: medicine.lv

Vai drīkst izmantot Mirenu ar šādu termiņu?

Labdien! Jautājums par Mirēna spirāli, proti, pēc dzemdībām ārste ieteica likt spirāli, man izrakstīja recepti un uzreiz nopirku. Un teica, lai pēc mēneša nāk ieliek, bet neaizgāju. Godīgi sakot nobijos. Tagad atradu savā aptieciņā Mirēnu, kas nav izmantota. Tagad gribētu un būtu gatava to ielikt, vienīgi derīguma termiņš ir 2/2024, kā rīkoties vai vēl drīkstu to likt vai nē? Paldies!

Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste

Labdien. Uz iepakojuma norādītais laiks ļauj spirāli vēl ievadīt februāra laikā. Jāņem vērā, ka ievadei vislabākais laiks ir menstruāciju 3., 4. diena. Sagaidiet savas menstruācijas un dodieties uz spirāles ievadi....

Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe

Labdien! Spirāles ievadīšanas termiņš vēl nav beidzies, tādēļ ievadīt drīkst....

Kāpēc ir neērti gulēt uz kreisās puses?

Labdien! Man 35 gadi, normāls svars, regulāri sportoju, asinsspiediens labs. Jau kādu nedēļu ir nekomfortabli gulēt uz kreisās puses. Jūtams tāds kā spiediens, smagums. Mostos augšā un, ja guļu uz muguras vai labās puses, tas pāriet. Līdz šim uz kreisiem sāniem vislabāk patika gulēt, tā es tikai aizmiegu. Nevarētu teikt, ka sāp, bet ir tā kā smagi un nepatīkami krūtīs, tā kā gribās ievilkt elpu dziļāk. No kā tas varētu būt? Paldies!

Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste

Labdien! Grūti komentēt, neko vairāk nezinot. Iesaku apmeklēt savu ģimenes ārstu, veikt profilaktiskās asins analīzes. Iespējams, ka diskomforts saistīts ar mugurkaula spondilozi (novecošanas procesu) un ar to saistītu deformāciju. To izmeklējot varēs precīzāk pateikt ģimenes ārsts. Ar cieņu,...

Kā ārstēt seksuālo atkarību?

Labdien! Esmu seksuāli atkarīgs. Ģimene jūk ārā, darbā arī tūlīt būs problēmas. Mani interesē tikai sekss - masturbēt katru dienu, izmantoju prostitūtu pakalpojumus, skatos pornofilmas, sekss ar sievu ir katru dienu un pat vairāk. Kļūstu agresīvs, esmu sācis bieži lietot alkoholu utt. Kur meklēt palīdzību? Varbūt nepieciešama arī pāra terapija? Sieva ir gatava palīdzēt un atbalstīt. Paldies!

Atbild:
D. Balodis

Labdien! Ar seksuālām atkarībām diez vai kāds nodarbojas tieši. Pāru terapija būtu labs risinājums, bet vajadzētu paskatīties pie endokrinologa, kas notiek ar dzimumhormoniem, to līmenis varētu būt paaugstināts un tas var izsaukt pastiprinātas seksuālas vēlmes. Ar cieņu,...

Kāpēc rodas izsitumi no alkohola?

Labdien! Iedzerot alkoholu lielākās devās, ķermenis noklājas ar sarkaniem plankumiem - mugura, seja, elkoņi, ceļi. Ko tas varētu nozīmēt? Paldies!

Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste

Labdien! Jūsu organisms, iespējams, nespēj pilnībā efektīvi metabolizēt alkoholu vai arī tā var būt arī kā alerģiska reakcija uz alkoholu vai kādu no tā metabolizēšanās produktiem. Tas nozīmē, ka Jums nevajadzētu lietot alkoholu, vai vismaz nedzert to devās, kas izraisa simptomus....

Kāds cēlonis varētu būt paātrinātajai sirdsdarbībai?

Labdien! Man ir 24 gadi. Ir piemeklējušas panikas lēkmes, bet ar sirdi ir bijis viss kārtībā, ejot pie ārsta un uztaisot kardiogrammu. Pēc dažiem mēnešiem atklāju, ka ir taisnotā lordoze, no kuras it kā varētu būt paātrināta sirdsdarbība. Pirms sākās tās panikas lēkmes, līdz 23 gadiem vienmer dzīvoju ar to, ka dzirdēju, kā sirds dauzās, bet pulss nebija liels. Jau biju pie tā pieradusi, ka, ejot gulēt, visu laiku dzirdu, kā man pukst sirds. Kad sākās panikas lēkmes, pēkšņi tā sajūta, ka vienmēr dzirdu, kā pukst sirds, pazuda. Vairs nedzirdēju, un, par cik esmu tāda ļoti emocionāla un pie tā nebiju pieradusi, sāku stresot par to, ka vairs nedzirdu, bet tagad nedaudz jau esmu pieradusi. Pēc kādiem pāris mēnešiem sākās stipras muguras sāpes. Tā kā man ir pasmags darbs vienā pozā, sāpēja katru dienu kādu mēnesi. Likās - norma, jo man ir tie sauktie “radziņi” lāpstiņu daļā. Gāju uz fizioterapiju pie medmāsas, kur lika uz muguras, cik sapratu, elektrību. Pēdējā sestajā dienā man pulss bija 117, izrakstīja "Anaprilinu" un "Volokardīnu". Tagad dzeru tās katru dienu. Pieceļoties dažreiz no rītiem pulss bija pāri 100 sitieniem, un, izkāpjot no gultas, nedaudz pastaigājot, pulss varēja uzskriet līdz pat 160 sitieniem. Darba slodzes laikā pulss ir kādi 112, miera stāvoklī pulkstenis dažreiz ir parādījis pat 49 sitienus, bet tas ir bijis tikai dažas reizes. Ir bijis arī zem 60 sitieniem - 56 vai 54, bet vai pulkstenis rāda pareizi, nezinu. Esmu pierakstījusies uz holtera monitoringu, bet tas ir pēc divām nedēļām. Izrakstītās tabletes dzeru jau pusotru mēnesi. Kas man īsti varētu būt par vainu? Paldies!

