Labdien!
Man ir paaugstināts asinsspiediens. Terapeite izrakstīja "Cardace", endokrinologs "Nebilet". Kā man rīkoties?
Paldies!
Atbild: Ilze Paegle, farmaceite, "Intas" aptiekas vadītāja
Labdien! "Cardace" ("Ramipril") un "Nebilet" ("Nebivololum") drīkst lietot vienlaicīgi - tie ir dažādi medikamenti, katrs ar savu darbības mehānismu. Asinsspiediena pazemināšanai bieži lieto kopā vairākus medikamentus. Kad vēršaties pie ārsta, vienmēr informējiet arī par citu ārstu izrakstītajiem un bezrecepšu medikamentiem - par visiem Jūsu lietotajiem medikamentiem....
Labdien!
Man ir 23 gadi un menstruālais cikls man vienmēr bijis regulārs, ar to viss kārtība. Bet pēdējos 5 gadus, cik pati atceros, situācija tāda - pirmās 2 dienas parastas mēnešreizes, gandrīz vienmēr sāpīgas, trešā diena mierīgāka, 4.-5. diena visu dienu nekas nenotiek un vienā brīdī es jūtu ļimstošas kājas, kas nozīmē, ka tūliņ sāksies "elle". Man tik spēcīgi sāp vēdera lejasdaļa, ka turos no visa spēka, lai nenoģībtu. Iedzeru "Ibumetin" un ceru, ka šis viss ātrāk pāries. Man reibst galva, paliek slikta dūša, tek auksti sviedri. Esot mājās, mans organisms vienkārši atslēdzas, ja tieku līdz gultai, bet, ja esmu darbā - koncentrējos nenomirt no sāpēm. Katru mēnesi gaidu šīs divas dienas ar bailēm, jo zinu, cik slikti viss būs. Esmu pēdējos gadus palikusi mazkustīgāka, darbs arī sēdošs, un esmu pieņēmusies svarā, bet vai tiešām mans ginekologs nevar nekā palīdzēt, izņemot pārmetumus par svaru? 21. gs., bet man mēnešreižu laika jāņem visur līdzi sauja "Ibumetin", lai vienā brīdī es neatrastos uz grīdas. Ko man darīt, un kāds cēlonis var būt šādai pašsajūtai mēnešreižu pēdējās dienās?
Paldies!
Atbild: Maija Dace Broša, ginekologs
Labdien! Jautājums ir plašs un nesatur pietiekamu informāciju. Visticamāk, ka Jūsu organisma endokrīnajā sistēmā ir problēmas. Vajadzētu lūgt ģimenes ārstam nosūtījumu pie endokrinologa, iepriekš veicot vairogdziedzera pārbaudes. Ieteiktu atrast ginekologu, kas iedziļinātos Jūsu sūdzībās, sastādītu izmeklēšanas un ārstēšanas plānu....
Labdien!
Vēlējos noskaidrot, pie kāda speciālista doties pirmā, lai uzsāktu ēšanas traucējumu ārstēšanu, kā arī uzstādītu diagnozi? Esmu 20 gadīga sieviete, kura jau kopš bērnības nespēj ieēst lielāko daļu ēdienu un paliek aizvien mazāk ēdienu, kas man garšo, jo tos, kas man negaršo, es vienkārši nespēju ieēst. Kā man rīkoties? Kas ir pirmais speciālists, ar ko sazināties?
Paldies!
Atbild: Dace Simsone, psihiatre
Labdien! Ēšanas traucējumi ārstējami ar multidisciplināru pieeju, tāpēc vēlams griezties pie psihiatra, psihoterapeita (psihologa), dietologa, kā arī ģimenes ārsta....
Atbild: Dr. Elena Priedeslaipa, "Lifestyle medicine", nutriciologs
Labdien! Patiesībā Jūsu jautājumā jau ir iekļauta atbilde. Noteikti ir jādodas pie speciālista, kas strādā ar ēšanas traucējumiem. Un, lai to izvēlētos, ir jāsaprot iemeslu, kas ir šim traucējumam pamatā. Ja šis iemesls drīzāk ir psiholoģiskas dabas, tad jāmeklē psihoterapeits, kas strādā ar ēšanas traucējumiem. Ja iemesls drīzāk fizioloģisks/bioķīmisks, tad jāmeklē ārsts-dietologs, -nutriciologs, endokrinologs, gastroenterologs vai labāk ārsts ar komplekso pieeju šim jautājumam. Jo vairāk, ja...
Labdien!
Es vēlējos izmēģināt 5 dienu badošanos, jo esot tik daudz un dažādi labumi veselībai, profilaktiski. Man ir normāls svars, 66 kg, un nav nekādu veselības problēmu, tik reizēm sāp galva. Esmu mēģinājusi uzsākt badošanos vairākas reizes, neēst ir viegli, taču paliek slikti un izrādījās, ka krītas cukura līmenis (reiz nokritās līdz 2,1). Regulārās asins analīzēs glikoze tukšā dūšā ir 4+.
