Vai "Paracetamol" var ietekmēt kontracepcijas "Midiana" efektivitāti?
Sveiki! Vēlētos uzzināti, vai šo zāļu lietošana kopā varētu kaut ko ietekmēt. Lietoju zāles "Paracatamol" un kontracepciju "Midiana" vienā laikā. Vai tas varēja mainīt "Midiana" efektivitāti ? Sāpēja galva, izdzēru paracetamolu un tūlīt kontracepciju, jo bija laiks kad parasti to lietoju. Paldies!
Atbild:
Ilze Paegle, farmaceite, aptiekas vadītāja
Labdien! Paracetamola lietošana ar "Midiana" nemaina kontracepcijas efektivitāti....
Ko darīt, ja mēnešreizes ilgst jau 10 dienas?
Labdien! Mēnešreizes jau ilgst 10 dienas! Vai tas varētu būt no tā, ka lietoju avārijas kontracepcijas tableti apmēram pirms 17 dienām? Kas šādā situācijā būtu jādara? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekologs
Labdien! Pēc avārijas kontracepcijas tiešām var būt asiņošana. Svarīgi zināt, vai tā ir tikai smērēšanās vai tiešām asiņošana. Process atkarīgs no cikla dienas, kurā tika lietots preparāts. Ja asiņošana liela, jādodas pie ārsta....
Vai stipra asiņošana mēnešreižu laikā ir normāla parādība?
Labdien! Man ir 15 gadi. Vai tas ir normāli, ka man ir spēcīga asiņošana mēnešreižu laikā un ka paketes ir jāmaina ik pēc 30 min.? Man tā ir jau 2 dienas. Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekologs
Labdien! Tik spēcīga asiņošana nav normāla, tāpēc steidzami jādodas pie ginekologa vai ģimenes ārsta....
Atbild:
Ar cieņu, Dr. Jurģis Vītols, JV klīnika
Labdien! Pirmkārt, ja jūtat nespēku, sirdsklauves, reibst galva vai esat zaudējusi samaņu, tas būtu pietiekams iemesls, lai Jūs nekavējoties vērstos pēc neatliekamās medicīniskās palīdzības. Ja ik 30 min. jāmaina lielā pakete, tas ir iemesls, lai nekavējoties dotos pie ārsta. Pirmos gadus pēc mēnešreižu sākšanās tās var būt neregulāras un noritēt ar lielāku asiņošanu. Lai novērstu pārāk lielu asins zudumu, reizēm tiek izrakstītas hormonālās tabletes, kas palīdz asiņošanu mazināt. Lai palīdzētu ārstam...
Kāpēc menstruāciju cikla vidū ir gļotaini izdalījumi?
Sveiki! Ir ļoti sasāpējis jautājums. Pie ginekoģes biju novembrī. Analīzes nodevu, pārbaudīja. Problēma tajā, ka mēnešreizes ir ar asins recekļiem un cikla vidū parādījušies gļotaini izdalījumi dažādās krāsās. Sākumā bija caurspīdīgi, tad bija gļotas ar asinīm un šobrīd tādas kā šķidras asinis, kas smērē ieliknīti. Bieži savelk muguru, kad ceļu smagumus. Man ir 27 gadi un 3 meitas. Jaunākajai gandrīz 3 gadiņi. Ļoti uztraucos, bet šobrīd pie ārsta netieku. Partneris ir tikai viens jau vairākus gadus.
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekologs
Labdien! Pēc apraksta, visticamāk, varētu būt ovulācijas asiņošana. Izdaloties olšūnai cikla vidū, dažas dienas var būt gļotaini izdalījumi ar nelielu asiņu piejaukumu. Ja ir izmainījušās mēnešreizes, parādījušās sāpes, tomēr jāatrod iespēja apmeklēt ginekologu. Mēnešreizes var ietekmēt arī kontracepcijas līdzeklis....
Kā pareizi pāriet uz jaunu kontracepcijas tablešu lietošanu?
