pašas kājas īkškis. Pamanīju, ka tas ir nedaudz uzpampis un sarkans. Sāpes ir ejot, uzspiežot. Kas varēja notikt? Viss paradījās no zila gaisa. :( Miera stāvoklī jūtu, ka pirksts pulsē un ir ļoti nekomfortabla sajūta. Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Sāpes var rasties dažādu iemeslu dēļ: locītavu, saišu, asinsvadu problēmu dēļ. Nezinot ne Jūsu vecumu, ne kopējo veselības stāvokli, ir grūti kaut ko komentēt. Iesaku parādīties ģimenes ārstam....
Atbild:
A. Koha
Labdien! Jūsu raksturojošie simptomi liek domāt par podagru, bet, lai to apstiprinātu. ir jāvēršas pie ģimenes ārsta un jāveic asins analīzes....
Atbild:
Agris Briedis, tehniskais ortopēds
Labdien! Jāvēršas pie ģimenes ārsta, jāveic analīzes. Lai arī kāda diagnoze, iespējams, vajadzēs pēdu atslogot - tad noderēs atbilstoši apavi vai ortopēdiskās zolītes - https://www.ortopedija.lv/pedu-diagnostika#Pedudiagnostika...
Kāju ceļa locītavu skrimšļu izdilums pusaudzim - vai tiešām labākais risinājums ir operācija?
Labdien! Manam dēlam (13 gadi) konstatēja abu kāju ceļa locītavu skrimšļa bojājumus (izdilumu). Vēlējos uzzināt, vai veiksmīgākais risinājums ir operācija, vai tomēr augošam pusaudzim ir citas iespējas? Paldies par atbildi!
Atbild:
Aleksandra Krūmiņa, sertificēta fizioterapeite,
Labdien! Par ceļa meniska operāciju parasti lemj atbilstošs speciālists (traumatologs) pēc veiktiem izmeklējumiem un pamatojoties uz simptomiem (piemēram, ja ir atlūzis meniska gabaliņš, to sauc par locītavu "peli", kas ik pa laikam traucē kustības locītavā). Operāciju veic artroskopiski - caur dažiem caurumiem - un tā palīdzēs izvairīties no tālākas locītavu virsmas traumatizācijas ar nolūzušiem menisku fragmentiem. Jebkurā gadījumā pēc šīs ārstēšanas nepieciešams vērsties pie fizioterapeita,...
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Ir svarīgi noskaidrot iemeslu, kāpēc radies locītavas bojājums - tas nosaka ārstēšanas metodes izvēli. Jebkurā gadījumā nepieciešams koriģēt muskuļu disbalansu un stāju....
Kā atbrīvoties no pleca sāpēm?
Labdien! Man jau vairāk nekā divus gadus sāp kreisais plecs. Man šobrīd ir 18 gadi. Plecs sāka sāpēt pamazām, tajā laikā nodarbojos ar vieglatlētiku. Taču tādu savainojumu momentu nebija. Laika gaitā plecs vienkārši sāka sāpēt. Pirms diviem gadiem arī veicu magnētisko rezonansi, un secināja, ka man ir pleca locītavas iekaisums. Esmu bijis pie fizioterapeita, vairākus mēnešus vingroju, tad veicu triecienviļņu terapiju, tad magnētisko terapiju un divas šprices plecā (viena no tām bija blokāde), bet pilnīgi nekas nav palīdzējis. Es joprojām jūtu savu plecu līdz pat šai dienai. Kad eju uz sporta zāli vai nodarbojos ar kādām aktivitātēm, uzreiz plecs ir jūtams. Vai ir kāds veids, kā es patiešām varu noņemt šīs sāpes? Ko es varētu darīt? Paldies!
Atbild:
Aleksandra Krūmiņa, sertificēta fizioterapeite, kineziologs
Labdien! Ir daudz faktoru, kas ietekmē pleca locītavas sāpes - tās var būt strukturālās izmaiņas, bioķīmiskie traucējumi vai emocionālie traucējumi. Tikt ar to skaidrībã palīdzēs kineziologs. Kinezioloģija- tā ir pacienta novērtēšanas metode, kas palīdz atrast sāpju iemeslu un ārstēt sekas. Latvijā ir diezgan daudz speciālistu (tajā skaitā fizioterapeitu), kas pielieto kinezioloģiju un citas progresīvas metodes....
Atbild:
Juris Brūklis, traumatologs-ortopēds
Labdien! Pleca sāpēm var būt gan mehāniski, gan sistēmiski jeb iekaisīgi iemesli. Nepieciešams apskatīties magnētiskās rezonanses attēlus, veikt specifiskus pleca izmeklēšanas testus un tikai tad, saliekot šo informāciju kopā, var precizēt diagnozi, kā arī noteikt pareizo ārstēšanu, piemēram, precīzi mērķētu blokādi ultrasonoskopijas kontrolē. Papildus vēlams veikt rentgena izmkelējumu plecam un nodot analīzes sistēmisku saslimšanu diagnostikai pie ģimenes ārsta. Ja analīzēs ir specifiskas...