Mana ģimenes ārste saka, ka nevajag badoties. Mani tomēr satrauc šī situācija, jo pēc 3 dienu neēšanas (regulāri mērot cukura līmeni, ja kritās, tad dzēru elektrolītus, kas satur arī glikozi), kad atsāku ēst, tad trešajā dienā palika slikti, reiboņi, sajūta, kā sistu ar elektrību ķermenī. Glikoze ēdušai (t.sk pat kūkas) bija 4,9.
Cik tas ir normāli un vai tiešām nav jāmeklē speciālista palīdzība? Par kādām veselības problēmām varētu sākt domāt?
Paldies!
Atbild: Veselības salons 888
Labdien! Iesakām apmeklēt endokrinologu, bet noteikti pēc aprakstītās situācijas Jums badošanās nav ieteicama. Ar cieņu,...
Labdien!
Ir pagājis gads kopš dzemdībām. Grūtniecība noritēja labi, dzemdībās tika veikts plānots ķeizargrieziens, jo ir problēmas ar muguru. Nesen biju pie ginekologa uz apskati un usg, kurā man tika konstatēta endometrija hiperplāzija. Pirms bērniņa, gadus 3 atpakaļ, arī bija endometrija hiperplāzija, kā arī endometrioze, kura tika izoperēta, un arī cin1, kurš tika veiksmīgi izārstēts. Tas viss ar pāris gadu starplaiku. Kā vienu kaiti izārstēju, tā nākamā klāt. Ginekoloģe ieteica plānot vēl vienu mazuli, lai nebūtu jālieto visu laiku hormonpreparāti (iepriekš lietoju "Duphaston").
Jautājums - kāpēc veidojas endometrioze un endometrija hiperplāzija (uz ko mans ginekologs nespēj sniegt atbildi)un pie kāda ārsta griezties, lai to sakārtotu ilgtermiņā, bez horonālām zālēm?
Piebildīšu, ka nav liekais svars un kaitīgie ieradumi, arī ar asins analīzēm viss labi.
Paldies!
Atbild: Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Galvenais endometrija hiperplāzijas cēlonis ir estrogēna pārpalikums un progesterona, kas pretojas tā iedarbībai, trūkums. Galu galā šie hormoni kontrolē ikmēneša dzemdes sagatavošanas procesu grūtniecībai. Sīkāku skaidrojumu meklējiet interneta medicīnas lapās. Jautājums ir ļoti plašs un nav atbildāms dažos teikumos. Diemžēl viena no pamatārstēšanas metodēm ir hormonu terapija, jo organismam papildina to, kas trūkst - progesteronu. Varat griezties pie ginekologa - endokrinologa....
Labdien!
Esmu sieviete, 21 gads. 2021. gada 9. februārī man bija dzemdības, kas tika ierosinātas un stimulētas. Liekas, ka pēc dzemdībām viss organisms ir nobrucis. Pagājuši gandrīz 7 mēneši, un esmu izstaigājusi dažādas pārbaudes, bet bez rezultātiem.
Lieta tāda, ka visu laiku vēderā jūtu diskomfortu. Pilnīgi katru dienu ir spiedoša sajūta - vai nu labajā vai kreisajā pusē, vēdera lejasdaļā. Bieži ir arī caureja, nespēks, nogurums, esmu viegli aizkaitināma un sadusmojama, jo vēdera jutība apgrūtina dzīves kvalitāti.
Mēnešreizes sākās martā (jo nebaroju ar krūti), ginekoloģe ieteica atsākt lietot kontracepciju "Lindynette 30". Pirmo mēnesi mēnešreizes bija visu mēnesi un sulojās. Pēc tam viss bija normāli. Taču visas nākamās reizes mēnešreizes sākas ātrāk, nekā tiek izdzerts kontracepcijas iepakojums. Piemērs: palikušas tabletes vēl 9 dienām, bet jau sākas mēnešreizes un, kad tablešu iepakojums izdzerts, tad to vairs nav, vai arī ir un 2 nedēļas.
Mēnešreizes pavada ļoti stipras sāpes un diskomforts - tā, ka naktīs jāceļas stāvus. Esmu bijusi vairākkārt pie ginekoloģes, skatījusi visu arī ar USG, viss it kā normāli.
Tāpat katru dienu arī ir gremošanas traucējumi - aizcietējumi vai šķidra vēdera izeja, diskomforts un savilkta vēdera sajūta, pēdējā laikā arī slikta dūša. Esmu veikusi neskaitāmas asins analīzes, urīna analīzes, fekāliju analīzes, kolonoskopiju, vēdera dobuma USG, ginekoloģisku USG. Cenšos neēst neko tādu, kas veicinātu vēdersāpes.