Labdien! Jau 3 mēnešus lietoju "Yasminelle" kontracepcijas tabletes. Ir nepatīkamas blakusparādības - garastāvokļa maiņas, bieži slikta dūša, tāpēc vēlos nomainīt tabletes. Tā kā šobrīd esmu ārzemēs, ir iespēja iegādāties tabletes bez receptes. Pieejamas ir "Eloine", kas esot identiskas "Yaz", kuras lietoju pirms kāda gada. Toreiz tādu blakusparādību kā no tām, ko tagad lietoju, nebija. Tātad, vēlos sākt lietot jaunas tabletes. Kā pareizi ieteicams veikt kontracepcijas nomaiņu? Turpināt lietot jaunās uzreiz pēc pēdējās "Yasminelle" aktīvās tabletes (nākamajā dienā) vai ieturēt 7 dienu pauzi un tad sākt lietot jaunās tabletes (Eloine/Yaz)? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekologs
Labdien! Jaunās tabletes lietojamas tādā pašā režīmā kā iepriekšējās, tātad pēc 7 dienu pauzes. Iepriekš iepazīstieties ar instrukciju....
Atbild:
Ilze Paegle, farmaceite, aptiekas vadītāja
Labdien! Parasti kontracepcijas tablešu maiņa ar 28 tabletēm ir bez pārtraukuma - beidz lietot vienas un uzreiz sāk lietot otras. Ar 21 tableti parasti lietošana ir - 21 dienu lieto un 7 nelieto. Beidz lietot vecās un pēc 7 dienām turpina jaunās. Pārejot no "Yasminelle" uz "Eloine", būtu vajadzīgs 7 dienu pārtraukums un tad jāsāk lietot "Eloine", kas savukārt turpmāk būs jālieto bez pārtraukuma. "Yasminelle", "Yaz" un "Eloine" ir tabletes ar vienādu sastāvu, vienīgi atšķiras tablešu skaits, kur baltās...
Kāda ir spirāles ietekme uz menstruāciju ciklu?
Labdien! Maija sākumā pie savas ārstējošās ginekoloģes pēc otrajām dzemdībām man tika ielikta vara spirāle. Sākumā viss likās labi, tikai cikls bija neregulārs pēc vairākiem mēnešiem. Nedēļu pēc mēnešreizēm novēroju minimālu asiņainu smērēšanos. Oktobrī biju pie cita ginekologa, jo mana ir dekrētā, izstāstīju šo situāciju, viņa teica, ka viss ir normāli. Man gan nešķiet, ka tā tam vajadzētu būt, ja mēnešreizes kopā ilgst vairāk nekā 7 dienas. Pirmās dienas ir minimāla smērēšanās, tad divas dienas ir kārtīgas mēnešreizes, pēdējās dienās tās ir minimālas, tad kādu nedēļu viss kārtībā un tad atkal sākas mēnešreizes. Vai man vajadzētu iet atrādīties vēl kādam citam ārstam? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekologs
Labdien! Būtiski zināt, cik ātri pēc dzemdībām spirāle ir ievadīta. Intrauterīnā spirāle var pastiprināt un paildzināt menstruālo asiņošanu par 40-50%. Aptuveni 9% sieviešu novēro neregulāru asiņošanu, smērēšanos menstruāciju starplaikā. Tas vērojams sievietēm ar menstruāliem traucējumiem anamnēzē, kā arī pēc vairākām grūtniecības pārtraukšanas operācijām vai dzemdībām. Var arī radīt stipru asiņošanu. Līdz šim vēl nav efektīvi medikamenti, lai normalizētu menstruālo asiņošanu sievietēm,...
Kādu kontracepciju izvēlēties pie Žilbēra sindroma?
Labdien! Kādu kontracepciju izvēlēties pie Žilbēra sindroma? Ir spēcīgas un neregulāras menstruācijas, dzelzs trūkums. Ir bijušas funkcionālas olnīcu cistas. Esmu jauna, bērnu nav. Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekologs
Labdien! Kontracepcijas izvēli nosaka dažādu faktoru kopums, ko izvērtēs ārsts pēc apskates. Pēc dotā apraksta nevar sniegt padomu....
Cik daudz D vitamīna dienā jāuzņem sievietei zīdīšanas periodā?
Sveicināti! Veicu D vitamīna analīzes, rezultātos uzradās, ka D vitamīns ir 13 ng/ml. Cik daudz D vitamīna man ikdienā būtu jāuzņem, ja baroju bērnu ar krūti (bērnam arī tiek dots D vitamīns)? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekologs
Labdien! Vēlamā dienas deva pieaugušam cilvēkam ir 5,0-10,0 mikro gramu (µg) (200-400 starptautiskās vienības (IU)), grūtniecēm un zīdītājām vēlams uzņemt 10 µg (400 IU) D vitamīna dienā, cilvēkiem pēc 60 gadu vecuma 20 µg (800 IU) dienā. Maziem bērniem D vitamīnu sāk dot no viena mēneša vecuma. Standarta profilakses deva ir 500 IU jeb viens piliens diennaktī. Tādēļ, iegādājoties D vitamīnu saturošus uztura bagātinātājus vai polivitamīnus, rūpīgi jāiepazīstas ar lietošanas instrukciju un sastāvdaļu...
