medicine.lv skaitļos

Lietotāji online251
Aktīvie uzņēmumi12783
Nozares raksti12000
Ekspertu atbildes21477
Ārstu privātprakses, speciālisti: medicine.lv
Kā ārstē termoregulācijas traucējumus?
Labdien! Kā ārstē termoregulācijas traucējumus? 6 mēnešus nepāriet temperatūra. Pie dažādiem ārstiem ir būts, nekas nozīmīgs nav atrasts, arī analīzes dažādas veiktas un plaušu rentgens. Temperatūra esot pārāk augsta priekš veģetatīvās distonijas. Varot būt 37 ar mazu astīti, bet man ir 37,6. Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa Ģimenes ārste
Sveiki! Paaugstināta ķermeņa temperatūra ir simptoms, nevis slimība. Varam ārstēt temperatūras cēloni, proti, slimību. Ja visi iespējamie un neiespējamie paaugstinātās temperatūras cēloņi ir izslēgti, ieskaitot magnētisko rezonansi galvas smadzenēm, tad tiek likta diagnoze - termoregulācijas traucējumi. Ja temperatūra netraucē, nekādas zāles lietot nevajag....
Kāds iemesls varētu būt šādiem simptomiem?
Labdien! Jautāšu brāļa vietā (nav piekļuves i-netam). Par slimības vēsturi: nekādu smagu saslimšanu vai ķirurģisku iejaukšanos nav bijis. Vienīgi ģimenes ārsts uzstādīja diagnozi -Žilbēra sindroms, kas principā pa lielam nekad nav traucējis. Bet šobrīd ir sākušās nopietnas bažas. Sūdzības: - slikta dūša (ēd visu vārītu), - ēstgribas zudums (ēd, jo vajag, nevis gribās), - manāmi dzeltenīgs/tumsnējs (līdz šim arī, bet noteikti ne tik ļoti), - tumši riņķi zem acīm, - urīns no dzeltena līdz brūnam (šķidrumu lieto pietiekami), - svara zudums (ārsts teica - zem normas), - depresīvs (neko negrib, nekas nepatīk, bezspēcīgs). Šobrīd brālis strādā Vācijā un uz Latviju pagaidām nekādi netiek. Ar šīm sūdzībām devās pie tur "dežūrējošā" ārsta (ģimenes ārsta nav), uz lapiņas vācu valodā (ar tullkotāja palīdzību) sarakstot visus simptomus, jo valodu nezin. Tur paņēma asins, urīna analīzes un uztaisīja vēderam ultrasonogrāfiju. Ārsts teica, ka viss ir kārtībā, un raidīja prom. Valodu nezinādams, lai varētu ko sīkāk pajautāt, devās prom. Bet ko lai dara? Nu kā tas ir iespējams, ka viss kārtībā, bet pašsajūta tik slikta? Pie Latvijas dakteriem tik martā tiks. Ko lai dara tagad? Lūdzu, iesakiet kaut ko. Paldies jau iepriekš!
Atbild:
Ārsts-homeopāts, Pāvels Naumovs, 29245544
Labdien! Noteikti brāļa sūdzības ir saistītas ar aknu un žultsceļu iztraucētu funkciju. Lai precizētu diagnozi, vajadzētu veikt papildu izmeklēšanu pie profesionāla ārsta-gastroenterologa. Ar cieņu,...
Atbild:
Anda Kariņa Ģimenes ārste
Sveiki! Žilbēra sindromam nekas vairāk kā periodiska dzeltenīga sklēru vai ādas krāsa nav raksturīgs. Mans ieteikums - braukt uz Latviju un izmeklēties. Sūdzību komplekts ir pietiekami nopietns, lai ilgi nekavētos ar nopietnu vizīti pie ārsta. Jāveic visi hepatītu testi un jāizmeklē gan vēdera dobuma orgāni, gan kuņģa /zarnu trakts....
Atbild:
Ar cieņu,
Labdien! Diemžēl bez izmeklēšanas neko ieteikt nevaram, jo uzskaitīto sūdzību iemesli var būt pie daudz un dažādām veselības problēmām....
Kāpēc katru dienu sāp galva un ir slikta dūša?
Labdien! Pirms neilga laika pa galvu skrēja tādas kā mazas tirpošas sajūtas, tāpēc aizgāju pie neirologa, kas izrakstija zāles galvai, domāšanai. Teica, ka nekā nopietna neesot. Pēc laika sāku lietot zāles, bet no tām palika tikai sliktāk. Sāka sāpēt galva un no rītiem, reizēm arī dienas laikā ir slikta dūša. Tā jau ir ilgu laiku. Bet vemšanas nav, vienkārši nelaba sajūta - itkā tūļiņ būs vemšana. Piebildīšu, ka man ir bijuši trīs smadzeņu satricinājumi. No kā tas varētu būt? Esmu veēl ļoti jauna. Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Ja no medikamenta ir slikta dūša un pašsajūta pasliktinās, nevajag to lietot. Kontaktējieties ar ārstu, kas zāles izrakstīja, vai konsultējieties ar savu ģimenes ārstu, lai izlemtu par tālāko ārstēšanu....
Vai jāiet pie vertebrologa?
Labdien! Veikta elektromiogrāfija un slēdziens -L5dx, S1dx, L5 sin > S1 - dziļš saknīšu bojājums (hronisks). Ko tas nozīmē? Sāp mugura, tirpst kājas un reizēm labā kāja ir nejutīga. Jāstaigā ar spieķi un korseti. Vai ir jāiet pie vertebrologa ar šo slēdzienu? Vai ir jāpiekrīt operācijai? Vai var atteikties no operācijas un iet uz Valsts darbspēju ārstu komisiju ar savām vainām? Kas nosūta uz komisiju un kur tā ir? Paldies, jauku dienu!
Atbild:
Dr. I. Dūdiņa, internists
Labdien, god. Juri! Jūsu minētā diagnoze, vienkārši sakot, nozīmē to, ka Jums ir bojātas nervu saknītes, kas izraisa nopietnas muguras problēmas. Noteikti iesaku Jums vērsties pie vertebrologa vai neirologa ar šo slēdzienu. Tad arī Jūsu ārstējošais ārsts noteiks, vai Jums ir nepieciešama operācija. Uz veselības un darbspēju ekspertīzes ārstu valsts komisiju var nosūtīt Jūsu ģimenes ārsts. Cieņā,...