Nesen mani piemeklēja tāda situācija, ka naktī sāka raut vēderu čokurā, sānos un mugurpusē, sākās liela caureja, drebuļi un slikta dūša. Līdzi tam visam iestājās arī panika, likās, ka nomiršu. Aizbraucu uz slimnīcu, bet tur ieteica veikt datortomogrāfiju un akcentēja to, ka tas var būt arī kairinātu zarnu sindroms. Protams, stresa situācijās vēdera sāpes pasliktinās. Bet ikdienā, kad stresa nav, tās tāpat nekur nav pazudušas, visu laiku jūtu diskomfortu un spiešanas sajūtu no iekšpuses. Vai man vēl veikt kādas pārbaudes?
Paldies!
Atbild: Veselības salons 888
Labdien! Pēc apraksta spriežot, iespējams, ka Jums ir pēcdzemdību depresija, ko varētu palīdzēt sakārtot ārsts - psihiatrs. Iesakām arī aiziet pie ginekologa - endokrinologa un apsvērt cita kontracepcijas līdzekļa lietošanu. Ar cieņu,...
Atbild: Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Pēc apraksta redzams, ka jums ir gremošanas trakta saslimšana. Ir jādodas pie ģimenes ārsta un gastroenterologa. Jautājumā par kontracepciju ir ar ginekologu jāpārrunā par citu preparātu vai izsargāšanās veidu....
Labdien!
Sieviete, 28 gadi.
Aptuveni 6 mēnešus ir nedaudz paaugstināta temperatūra līdz 37,5. Slikta pašsajūta, liels nogurums, garastāvokļa maiņas, karstuma viļņi. Ir bijušas sirdsklauves un kādu mēnesi paātrināts pulss 100-120. Pusgada laikā svars nokrities par 12 kg. Plaušu RTG ir labs, neko nesaskata. MR vēderam - palielināti limfmezgli, akna, liesa. CT galvai labs. Pēdējās asinsanalīzēs eritrocīti, hemoglobīns un hematokrīts paaugstināti, D vitamīna deficīts (19).
Kāds varētu būt iemesls sliktajai pašsajūtai un temperatūrai? Vai varētu būt vairogdziedzera vai sirds problēmas (tie vēl nav pārbaudīti)? Ļoti nogurdinoši un nomācoši - gan fiziski, gan garīgi - visu laiku atrasties tādā "slimā" stāvoklī, kad nevar atklāt vainu.
Kādus izmeklējumus vēl Jūs ieteiktu vai pie kādiem speciālistiem vērsties?
Paldies!
Atbild: Veselības salons 888
Labdien! Iesakām izmeklēt vairogdziedzeri (pie endokrinologa) un nodot analīzes uz vīrusa infekcijām. Ar cieņu,...
Labdien!
Man ir 18 gadi un man ir lieli kompleksi saistībā ar lieko apmatojumu uz zoda, virs lūpām, uz rokām un vēdera, kas pēdējā laikā parādās vairāk. Biju gājusi pie ģimenes ārstes un ginekologa. Pagājušajā gadā nodevu vairākas reizes asins analīzes, bet ar tām viss bija kārtībā. Vienīgais - bija mazas novirzes ar testosteronu. Veicu arī rentgenu, lai noteiktu kādu novirzi "epifīzes" daļā, bet ar to arī viss bija kārtībā.
Ģimenes ārste ieteica man nodarboties ar jogu un dzert nomierinošās tējiņas, jo uzskatīja, ka liekais apmatojums var būt saistīts ar stresu. Ginekoloģe man izrakstīja "Duphaston" uz pusgadu, bet man rada lielas šaubas dzert šīs zāles blakus efektu un zāļu lietošanas instrukcijas dēļ. Tieši pēc biežo ārstu apmeklējumiem man radās menstruāciju ciklu aizkavējumi, un staigāšana pie ārstiem man tiešām radīja lielu stresu.
Uz doto momentu es vēlos atbrīvoties no apmatojuma, izmantojot lāzeroperāciju vai vaksāciju, bet pirms tam vēlos pakonsultēties ar kādu speciālistu, kas spētu man palīdzēt, kura metode man vislabāk noderētu. Tāpat bija doma iegādāties pašai savu mazo lāzerepilatoru, bet - vai tā būtu laba ideja? Jo ja nu tas man nepalīdzēs..
Esmu ļoti satraukusies, jo nezinu, pie kā vērsties un ko vislabāk man darīt šajā situācijā.
Paldies!
Atbild: Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Jautājums nesatur informāciju par izmeklējumiem. Pēc apraksta varētu spriest par izmaiņām olnīcu darbībā un tāpēc jādodas pie ginekologa un, iespējams, pie endokrinologa (to ieteiks ginekologs pēc vajadzības). No stresa saslimšana nerodas. Ja apšaubiet izrakstītā medikamenta vajadzību, runājiet par to ar ārstu. Pie ārstiem nestaigā, bet meklē saslimšanas cēloni un ārstēšanu. Iesaku atrast ginekologu, kura ieteikumiem ticiet un izpildiet, jo šo problēmu var atrisināt tikai ar pacietību un...