Vai antibiotikas var ietekmēt menstruālo ciklu?
Sveiki! Vai antibiotikas var ietekmēt menstruālo ciklu? Īsi pirms ovulācijas dzēru antibiotikas "Augmentin" un "Klacid" 500 mg. Ārsts kļūdaini izrakstīja "Augmentin", neskatoties uz to, ka ir alerģija pret penicilīnu un amoksiklāvu. Alerģijas dēļ pātraucu lietot "Augmentin". Tad ģimenes ārsts izrakstīja "Klacid" 500 mg. Dzēru to nedēļu 2x dienā. Mēnešreizēm vajadzēja sākties ap 7. datumu. Nu jau 13. datums, un mēnešreižu kā nav tā nav. Ikdienā ir diezgan liels stress, un slimošanas laikā es nokritos svarā par 5 kg. Pašreiz 175 /53kg, pirms slimošanas bija 59 kg. Nav nekādu pazīmju par grūtniecību, visi testi negatīvi. Kas varētu būt par iemeslu? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekologs
Labdien! Antibiotiku lietošana ciklu neietekmē. Jūs neesat uzrakstījusi, ko ārstējiet. Drīzāk iemesls varētu būt svara zudumā. Neklātienē nevar dot padomus, tādēļ dodieties pie ārsta....
Kas varētu izraisīt sāpes dzimumakta laikā un dedzinošu sajūtu makstī?
Labdien! Jau aptuveni pusgadu dzimumakta laikā izjūtu periodiskas sāpes ap maksts atveri un pašā makstī, kā arī ir samazinājies maksts mitruma līmenis, t.i., samazinājušies dabiskie izdalījumi. Tāpat pēc dzimumakta ik pa laikam jūtama tāda kā noberzuma sajūta makstī. Pie ginekologa esmu bijusi divreiz, divas reizes ir taisīta ginekoloģiskā USG, vēdera dobuma USG, ņemta maksts uztriepe un citoloģiskā uztriepe, veiktas urīna analīzes uz mikroorganismiem, STS, tostarp ureaplazmām un mikoplazmām, taču nekādas novirzes no normas netiek konstatētas. Pavasarī tika konstatēta Candida albicans sēnīte, taču pēc "Gynofort" krēma lietošanas izmeklējumi sēnīti vairs neuzrāda. Ginekologs drošībai tomēr ieteica gan man, gan partnerim iziet "Mycosyst" kursu, kā arī ārēji lietot "Travogen" krēmu, taču sūdzības tas nav mazinājis. Ir lietots arī maksts mitrinātājs "Feminella Hyalosoft", kā arī "Liveo Intima" labās baktērijas, taču arī tie sūdzības nav mazinājuši. Kontracepcijai tiek lietots prezervatīvs (pamīšus lietoti gan lateksa, gan poliizoprēna, lai izslēgtu alerģijas uz prezervatīvu materiālu). Asiņošanas pēc dzimumakta un starp mēnešreizēm nav, menstruācijas ir regulāras un normālas. Pavasarī, veicot dzimumhormonu analīzes cikla 19.dienā, tika konstatēts nedaudz paaugstināts androstendiona (norma līdz 4.10, man - 5.09 ng/mL), kā arī testosterona (norma līdz 0.53, man - 0.55 ng/ml) līmenis, taču ginekologs apgalvo, ka minētajiem rādītājiem nav klīniskas nozīmes, jo analīzes nodotas "nepareizajā" cikla dienā, kā arī novirze no normas esot minimāla un nevarot izsaukt iepriekšminētās sūdzības. Ņemot vērā iepriekš aprakstīto, kas varētu būt par iemeslu minētajām sūdzībām un ko varētu darīt situācijas uzlabošanās labā? Jau iepriekš paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekologs
Labdien! Demžēl neklātienē nav iespējams noteikt Jūsu sūdzību iemeslu....
Kā ārstēt deguna blakusdobuma iekaisumu grūtniecības laikā?
