medicine.lv skaitļos

Lietotāji online222
Aktīvie uzņēmumi12722
Nozares raksti12086
Ekspertu atbildes21477
Ārstu privātprakses, speciālisti: medicine.lv
Kā ārstēt 7 mēnešus vecu zīdaini, kam līdz ar zobu nākšanu parādījies klepus un temperatūra?
Labdien! Meitiņai ir 7 mēneši. Un līdz ar zobiņu nākšanu parādījās klepus un temperatūra. Vai ir obligāti jāsauc ātrā neatliekamā palīdzība? Un ko var dot tādās situācijās? Paldies!
Atbild:
Jānis Ventiņš, farmaceits
Labdien! Viss atkarīgs no tā, kāds ir klepus un cik augsta ir temperatūra. Ja klepus ir ilgstošs, dziļš, ar trokšņiem krūtīs, tad sākumā jāvēršas pie sava ģimenes ārsta/pediatra/homeopāta. Tāpat ar temperatūru - ja tā ir ilgstoši paaugstināta un/vai augstāka par 38-38.5, arī tad jāvēršas pie ārsta. Zobu nākšanas periodā bieži ir novērojami papildu simptomi - gan temperatūras celšanās, gan klepus, gan iesnas, gan palielināta nervozitāte u. c. Un tas ir normāli, jo šis periods bērnam ir stresa pilns. Ja barojat...
Atbild:
Dr. Ivars Strazds
Labdien! Nē, nav jāsauc neatliekamā palīdzība! Vajadzētu konsultēties ar ģimenes ārstu. Pie paaugstinātas temperatūras virs 38,0 varat iedot kādu pretdrudža līdzekli. Cieņā,...
Kad zēniem vajadzētu apmeklēt speciālistu-urologu?
Labdien! Man ir 11 gadus vecs puika, kuru pēdējā laikā nomāc jautājums, vai viņa "vīrišķā mantība" ir pietiekami liela. Jāteic, ka, lai gan dēls jau vairākus gadus pats rūpējas par savu tīrību, šad tad esmu pamanījusi viņa dzimumlocekli un jāsaka, ka tas kopš mazotnes necik daudz nav mainījies. Mierinu dēlu sakot, ka jāgaida pubertāte, kas vienam var sākties ātrāk, bet citam vēlāk, un ka tas nav rādītājs, ja kādam puikam no treniņa ir manāmi lielāks. Viņš par to tik ļoti satraucas, ka arī man sāk rasties šaubas par to, vai viss ir kārtībā. Vai būtu lietdetīgi apmeklēt urologu vai kādu citu ārstu? Un kad vispār puikām jāsāk atrādīties speciālistiem? Paldies!
Atbild:
Dr. Ivars Strazds
Labdien! Neredzu pamata, lai vērstos pie urologa. Vai viss ir kārtībā par "vīrišķo līniju",var noteikt ģimenes ārsts vai pediatrs. Ja puika uztraucas, it kā dzimumlocekļa lieluma dēļ, tad, ļoti iespējams, ka, esot kopā ar vienaudžiem dušā vai pārģērbjoties, kāds ir pasmējies par viņu vai izteicis kādas replikas. Kā zināms, bērni ir nežēlīgi. P.S. Urologa apskate vīriešiem ir nepieciešama pēc 40 gadu vecuma. Ja ir sūdzības - tad agrāk, bet ne šādu jautājumu dēļ. Cieņā...
Ko vēl var papildus darīt, ja bērnam ilgstoši ir paaugstināta temperatūra un nogurums?
Labdien! Meitenei 9 gadi. Jau otro mēnesi (vismaz, kopš konstatēju) ir temperatūra 37.2 un liels nogurums, dažreiz vakaros galva nedaudz sāp. Asins analīzes labas, urīna analīzēs sākumā leikocītu rādītājs bija 50, tad pēc "Furamax" zālēm nokrita līdz 25, bet temperatūra un nogurums nepazūd. Klepus, iesnas un nekā cita nav. Vēdera dobuma sonogrāfijā neko sliktu pēc ārsta vārdiem neatrada. Slēdziens - aknu hemangioma. Nezinu, ko iesākt, jo bērnam ar piepūli jāiet uz skolu. Ko vēl varētu pārbaudīt? Dzeram multivitamīnus. Ar nepacietību gaidu atbildi. Paldies!
Atbild:
Dr. Ivars Strazds.
Labdien! Es Jums ieteiktu vēlreiz pārbaudīt nieres, urīnceļus, jo, cik var saprast, "Furamax" Jums deva pozitīvu efektu. Vēl būtu jāpārbauda uz konkrētām infekcijas slimībām, bet tas jau būtu tā ārsta kompetencē, kurš Jūs ārstē. Vēl es ieteiktu dot bērnam D3 vitamīnu, konkrēti, "Vigantol", pa 2-3 pilieniem dienā. Tas būtu obligāti, jo D3 vitamīna trūkums Jūsu bērnam ir noteikti! Cieņā,...