Atbild: Veselības salons 888
Labdien! Ieteicams pakonsultēties ar endokrinologu. Ar cieņu,...
Labdien!
Aktīvi sportoju jau pāris gadus, bet pēdējā laikā regulāri ir pamatīga svīšana naktīs. Ja treniņš ir bijis augstas intensitātes, tad arī uz WC ir jāskrien vairākas reizes naktī, un ir pamatīgas slāpes, lai arī dienā tiek izdzerti ap 2-3 litri ūdens. Protams, vērts pieminēt, ka ieturu diētu, attiecīgi ogļhidrātu daudzums tiek ierobežots (bet normas robežās). Biju dzirdējis, ka tam ir saistība ar hormonu līmeni, tāpēc pieliku tēmu - endokrinoloģija, lai arī neesmu līdz galam pārliecināts. Galvenais jautājums būtu - pie kā vērsties?
Paldies!
Atbild: Veselības salons 888
Labdien! Iesakām griezties pie endokrinologa, jo minētās sūdzības var būt saistītas gan ar diabētu, gan vairogdziedzera problēmām, gan citām veselības problēmām. Ar cieņu,...
Labdien!
Man ir 46 gadi. Endokrinologs izrakstīja "L-Thyroxin" 50 mikrogr. tabletes. Dzeru tās nepilnu gadu, bet pēdējos divus mēnešus parādījās trīce vēderā un svīšana. Pārstāju nedēļu dzert tabletes, un trīce pazuda, bet sāka pampt acis. Tāpēc atsāku zāles lietot, bet trīce atkal parādījās.
Vai lūgt dakterei citas zāles? Nav viegli pierakstīties vai sazvanīt dakteri.
Paldies!
Atbild: Veselības salons 888
Labdien! Lūdzu, griezieties pie sava endokrinologa, lai nozīmētu atkārtotas analīzes un adekvātu zāļu devu. Ar cieņu,...
Labdien!
Vēlos uzzināt, vai drīkstu lietot "Zinkosan" uztura bagātinātāju, ja ir izoperēts vairogdziedzeris un ikdienā lietoju "Euthyrox"?
Paldies!
Atbild: Veselības salons 888
Labdien! Uz jūsu uzdotajiem jautājumiem Jums visprecīzāk atbildēs Jūsu endokrinologs. Ar cieņu,...
Labdien!
Pēc dzemdībām ķeizargrieziena rētā izveidojās endometrioze. Diemžēl diagnoze man tika uzstādīta tikai pēc 7 gadiem (pirmos 3 gadus nekādu diskomfortu nesajutu - sāpju sākumā nebija, tikai jutu vēdera lejasdaļā bumbuļus). 2018. gadā izoperēja ķirurģiski (perēkļi bija lieli). Tajā laikā paralēli diagnosticēja PCOS. Pēc ivf otrā ķeizargrieziena laikā atkal tika izgriezti endometrija perēkļi (jau atkal lieli). Nekāda medikamentozā terapija nedz PCOS, nedz endometriozei netika nozīmēta (izņemot standarta ivf medikamentus).
Pie kādas specialitātes ārsta (iespējams, varat ieteikt konkrētu ārstu) būtu ieteicams vērsties, lai iegrožotu abas diagnozes un to radītos simptomus (liekais svars, garastāvokļa svārstības, insulīna rezistence u.c.)? Un kāds ir viedoklis par diētas ietekmi uz minētām diagnozēm (salīdzinot ar citām valstīm, Latvijā neredzu info par diētas nozīmīgumu)? Un vai ar savstarpēji izslēdzošām diētām/ medikamentiem ir iespējams panākt labvēlīgu rezultātu attiecībā gan uz PCOS, gan endometriozi vienlaicīgi?
Ļoti gribētos vēl vienu mazuli (bez ivf).
Paldies!
Atbild: Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Ir pagājis laiks, un Jūsu organisms ir mainījies. Ir jādodas pie ginekologa - endokrinologa. Apšaubu iespēju risināt problēmu ar diētu....
Labdien!
Būtu labi uzzināt, pie kāda ārsta vērsties..
Pa lielam esmu it kā vesels, bet man ir ļoti jāuzmanās ar lieko svaru (tas traucē gan manam izskatam, gan sirdij). Tāpēc es sportoju sporta zālē - darbojos ar velotrenažieri (ar vidēju un lielu slodzi, 200-350W) un svariem (40-60 kg). Tagad man ir 2 sesijas nedēļā pa 1:20 h katra. Pirms Covid bija 2 sesijas nedēļā, pa 3 h katra. Pašlaik man ir lēnais restarts.