Labdien! Esmu 31. grūtniecības nedēļā un diemžēl ''noķēru'' deguna blakusdobuma iekaisumu. Pie LORa tieku tikai pēc nedēļas, tāpēc konsultējos ar ģimenes ārstu. Tika izrakstītas antibiotikas - HICONCIL kapsulas 500mg (1 tabl. 3x dienā), degunā izrakstīja pūst "Quixx" un "Rinogel Spray". Rit otrā diena, bet paliek arvien grūtāk - deguns arvien vairāk ir ciet, viss iekšā ir pilns ar gļotām, un pūšamie neko daudz nelīdz. Man vēl, kad nebiju stāvoklī, bija problēmas ar to sajūtu, ka deguns ir ciet, tāpēc tagad man iet īpaši grūti. Visu laiku mani pārņem nemiera sajūta, nevaru nosēdēt, staigāju visu laiku pa dzīvokli, nevaru atrast mieru - liekas, ka trūkst elpas (jo deguns taču ciet). Dzeru nomierinošas tējas (melisas, balderiāņu), bet īsti nelīdz, jo degunu uz ilgāku laiku, lai iemigtu, neizdodas atvērt. Man bail, ka nenodaru lielu ļaunumu punča iemītniekam. Ko Jūs varētu ieteikt, lai vismaz pa nakti deguns atnāktu vaļā? Zinu, ka tas nav vienas dienas jautājums, bet varbūt ir vēl kaut kas, ko varu lietot grūtniecības laikā? Vai varu pati skalot degunu ar sālsūdeni, lejot to vienā nāsī, lai pa otru tek ārā? Liels paldies jau iepriekš.
Atbild:
Maija Dace Broša. ginekologs
Labdien! Jums jāturpina ārstēties pēc ģimenes ārsta ieteikumiem. Ja nelīdz, jākonsultējas atkārtoti. Nezinot situāciju un ņemot vērā, ka tā jums ir hroniska problēma, neklātienē nevar dot ieteikumus. Bērniņam kaitējuma nebūs, tikai jālieto medikamenti, kuri atļauti grūtniecei....
Atbild:
Anda Kariņa
Labdien! Iesaku lietot aptiekā nopērkamos deguna pilienus. Piemēram, "Olynth" līdz 3x dienā apmēram 1 nedēļu (ilgāk lietot nav vēlams). Paralēli iesaku uzsākt steroīdu saturošus deguna aerosolus. Bez receptes nopērkama tikai "Flixonase" (50mcg fluticasona /devā). Lietot pa 2 devām x 2 dienā 5 dienas, tad pa 1 devai x 2 dienā, kamēr stāvoklis labojies. Ja ar "Hiconcil" terapiju, uzsākot lietot deguna pilienus un aerosolus, 3 dienu laikā nav labāk, jākonsultējas ar ārstu, lai lemtu par to, vai nav jāmaina...
Vai uztraukums par grūtniecības norisi un nenotikušu abortu (MA) ir pamatots?
Labdien! Pirms šībrīža grūtniecības ir bijuši divi aborti - SA un MA, kā arī viena veiksmīga grūtniecība. Šobrīd ir veikts I skrīnings uz 12w2d, kakla kroka laba un riski arī zemi. Tomēr mans satraukums neatkāpjas, jo ir dzirdēts par MA pat 13. un 14. nedēļā! Daktere saka, ka visi uztraukumi garām un nākamā vizīte tik uz 17. nedēļu. Cik pamatots ir mans satraukums? Cik liels risks saglabājas pēc 12 nedēļām? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekologs
Labdien! Satraukumam nav pamata. Uzticieties ārstam un izmeklējumiem. Ļaunumu var nodarīt tieši Jūsu nervozitāte un pašas radītais stress, vācot negatīvu informāciju. Grūtniecei ir jābūt optimistiskai, jo stress neko nemaina, tikai novājina organismu....
Vai par paaugstinātu ALAT un tireotropo hormonu vajadzētu uztraukties?
Labdien! Analīzēs uzradās paaugstināts ALAT 39 (norma <31) un TSH- Tireotropais hormons 1.7, kas ir it kā normas robežās. Nu jau gadu lietoju ginekoloģes izrakstīto hormonālo kontracepciju PCO dēļ. Sakiet, lūdzu, vai šie rādītāji uzrādās šo kontracepcijas tablešu lietošanas dēļ un vai man vajadzētu satraukties un pātraukt tablešu lietošanu, jo tās bojā organismu, aknas? Paldies iepriekš!