Ko lietot pret ilgstošām un spēcīgām iesnām grūtniecības laikā?
Labdien! Esmu 36. grūtniecības nedēļā. Jau 6. nedēļu mokos ar pamatīgām iesnām. Biju noķērusi deguna blakusdobuma iekaisumu, tika durts un tīrīts, un tagad LORs atzinis, ka viss ir kārtībā - jāturpina skalot deguns un viss nostabilizēsies. Bet man iet ļoti grūti... Ja pa dienu liekas, ka viss iet uz labo pusi - daudz uzturos svaigā gaisā, tad deguns ir vaļā un smuki tīrās, bet pēcpusdienās, sākot no kādiem 16.00, deguns pamazām aizkrīt tā, ka paelpot praktiski nav iespējams. Dažreiz pat rodas panika, jo liekas, ka deguns ir tik pilns, ka neviena gaisa plūsma tajā nav iespējama. Tad skaloju degunu ar "Quixx" vai "Hummer" (LORs ieteica), bet tas palīdz labākajā gadījumā uz kādām 30 minūtēm. Liekas, ka 6 nedēļu laikā, sālsūdeni laižot degunā, tas ir pieradis un neko daudz man nelīdz. Uz nakti LORs ieteica lietot "Nasonex", bet tas palīdz līdz 2 stundām. Saprotot, ka esmu nomocījusies un gribu izgulēties, uz kādām 3-5 dienām uz nakti lietoju ķīmiskos deguna aerosolus ("Otrivin", "Olynth" bērniem). Un tad sāku cīņu no sākuma, jo ir naktis, kad praktiski neguļu, jo nevaru paelpot. Nav vairs spēka cīnīties ar tik briesmīgām iesnām. Ģimenes ārsts neko man neļauj - diemžēl šajā jomā viņa nav zinoša, tāpēc ļāva lietot tikai "Rinogel", bet tas man nelīdz nemaz. Vai Jūs, lūdzu, varētu ieteikt, ko es vēl varu lietot, lai kaut cik situācija uzlabotos? Mājās man ir inhalators, varbūt kādas inhalācijas? Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa Ģimenes ārste
Labdien! Iesaku lietot "Olynth" vai "Otrivin" uz nakti, bet paralēli ilgstoši "Nasonex" - 2 pūtienus dienā, pat vairākus mēnešus. "Olynth" vai "Otrivin" pārstāt lietot, cik drīz vien iespējams (parasti 7 dienas ir drošs lietošanas ilgums), bet "Nasonex" 2 pūtienus dienā turpināt lietot vairākus mēnešus. "Nasonex" efekts sāks parādīties tikai 1 nedēļas laikā. Grūtniecēm gļotādas tūsku veicina grūtniecības hormoni un vēl papildus vai kā kairinātājs sāk darboties skābes reflukss. Tāpat nevar izslēgt...
Vai slimības lapu bērna saslimšanas dēļ var izrakstīt tikai ģimenes ārsts vai var arī LORs?
Sveiki! Vēlējos uzzināt, vai slimības lapu bērna saslimšanas dēļ var izrakstīt tikai ģimenes ārsts vai var arī LORs? Vienkārši mazā ir apslimusi un dosimies tieši pie LOR speciālista, tāpēc gribēju zināt, vai pēc lapas speciāli vēl jaapmeklē ģimenes ārsts. Paldies!
Atbild:
Dr. Ivars Strazds
Labdien! Šeit var būt dažādi varianti. Ja LOR ārsts ir līgumatiecībās ar NVD, tad viņam nav nekādu problēmu izrakstīt slimības lapu. Ja nē, tad to Jums ir jāprasa ģimenes ārstam. Cieņā,...
Vai bērnam tiešām varētu būt kāda produkta nepanesība?
Sveiki! Dēliņam ir 6 nedēļas. Pamperu mainot, vairākas reizes ir bijušas asinis, gļotas. Ir bijusi arī ūdeņaina kaka ar biezpienveidīgiem gabaliņiem, bet ne visos pamperos. Uztaisījām analīzes, slēptās asinis - pozitīvs. Ziepes ++, gļotas caurj. +++, leikocīti gļotas 15-25. Esmu zvanījusi ģimenes ārstam,-teica, ka jādzer "Pangro"l un "Compliflora", kā arī lai izslēdzu no savas ēdienkartes piena produktus. Vai tā tiešām varētu būt kāda produkta nepanesība? Paldies!
Atbild:
Dr. Ivars Strazds
Labdien! Pēc Jūsu teiktā, jādomā, ka tā ir govs piena olbaltuma nepanesība. Cieņā,...
Kā kompensēt bērna organismam nepieciešamās vielas, ja bērnam ir alerģija pret pienu?
Labdien! Meitiņai ir alerģija pret pienu un piena produktiem. Tāpēc jautājums - kā kompensēt nepieciešamās vielas, kā piemēram, kalciju un proteīnus, ja bērnam ir alerģija pret pienu? Paldies!