Kāpēc var rasties dedzinošas sāpes ribās, priekšpusē?
Sveiki! Pēdējā laikā ir tādas kā dedzinošanas sāpes ribās, priekšpusē. Nesen arī sataustīju tādu kā mazu bumbulīti. Kas tas varētu būt un pie kādiem speciālistiem jādodas? Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Grūti komentēt. Dodieties pie sava ģimenes ārsta. Ja būs nepieciešami speciālisti, ģimenes ārsts Jūs nosūtīs....
Kāds var būt iespējamais asins zuduma iemesls?
Sveiki! Pirms kāda laika, veicot asisnanalīzes, noskaidroju, ka man konstatēta dzelzs deficīta anēmija. Sāku lietot dzelzs uztura bagātinātāju un pēc mēneša, kā iepriekš ieteikts, veicu atkārtotas analīzes. Slēdzienā bija minēts, ka jānoskaidro iespējamais asins zuduma iemesls. Šobrīd gaidu ģimenes ārsta apmeklējumu, kas būs pēc 2 nedēļām. Pa to laiku gribēju painteresēties, ko par to saka citi speciālisti. Kas varētu būt par vainu? Ko vajadzētu pārbaudīt? Negribētos kaut ko svarīgu palaist garām. Pieļauju, ka iemesls varētu būt nopietns? Pirmajā reizē – eritrocīti paaugstināti (5.4), hemoglobīns pazemināts (108), MCH vid pazemināts (71), MCH vid pazemināts (20), MCHC pazemināts (283), RDW er sad paaugstināts (18.6), ferritīns pazemināts (2.9). Pēc mēnesi ilgas dzelzs uzņemšanas veikta atkārtoti pilna asins aina, kā arī papildus - ferritīna noteikšana un retikulocītu tests- Eritrocīti paaugstināti (5.7), nenobrieduši retikulocīti paaugstināti (14.1), HB saturs retikulocītos pazemināts (26.4), MCV vid pazemināts (76), MCH vid hb konc. pazemināta (22), MCHC vid. Pazemināts (293), RDW er. sadalījums paaugstināts (24), ferritīns pazemināts (11.8). Sūdzības saistībā ar veselību - šobrīd nāk prātā vienīgi vēdera pūšanās un atraudziņas, kas iepriekš nebija praktiski nemaz, bet pēdējā pusgada laikā ir pastiprināti. Nezinu gan, vai tam varētu būt saistība. Zinu, ka jāiet pie ārsta. Esmu jau pierakstījusies. Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa
Labdien! Sievietēm dzelzs deficīts parasti ir saistīts ar asins zudumu menstruāciju laikā. Arī veģetārisms var būt veicinošs faktors, jo dzelzs no augu valsts produktiem sliktāk asimilējās cilvēka organismā nekā no gaļas. Protams var būt arī citi iemesli - zarnu trakts, urīnceļi utt. Jūsu atsūtītie rezultāti rāda, ka dzelzs deficīts ir mezinājies, bet nav vēl novērsts. Terapija parasti ilgst 2-3 mēnešus. Esat uz pareizā ceļa. Iesaku apmeklēt ginekologu un veikt arī pie viņas mazā iegurņa USG....
Kāds cēlonis var būt ilgstošām migrējošām un lauzošām sāpēm ķermenī?
Labdien! Man radušās nesaprotamas veselības problēmas kopš 2018.gada marta. Viss sākās ar iesnām un aizkritušu kreiso ausi. Ģimenes ārste izrakstīja antibiotikas. Pēc nedēļas kursa parādījās galvas reiboņi. Izrakstīja man pret reiboņiem "Betaserc" un veica deguna skalošanu. Kļuva mazliet vieglāk, taču reiboņi bija neizturami, ja gulēju uz kreisās puses. Pēc dažām dienām man strauji cēlās temperatūra virs 39°, strauji atsākās iesnas un bija ļoti mokošs klepus līdz elpas trūkumam. Pēc divām dienām ģim.ārste nosūtīja uz Saldus MC aprūpes nodaļu. Tad dzirde bija nu jau apgrūtināta abās ausīs, reiboņi un līdzsvara traucējumi, un klepus lēkmes bija tik šausminošas, ka lēkmes laikā katrs elpas vilciens šķita kā pēdējais. To izstāstīju nodaļas ārstei. Mani ārstēja ar sistēmām, zālēm - gan iekšķīgi, gan ar injekcijām. Klepus nedaudz mazinājās, taču trešajā dienā parādījās neciešamas lauzošas sāpes visā ķermenī, nespēju pat paiet, pati apģērbties un labierīcībās veikt nepieciešamo. Vizītē jautāju ārstei, kas tam par iemeslu. Atbilde bija, ka man ir smags bronhīts, plaušas man esot labas un esmu vienkārši saaukstējusies. Tik lauzošas sāpes bija pirmo reizi dzīvē, uz ko ārste atbildēja, ka tas ir iekaisums, un sarunu pārtrauca. Ceturtajā dienā no slimnīcas izrakstīja. Taču stāvoklis bija daudz sliktāks, nekā iestājoties nodaļā. Respektīvi, nespēju lauzošo sāpju dēļ paiet. Jautāju ārstei, varbūt vajadzīgas izmeklēšanas un konsultācijas. Daktere apgalvoja, ka tas manā gadījumā nav nepieciešams. Kad nokļuvu mājās, atklājās, ka vēl joprojām ir neliela paaugstināta temperatūra robežās no 37,2°-37,6°. Parādījās tūska abās pēdās, sākot no potītēm, un abās plaukstās. Mokošās sāpes bija sprandā, plecos, žokļos, mugurā, apakšdelmos, plaukstās, pēdās. Ģim.