Problēma tā, ka man ir grūti panākt prieku no sporta, tas mani izsmeļ un psiholoģiski ir grūti gan saņemties uz treniņu, gan izpildīt to, gan arī atgūties. Ir zināms prieks, kad es ieeju ritmā, minos, sviedri nāk, elpošana normāla, viss notiek. Tāpat arī svarus pacelt varu. Bet, kad es ņemu lielākas slodzes (kājām, rokām, velo), tad ir šī nepatīkamā ātrā noguruma sajūta. Sevišķi jūtams tas ir pēc Covid - ja es agrāk varēju izpildīt 2 piegājienus pēc kārtas, tad tagad man tie ir jādala daļās u. tml. Tā man ir bijis visu dzīvi - inetelektuāli pasaulē nav tādas lietas, kas man būtu par sarežģītu vai neiespējamu (tiešām nav; tātad man nav depresija un nogurums), bet sportiski nav šī "draiva" un prieka. Es nevaru saprast sportistus, kas var 8 h darboties sporta zālē, kā arī cilvēkus, kas meklē sportiskas aktivitātes ikdienā. Pastaigas ir ok, paskriet kādu gabaliņu arī varu. Bet tas, ko es gribētu panākt, ir, lai mani muskuļi prasītos pēc fiziskām aktivitātēm, lai es tās izbaudītu (sevišķi slodzi, lai būtu nogurumizturīgs) un lai būtu lielāks efekts (mazāki tauku slāņi). Man nav vajadzīgas uzvaras sacensībās un muskuļu kalni, bet es gribu būt kā visi puiši, kas dabiski vēlas sportot un kuriem arī viss sanāk.
Vai ir kāds ārsts, kas mani varētu konsultēt par šīm lietām? Varbūt var lietot augšanas hormonu, testosteronu, kaut kādus steroīdus - bet nelielās, drošās un medicīniski pamatotās devās? Ar ko runāt? Ko meklēt?
Vīrietis, 39 gadi, 185 cm, 96 kg, testosterons normas robežās, bet pie pašas apakšējās robežas.
Paldies!
Atbild: Ilze Bērziņa, FRM ārste, Rehabilitācijas centrs "Līgatne"
Labdien! Par testosterona lietošanas/nelietošanas nepieciešamību jākonsultējas ar endokrinologu. Ja sportošana nesagādā nekādu prieku, iespējams, jāmaina aktivitāšu veids. Varbūt sporta zālē ir slikta gaisa kvalitāte, tāpēc nogurums iestājas skābekļa trūkuma dēļ. Ķermeņa masas kontrolei ir ļoti svarīgs ēšanas režīms/ ēšanas paradumi (ne tikai sportiskā aktivitāte). Ja Jums ir sēdošs darbs/dzīvesveids, ar 2 sesijām sporta zālē var nepietikt. Noteikti ir vajadzīga arī dinamiskā slodze....
Atbild: Agris Briedis, tehniskais ortopēds
Labdien! Ja pareizi sapratu, "jautājums" ir: kā "būt kā visi puiši, kas dabiski vēlas sportot un kuriem arī viss sanāk"? Uzreiz piebildīšu: visi nav vienādi šajā materiālajā pasulē! Esmu tehniskais ortopēds, un tāpēc manā piedāvājumā vajadzētu būt tehniskajiem palīglīdzekļiem. Ir dažādas ortozes, kuras palīdz nepārslogot locītavas un muguru. Skatiet www.ortopedija.lv Arī labi izskatās un rada lielāku pašpārliecinātību. Atvainojos, šī bija reāla reklāma! :) 1) Iesaku paskatīt dažu vietējo...
Labdien!
Gribētu uzzināt, vai es bez nosūtījuma varu pati aiziet nodot hormonu analīzes? Man ir grūtības ar lieko svaru, kuru nu nekādi nesanāk nomest - 103 kg, sāk parādīties arī apmatojums uz vēdera lejasdaļas un krūtīm, kā arī virslūpas. Ir vājums, nespēks, bezmiegs, mati krita ārā čupām. Tāpat ir trauksmes sajūta.
Gribēju palūgt, lai Jūs iesakāt - kādus hormonus ir ieteicams pārbaudīt? Ļoti gribu sev svaru savest kārtībā, jo nav spēka mocīties. Liekais svars ir, sākot no vēdera augšas uz leju, sāni ļengani.
Paldies!
Atbild: Veselības salons 888
Labdien! Iesakām Jums nodot vairogdziedzera hormonus, virsnieru hormonus un noteikt progesterona, testosteronu un estrogēnu līmeni asinīs. Tomēr ieteikums ir apmeklēt endokrinologu, izrunāt problēmas un tad tikai veikt analīzes. Ar cieņu,...
Labdien!
Vēlējos pajautāt, vai asins analīzēs paaugstināti rādītāji - TSH (10.5), antivielas pret tireoperoksidāzi (~10 000), homocisteīns (18.06) un borēliju IgM (20) - varētu norādīt uz kādu citu kaiti, nevis endokrinologa uzstādīto Hašimoto tireoidītu (autoimunā saslimšana, vairogdziedzeris)?
Jautāju tādēļ, ka ilgstoši (2 mēnešus) ir viegli sāpoša galva un pēdējā laikā mazliet notirpst ik pa laikam galvas augšpuse, kā arī ir viegli duroša sajūta krūšu apvidū.