Atbild:
Ar cieņu, Dr. Jurģis Vītols, JV klīnika
Sveiki! Lai pateiktu, vai šie rādītāji ir izmainīti kontracepcijas (KOK) tablešu dēļ, jāzina, vai tie bijuši normāli, pirms sākāt lietot KOK tabletes un vai lietojat vēl kādu medikamentu, kā tas bieži tiek nozīmēts pie PCO. Jāatzīmē, ka šādai saslimšanai pašai par sevi var būt izmainīti aknu enzīmu rādītāji, tāpat arī KOK var radīt ietekmi uz aknām. KOK tabletes nebojā organismu, tomēr pirms to lietošanas jāizvērtē iespējamie riski un kontrindikācijas. Visus iespējamos riskus, kas saistīti ar KOK...
Kā var inficēties ar citomegalvīrusu?
Labdien! Septembrī man tika veikta acs operācija, bija liels stress. Vēlāk atklājās, ka esmu stāvoklī, taču tad notika spontānais aborts. Ginekoloģe sūtīja uz visādām analīzēm un atklāja citomegalvīrusu - IgG 91.9 un bultiņa uz augšu <12. Ko tas nozīmē? Vai es nākotnē varēšu palikt stāvoklī? No kā rodas tāds vīruss un kā ar to var inficēties? Un kā viņu izārstēt? Esmu izmisumā, jo salasījos visādas šausmas par šo vīrusu. Paldies!
Atbild:
Ar cieņu, Dr. Jurģis Vītols, JV klīnika
Labdien! Citomegalovīruss (CMV) ir sastopams daudziem cilvēkiem, tomēr ne visiem tas izpaužas kā aktīva saslimšana. Biežākie CMV saslimšanas simptomi ir ļoti vispārēji, piemēram, drudzis, nespēks, sāpes kaklā, piepampis kakls. Vieglas saslimšanas gadījumā ārstēšana nemaz nav nepieciešama. Ar to inficēties iespējams dažādos ceļos - seksuālā, ar siekalām, grūtniecības laikā (no mātes - bērnam). Lai noteiktu, vai CMV ir iegūts sen vai nesen, jāveic papildu analīzes. Jūsu veiktā analīze var nozīmēt, ka...
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Izsaucējs citomegalovīruss (CMV) pieder herpes vīrusu grupai. Vīruss nav ļoti lipīgs. Latvijā seropozitīvas ir 80% sievietes. Eiropā 40 gadu vecumā ir inficētas 50–85% personas. Tas tiek pārnests ar siekalām, urīnu vai ar dzimumorgāna izdalīto sekrētu. Inficējas kontakta ceļā ar inficētiem ķermeņa šķidrumiem (siekalas, urīns, sperma, krūts piens), var izplatīties sadzīvē. Infekciju var novērst, ievērojot roku higiēnu. Lielākajai daļai pieaugušo primārā CMV infekcija ir asimptomātiska...
Cik ilgi jāatturas no dzimumattiecībām, ja veikta mākslīgās apaugļošanas procedūra?
Labdien! Cik ilgi sievietei (32 g.) ir jāatturas no dzimumattiecībām, ja ir veikta ICSI procedūra? ET (embrija transfērs) tika veikts 12. novembrī. Asins analīzes uz HCG 22.novembrī uzrādīja, ka grūtniecība ir iestājusies, arī urīna tests pozitīvs. Līdz nākošai vizītei pie ārsta ir vēl jāgaida, bet gribētos speciālista viedokli uzzināt ātrāk. Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Ir jāatturas, līdz ir pilnīga pārliecība par grūtniecības attīstību, un Jūsu ārsts to ir apstiprinājis....
Atbild:
Ar cieņu, Dr. Jurģis Vītols, JV klīnika
Labdien! Apsveicu ar grūtniecības iestāšanos. Tādu pētījumu, kas precīzi noteiktu, kad drīkst atsākt dzimumdzīvi, nav. Normā tiek rekomendēts vismaz 1-2 nedēļas atturēties no dzimumattiecībām. Tomēr jāņem vērā dažādi faktori. Piemēram, gadījumos kad ET veikts uzreiz pēc stimulācijas un punkcijas, var būt palielinātas olnīcas, kas var paaugstināt olnīcas plīsuma risku dzimumattiecību laikā. Datu, kas norādītu, ka dzimumattiecības kaut kā varētu ietekmēt grūtniecības normālu attīstību, nav. Tāpat...
Kā rīkoties, ja mēnešreizes kavējas jau 7 mēnešus?