ārste sacīja, lai lietoju paracetamolu. Temperatūra nemazinājās, sāpes un tūska arī nē, pie tam uz apakšdelmiem parādījās mazi zili izsitumi un pie elkoņu un plaukstu pamatnes cieti, ļoti sāpoši veidojumi. Gulēt sāpju dēļ nebija nekādu izredžu, vien varēju nekustīgi sēdēt. Tad ģ.ārste izrakstīja "Skudexa". Arī tas sāpes neatviegloja. Tad sekoja "Aponils" - un tikai tad pēc divām nedēļām kļuva nedaudz vieglāk. Lūdzu veikt analīzes. Izrādījās, iekaisuma rādītājs bija dubultojies kopš slimnīcas. Rentgenā uzrādījās pleirīts. Saldus MC izrakstā atklājās, ka plaušu rentgens netika veikts. Rentgena uzņēmums bijis tikai deguna blakusdobumiem. Pamatojoties uz to, ir ārstēts deguna blakusdobumu iekaisums - neskatoties uz manām sūdzībām par augstu temperatūru un klepus lēkmēm ar elpas trūkumu. Tad mani nosūtīja uz Sauriešu slimnīcu ar aizdomām par tuberkulozi. Tur bija neticami atsaucīgi un darbīgi ārsti, veica visus iespējamos izmeklējumus. Veica rentgena uzņēmumus, sonogrāfiju, bronhoskopiju, dažādas analīzes. Uzzināju, ka plaušu vēža nav, tuberkulozes nav, taču secināja, ka pleirīts ir plaušu karsoņa sekas, kurš nav ticis ārstēts. Nozīmēja antibiotiku kursu 3 nedēļām un pēc 2 mēnešiem atkārtotu rentgena kontroli plaušām. Uzlabojums bija, taču sāpes ķermenī tā arī saglabājās katru dienu. Par to teicu ģim. ārstei, taču viņa man sacīja, ka rentgenā redzama spondiloze mugurkaulā starp lāpstiņām un tur neko nevar darīt, jo es jau vairs neesmu nekāds skuķis. Viņa sacīja, ka esmu darbaspējīga. Uz jautājumu, vai man patiešām atlikušo dzīvi būs jāsadzīvo ar mokošajām sāpēm, ka es neticu, ka cilvēkam 55 gadu vecumā grūti ciešamas sāpes varētu būt norma, ārste atbildi nesniedza. Ir pagājuši 9 mēneši, un sāpes nemazinās. Visgrūtākie ir rīti, kad visu lauž un ir grūti iesākt dienu. Stundas laikā sāpes mazinās, taču vakaros tās atgriežas. Ja dienā darba slodze bijusi aktīva, tad ir ļoti stipras un lauzošas sāpes pēdās, plaukstās, plecos, mugurā, gūžās, sprandā. Ir arī stīvums un ļoti grūti kustēties. Arī pieminētie reiboņi tā arī nav izzuduši, sevišķi, ja skatos uz augšu un kad guļu uz kreiso sānu. Līdz nokļūšanai Saldus MC nekā tāda nekad dzīvē nav bijis. Visumā biju cilvēks ar labu veselību un ir pamats uzskatīt, ka Saldus MC bija ļoti pavirša attieksme no ārstējošās ārstes, jo netika sniegta pilnīga informācija par manu veselības stāvokli. Tikpat nevērīga, pat noraidoša ir ģim. ārstes attieksme. Lūdzu, sakiet, kādā nelaimē esmu iedzīvojusies pie kāda speciālista ieteiktu griezties, kādi izmeklējumi nepieciešami? Paldies jau iepriekš un ļoti ceru saņemt atbildi uz manu garo problēmas aprakstu!
Atbild:
Pāvels Naumovs
Labdien! Spriežot pēc Jūsu sūdzībām, vīrusa infekcija (adenovīruss? herpes vīruss?) izraisīja uzbudinājuma pērekli galvas smadzenēs, un uzbudinājuma signāli izveidoja "apburto loku" - galvas smadzenes->nervi->muskuļi. Medicīnā šis stāvoklis saucas par fibromialģiju. To tradicionālā medicīnā ļoti bieži ārstē ar antidepresantiem. Rekomendēju Jums apmeklēt šādus ārstus - homeopātu un osteopātu. Tas būtu labākais risinājums. Ar cieņu,...
Atbild:
Cieņā, dr.I.Dūdiņa, internists
Labdien, cien. Elizabete! Iepazīstoties ar Jūsu sūdzībām, ieteiktu Jums griezties uz konsultāciju pie neirologa (sakarā ar reiboņiem) un reimatologa (dēļ sāpēm locītavās). Ārsti - speciālisti nozīmēs Jums nepieciešamos izmeklējumus tālākas diagnozes noteikšanai....
Atbild:
Anda Kariņa
Labdien! No Jūsu rakstītā ir skaidrs, ka tika diagnosticēts deguna blakus dobumu iekaisums un, kaut arī ar novēlošanos, arī plaušu karsonis. Arī antibiotikas un pārējo ārstēšanu saņēmāt un liekas, ka šī problēma beidzot atrisināta. Paliek vēl sāpes locītavās un stīvums tajās. Iesaku konsultēties ar reimatologu un veikt analīzes uz reimatoīdo artrītu un, iespējams, izslēgt arī citas ar artrītu noritošas kaites. Speciālists varētu nozīmēt arī USG vai papildu RTG izmeklējumus vairākām locītavām. Otrs...
Atbild:
Ar cieņu
Labdien! Pēc Jūsu apraksta spriežot, Jums bija neizārstēts plaušu karsonis, kas komplicējās ar pleirītu. Iespējams, ka viss sākās kā smaga vīrusa infekcija, kura deva reakciju arī uz locītavām, bet retrospektīvi atjaunot slimības ainu ir grūti. Šobrīd varam ieteikt griezties pie traumatologa-ortopēda, lai noskaidrotu, cik lielā mērā spondiloze ietekmē Jūsu sūdzības, kā arī varam piedāvāt veikt vispārēju organisma pārbaudi šūnu līmenī, balstītu uz biorezonansi mūsu medicīnas iestādē, lai...
Kā mazināt uztraukumu pirms uzstāšanās?