Galvas magnētiskās rezonanses, elektrokardiogrammas un Holtera monitorēšanas, kā arī kompjūtertomogrāfijas deguna blakusdobumiem rezultāti ir normāli.
Paldies!
Atbild: Veselības salons 888
Labdien! Domājams, ka pie antivielām ~10000 pie vainas noteikti varētu būt Jūsu minētās sūdzības, jo ir aktīvs autoimūnais tireoīdts. Borēlija IgM 20 norāda, ka kaut kad ir, iespējams, pārslimota Laima slimība. Ieteicama vizīte pie endokrinologa un pakonsultēties arī ar infektologu. Ar cieņu,...
Labdien!
Man pa dienu pamst kājas - tā, ka sāp katrs solis, ko veicu. Potītes nevar redzēt, tupjoties šķiet, ka āda pārplīsīs. No rīta piepampušas ir arī rokas, roku pirksti, kājas sāp mazāk. Ģimenes ārste ar mani eksperimentē, nozīmējot dažādus urīndzenošus līdzekļus. Ūdens, ko dienā izdzeru, neizvadās, un ķermeņa masa pieaug. Katru dienu vismaz stundu staigāju. Problēma nebeidzas. Pie kāda speciālista man griezties? Nevēlos vairs būt par ģimenes ārsta "izmēģinājuma trusīti".
Paldies!
Atbild: Veselības salons 888
Labdien! Ieteicams pārbaudīt vairogdziedzeri pie endokrinologa, nieres pie nefrologa, sirdi pie kardiologa. Ar cieņu,...
Labdien!
Par cik šajā laikā tikt uz ginekologa konsultāciju ir praktiski neiespējami, vēršos šeit.
Man 9 dienas kavējas mēnešreizes. Iepriekš cikls sākās ierastajā laikā un ar to nebija problēmu. Pēdējās trīs dienas ir jutīgas krūtis un nelieli krampji gurnos, kas rada sajūtu, ka tās drīz sāksies, bet ir tikai balti izdalījumi. Rīta pusē vai pa dienu vairogdziedzera rajonā ir spiedoša sajūta, it kā būtu slikti. Vakarpusē ir neliels reibonis uz asākām kustībām, dienas garumā sāp galva. Veicu testu mājas apstākļos, taču tas bija negatīvs.
Februāra beigās izslimoju gripu, bet arī iepriekš bija viss kārtībā pēc slimošanām. Pirms gada man bija vairogdziedzera operācija, kur izņēma vienu daivu un vidu. Visu gadu viss bija kārtībā. Pēc kalendāra skatoties, sekss nav bijis ovulācijas laikā kopš pēdējām mēnešreizēm.
Tā saprotu, ka nākamais loģiskais solis būtu veikt vairogdziedzera analīzes. Vai ir jēga nodot uz HCG, ja grūtniecības testi bija negatīvi? Cik ilgu laiku ir ieteicams nogaidīt, lai veiktu grūtniecības testu atkārtoti?
Paldies!
Atbild: Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Jautājums - kādi ir Jūsu plāni, ja tomēr ir grūtniecība? Parasti testi nemelo, tāpēc atkārtojiet to pēc nedēļas. Tas, ka šajā stresainajā laikā kavējas mēnešreizes, veselībai ļaunumu nenodara. HCG analīzi nav vajadzības veikt. Arī vairogdziedzera analīzes jāveic, kad to iesaka endokrinologs....
Labdien!
Miegā guļot ir ģībšanas sajūta. Vai par to ir jāuztraucas un kā rīkoties?
Paldies!
Atbild: Dr. Natālija Bērziņa
Labdien! Protams, datu, lai runātu par kādu konkrētu saslimšanu vai problēmu, ir pārāk maz. Taču šādā gadījumā būtu vēlams izmeklēties pie neirologa, veikt EEG, lai izslēgtu neiroloģisko patoloģiju. Tāpat šādas sūdzības varētu būt aritmijas gadījumā, - tad būtu jāgriežas pie kardiologa un jāizmeklējas. Pastāv arī iespēja, ka šādas sūdzības varētu liecināt par miega apnoju, miega paralīzi - tad būtu jāgriežas pie miega apnojas speciālista un jāizslēdz minēto. Tātad, pie šādam sūdzībām, ja tās tiek...
Labdien!
Lasu par apetīti kontrolējošiem jaunākās paaudzes medikamentiem (vecākās paaudzes medikamenti - Sibutramīns u. tml. ir aizliegti un bīstami), kas aktivē serotonīna receptorus hipotalāmā. Esmu atradis, ka Eiropā ir apstiprināti vismaz divi - "Mysimba" un "Lorcaserin"/"Belviq". Taču Latvijas Zāļu aģentūras informācija ir skopa un arī internetā Latvijas aptiekas nepiedāvā informāciju vai cenu šīm zālēm. Vai ir pieejamas šādas neitrālas iedarbības zāles un kas tās var izrakstīt? Varbūt ir arī pieejami bezrecepšu medikamenti ar līzīgu efektu?