Atbild:
Ieva Cīrule
Labdien! Noteikti papildus jālieto Ca ar D3 vitamīnu - vienlaicīgi. Olbaltumvielas var uzņemt ar gaļu, olām utt. Iesaku doties pie uztura speciālista, kas var sastādīt precīzu ēdienkarti....
Atbild:
Sango Imports, SIA
Cienījamā Maira! Mēs iesakām dot meitenei ūdeni, ko apstrādā ar Sango koraļļiem no produkta CORAL WATER (Japāna). Produkts tiek pārdots aptiekās. Sagatavotajā ūdenī ir 74 mikroelementi, kas nepieciešami katru dienu, lai organisms darbotos pareizi. Īpaši bērnam, kad ķermenis aug. Lai iegūtu vairāk informācijas, apmeklējiet www.sango.lv. CORAL WATER ne tikai baro organismu ar būtiskiem mikroelementiem (kalciju, magniju, dzelzi, selēnu, jodu utt.), bet arī izvada kaitīgās vielas no organisma,...
Atbild:
Iveta Līce, ģimenes ārsts
Labdien! Parastā piena vietā var lietot sojas pienu, to var dot arī zīdainim. Ja runa ir par bērnu līdz gada vecumam, tad aptieku tīklā ir pieejams arī "Aptamil" maisījums, kas nesatur govs pienu. Lielāka vecuma bērniem kalciju var uzņemt ar "Osteonorm" pulveri vai tabletēm. Olbaltumvielas - ar olām, gaļu, zivīm, pākšaugiem....
Cik daudz D vitamīna dienā jāuzņem sievietei zīdīšanas periodā?
Sveicināti! Veicu D vitamīna analīzes, rezultātos uzradās, ka D vitamīns ir 13 ng/ml. Cik daudz D vitamīna man ikdienā būtu jāuzņem, ja baroju bērnu ar krūti (bērnam arī tiek dots D vitamīns)? Paldies!
Atbild:
Ar cieņu, Dr. Jurģis Vītols, JV klīnika
Labdien! Pēc Jūsu analīžu rezultāta var spriest, ka Jums ir nepietiekams D vitamīna daudzums organismā, bet tas nav deficīts. Ar krūts pienu D vitamīns izdalās maz, tādēļ arī bērniņam to rekomendē dot papildus, lai nodrošinātu labu kaulaudu metabolismu. Lietojot D vitamīnu, svarīgi pievērst uzmanību, kādā formā tas tiek piedāvāts. Labāk lietot D3 formas vitamīnu, kas nodrošina labāku D vitamīna līmeņa pieaugumu. Jūsu gadījumā būtu pietiekami lietot D3 vitamīnu 800-1000 internacionālās vienības dienā. Pēc...
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekologs
Labdien! Vēlamā dienas deva pieaugušam cilvēkam ir 5,0-10,0 mikro gramu (µg) (200-400 starptautiskās vienības (IU)), grūtniecēm un zīdītājām vēlams uzņemt 10 µg (400 IU) D vitamīna dienā, cilvēkiem pēc 60 gadu vecuma 20 µg (800 IU) dienā. Maziem bērniem D vitamīnu sāk dot no viena mēneša vecuma. Standarta profilakses deva ir 500 IU jeb viens piliens diennaktī. Tādēļ, iegādājoties D vitamīnu saturošus uztura bagātinātājus vai polivitamīnus, rūpīgi jāiepazīstas ar lietošanas instrukciju un sastāvdaļu...
Kādu kontracepciju izvēlēties pie Žilbēra sindroma?
Labdien! Kādu kontracepciju izvēlēties pie Žilbēra sindroma? Ir spēcīgas un neregulāras menstruācijas, dzelzs trūkums. Ir bijušas funkcionālas olnīcu cistas. Esmu jauna, bērnu nav. Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekologs
Labdien! Kontracepcijas izvēli nosaka dažādu faktoru kopums, ko izvērtēs ārsts pēc apskates. Pēc dotā apraksta nevar sniegt padomu....
Pie kāda speciālista vērsties, ja bērnam ir krūšu kaula deformācija?
Labdien! 13 gadīgam jaunietim tikko atklāta krūšu kaulu deformācija - piltuves veida izliekums (aug uz iekšu, ar varbūtību nākotnē spiest sirdi). Lūdzu, iesakiet kādu kompetentu speciālistu Rīgā. Sakarā ar to, ka visur tiek likta profesija Ķirurgs, nevaru izvēlēties, pie kura konkrēti iet, kurš specializētos tieši jauniešu krūšu kaulu deformācijā. Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa
Labdien! Krūšu kurvja piltuvveida deformācija pati par sevi nav bīstama. Tomēr strauji augošam zēnam pasākumu komplekss (fizioterapija, stājas korekcija, plaušu tilpuma kapacitātes un muskulatūras nostiprināšana) ir ļoti nepieciešams. Iesaku konsultēties ar bērnu ortopēdu Dr. Štekeli un tālāk sadarboties ar fizikālās terapijas speciālistu, izvēlēties pūšamo instrumentu apguvi un sporta veidus, kas palielina plaušu tilpuma kapacitāti un nostiprina palīgmuskulatūru....