Labdien! Man ir 20 gadi. Vēlētos uzzināt, kā tikt vaļā no uztraukuma vai vismaz to mazināt pirms uzstāšanās? Uztraucos ļoti, arī kad ir jāizsaka savs viedoklis vai jāiesaistās kādā diskusijā. Uztraukuma rezultātā es visu aizmirstu, un sirds sāk sisties ļoti stipri, pilnīgi var dzirdēt, kā arī rokas sāk svīst. Gribētu saprast, kāpēc tā, jo šo parādību nespēju izturēt. Ļoti gribētu dzirdēt profesionālu viedokli. Paldies!
Atbild:
Ar cieņu,
Labdien! Profesionālu viedokli var iegūt tikai ilgstošā sarunā ar speciālistu, uzzinot visu par Jūsu veselību un pārrunājot visu sūdzību nianses. Nepieciešamības gadījumā - veicot diagnostiku, lai noskaidrotu vai nav vairogdziedzera vai veģetatīvās distonijas problēmas. Tāpat ļoti produktīva būtu konsultācija pie psihologa. Caur internetu šādas problēmas nerisina....
Kā rīkoties, ja pa dienu ik pa laikam uznāk klepus?
Labdien! Kādreiz smējos, kad mana ome ik pa laikam pa dienu ieklepojās un tā katru dienu, bet tagad sapratu, ka tā dara arī mamma un nu esmu sākusi arī es. Rodas sajūta, ka kaklā ir kaut kas traucējošs, tāda kairinoša sajūta un gribas izklepot ārā. Tā bieži notiek pa dienu. Ar ko tas varētu būt saistīts un ko ar to darīt? Paldies!
Atbild:
Pāvels Naumovs
Labdien! Klepus cēloņi varētu būt vairāki - pašās plaušās, rīklē, balsenē, diafragmā, sirdī, vairogdziedzerī, pat mugurkaula kaklas daļā utt. Jūsu gadījumā galvenais – diagnostika. Vislabākais variants - apmeklēt ārstu, kas paskatīsies ne tikai uz simptomu, bet Jums kā vienotu sistēmu, un atradīs īsto cēloni. Ar cieņu, dr. P. Naumovs...
Atbild:
Ar cieņu,
Labdien! Vispirms ir jānoskaidro Jūsu klepus iemesls. Iespējams, ka veidojas kaut kādas alerģiskas reakcijas elpošanas ceļos un tikai tad, kad ir noskaidrots cēlonis un tā iemesli, tad var ieteikt kaut kādu risinājumu. Varam piedāvāt veikt vispārēju organisma pārbaudi šūnu līmenī (biorezonansi), kuras laikā varēsim noskaidrot sūdzību cēloņus. Sīkāku informāciju var uzzināt, zvanot uz tālruni 27088877 vai mājaslapā www.vs888.lv....
Atbild:
Anda Kariņa Ģimenes ārste
Labdien! Iespējams, ka tas ir tikai ieraduma klepus. Ar gadiem tāda pastiprināta gļotu krāšanās un vēlme izklepoties ir bieža parādība. Tomēr labāk apmeklēt ārstu. Varbūt arī konstultēties ar LOR speciālistu, ja analīzēs, plaušu rentgenā un ar kuņģi nav nekādu problēmu, ar astmu neslimojat utt....
Vai Latvijā pieaugušajiem iespējams pārbaudīties uz augsti funkcionējošu autismu?
Labdien! Meklējot iespēju diagnosticēt augsti funkcionējošu autismu pieaugušajiem, īsti neatradu nekādu informāciju par šo tematu. Vai Latvijā vispār pastāv prakse pārbaudīt pieaugušos, kuriem varētu būt autisma pazīmes? Vai gadījumā, ja mani interesē šis jautājums, jāgriežas būtu pie psihiatra? Paldies jau iepriekš!
Atbild:
Ar cieņu, ārste- psihiatre Baiba Brokāne-Čekstere
Labdien! Pieaugušo vecumā autisma spektra traucējumus var sastapt pie dažādām psihiskām saslimšanām, personības traucējumiem. Ja pacientam ir psihiski traucējumi, kas viņam ir traucējoši, ietekmēt viņa dzīves kvalitāti var, griežoties pēc palīdzības pie psihiatra. Dažos gadījumos diagnozes precizēšanai der arī psiholoģiskā diagnostika, ko veic klīniskais psihologs....
Pie kā vēl var vērsties, ja 5 mēnešus nepāriet temperatūra?
Sveiki! Man 5 mēnešus no vietas ir temperatūra, nogurums un slikta pašsajūta. Biju uz slimības lapas, īsti neko neatrada, vienīgi kaklā baktērijas un citus maznozīmīgus iekaisumus, kurus ārstēju ar antibiotikām - dažādām un pakāpeniski. Kopumā 4 mēnešu laikā esmu izlietojusi 4 veidu antibiotikas. Temperatūra nemainās. Esmu atsākusi darbu. Biju pie daudziem ārstiem, veģetatīvo distoniju izslēdza, jo, kā ārsti saka, augstākā temperatūra no tās var būt 37 ar astīti - 37.2, piemēram, bet man visu laiku ir augstāka temperatūra. Iepriekš bija 37,6, 37,7 visu laiku. Pašlaik pēc mēneša nekā nedarīšanas (nekonsultēšanās ar ārstu) temperatūra joprojām katru dienu ir 37,2 - 37,5. Biju pie dažādiem ārstiem, tajā skaitā infektologa, endokrinologa, ginekologa, lora utt. Šķiet, ka visiem mazsvarīgi liekas, kāpēc temperatūra stāv uz vietas. Savādi ir tas, ka asins analīzes neuzrāda leikocītus vai ko citu, pārbaudījos arī uz hepatītiem, Laimu, HIV, AIDS utt., veicu plaušu rentgenu, ļoti daudz ko. Īsti nesaprotu, kur tālāk vērsties, jo ir arī sirdsklauves, kas gan ir jau daudzus gadus, kaut gan sirds izmeklējumi visi arī ir labi. Kādus iemeslus un kur meklēt? Endokrinologs ieteica nodot analīzes uz stresa hormoniem, jo tie reti, bet reizēm "krītot" uz sirdi - to vēl neesmu izdarījusi.
