Covid-19 pandēmija aizēnojusi sabiedrības informētību par jauno zāļu izrakstīšanas kārtību
Pagājušas divas nedēļas kopš šā gada 1. aprīlī Latvijā stājās spēkā būtiskas izmaiņas kompensējamo zāļu recepšu izrakstīšanā, proti, kompensējamo zāļu receptē tiek norādīta zāļu aktīvā viela, nevis konkrēts zāļu nosaukums, ja vien nav medicīniska pamatojuma pacientam izrakstīt konkrēta nosaukuma zāles. Pirmie secinājumi ir, ka šāda pieeja ir pareiza, jo gan iedzīvotāji, gan valsts par zālēm tērē mazāk, bet izaicinājums ir daļas sabiedrības neinformētība par šīm izmaiņām, kā rezultātā ir apdraudēta iespēja laicīgi saņemt nepieciešamos medikamentus. Tāpat daļai sabiedrības ir grūti pielāgoties tik radikālām pārmaiņām. Situāciju sarežģī arī ārstu klātienes vizīšu un ambulatoro pakalpojumu sniedzēju ierobežotā pieejamība ārkārtējās situācijas laikā.
Kompensējamos medikamentus Latvijā saņem vairāk nekā 718 000 cilvēku, turklāt to skaits katru gadu pieaug par aptuveni 5%*.
"Pieņemtās izmaiņas kompensējamo zāļu izrakstīšanas kārtībā ir atbalstāmas, jo mērķis ir panākt, ka par zālēm maksājam mazāk, taču esošajā ārkārtas situācijā valstī, kad veselības jomā prioritāte ir Covid-19, novērojam, ka informācija par jaunajām izmaiņām nav sasniegusi iedzīvotājus. Arī sabiedrības uzmanība ir vērsta uz koronavīrusu, kas izskaidro to, kāpēc diemžēl daudzi iedzīvotāji, atnākot uz aptieku, ir pārsteigti par izmaiņām," stāsta farmaceite Zane Melberga, "Euroaptieka" aptieku tīkla kvalitātes vadītāja.
"Iedzīvotāju pārsteigums un neapmierinātība ir par to, kāpēc viņiem tiek dotas citas zāles, kāpēc nevar nopirkt zāles ar to nosaukumu, ko ilgstoši lietojuši, kāpēc nevar piemaksāt. Arī receptēs mēdz būt norādīta nepareiza vai nepilnīga informācija, kā rezultātā farmaceits nav tiesīgs izsniegt zāles. Farmaceiti cenšas iedzīvotājiem skaidrot izmaiņas un risināt arī kļūdainas vai neprecīzas receptes, sazinoties ar konkrēto ārstu, bet ne vienmēr tas ir iespējams. Šādās situācijās ir apdraudēta pacientu iespējas laicīgi saņemt medikamentus, no kuriem atkarīga viņu veselība. Mēs aicinām iedzīvotājus pievērst uzmanību būtiskajām izmaiņām un tās pārrunāt ar ārstu, lai, ierodoties aptiekā, varētu saņemt valsts kompensējamos medikamentus un, ja tie atšķiras no līdz šim lietotajiem, būtu saprotama to lietošana," saka farmaceite.
Saskaņā ar jauno kompensējamo zāļu izrakstīšanas kārtību no 1. aprīļa aptiekās vairs nevar iegādāties konkrēta nosaukuma kompensējamos medikamentus, piemaksājot starpību, ja ārsts receptē ir izrakstījis zāļu starptautisko nepatentēto nosaukumu, bet klients izvēlētais konkrētais medikaments ir dārgāks kā valsts kompensētais referentais medikaments.
"Euroaptieka" vērš uzmanību, ka zāļu receptē ir jānorāda pareizas devas izrakstītajām zāļu aktīvajām vielām un pareiza devu kārtība, kā arī jānorāda zāļu forma: tablete, apvalkota tablete utt. Aptieka iesaka ārstiem receptēs norādīt savu kontaktinformāciju, lai recepšu neprecizitāšu gadījumā farmaceits varētu operatīvi sazināties ar ārstu un situāciju atrisināt, lai pacients var saņemt zāles.