Kā var inficēties ar citomegalvīrusu?
Labdien! Septembrī man tika veikta acs operācija, bija liels stress. Vēlāk atklājās, ka esmu stāvoklī, taču tad notika spontānais aborts. Ginekoloģe sūtīja uz visādām analīzēm un atklāja citomegalvīrusu - IgG 91.9 un bultiņa uz augšu <12. Ko tas nozīmē? Vai es nākotnē varēšu palikt stāvoklī? No kā rodas tāds vīruss un kā ar to var inficēties? Un kā viņu izārstēt? Esmu izmisumā, jo salasījos visādas šausmas par šo vīrusu. Paldies!
Atbild:
Ar cieņu, Dr. Jurģis Vītols, JV klīnika
Labdien! Citomegalovīruss (CMV) ir sastopams daudziem cilvēkiem, tomēr ne visiem tas izpaužas kā aktīva saslimšana. Biežākie CMV saslimšanas simptomi ir ļoti vispārēji, piemēram, drudzis, nespēks, sāpes kaklā, piepampis kakls. Vieglas saslimšanas gadījumā ārstēšana nemaz nav nepieciešama. Ar to inficēties iespējams dažādos ceļos - seksuālā, ar siekalām, grūtniecības laikā (no mātes - bērnam). Lai noteiktu, vai CMV ir iegūts sen vai nesen, jāveic papildu analīzes. Jūsu veiktā analīze var nozīmēt, ka...
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Izsaucējs citomegalovīruss (CMV) pieder herpes vīrusu grupai. Vīruss nav ļoti lipīgs. Latvijā seropozitīvas ir 80% sievietes. Eiropā 40 gadu vecumā ir inficētas 50–85% personas. Tas tiek pārnests ar siekalām, urīnu vai ar dzimumorgāna izdalīto sekrētu. Inficējas kontakta ceļā ar inficētiem ķermeņa šķidrumiem (siekalas, urīns, sperma, krūts piens), var izplatīties sadzīvē. Infekciju var novērst, ievērojot roku higiēnu. Lielākajai daļai pieaugušo primārā CMV infekcija ir asimptomātiska...
Kā rīkoties, ja ir liela asiņošana, stipras sāpes iegurnī un temperatūra menstruāciju laikā?
Labdien! Pirms 2 mēnešiem man bija pirmās dzemdības. Izrakstījos kopā ar bērnu no stacionāra pēc 3 dienām, jo abām bija labi veselības rādītāji, turklāt man nebija plīsumu. Pēc izrakstīšanās 4. dienā man bija temperatūra 39.7, kas nokritās 1 dienas laikā, tad tā atkārtojās pēc 2 nedēļām, un pirms 6 dienām man sākās menstruācijas, taču ir liela asiņošana (pilna pakete ik pēc 30-60 min.) ar stiprām sāpēm iegurnī un temperatūru 37.4. Pēcdzemdību apskatē, kas notika pēc 6 nedēļām neko nekonstatēja, kā arī dzemdes kakla analīzes bija labas. Tās bija labas arī pirms dzemdībām. Ar usg neko nepārbaudīja. Pie ginekologa netieku, jo dzīvoju lauku teritorijā un ir jābūt mājās ar bērnu, lieki piebilst, ka pašai mašīnas nav, lai tiktu uz apskati pie ginekologa, kas strādā tikai darba dienās. Ko Jūs ieteiktu? Paldies!
Atbild:
Ar cieņu, Dr. Jurģis Vītols, JV klīnika
Labdien! Paaugstinātas temperatūras iemesli pēcdzemdību periodā var būt dažādi. Biežākie ir iekaisuma procesi, kas var veidoties dzemdē vai krūtīs. Tomēr, tā kā Jūs minat, ka pēcdzemdību vizīte jau ir bijusi un tajā viss ir bijis kārtībā, iespējams, ka šī brīža asiņošanas iespējamais iemesls ir dzemdē saglabājušies placentārie audi pēc dzemdībām. Stipra asiņošana ir bīstama dzīvībai, tādēļ šādos gadījumos nepieciešams nekavējoties izsaukta neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja citādi ātrāka...
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Jūsu aprakstītā situācija prasa nopietnu attieksmi. Iesaku tomēr rast iespēju doties pie ārsta un pie tam steidzami. Ir aizdomas, ka jums ir dzemdes iekaisums. Ja patiešām nav iespējams doties pie speciālista, konsultējieties ar ģimenes ārstu. Pēc dzemdībām tā mēdz būt, kad izrakstoties nevar redzēt problēmu. Visbiežāk tās ir placentas daļiņas, kas ir palikušas dzemdē....