Atbild:
Anda Kariņa
Labdien! Neredzot visus veiktos izmeklējumus un analīzes, ir grūti pateikt, ko vēl meklēt. Ja bakteriālas infekcijas netika atrastas un antibiotikas, šķiet, temperatūru nav mazinājušas, atliek domāt, ka cēlonis nav bakteriāls. Iespējami vīrusi un autoimūnās slimības, kas varētu noritēt ar paaugstinātu temperatūru, bet 5 mēneši ir tā kā pārāk ilgs laiks pat šīm slimībām. Jāpiekrīt endokrinologam, ka, iespējams, cēlonis ir hormonālas dabas vai termoregulācijas centra reakcija. Sirdsklauves, ja...
Atbild:
Cieņā, Dr. Ilze Dūdiņa, internists
Labdien, cien. Gabriela! Sākumā es Jums ieteiktu nodot analīzes uz stresa hormoniem un atkārtoti vērsties pie endokrinologa. Ja tomēr neizdodas atrast iemeslu, kāpēc Jums ilgstoši ir temperatūra, tad ieteiktu vērsties pie neirologa, lai atkārtoti izslēgtu veģetatīvās distonijas saslimšanu, jo vairāki simptomi par to tomēr liecina, un apmeklēt reimatologu, lai izslēgtu saistaudu sistēmas saslimšanas....
Par ko var liecināt palielināts augsti jūtīgs C reaktīvais olbaltums (CRO)?
Sveiki! Par ko var liecināt palielināts augsti jūtīgs CRO (C reaktīvais olbaltums) - 3.40? Kāds ārsts jāapmeklē? Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa Ģimenes ārste
Labdien! CRO ir iekaisuma rādītājs. Tas var paaugstināties pie dažādām infekcijām - gan vīrusu, gan bakteriālām, gan pie autoimūnām saslimšanām, piemēram, reimatoīdais artrīts un citām. Katrai laboratorijai var nedaudz atšķirties diapazons. Ja CRO ir 3,5 mg/l, tad diapazons nav paaugstināts. Pie ārsta (sava ģimenes ārsta) varat ierasties uz profilaktisko pārbaudi reizi gadā....
Kā var veikt profilaktiskās pārbaudes uz audzējiem un sirds un asinsvadu saslimšanām?
Labdien! Esmu par slimību atklāšanu, pirms tās ir nopietni skārušas organismu. Vēlos reizi gadā veikt pārbaudes uz populārākajām bīstamajām saslimšanām- audzēji un sirds un asinsvadu saslimšanas. Teicu ģimenes ārstam, lai dod nosūtījumus uz pārbaudēm, bet viņš mani apbēdināja un teica, ka valsts to neatbalsta. Un piebilda, ka no pilnas asins ainas nevarot noteikt audzēju dažiem pat trešajā stadijā. Tā arī risinājumus nesaņēmu. Jautājums speciālistiem - kā vislētāk un drošāk varu veikt ikgadējās profilaktiskās pārbaudes uz augstāk minētajām saslimšanām? Kādas pārbaudes ir vērts veikt? Kāds ir riska procents pēc ieteiktajām pārbaudēm, ka kaut kas netiks atklāts laicīgi? Vēlos saņemt ļoti izvērstu un konkrētu atbildi. Paldies!
Atbild:
Dr. Jekaterina Kondratiško
Labdien, Mārtiņ! Vispirms ir jāzina Jūsu vecums un onkoanamnēze. Tāpēc vēlams personīgi konsultēties ar ārstu. Vīriešiem parasti rekomendē periodiski veikt asins analīzes uz priekšdziedzera onkomarķieri (PSA) un prostatas sonogrāfiju. Ja kādam no tuviem radiniekiem bija onkosaslimšana, tad var mērķtiecīgi kontrolēt šo orgānu arī savā organismā. Visiem, gan vīriešiem, gan sievietēm, vēlams reizi divos gados veikt fibroskopisku barības vada/kuņģa un zarnu izmeklēšanu, plaušu RTG....
Atbild:
Cieņā, dr.L.Koškina, radioloģijas un diagnostikas nodaļas galvenā ārste
Labdien, god. Mārtiņ! Katram cilvēkam ir tiesības reizi gadā, ar ģimenes ārsta nosūtījumu, veikt profilaktiskus izmeklējumus un nodot analīzes. Ieteiktu Jums vēlreiz griezties pie sava ģimenes ārsta. Reizēm mēdz būt tā, ka pēc asins analīzēm nav iespējams noteikt saslimšanu, bet tomēr pārbaudes ir nepieciešamas. Diemžēl nezinu Jūsu vecumu un kādus izmeklējumus, analīzes jau esat veicis, bet ieteiktu Jums veikt - pilnu asins ainu, fēču analīzes, asins bioķīmiskās analīzes, USG vēdera dobumam un...
Vai antibiotikas "Ospen" der arī prostatīta ārstēšanai?
Labdien! Dakteris izrakstīja "Ospen", jo bija pozitīvs tests uz streptokoku. Tas viss man ir saprotams, bet ir tāda lieta, ka aptuveni pirms gada biju pie urologa, un viņš teica, ka ir hronisks prostatīts un veica pilnu diagnostiku. Tagad ir parādījušies tādi paši simptomi. Gribu "nošaut divus zaķus ar vienu šāvienu" - izārstēt divas slimības ar vienām antibiotikām, lai nav pēc "Ospen" lietošanas jādzer vēl kādas zāles, tāpēc vēlētos uzzināt, vai manā gadījumā "Ospen" arī līdzēs? Paldies!
Atbild:
Ilze Paegle, farmaceite, aptiekas vadītāja
Labdien! Katrai antibiotikai ir savs darbības spektrs - tas nozīmē, ka konkrētas antibiotikas ārstē tikai noteiktas saslimšanas. Par hroniska prostatīta ārstēšanu tomēr jākonsultējas ar ārstu. "Nošaut divus zaķus ar vienu šāvienu" neizdosies, jo "Ospen" Jūsu gadījumā būs piemērots tikai streptokoka ārstēšanai....
Kāds var būt spiedošās sajūtas taisnajā zarnā iemesls?