Labdien! Man ir 18 gadi. Mēnešreizes nav bijušas jau apmēram septiņus mēnešus, arī iepriekš tās nav bijušas regulāras. Ir kavējušās līdz diviem mēnešiem, taču tik ilgs laika periods kā tagad vēl nav bijis. Šo septiņu mēnešu laikā ir krasi mainījies dzīvesveids - dzīvesvietas maiņa, pastiprinātas sporta aktivitātes, ceļojumi, dažnedažādi pārdzīvojumi. Vai šī kavēšanās var būt saistīta ar to? Kā rīkoties?
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Jums steidzami jādodas pie ginekologa, jo jūsu aprakstītā dzīvesveida maiņa, kuras rezultātā parādījušās izmaiņas, var būt novedusi pie ļoti nopietnām sekām - olnīcu darbības izsīkuma....
Vai no endometrija var būt sāpes vēdera lejasdaļā, sānā un krustos?
Labdien! Jau gadu ir sāpes vēdera lejasdaļā. Ārsti izstaigāti, neviens neko neatrada. Bet sāp joprojām. Pēdējā ginekologa vizītē atklāja endometriju 17 mm. Vai no taā var sāpēt visa vēdera lejasdaļa un sāns, kā arī mugura krustos? Ārstam, protams, arī jautāju, atbilde - iespējams. Dakteri diezgan kūtri kur sūta. Arī, ko darīt ar endometriju, īsti nepateica, analīzes neņēma, tikai nosūtīja uz ultrasonogrāfiju. Un slēdziens ir - iespējams, endometrija hiperplāzija. Izrakstīja antibiotiku kursu "Ciprofloxacin". Vai tas palīdzēs vispār? Sāpes ir stipras, un temperatūra ir 37,4 jau mēnesi, katru dienu. Ne uz kādiem papildu izmeklējumiem mani nesūta ne ginekologs, ne ģimenes ārsts. Kad augs mazs bērniņš, negribētos vienā dienā attapties ar neārstējamu slimību vai, vēl ļaunāk, ar vēzi. Ieteikums griezties pie ginekologa vai ģimenes ārsta šoreiz nederēs, jo tiešām nekur nesūta. Vienīgā atbilde - paskatīsimies, kas būs tālāk, varbūt pāries.
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Vispirms jāsaprot, ka endometrijs nav slimība, bet dzemdes dobumu izklājošs audu slānis, kas hormonu ietekmē menstruālā cikla laikā gan sabiezinās, gan samazinās. Hiperplāzija nozīmē sabiezināšanos. Iemesls mēdz būt iekaisums, kura dēļ arī tika izrskstītas antibiotikas. Jūs esat pareizi izmeklēta, un arī ārstēšanas taktika ir pareiza. Patlaban papildu izmeklējumi nav vajadzīgi. Pēc medikamentu kursa pabeigšanas Jums tiks veikta atkārtota sonogrāfija un lemts par tālāko....
Kā rīkoties, ja ir liela asiņošana, stipras sāpes iegurnī un temperatūra menstruāciju laikā?
Labdien! Pirms 2 mēnešiem man bija pirmās dzemdības. Izrakstījos kopā ar bērnu no stacionāra pēc 3 dienām, jo abām bija labi veselības rādītāji, turklāt man nebija plīsumu. Pēc izrakstīšanās 4. dienā man bija temperatūra 39.7, kas nokritās 1 dienas laikā, tad tā atkārtojās pēc 2 nedēļām, un pirms 6 dienām man sākās menstruācijas, taču ir liela asiņošana (pilna pakete ik pēc 30-60 min.) ar stiprām sāpēm iegurnī un temperatūru 37.4. Pēcdzemdību apskatē, kas notika pēc 6 nedēļām neko nekonstatēja, kā arī dzemdes kakla analīzes bija labas. Tās bija labas arī pirms dzemdībām. Ar usg neko nepārbaudīja. Pie ginekologa netieku, jo dzīvoju lauku teritorijā un ir jābūt mājās ar bērnu, lieki piebilst, ka pašai mašīnas nav, lai tiktu uz apskati pie ginekologa, kas strādā tikai darba dienās. Ko Jūs ieteiktu? Paldies!
Atbild:
Ar cieņu, Dr. Jurģis Vītols, JV klīnika
Labdien! Paaugstinātas temperatūras iemesli pēcdzemdību periodā var būt dažādi. Biežākie ir iekaisuma procesi, kas var veidoties dzemdē vai krūtīs. Tomēr, tā kā Jūs minat, ka pēcdzemdību vizīte jau ir bijusi un tajā viss ir bijis kārtībā, iespējams, ka šī brīža asiņošanas iespējamais iemesls ir dzemdē saglabājušies placentārie audi pēc dzemdībām. Stipra asiņošana ir bīstama dzīvībai, tādēļ šādos gadījumos nepieciešams nekavējoties izsaukta neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja citādi ātrāka...