Vai tiešām tā ir veģetatīvā distonija?
Labdien! Puikam 12 gadi. Skolā pēkšņi palika slikti, sāka tirpt roka un kāja kreisajā pusē, pēc kāda laika pārgāja, tad bija ļoti liels nogurums un ļoti sāka sāpēt galva, pacēlās temp. 37-37.5. Pēc nedēļas sākās tas pats, tikai vēl piepampa sejas labā puse, kļuva stīva mēle, šķības lūpas (kā insulta gadījumā). Aizvedām uz slimnīcu, uztaisīja magnēt.rezonansi galvai, analīzes - neko neatrada. Noteica diagnozi - veģetatīvā distonija. Pagāja nedēļa, un atkal tirpst roka un kāja, šoreiz vieglākā veidā, bet nu jau otro dienu ļoti sāp galva un dur deniņu daļā (labajā pusē). Nav nekādu stresu tai mirklī, kad tas viss notiek. Vai tiešām tā varētu būt VD? Kādus ārstus apmeklēt vēl, lai izslēgtu, ka tas nav nekas nopietnāks (piemēram, asinsrites traucējumi)? Esam bijuši pie bērnu neirologa, bet arī viņš noveļ visu uz VD. No zālēm lietojam tikai NOOFEN, MAGNE B6 un zivju eļļu.
Atbild:
Ar cieņu, Veselības salons 888
Labdien! Varam piedāvāt veikt vispārēju organisma pārbaudi šūnu līmenī, lai varētu noskaidrot, vai visu sūdzību pamatā tiešām ir veģetatīvā distonija, vai kādas citas veselības problēmas. Sīkāku informāciju var uzzināt, zvanot uz tālruni 27088877 vai www.vs888.lv...
Atbild:
Cieņā, Dr. Ilze Dūdiņa, internists
Labdien, cien.Ilze! Daži no Jūsu minētajiem simptomiem var būt pie saslimšanas ar veģetatīvo distoniju. Es Jums ieteiktu griezties pie neirologa uz atkārtotu konsultāciju, varat apmeklēt citu neirologu, lai būtu vairāku speciālistu slēdzieni. Ja esat veikuši tikai magnētiskās rezonanses izmeklējumu, iespējams, ka ārsts nosūtīs Jūsu dēlu uz papildu izmeklējumiem un analīzēm....
Atbild:
Cieņā, Dr. Ivars Strazds
Labdien! Spriežot pēc Jūsu teiktā, varētu domāt par veģetatīvo distoniju, un droši vien, ja veiktu kādus izmeklējumus, tas arī apstiprinātos....
Kāpēc tik bieži ir temperatūra?
Sveiki! Kā sākas rudens, tā jau otro gadu periodiski vairākas nedēļas, pat mēnesi vai vairāk, meitai sākas temperatūra 37.2-37.5, deguns ciet, sāp galva. Ir arī klepus. Zāles maz palīdz. Ir bijusi ielikta slimnīcā pie sistēmām, bet vienalga temperatūra turās, un simptomi neizzūd. Ģimenes ārste saka, ka tā ir normāla temperatūra pusaudžu vecumā. Urīna un asins analīzes neko neuzrāda. Kas varētu būt par iemeslu? Piebilde - meitai redze ir mīnus 1.5 un bērnībā traumas rezultātā nedaudz traumēts deguns - lauzts.
Atbild:
Cieņā, Ivars Strazds
Labdien! Interesanti būtu uzzināt arī meitas vecumu, bet normāla temperatūra tā būtu, ja nebūtu citu simptomu. Tā kā par normālu mēs to uzskatīt nevaram. Iespājams, ka pie vienas ir kāds alergēns, kuru Jūs arī nevarēsiet konstatēt. Es ieteiktu kādas 2 nedēļas lietot hormonu saturošas zāles deguna spreja veidā, lai likvidētu deguna un tā blakusdobuma tūsku, līdz ar to izudīs gan galvassāpes, gan atjaunosies deguna elpošana....
Kā ārstēt kalcinātu labajā aknu daivā?
Labdien! Veicot vēdera dobuma sonogrāfiju, tika atrasts neliels kalcināts labajā aknu daivā - aptuveni 0.5 cm bez citām perēkļtipa izmaiņām. Sakiet, lūdzu, cik tas ir nopietni, ko var darīt lietas labā, un no kā tas varēja rasties? Esmu 2 bērnu mamma, ir pagājuši 7 mēneši kopš dzemdībām. Paldies!
Atbild:
Ar cieņu, Veselības salons 888 27088877
Labdien, Santa! Neliels kalcināts labajā aknu daivā nozīmē, ka jums ir neliels "akmentiņš". Tādi veidojumi parasti ir saistīti ar nepareizu kalcija vielmaiņu. Varam ieteikt palietot mārdadžu saturošus preparātus....