Labdien! Vēlējos uzzināt, kas pie vainas varētu būt šādiem simptomiem: Jau gandrīz mēnesi man ir spiedoša sajūta taisnajā zarnā, tuvāk anālajai atverei. Ir velkoši spiedoša sajūta visas dienas garumā, liekas, ka tur ir kāds svešķermenis. Nosēdēt ir diezgan grūti, jo liekas, ka sēžu uz kaut kādas bumbiņas. Naktī, kad guļu, šādu sajūtu nav. Esmu nodevusi analīzes - pilnu asins ainu, CRO, CEA, CA 19-9, CA125, koprogrammu, slēptās asins diagnostiku fēcēs - viss ir normas robežās. Ginekoloģiski arī viss ir kārtībā. Biju arī pie proktologa - neko aizdomīgu neredzēja. Ir tikai neliels polips tieši pie anālās atveres, kuru pati varu redzēt, un fisūra, tas viss man ir jau vairākus gadus. Nekādus citus veidojumus proktologs neatrada un zāles nenozīmēja lietot. Vēl teica, ka gļotāda ir nedaudz apsārtusi, domājams, ka klizmas dēļ. Kas varētu būt par iemeslu tam visam? Vai tas varētu būt veģetatīvās distonijas dēļ, kuru man savā laikā uzstādīja? Es gan negribu ticēt, ka šie simptomi var būt saistīti ar VD. Vai proktologs varētu redzēt jau pirmajā apskates reizē, ja būtu kas ļaundabīgs anālās atveres rajonā? Paldies!
Atbild:
Ar cieņu Dr. Ints Bruņenieks Lāzermedicīnas klīnika
Labdien! Jūsu pašreizējās problēmas - fissūra un polips - liecina, ka Jums periodiski, retāk vai biežāk, ir vēdera izejas aizcietējumi. Pēc Jūsu pārējām sūdzībām varētu domāt par Obstruktīvās defekācijas sindromu (ODS) un rektoceli. ODS gadījumā taisnās zarnas sienā veidojas tāda kā kabatiņa, kurā uzkrājas fekālijas, kas var radīt diskomfortu un spiediena sajūtu, nepilnīgas iztukšošanās sajūtu. Tas var izraisīt arī nelielu anālās gļotādas iekaisumu. Standartizmeklējumos šo problēmu konstatēt nevar,...
Kāpēc rodas sāpes pēc gulēšanas?
Labdien! Sāpes ir tādas kā gripas vai iekaisuma gadījumā. Ja guļu uz labajiem sāniem, tad labā roka no elkoņa līdz plecam sāp ar tādām velkošām, iekaisīgām sāpēm. Ja uz otru pusi guļu, tad otra roka pēc laika sāk sāpēt. Periodiski roku kustības kļūst ierobežotas (piemēram, nevar uzvilkt mēteli). Un arī seja nedaudz sāp uz attiecīgo pusi, (zobi) tikai tad, ja guļ uz sāniem. Ja guļu uz muguras (mīļākā poza), tad sāp lāpstiņas, kakls paliek stīvs, arī zemāk mugura. Un pēc tādas gulēšanas visu dienu ir grūti. Periodiski dzeru "Ibumetin". Biju pie neirologa - pateica, ka tas nav saistīts ar nerviem, izrakstīja lielo mildronātu - tas uzlaboja situāciju, kas pirms tam nemainījās vairākus mēnešus. Cik saprotu, tas nav paredzēts nepārtrauktai lietošanai. Kāds iemesls varētu būt šīm sajūtām? Asinsrite? Vīruss? Vai reimatismam varētu būt tādi simptomi? Kādas pārbaudes jāveic? Pie kā vērsties? Ļoti nepatīk tērēt laiku, lai aizietu pie ārsta un samaksātu naudu, bet viņš tikai nozīmē vizītes, bez rezultātiem. (vecums 40 gadi)
Atbild:
ārsts homeopāts, Pāvels Naumovs, 29245544
Labdien! Spriežot pēc Jūsu sūdzībām un tās modalitātēm, tā ir neiralģija, kas nāk no mugurkaula, precīzāk, kakla daļas (C5-C7 skriemeļi). Šajā gadījumā labāk griezties pie ārsta rehabilitologa - dr. Vladimira Skļarēviča, tālr. 29556806 (ņemiet vērā, ka pie viņa ir rinda). Telefoniski var vaicāt ārstam, vai pirms vizītes vajadzīga kakla skriemeļu datortomogrāfija (tā ir precīzākā metode). Atkarīgi no tā, kurā vietā būs problēma, izriet sekojoša ārstēšana, un to var turpmāk papildināt ar vispārējo...
Ko nozīmē šis secinājums un kā rīkoties tālāk?
Labdien! Saņēmu sekojošu ārsta secinājumu (hipofīzes MRT ar kontrastvielu): "Cistiska struktūra neirohipofīze, iespējams, sīka cistiska mikroadenoma, kas kontrolējama dinamikā. Smadzeņu vielā patoloģiskas struktūru pārmaiņas nekonstatēju." Ko tas nozīmē? Kas būtu jādara tālāk? Paldies!
Atbild:
Ar cieņu, Veselības salons 888
Labdien! Neirohipofīzē konstatēts labdabīgs cistisks process, ko regulāri jākontrolē dinamikā un regulāri jāveic pārbaudes....
Kāpēc rodas pēkšņas, asas sāpes ausīs?
Labdien! Ik pa laikam nakts laikā jūtu asas sāpes ausīs. Kāpēc tās var rasties?
Atbild:
Klīnikas Headline LOR speciālists
Labdien! Sāpēm ausīs var būt dažādi iemesli. Sāpošu ausi jāiet pārbaudīt pie otorinolaringologa, jo sāpju iemesls var būt ārējās vai vidusauss iekaisums. Tāpat auss var sāpēt arī gadījumos, kad bloķēts Estahija kanāls un šāda situācija var būt, piemēram, pēc niršanas, pēc lidojumiem un iesnu laikā. Otra iemeslu grupa ir tā saucamās sekundārās otalģijas, kad pati auss ir vesela, bet kāda cita slimība izpaužas ar sāpēm ausīs. Tās biežākie cēloņi ir temporomandibulārās locītavas patoloģija, dentāla...