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Jūsu aprakstītā situācija prasa nopietnu attieksmi. Iesaku tomēr rast iespēju doties pie ārsta un pie tam steidzami. Ir aizdomas, ka jums ir dzemdes iekaisums. Ja patiešām nav iespējams doties pie speciālista, konsultējieties ar ģimenes ārstu. Pēc dzemdībām tā mēdz būt, kad izrakstoties nevar redzēt problēmu. Visbiežāk tās ir placentas daļiņas, kas ir palikušas dzemdē....
Vai heparīna ziedi drīkst lietot grūtniecības laikā?
Labdien! Vai heparīna ziedi drīkst lietot grūtniecības laikā, neatliekamā gadījumā un neilgu laiku - hemoroīdu ārstēšanai? Pajautāt to savam ginekologam 2 nedēļas nebūs iespēja. Grūtniecība ir 7,5 mēnesī. Paldies! Ar cieņu!
Atbild:
Ilze Paegle, farmaceite, Intas aptiekas vadītāja
Labdien! Hemoroīdu ārstēšanai "Heparin" ziede nav ieteicama vispār nevienam. Vaicājiet aptiekā kādu citu ziedi, kas ir piemērota hemoroīdu ārstēšanai. Svarīgi arī, kurā trimestrī ir Jūsu grūtniecība, jo ne visi bezrecepšu medikamenti ir piemēroti grūtniecības laikā....
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Jā, drīkst lietot un, ja ir hemoroīdi, pat vēlams....
Ar ko var izskaidrot ilgstošas mēnešreizes?
Labdien! Man 30 gadi, dzemdību /abortu nebija, cikls regulārs, 28 d. Mēnešreizes kļuvušas ilgstošas, ilgst aptuveni 12 dienas, ir smērēšanās - sākumā ar tumši brūniem izdalījumiem, mēnešreižu vidū - sarkanīgi izdalījumi un sāpes, tad vēl kādas 5 dienas ir brūngani izdalījumi. Mēnešreizes agrāk bija 7 dienas un sāpīgas, ar vemšanu un dažreiz pat caureju. Tagad sāp mazāk, vemšanas un caurejas nav, bet mēnešreizes kļuvušas ilgstošas. Ginekologs uzreiz izrakstīja "Yaz". Vai nebūtu nepieciešams veikt hormonu analīzi pirms KOK lietošanas uzsākšanas? Vai man ir tikai 2 izvēles - lietot KOK vai arī pusmēnesi staigāt ar MR? Dzīvoju ar civilvīru, bet sakarā ar ne pārāk labām attiecībām, dzimumdzīve ir reti, grūtniecības iespēja nav liela. Uztraucos, ka ar hormonālo kontracepciju varētu kaitēt organismam.
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekologs
Labdien! Nozīmējot hormonālo kontracepciju, diemžēl, nav iespējams veikt kādus hormonālus testus, kas pārliecinoši noteiktu, kuras tabletes ir tās piemērotākās. Vienīgais nosacījums - ir jābūt labām dzemdes kakla citoloģiskajām analīzēm. Hormonālā kontracepcija organismam nekaitē, to lieto arī hormonālu traucējumu ārstēšanai. Jūsu gadījumā jāveic mazā iegurņa orgānu ultrasonogrāfija. Tas varētu noteikt cikla izmaiņu cēloni....
Vai tiešām nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās?
Labvakar! Man ir 26 gadi. Pirms pāris nedēļām no rīta piecēlos ar sāpošu krūti un tajā sataustāmu bumbulīti. Devos pie ārsta, kurš mani nosūtīja pie mamologa. Biju uz ultrasonogrāfiju, mamogrāfiju, un no šī bumbulīša tika ņemti audu paraugi. Pēc visiem rezultātiem ārsts noteica, ka šo veidojumu vajadzētu izoperēt, bet tas neesot ļaundabīgs. Patologhistoloģiskā izmeklējuma atzinums: Dotajā materiālā ir audi ar fibrozi, adenozi, vieglu limfocītu infiltrāciju. Imūnhistoķīmija: CKAE1/3 un p63 pozitīvs. Ja klīniski dati par veidojumu, vēlama atkārtota biopsija. SSK-10kods , SSK-0 kods. Vai, spriežot pēc atzinuma, tiešām nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekologs
Labdien! Neklātienē nevar lemt par operācijas nepieciešamību. Jāsaprot, ka ārstam ir viedoklis, kādēļ jāoperē. Labdabīgs veidojums var arī pārvērsties par ļaundabīgu. Ja apšaubiet ārsta slēdzienu, konsultējieties ar vēl kādu ārstu....