Farmaceites padomi un ieteikumi sarunai ar ārstu:
1. Dodoties pie ārsta, neaizmirsti pajautāt visus interesējošos jautājumus saistībā ar izmaiņām normatīvajos aktos, piemēram, noskaidro, kāds kompensējamais medikaments turpmāk tiks izsniegts aptiekā, kā tas atšķiras (ja atšķiras) no līdz šim lietotā u.tml. Tieši ārstējošais ārsts vislabāk pārzina pacienta diagnozi un piemērotāko terapiju;
2. Atceries – ārsts izrakstīs kompensējamo zāļu (rozā) recepti, norādot tikai aktīvo vielu, nevis konkrēta medikamenta nosaukumu;
3. Ja izvēlēsies turpināt lietot konkrēta ražotāja zāles, ārsts izrakstīs kompensējamo zāļu recepti tikai gadījumā, ja būs medicīnisks pamatojums konkrēta nosaukuma zāļu lietošanai. Piemēram, no citām zālēm bijušas blaknes vai ir alerģija pret kādu no zāļu palīgvielām. Pārējos gadījumos ārsts izrakstīs parasto (zilo) receptiun zāles būs jāpērk par saviem līdzekļiem – samaksājot pilnu cenu. Piemaksāt par dārgākām valsts kompensējamām zālēm aptiekā turpmāk vairs nevarēs;
4. Ja radušās aizdomas par blaknēm no lietotajiem medikamentiem, ikvienam pacientam nekavējoties ieteicams par to ziņot gan savam ārstējošam ārstam, gan Zāļu valsts aģentūrai. Ziņojumu elektroniski iespējams aizpildīt šeit: https://www.zva.gov.lv/zvais/pharmvg/
5. Ņem vērā! Kad ārsts būs izrakstījis zāles ar zāļu aktīvās vielas nosaukumu, aizejot uz aptieku, varēsi izvēlēties tikai zāles ar zemāko (referento) cenu.
Veiksmīgai un ātrai medikamentu iegādei aptiekā farmaceite iesaka:
1. Ņemot vērā ārkārtas situāciju valstī, pirms došanās uz aptieku aicinām sarūpēt visu nepieciešamo pēc iespējas ātrākai iepirkšanās gaitai – izveidot iepirkumu sarakstu, vienviet sagatavot maksājumu karti vai naudu un personu apliecinošo dokumentu e-receptē izrakstīto medikamentu iegādei;
2. Svarīgi zināt – zālēm ar vienādu aktīvo vielu un iedarbību var būt dažādi ražotāji, nosaukumi, izskats (krāsa, forma vai iepakojums), tādēļ tās var atšķirties no iepriekš lietotajām;
3. Ja aptiekā šobrīd nav pieejamas izrakstītās kompensējamās zāles, farmaceits var veikt pasūtījumu un informēt par dienu, kas zāles būs piegādātas aptiekā;
4. Ja zāles nepieciešamas uzreiz, pirms došanās veikt pirkumu ieteicams piezvanīt izvēlētajai aptiekai un noskaidrot, vai tās ir pieejamas;
5. Ikviens farmaceits pēc labākās sirdsapziņas centīsies palīdzēt medikamentu iegādē un neskaidrību gadījumā sniegs konsultāciju!
Ja rodas jautājumi, tos iespējams uzdotsavam ārstam vai zvanīt uz Nacionālā veselības dienesta bezmaksas informatīvo tālruni 80001234 darba dienās no 8:30-17:00. Vairāk informācijas par izmaiņām kompensējamo zāļu izrakstīšaas kārtībā pieejama: https://www.euroaptieka.lv/jaunumi/new-item-5 un www.esparveselibu.lv.
*Pēc Veselības ministrijas informācijas2016.gadā kompensējamās zāles saņēma 686 000, 2017.gadā –708 000, bet 2018.gadā – jau 718 000 cilvēku. Par 2019. gadu informācija vēl nav pieejama.