Vai sāpes sēkliniekos, zem nabas un cirksnī var būt savstarpēji saistītas?
Sveiki! Pēdējā laikā parādījušās sāpes rajonā zem nabas. Sāpes ilgst vairākas stundas un atkārtojas katru dienu. Laikā, kad ir sāpes, izdalot fekālijas, liekas, ka dur zarnās. Parādijušās arī sāpes cirksnī (kreisajā) un ik pa laikam pasāp. Dažreiz, sāpot cirksnim, arī liekas, ka ir ļoti jutīgi un velkoši sēklinieki. Ejakulācijas laikā ļoti sāp sēklinieki, sperma dažkārt ir ļoti ūdeņaina. Vai šīs visas problēmas var būt saistītas?
Atbild:
Dr. Anda Kariņa
Labdien! Iesaku konsultāciju pie urologa. Iespējamas dažādas problēmas, kas var izpausties ar augstākminētajiem simptomiem. Ingvināla trūce, prostatīts, STS utt. Iespējams, speciālists nosūtīs uz papildus USG izmeklējumiem un veiks analīzes....
Vai pēc vēnu operācijas paliks rētas?
Labdien! Vēlējos uzzināt, vai pēc vēnu operācijas paliek rētas? Un vai operācija spēj pilnībā izārstēt varikozas vēnas?
Atbild:
Dr.Med. Andrejs Vanags
Labdien! Vēnu ārstēšana sākas ar precīzu diagnostiku un ir svarīgi, ka tas pats ārsts, kurš sastāda ārstēšanas plānu, arī veic dupleksonogrāfijas izmeklējumu. Par rētām - noteikti vajadzētu izvēlēties vēnu ārstēšanas veidu, kas ir maztraumatisks pacientam. "Dr. Mauriņa Vēnu klīnikā" tiek pielietotas pacientam saudzīgas vēnu ārstēšanas metodes. Rētas noteikti nepaliks. Droši pierakstieties pie flebologa uz konsultāciju, un ārsts vizītes laikā izstāstīs ārstēšanas etapus un atbildēs uz visiem Jūsu...
Kā efektīvāk novērst krākšanu?
Labdien! Man vīrs ļoti skaļi krāc - gan guļot uz muguras, gan uz sāniem. Bieži pat guļam atsevišķās istabās, lai abi varam normāli izgulēties. Vēlos zināt, vai, ja krākšana netiek ārstēta, var būt kādas sekas? Kā šo kaiti vislabāk var novērst?
Atbild:
SIA Miega slimību centrs
Labdien! Krākšana var būt miega apnoja simptoms. Lai noskaidrotu miega apnojas risku, būtu vēlams aizpildīt testu mājas lapā http://www.miegacentrs.lv/lv/92-miega-apnojas-tests. Ja risks ir augsts, tad ir nepieciešams konsultēties ar miega apnojas speciālistu un veikt miega apnojas diagnostiku. Bet, ja tā ir tikai krākšana bez ieteikmes uz krācēja veselību, tad risinājums varētu būt pretkrākšanas kape vai ķirurģija....
Pie kā vērsties, ja 3 gadīgam bērnam ilgstoši nepāriet klepus?
Labdien! Viss sākās decebrī, kad manam 3 gadīgajam bērnam iesnas, klepus un pārējie simptomi aizgāja līdz konjuktivītam. Dzērām antibiotikas. It kā izveseļojāmies, bet klepus tā arī nepāriet. Sākumā pie katra klepus arī vēma, gulējām ar bļodu pie gultas. Janvārī atkal klepus, uz ko esmu vienmēr saņēmusi atbildi, ka, ja nebūs puņķu, tad nebūs arī klepus un nevems. Šoreiz bērns sabiedēja vēl vairāk, jo atvēma ne tikai vienkārši gļotas, bet arī visu, ko bija ēdis un dzēris. Apgrieztais loks - ne paēdusi, ne padzērusies, ne izgulējusies - vienas mocības. LORs izraksta antibiotikas, jo galva pilna ar puņķiem, ausīs šķidrums. Izdzērām visu, ko izrakstīja, tagad it kā veseli. Paliekam vēl mājās nostiprināt spēkus organismā. Klepus jebkurai slimībai vienmēr līdzi nāk. Neatceros, ka tas būtu tā īsti pārgājis. Ar vai bez vemšanas, bet klepus ir vienmēr. No daktera puses diagnoze klepum - bērnudārzs, tā vienkārši būšot. Tā mēs klepojām un dzīvojām, līdz februārī arī tikai dēļ augstās temperatūras (jo klepus nebija trakāks nekā ikdienā) atklājām, ka ir plaušu karsonis, abās plaušu pusēs apakša pilna. Atkal antibiotikas. Kārtīgi sēdējām mājās, pēc antibiotiku kursa atkal rentgens - ir vēl kaut kas palicis, bet esot jau labāk, tas iziešot ar klepu. Veseļojāmies, klepojām. Nu jau liekas, ka ir labāk, ieklepojas vienu līdz divas reizes dienā, reizēm arī naktī. Bet, ja nav vemšanas un lēkmes vismaz stundas garumā, tad tas jau ir liels sasniegums. Bet nepāriet mums mazais klepus, nav labāk, tikai parādās epizodes, kur ir dikti slikti. Sākas ar pēkšņu sausu klepu, kas ievelkas uz kādu pusstundu un nekas nepalīdz - ne eļļiņa, ne tabletes, ne sīrups. Klepo, kamēr gandrīz vienmēr izvemjas. Esam gājuši pie ģimenes ārsta, kas ieteica smidzināt kaklā eļļu, tad ķērpju tabletes, tad kādu sīrupu ("Bronteks, "Bronhosil") un degunam varot kaut ko jau no "vecās operas" iesmidzināt, varbūt palīdz. Tā vienu rītu klepoja līdz atvēma gļotas ar asinīm. Braucām uz slimnīcu, kur teica, ka viss labi, nav nekā akūta, neredzēja iemeslu. Varbūt pārāk spēcīgi velk puņķus un tāpēc ir asinis gļotās. Tajā dienā noņēmu visas zāles, jo labāk nepaliek, tikai kaut kas nāk klāt. Nopirkām inhalatoru un ar fizioloģisko šķīdumu 5 ml kapsulās sākām elpot. Tas ir vienīgais, kas ir palīdzējis, bet kā mēs nedēļu nelietojam tā atkal problēma ir klāt. Naktī pēkšņi sāk klepot un nepāriet kādu pusstundu. Pa dienu paklepo, bet kad diendusa jāguļ, atkal sākas mokas. Klepoja, kamēr aizmiga. Naktī atkal sāka klepot bez apstājas, krūtīs neburbuļo (kā tad, kad bija plaušu karsonis). Vakar aizklepojās līdz raudāšanai, jo kaut kas traucē, bet pateikt man nemāk, raustās klepū, kamēr izvemj vakariņas un, kad cenšas ievilkt elpu, tad ir tāda klusa sīkšana. Man neliekas, ka man vienkārši jāsamierinās ar diagnozi - bērnudārzs (bērnu laukumiņā vai veikalā satiekam vairāk bērnus nekā grupiņā ar 12 bērniem). Bet pie kā man iet? LORa, alergologa, pulmonologa, pie visiem? Esmu ģimenes ārstam prasījusi par alerģijām, uz ko man pateica - var jau būt - un izsniedza kaut kādu sīrupu no reklāmas lapiņas. Paldies jau iepriekš.