Vai divgadīgam bērnam var veikt to pašu vakcīnu pret difteriju un stinguma krampjiem, kas bija jāveic 12-15 mēnešu vecumā?
Labdien! Bērnam līdz 1 gada vecumam tika veiktas visas vakcinācijas saskaņā ar kalendāru. Uz 12-15 mēnešu vecumu slimības dēļ nebija iespējams veikt kombinēto poti difterijai, stinguma krampjiem u.c. Šobrīd bērnam ir pilni 2 gadi, un ārsts deva akceptu turpmākai vakcinācijai. Tādēļ vēlējos noskaidrot, vai var veikt to pašu vakcīnu, kas bija jāveic 12-15 mēnešos? Vai jāsastāda individuāls potēšanās grafiks?
Atbild:
Cieņā, Dr. Ivars Strazds.
Labdien! Jā, uzskatu, ka bērnu var turpināt vakcinēt ar Jūsu pieminētām vakcīnām. Individuāls vakcinācijas plāns nav vajadzīgs....
Kā mūsdienās Latvijā tiek ārstēta ambliopija un šķielēšana?
Sveiki! Vēlējos uzzināt, kādi paņēmieni tiek izmantoti ambliopijas un šķielēšanas terapijā tepat pie mums Latvijā? Interesē viss, kas nav saistīts ar operācijām jeb ķirurģisku iejaukšanos. Vai terapijā tiek izmantota tā saucamā dichoptic visual training, kur izmanto 3D brilles (kur abas lēcas ir dažādās krāsās, kā acu ārsta kabinetos)? Vai ir mēģināts ārstēt šīs abas problēmas pieaugušajiem, kuri nevēlas veikt operācijas? Tāpat arī interesē procentuāli, cik daudziem pēc šķielēšanas operācijām parādās dubultredze? Paldies!
Atbild:
Dr. Olga Kaļiņina, oftalmologs
Labdien, cien. Sandra! Diemžēl pieaugušajiem ambiplopija vairs nav izārstējama, un šķielēšanu var izārstēt tikai ar operācijas palīdzību. Bērniem šķielēšanu ārstē bez ķirurģiskas iejaukšanās, bet pieaugušajiem nepieciešama operācija. Statistikas datu par to, cik pacientiem pēc šādas operācijas parādās dubultredze, mums nav. Ieteiktu Jums aiziet uz konsultāciju bērnu slimnīcas konsultatīvajā poliklīnikā (Vienības gatvē 45, Rīgā), tur dakteriem ir liela pieredze šķielēšanas ārstēšanā (arī...
Atbild:
Ieva Kūlniece, acu ārste
Labdien! Ambliopijas ārstēšana ir līdzīga visā pasaulē. Tā ir atkarīga no ambliopijas cēloņa - piemēram, refrakcijas koriģēšana, alternējošas šķielēšanas panākšana monokulāras vietā, ja iemesls ir acs caurspīdīgās vides problēma, tad iespēju robežās var veikt operatīvu ārstēšanu utt. Papildus tam nepieciešams veikt slinkās acs trenēšanu ar labāk redzošās acs oklūziju vai samiglošanu ar medikamentu palīdzību. Ambliopijas ārstēšana parasti ir sekmīga līdz 7-9 gadu vecumam - jo agrāk sākta, jo...
Vai tā ir ķermeņa pielāgošanās fiziskai slodzei?
Sveiki! Esmu 22 gadus vecs jaunietis, un mans parastais assinspiediens ir 135/55 ar pulsu 45. Ļoti daudz sportoju, nodarbojos ar svarcelšanu (man ir liela muskuļu masa) un bassketbolu, bet tā no bērna kājas esmu apmeklējis vieglatlētiku, futbolu. Man ir veikti daudzi izmeklējumi, piemēram, krūšu rentgens, Echo, Velo, Ct vēderam, Holter, Dopleks kaklam, un nekādas patoloģijas netika atrastas. Vienīgi Holter uzrādīja, ka naktī pulss bija 38 ar kaut kādiem ritma traucējumiem. Tāpat tika veiktas daudz un dažādas assinsanalīzes - vairogdziedzeris, lipīdi, pilna assinsaina, gkikoze, nieres, utt. Pašam liekas, ka ļoti labi jūtos, un nekad nereibst un nesāp galva. Kājas un pirksti arī nesalst, un pulsu visur var sataustīt. Jautājums - vai man vajadzētu uztraukties? Vai arī tā ir ķermeņa pielāgošanās fiziskai slodzei?
Atbild:
Dr. Anda Puhaļska, MFD Veselības centra Iļģuciems Dienas stacionāra galvenā ārste
Labdien! Sportistiem pie lielām, pastāvīgām slodzēm var attīstīties bradikardija, kad pulss kļūst lēns - zem 60 reizēm minūtē. Taču laikā, kad pulss kļūst lēnāks par 40 reizēm minūtē, piemēram, miegā, cirkulācijā sūknējas pārāk maz asiņu un no tā var ciest tieši smadzeņu apasiņošana. Protams, sākumā var būt laba pašsajūta, tomēr regulāri jāpārbauda sirds vismaz reizi gadā: kardiogramma, EHO kardiogramma, Holtera monitorings, aritmologa konsultācija. Bet, ja parādās galvassāpes, reiboņi, slikta...