Es meklēju zāles un domāju kombinēt tās kopā ar lipāzes inhibitoru (kas ir pieejams kā bezrecepšu medikaments) un glikozes regulētāju (kuram ir pieejams lēts un nekaitīgs recepšu medikaments), bet apetīti kontrolējošo medikamentu man neizdodas atrast.
Mans svars ir 97 kg, augums 185 cm un, lai gan svars it kā nemainās, es vēdera lejasdaļā novēroju nepatīkamu tauku uzkrāšanos - kur agrā svara krituma dēļ bija samērā brīva āda, tagad tā piebildās ar taukiem un kļūst blīva. Ar šausmām gaidu, kad tas sāks parādīties arī svara pieauguma izskatā. Viss ir izgājis ārpus manas kontroles. Es regulāri sportoju, neesmu samazinājis slodzi, esmu atteicies no saldumiem, esmu samazinājis uzturu (tiesa, ir diētas pārkāpumi), bet šī tauku uzkrāšanās vēdera lejasdaļā turpinās.
Ko lai dara? Vai var atrast kādu speciālistu, kas var pārbaudīt hormonu un metabolās ķēdes organismā un izstrādāt zāļu un uztura plānu? Vai man ir vērts uztaisīt pilnu (30X) genoma testu un vai būs speciālisti, kas pēc tā noteiks endokrīnās un metabolās problēmas, kas man ir uzbrukušas?
Paldies!
Atbild: Iveta Līce, ģimenes ārste
Labdien! Latvijā apetīti kontrolējošu medikamentu izraksta endokrinologi. Par bezrecepšu līdzekļiem informācija ir diezgan pretrunīga, jo trūkst pētījumu un pierādījumu par to efektivitāti. Es ieteiktu profesori I. Konrādi, kura varētu konsultēt par Jums interesējošiem jautājumiem....
Labdien!
Pirms vairākiem gadiem strauji pieņēmos svarā. Nelīdzēja ne diētas, ne fiziskās aktivitātes. Aizgāju pie endokrinologa, tika veiktas analīzes, un atklājās insulīna rezistence. Tika noteikta arī diagnoze - aptaukošanās. Ārstu rekomendācijas - sabalansēts uzturs, fiziskas aktivitātes. Tika norādīts - lai samazinātu insulīna līmeni, jāzaudē svars, bet, lai zaudētu svaru, jāsamazina insulīna līmenis. Pie tā viss arī palika. Apnika mainīt endokrinologus, pati meklēju internetā info un iespējamos turpmākās rīcības scenārijus.
Pavisam nejauši ieguvu informāciju, ka insulīna rezistences noteikšanas gadījumā ir ļoti svarīgi pārliecināties, vai nav policistisko olnīcu sindroms. Esmu jau pierakstījusies uz konsultāciju pie ginekologa, bet tā nebūs tik drīz. Gribētos precizēt šo jautājumu par insulīna rezistences sasaisti ar iespējamu policistiskā olnīcu sindroma diagnozi, un kā tādos gadījumos norit ārstēšana?
Paldies!
Atbild: Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Jūsu aprakstītās izmaiņas mēdz būt savā starpā saistītas. Jautājums ietver ļoti plašu endokrinoloģijas nozares daļu un uz to nevar atbildēt īsi. Arī ārstēšana ir daudzveidīga, tāpēc jāapbruņojas ar pacietību un jāievēro endokrinologa norādes. Mainīt endokrinologus neiesaku, jo katrs ārsts izstrādā ilgtermiņa ārstēšanas un izmeklēšanas taktiku....
Labdien!
Pie kā vērsties, un cik izmaksā izoperēt ginekomastiju?
Paldies!
Atbild: Veselības centrs "Iļģuciems"
Labdien god. Kārli! Ar šo problēmu jāgriežas pie sava ģimenes ārsta, lai precīzi izvērtētu diagnozi un šī simptoma iemeslu. Jāveic papildu izmeklējumi, laboratoriskie un ultrasonogrāfiskie.
Nopietnos gadījumos jākonsultējas pie onkologa. Ar cieņu,...
Atbild: Veselības salons 888
Labdien! Pēc palīdzības varat vērsties pie endokrinologa. Ar cieņu,...
Labdien!
Jau vairāk nekā pirms 5 gadiem man atklāja hipotireozi, ik pa laikam palielinās TSH rādītājs, un speciālists palielina man tiroksīna devu. Pēdējo reizi maija vidū man TSH bija 8,1, pēc kā speciālists man lika vēlreiz palielināt devu no 100 uz 125 tiroksīna un teica, ka pēc 3 mēnešiem (augustā) jānodod analīzes atkal. Šobrīd TSH rādītājs ir 0,102. Brīvais T4 ir robežās (20,9). Antivielas vienmēr ir bijušas krietni augstas (augustā 1052, pirms tam 2020).