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Iespējams, ka sāpju iemesls ir fiziska pārslodze. Vajadzētu atkārtoti konsultēties ar fizioterapeitu (vingrot fizioterapeita uzraudzībā), jo liela nozīme ir pareizai, adekvātai muskuļu/ saišu noslodzei, ergonomijas principu ievērošanai....
Vai pēc elkoņa izmežģījuma traumas, roku kustības varēs atjaunot pilnībā?
Labdien! Vai pēc elkoņa izmežģījuma traumas, roku kustības varēs atjaunot pilnībā? Vai roku iztaisnot varēs? Vai paliks sekas? Paldies!
Atbild:
Dr. V. Rafaels
Labdien! Viennozīmīgi atbildēt nebūs iespējams. Protams, jādara viss, lai atjaunotu elkoņa kustību. Ļoti cītīgi jāstrādā ar rehabilitologu....
Osteofīti locītavā: Vai turpināt ārstniecisko vingrošanu, pat ja ir sāpes?
Labdien! Man pleca locītavā ir osteofīti, plīsumu nav, dakteris uztaisīja blokādi, ieteica iet pie fizioterapeita. Līdz ko sāku ārstniecisko vingrošanu, atkal parādījās sāpes, tāpēc to pārtraucu. Tagad arī sāpes parādās. Vai es tomēr varu turpināt vingrošanu arī ar sāpēm? Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Locītavas kustību apjomu vajadzētu uzturēt/atjaunot iespējami labākajā līmenī. Sāpes pie kustībām, visticamāk, būs. Jāsāk ar mazāku kustību apjomu. Iespējams, var palīdzēt fizikālās procedūras un/ vai triecienviļņu terapija....
Atbild:
Agris Briedis, tehniskais ortopēds
Labdien! Protams, ir jāskatās individuāli. Noteikti ir nepieciešama ārstnieciskā vingrošana, lai novērstu muskuļu disbalansu, nostiprinātu muskuļus, uzlabotu kustību amplitūdu un atjaunotu funkcionālās kustības. Kustībai nav jābūt caur sāpēm, lai tas neprovocē iekaisumu. Vajag individuāli pielāgot vingrinājumus un atrasties fizioterapeita uzraudzībā. Laipni aicināti: https://www.ortopedija.lv/specialisti#DianaSilantjeva...
Vai mīkstās ortozes var palīdzēt un ir vērts vērsties pie tehniskā ortopēda?
Labdien! Sievietei 80 gadi. Ir operēti abi pleci, ievietotas endoprotēzes (2011. gadā un 2013. gadā). Bet, ja rokas ir miera stāvoklī ilgi, īpaši mierīgi staigājot, parādās spēcīgas sāpes, kas izstarojas uz visu roku. Kad viņa saņem vienu roku otrā, un paceļ plecus uz augšu, tad sāpes atlaiž. Rentgens neuzrāda, ka plecā būtu kāda vaina, tāpēc endoprotēzi mainīt nevajag. Vai ir iespējams, ka nospiests ir nervs plecā? Un vai kāda mīkstā ortoze varētu mazināt sāpes? Tad šajā gadījumā būtu jāvēršas pie tehniskā ortopēda. Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Iespējams, ka sāpju iemesls ir plecu joslas muskuļu vājums (mierīgi staigājot, roka gravitācijas spēka ietekmē iestiepj saites un locītavas kapsulu). Varētu palīdzēt vingrošana (plecu joslas muskuļu nostiprināšana). Var izmantot ortozi, kas fiksē plecu (nepieciešams konsultēties ar speciālistu)....
Vai tas varētu būt sastiepums vai muskuļu pārslodze?
Labdien! Sportā satraumēju kāju. Sāpes nebija uzreiz, bet parādījās pēc nodarbības. Sāpēja stipri 4 dienas. Nu ir pagājis mēnesis, un kāja ik palaikam iesāpas, gan ejot, gan miera stāvoklī. Sāp kājas lejasdaļā, starp potīti un pirkstiem, un pēdā, bet vairāk uz papēža pusi. Kāja neizskatās uztūkusi. Lietoju diklofenaka gelu("Voltaren") un aukstuma gelu("ce power") un vairs nesportoju. Ko es vēl varu lietot? Un vai tas varētu būt sastiepums vai muskuļu pārslodze? Vai var iztikt bez ārsta un izmeklējumiem? P.S. Esmu sieviete, 25 gadi. Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Drošāk būtu veikt izmeklējumus pēdai (rentgenogrammu, USS) - konsultējieties pie ģimenes ārsta vai/un traumatologa. Ja tuvāko 7-10 dienu laikā sūdzības izzūd, var iztikt bez izmeklējumiem....