Kāds var būt diskomforta cēlonis intīmajā zonā?
Labdien! Esmu 25 gadus jauna sieviete, 5 gadus dzīvoju laulībā, bērnu nav. Pirms pāris gadiem bieži slimoju ar cistītu, gandrīz vai reizi mēnesī. Bija atrasta ureaplasma maksts uztriepē, ārstējāmies abi kopā ar vīru. Pēc ilgas ārstēšanās analīžu rezultāti bija labi, galu galā jau vairāk nekā gadu no cistīta nebija ne miņas. Citu infekciju un STS nav bijis. Pirms 3 mēnešiem sākās diskomforts intīmajā zonā, kurš pastiprinās tieši pēc urinācijas. To pat nevar nosaukt par sāpēm - kairinoša sajūta urīnizvadkanāla rajonā, dažkārt liekas, ka nevar īsti saprast, kur tieši šis kairinājums lokalizējies. Izdalījumi ir ļoti reti, pieļauju, ka pirms ovulācijas. Sāku staigāt pie ārstiem - ģimenes ārsta, ginekologa un visbeidzot urologa. Un te sākās problēma - pat ārsti nevar noteikt, kas tad īsti tas ir, jo: - urīna analīze - ideāla; - urīna uzsējumā baktērijas netiek atrastas; - ureaplasma un mikoplasma - negatīvas; - vēdera dobuma USG - ideāls; - cistoskopija - pataloģijas netika atrastas; - maksts uztriepe - laba (ginekologs apgalvo, ka pēc skata arī); - apslēptā infekcija tur nevar būt. Uz hlamīdijām arī esmu pārbaudījusies - arī tās netika atrastas. Šobrīd nepieļauju domu, ka tās varētu būt, jo partneri neesmu mainījusi un vīra sānsoli neizskatu kā variantu. Mugurkaula jostas un krustu daļas RTG - bez pataloģiskām izmaiņām. Pirms pusgada veicu arī ginekoloģisko USG - uz to brīdi arī tur viss bija labi. Varbūt, ka šo pārbaudi jāatkārto? Pieļauju, ka nākamais solis būs labs maksas ginekologs, lai skatās visu vēlreiz. Esmu izgājusi 3 antibiotiku kursus, dzeru vitamīnus, uztura bagātinātāju "Cistone", mēģināju arī dzērvenes un pētersīļus, bet no visa tā likās, ka paliek vēl sliktāk. Ir vērts piebilst to, ka, pirms sākās šī problēma, notika 3 lietas, kuras, manuprāt, varētu to izprovocēt, bet kurās neesmu un nemaz nevaru būt pārliecināta: 1. nopeldējos diezgan aukstā ūdenī; 2. cēlu ļoti smagu priekšmetu (tieši tāpēc veicu mugurkaula jostas un krustu daļas RTG, jo arī muguras lejasdaļā izjūtu smaguma sajūtu un pieļauju, ka varēju kaut ko savilkt, aizspiest utt.); 3. orālais sekss (bet apšaubu, jo baktēriju ne urīnā, ne maksts uztriepē nav). Esmu izmisumā, jo sajūtas nepāriet. Tikai pēc fiziskām aktivitātēm (skriešanas, jogas) tās itkā nedaudz noklust. Varbūt tās ir tikai iedomas - nezinu. Gribam bērniņu, bet nezinām, vai drīkstam tā riskēt. Būšu pateicīga par jebkādu padomu!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ārsts-ginekologs
Labdien! Jūsu sūdzību iemesli var būt dažādi - gan atkārtota urīnceļu vai dzimumceļu infekcija, gan ginekoloģiskas vai uroloģiskas saslimšanas, kā arī cita iemesla radītas sāpes, piemēram, neiroloģiski bojājumi, mugurkaula pataloģijas utt. Pēc Jūsu apraksta saprotu, ka esat rūpīgi izmeklēta, un iemesls patreiz nav īsti skaidrs. Šajā situācijā tiešām ieteiktu atkārtoti griezties pie ginekologa uz konsultāciju, lai rūpīgi izvērtētu Jūsu situāciju un noskaidrotu sāpju iemeslu....
Kāpēc pēc dzemdībām ir dīvainas lēkmes?
Labdien! Man pēc bērna piedzimšanas, jau nedaudz ilgāk nekā gadu, ir ļoti dīvainas tādas kā ķermeņa lēkmes - vienkārši ikdienā pēkšņi uznāk kas līdzīgs halucinācijām, tikai saistīts ne ar attēlu, bet ar skaņu. Piemēram, pēkšņi galvā sāk skanēt dziesma, kuru zinu, un šai brīdī ķermenis padodas un nav regulējams. Ļoti traucē ikdienā šis. Ceru saprotat. Vai ir iespēja, ka dzemdību laikā tika nospiests kāds nervs, vai ir kāda cita versija, varbūt ieilgusi pēcdzemdību depresija? Paldies par atbildi, jauku dienu!