No kā var būt nepatīkams aromāts intīmajā zonā un izdalījumi no maksts?
Labdien! Jau kopš augusta sākuma mokos ar nepatīkamu smaku intīmajā zonā. Smaka līdzinās zivju smakai, un arī izdalījumi ir kļuvuši zaļganīgi, tāpēc augustā biju vizītē pie ārsta, kas veica analīzes. Un tur parādījās, ka viss ir kārtībā. Šī smaka nav pazudusi, bet pirms neilga laika man bija citas veselības problēmas, kuru dēļ nācās lietot antibiotikas. Šī perioda laikā smakas vairs nebija, bet, beidzoties antibiotikām, nepatīkamais aromāts atkal atgriezās, šoreiz - ar rūgteni saldu smaku un baltiem izdalījumiem. Higiēnu ievēroju regulāri. Ar ko tas varētu būt saistīts? Es nezinu, pie kā vērsties, jo tagad dzīvoju ārzemēs, bet uztraucos par savu veselību. Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekologs
Labdien! Pēc apraksta varētu domāt par bakteriālo vaginozi - maksts dabīgās mikrofloras izmaiņām. Iesaku lietot pienskābi saturošas maksts svecītes un ievērot pareizu intīmo higiēnu - nelietot sārmainas ziepes, biksīšu ieliktnīšus, stringus utt....
Kādi var būt šādas mēnešreižu kavēšanās iemesli?
Labdien! Pēdējās mēnešreizes 2. oktobrī, cikls vidēji 30 dienas. 16 gadi, dzīvoju dzimumdzīvi, izsargājos ar prezervatīviem. Jāpiebilst, ka vairākas dienas cikla vidū šomēness bija smērēšanās, brūngani izdalījumi. Grūtniecības tests 7. novembrī - negatīvs. Kāds var būt šādas mēnešreižu kavēšanās iemesls?
Atbild:
Maija Dace Broša Ginekologs 1. slimnīca Šarlotes poliklīnika
Labdien! Aprakstā ir pārāk maz informācijas, lai izdarītu secinājumus. Dodieties pie ginekologa....
Vai menstruāciju kavēšanās var būt saistīta ar vairogdziedzera problēmām?
Sveiki! Man ir 25 gadi. Jau 11 dienas kavējas menstruācijas, vairāki grūtniecības testi jau ir taisīti, bet ir negatīvi. Krūtis ir jutīgas, un velkošā sajūta vēderā turpinās jau 3 nedēļas. Vai kavēšanās var būt no vairogdziedzera? Pie vairogdziedzera ir jūtams mazs bumbulis. Tikt pie ginekologa iespējams tikai decembra vidū, uztraucos par savu veselību.
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekologs
Labdien! Neklātienē nevar noteikt veselības problēmu cēloni. Mājas lapā ''rindapieārsta.lv'' var atrast ātrāku pierakstu pie ginekologa....
Vai tas ir iekaisums pēc operācijas?
Labdien! Man 42. gada sākumā tika veikta vēdera dobuma USI un kolonoskopija, viss bija ok. Dzemdes kakla citoloğija - ok. 11.jūlijā izņēma dzemdi un olvadus miomas dēļ, bija arī endometrioze. Pēc mēneša 4 dienas bija ūdeņaini izdalījumi, kas pēc tam pazuda, un sāka sāpēt vēdera lejasdaļa. Ginekoloğiskajā USI neko neuzrādīja, asins un urīna analīzes arī ok. 5 dienas lietoju "Ciprinol" un "Metronidazol". Uzlabojumu nav. Sāpes nemazinās. Papildus tagad sāpes parādījās arī krustos. Uz citiem izmeklējumiem nesūta. Kas var sāpēt, pie kāda speciālista griezties? Sajūta, ka lejā kaut kas traucē. Varbūt tas ir iekaisums pēc operācijas? Ar ko ārstēt? 4 mēneši pēc lapraskopijas ir pagājuši. Esmu izmisumā.
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekologs
Labdien! Pēc apraksta nevar noteikt Jūsu veselības problēmu cēloni. Jums jādodas pie ginekologa un ģimenes ārsta....