Vēlējos noskaidrot, vai būtu labāk atgriezties uz 100 devu, turpināt 125 vai nedzert vispār neko pagaidām? Diemžēl pie endokrinologa bija iespēja pierakstīties tikai pēc mēneša.
Šāda situācija man ir pirmo reizi, kad organismā trūkst hormoni, tos nedaudz palielinot, to ir par daudz. Uz ko tas varētu norādīt?
Paldies jau iepriekš!
Atbild: Ar cieņu, Veselības salons 888
Labdien! Bez endokrinologa ziņas un izmeklējumiem neko ieteikt nevar. Rīkojieties, kā iesaka speciālists, jo ar hormonālajiem preparātiem nevar "spēlēties" un caur internetu nevar ne ieteikt, ne ārstēt....
Atbild: Veselības centrs "Iļģuciems" administrācija
Labdien cien., Laine! Tikai ārstējošais ārsts un endokrinologs drīkst koriģēt slimības terapiju un taktiku. Jūsu veselības labklājībai iesakam tomēr vērsties pie speciālista. Ar cieņu,...
Labdien!
Man jau vairākus gadus glikolizētais HGB ir pāri 30, pēdējā analīzē - 32,8. Esmu centusies noskaidrot iemeslu, bet bezcerīgi. Esmu bijusi gan Asins centrā, gan pie endokrinologa, bet visi tikai izbrīnā rausta plecus. Man pat ir teikts, kā ar šādu rādītāju es vēl staigājot pa zemi!? Analīzes ņemtas dažādās laboratorijās. Parastā glikoze (NaF) vienmēr ir normas robežās, pēdējā analīzē 4,94.
Lūdzu, sniedziet padomu, ko man darīt? Kāpēc tāds rādītājs?
Paldies!
Atbild: Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Varbūt noslēpums meklējams mērvienības? HbA1 jeb glikētā hemoglobīna IFCC vienības norma ir zem 42 mmol/mol vai zem 6 DCCT %. Šajā gadījumā 32,8 mmol/mol atbilst normai....
Labdien!
Mūsu problēma ir tāda - manai meitai ir 16 gadi un viņai ir ļoti stipras un ilgstošas mēnešreizes.
Tās ilgst no 2 līdz pat 4 nedēļām, tāpat ir stipra asiņošana, ar kunkuļiem. Pirmajā nedēļā tās ir sāpīgas (pret sāpēm dodu nošpu vai ibumetinu).
Reizes sākās 14 gados, un līdz ar to sākšanos meitai parādījās arī liekais svars.
Stiprās reizes bērnam sagādā lielas problēmas ne tikai skolā, kur reizēm nākas slēpties no citiem un lūgt skolotāju palaist mājās, jo ir drēbes asinīs, bet ir arī veselības problēmas - meitenei ir stipras galvassāpes, reiboņi, nespēks, vēdersāpes un stipras garastāvokļu maiņas mēnešreižu laikā, tātad, par cik reizes ir dikti ilgstošas, tad burtiski bērnam visu laiku ir diskomforts un neapmierinātība :(
Mēs bijām pie bērnu, pusaudžu ginekologa, kur veica sonogrāfijas izmeklējumus un noņēma asins analīzes. Sonogrāfijā itkā nekādas anomālijas nemanīja, bet asins analīzes dakterei nepatika (esot provaktīna liels rādījums - ko tas nozīmē, nezinu), tāpēc ārste ieteica mums griezties pie neirologa, jo šī problēma drīzāk esot neiroloģiska.
Gribētos zināt, vai problēma ir ļoti nopietna un kur mums griezties ar šo problēmu, kas bērnam nemaz neļauj justies laimīgam? :(
Vai griezties vēl pie kāda cita ginekologa uz izmeklēšanu (ko varētu ieteikt?), vai ir tiešām jāapmeklē neirologs, vai varbūt vēl kāds cits speciālists būtu jāapmeklē?
Ar dziļu cieņu,
pusaudzes mamma
Atbild: Maija Broša 1.slimnica. Ginekologs
Labdien! Jūsu problēma ir nopietna. Jums jādodas pie endokrinologa. Visticamāk to Jums ieteica bērnu ginekologs. Vispirms no ģimenes ārsta jāsaņem nosūtījums....
Labdien!
11 mēnešu vecam zīdainim, nododot analīzes, tika konstatēts brīvais T4 (tiroksīns) 10,7 un TSH (glikoproteīns) 6,3. Cik nopietni tas ir? Vai steidzami nepieciešama endokrinologa konsultācija? Jāuzsver, ka bērnam ir Tērnera sindroms.
Paldies!
Atbild: Dr. Ivars Strazds
Labdien! Ja Jūsu bērnam ir konstatēts Tērnera sindroms, tad dinamiskā novērošanā Jums jāatrodas pie ģimenes ārsta, kurš savas kompetences ietvaros nosūta bērnu pie vajadzīgiem speciālistiem. Cieņā,...