Atbild:
Maija Broša 1. slimnīca, ginekologs
Labdien! Visticamāk šādas lēkmes nav saistītas ar pēcdzemdību periodu un ginekoloģisku problēmu. Iesaku apmeklēt ģimenes ārstu un neirologu....
Kā ārstēt deguna asiņošanu bērnam?
Labdien! Bērnam 7 gados sāka asiņot deguns, un, aizvedot pie LORa, ārsts piededzināja asinsvadus, bet pagāja kāds laiks un atkal atsākās asiņošana. Vēlreiz vedām piededzināt, bet tas nepalīdzēja. Lika nodot asins analīzes, bet tās neko sliktu neparādīja. Varbūt ir kādas ziedes, ko smērēt priekš sausās gļotādas deguna?
Atbild:
Inese Bārbale-ĢĀ.
Labdien! Lietot mitrinošu gēlu deguna gļotādai. Lietot "ascorutini" - 1 tab. 2-3 reizes dienā, lai stiprinātu asinsvadus....
Vai pēc antibiotiku kursa pret Laima slimību bērnu drīkst barot ar krūti?
Labdien! Man atklāja Laima slimību un tagad jāiziet 21 dienu garš ārstēšanās kurss. Man ir jautājums - vai pēc šī kursa varēšu barot bērnu ar krūti? Paldies!
Atbild:
Maija Broša 1. slimnīca, ginekologs
Labdien. Šo jautājumu vislabāk atbildēs ģimenes ārsts. Tas atkarīgs, kādu medikamentu Jūs lietojat....
Vai šīs pazīmes var liecināt par bērna hiperaktivitātes sindromu?
Labdien! Mans bērns (puika) ir nedaudz vecāks par gadiņu. Neguļ pa dienu gandrīz nemaz jau kopš dzimšanas. Pa nakti guļ ar pāris pamošanās reizēm, bet kopumā labi. Visu dienu ir aktīvs bez apstājas. Rāpo šurpu turpu, kāpj uz palodzēm, runā bēbīšu valodā vienā laidā. Mammai nav iespējams pat uztaisīt bērnam ēst, pietiek jau, ka novēršas uz trim sekundēm - ir jau uzkāpis uz gultas malas un krītot sasitis galvu. Ar rotaļlietām patstāvīgi nespēlējas gandrīz nemaz, jo ir garlaicīgi. Iekāro priekšmetus, kas interesanti vecākiem- telefons, veļas mašīnas pogas, dators, auto stūre un visi kloķi (ja nelaiž un nedod, tad kliedz un raud vienmēr). Uz vietas nevar nosēdēt nevienu brīdi. Barojot barošanas krēslā, ceļas krēslā stāvus, kāpj ārā, ņem ēdienu un mētā visur, kur vien iespējams. Gribu zināt, vai tik agrīnā vecumā var noteikt, vai puika ir vai nav hiperaktīvs? Iespējams jau, ka viņa vecumam visas šīs darbības ir pieņemamas, un puika vienkārši ātri attīstās. Cenšamies viņu neierobežot un ļaut aktīvi visu izpētīt. Bet baidos, vai tiešām aiz šīs mežonīgās aktivitātes neslēpjas UDHS. Salīdzinot ar citiem zināmiem vienaudžiem, mūsu puikas aktivitāte ir vismaz reizes 10 lielāka.
Atbild:
Dr. Ivars Strazds.
Labdien! Jūsu bērns jau ir pietiekami liels, lai saprastu, ko viņš drīkst darīt un ko nedrīkst. To, protams, Jums būtu viņam jāiemāca. Tas prasa laiku un lielu darbu. Ja runājam par tādu ''modes'' diagnozi kā hiperaktīvs bērns, tad es kā ārsts šādai lietai īpašu uzmanību nepievēršu. Bērns būs aktīvs - cits vairāk, cits mazāk, patreiz viss ir Jūsu rokās: iemācīt viņam to, ko viņš var atļauties, ko nevar. Paldies!...
Vai bērnu pie ārsta var vest tikai vecāki?
Labdien! Sakiet, lūdzu, vai es drīkstu vest bērnu pie ārsta, ja bērna vecāki man to lūdz? Vai man ir nepieciešama speciāla pilnvara? Esmu bērna krustmāte.
Atbild:
Dr. Ivars Strazds.
Labdien! Jautājums ir vairāk ar juridisku noslieci. Es, piemēram, pieņemu visus bērnus, neskatoties, kas viņu ir aizvedis pie manis uz pieņemšanu. Galvenais, lai nerastos pārpratumi starp Jums un bērna vecākiem! Cieņā I.Strazds...