Atbild:
Jānis Ventiņš, Homeopātiskās aptiekas farmaceits
Labdien! Ja vēlaties ārstēt bērnu ar homeopātiju, tad sākumā vajadzētu apmeklēt ārstu-homeopātu. Piemēram, dr. Vecvagare - 29272581, dr. Kalsnava - 26599794, dr. Kaļķe - 28696464....
Atbild:
Anita Kanele
Labdien! Domāju, noteikti jāvēršas pie pulmonologa. Iespējams, jāveic diagnostika Saulriešu slimnīcā, jo tur ir tieši attiecīgie speciālisti. Diagnoze sākotnēji varēja būt arī garais klepus. Tam raksturīga vemšana. Protams, arī ja abpusējā pneimonija, kā rakstat, tad klepus var būt ilgstošs un mokošs. Pēc precīzas diagnostikas pie pulmonologa, iespējams, varēs domāt par tautas medicīnu vai alternatīvo....
Kāpēc pēc antibiotiku kursa igm rādītāji aug, un vai negatīvs igg liecina par Laima slimību?
Labdien! Man uz kājas bija sarkans plankums. Biju pie darmatologa, kurš uzreiz noteica, ka tā varot būt Laima slimība. Nosūtīja uz analīzēm - igm 44.8, igg 14.5. Izrakstīja 21 dienu antibiotiku kursu. Izgāju tikai 19 - vairāk nevarēju, jo slikti jutos. Pēc antibiotiku kursa atkārtoti nodevu analīzes (igm 28, igg 7.9). Ieteica pēc 3 mēnešiem vēlreiz nodot analīzes. Ģimenes ārsts nosūtīja uz igm - 46.5. Izgāju atkārtotu 21 dienu antibiotiku kursu (ampicilīns). Pēc tā nekavējoties vēlreiz nodevu analīzes, bet nu jau uz savu galvu - igm 47.5, igg 5. Kāpēc man tas igm aug? Nesaprotu, ja igg ir negatīvs, vai tas nozīmē, ka man ir Laima slimība? Kādas ir Jūsu domas un ko Jūs man ieteiktu? Paldies jau iepriekš!
Atbild:
Ar cieņu, Leonīds Viškers Veselības centra “Možums-1 ” Galvenais ārsts Bruņinieku iela 8, Rīga, LV-1010 Tel.Nr. +371 26 318 748 e-pasts leonids.viskers@mfd.lv
Labdien! Laima slimības gadījumā var būt dažādi IgM un IgG rādītāji. Viņi var svārstīties un arī celties. Tas nenozīmē, ka ārstēšanai nebija jēga. Tas nozīmē, ka Jūsu organisms noreaģēja ar antivielu ražošanu. Taču gan šādām, gan jebkurām citām konsultācijām piemērotākas ir, tomēr, klātienes konsultācijas, kur ārsts novērtē Jūsu kopējo stāvokli, izmēra asinsspiedienu un ieskatās mutes gļotādās. Vislabākā situācija ir tad, ja Jums ir nodibināts labs kontakts ar ģimenes ārstu, kurš var izskaidrot šādus...
Pie kādiem ārstiem vērties?
Sveiki! Pēdējās 2 nedēļas es pavisam neizprotu savu ķermeni. Visu laiku pārņem bezspēks, kas traucē strādāt. Nāk miegs, lai gan guļu 7-8 stundas diennaktī. Krīt ārā mati vairāk nekā jebkad agrāk. Šķeļās nagi. Un nekad nav bijis tā, ka vakarā izdzerot 2x0,33 ml alus, sāp galva nākamajā dienā. Liekas, ka zaudēju kontroli pār ķermeni, un sirds sitas par strauju. Atrodos valstī, kur vizīte pie ārsta ir dārgāka nekā aizbraukt uz Latviju un atpakaļ. Lai varētu visu izplānot, jautājums ir - pie kādiem ārstiem vērsties un ko vajadzētu pārbaudīt? Nezinu, vai ģimenes ārsts te līdzēs. Nekad nekur tālāk nav nosūtījis.
Atbild:
Inga Smirnova, MFD Veselības centra Iļģuciems galvenā ārste, interniste
Labdien! Nogurums, nespēks, galvassāpes ir nespecifiski simptomi, kas bieži pavada mūs ar pavasara iestāšanos, vitamīnu, neaizstājamo olbaltumu, mikroelementu un enerģijas deficītu. Tomēr šie simptomi nedrīkst būt ilgāki par 1-2 nedēļām! MFD piedāvā individuālu risinājumu - sazinoties ar reģistratūras darbiniekiem (67 131 3 11 (MFD Veselības centrs Iļģuciems), 67 13 13 16 (MFD Veselības centrs Pārdaugava), 67 13 13 13 (MFD Veselības centrs Dziedniecība), ir iespējama veselības pārbaude 1-2 dienu...