Atbild:
Veselības salons 888

Labdien! Diemžēl caur internetu nevar ne uzstādīt diagnozes, ne nozīmēt kādu ārstēšanu. Jūsu gadījumā nepieciešams turpināt lietot izrakstītās zāles un gaidīt pierakstu uz holtera monitoringu. Ar cieņu,...

Ar ko saistītas šīs pēdu ādas sūdzības?

Labdien! Vēlos noskaidrot, kas manām pēdām ir pa vainu. Pirms pāris dienām veicu analīzes arī nagiem, kur rezultāts pozitīvs uz patogēnām sēnītēm. Ārsts dermatovenerologs izrakstīja dārgas zāles, ar kurām ārstēt, vēl kursu neesmu uzsākusi. Bet analīze uz abām pēdām uz Trichophyton Rubrum (ir izdalīts) - negatīva. Āda lobās, ir sausa viscaur, arī starp pirkstiem, uz pirkstu galiem, visā pēdas garumā. Uz papēžiem ļoti ātri veidojas sabiezējums, kuru viegli nopulēt ar pēdu vīli. Bet jāsaka, ka šādi jau ir apmēram 10 gadus un jau psiholoģiski traucē. Esmu mēģinājusi ārstēt kā Atlēta pēdu, gan kā sēnīti ar "Clotrimazol" smēri un pilieniem, "Mycosan" gelu kā pēdām, tā arī nagiem, "Lamisil Once" gelu, dažādu stiprumu Urea krēmus šo 10 gadu laikā. Bez izmaiņām. Ir slikti periodi un labāki. Bet ir bijis pat ar sarkanām pumpiņām ap papēdi, kas ļoti niez, sevišķi naktīs. Pumpiņas ir kā zem ādas, un, jo vairāk kasa, jo izteiktāka nieze paliek. Jāpiemin, ka arī tieši naktīs man ir ļoti slikta asinsrite kājās, tās ir ledus aukstas. Savos 33 gados ir bijušas 2 kāju vēnu operācijas tikai dēļ traucējošām sāpēm naktīs. Paldies jau iepriekš!

Atbild:
Mārīte Saulīte, sertificēta podoloģe, Latvijas Universitātes P. Stradiņa medicīnas koledžas docente

Labdien! Ņemot vērā minēto problēmu aprakstu un laboratorijas rezultātus (pēc teiktā - atrasta patogēno sēnīšu infekcija nagos, bet nav norādīts, kāda), Jūsu pēdu ādu un nagus ir skārusi sēnīšu infekcija. Pēc anamnēzes datiem redzams, ka ir apmeklēts ārsts -dermatovenerologs, ir veiktas analīzes un nozīmēta terapija. Rekomendēju pieturēties pie dermatologa nozīmētajiem medikamentiem, rūpīgi sekot pēdu ādas un apavu higiēnai, veikt regulāru zeķu maiņu, apavu un pēdu ādas dezinfekciju, mitrajā laikā...

Atbild:
Ilze Miziša

Labdien! Noteikti ieteiktu ar saņemtajiem analīžu rezultātiem atkārtoti griezties pie dermatologa, lai ārsts veic pēdu ādas apskati. Ārsts izrakstījis lietot zāles, jo uz nagiem tika diagnosticēta sēnīte, lai to ārstētu zāles, būtu jālieto, kā arī jālieto lokālie pretsēnīšu līdzekļi. Uz pēdu ādas var arī nebūt sēnīte. Iespējams, ir kāda cita dermatoloģiska saslimšana. Ieteiktu veikt atkārtotas analīzes uz pēdu ādu. Tāpat ieteiktu konsultāciju arī pie podologa, kurš varētu ieteikt kopjošus līdzekļus...

Kāpēc ir spiedoša sajūta, guļot uz kreisajiem sāniem, pie dziļas ieelpas un fiziskās slodzes?

Labdien! Man ilgāku laiku jau ir problēma, ka nevaru gulēt uz kreiso pusi, jo spiež kaut kur. Sākumā domāju, ka tā ir sirds, bet biju pie kardiologa, un sirds man ir vesela. Esmu bijusi uz vēdera dobuma rentgenu, un arī tur nav nekāda vaina. Un tagad pēdējā laikā šī sajūta parādījās, arī kad dziļi ieelpoju un pie fiziskās slodzes. Kas tas varētu būt? Paldies!

Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste

Labdien! Diskomforts krūšu kurvī, ko provocē dziļa ieelpa (ribu pacelšanās ieelpā) izraisa mugurkaula spondiloze (novecošanas process). Starpribu nervu veidojošā saknīte, ejot caur sašaurinātu atveri, tiek kairināta, kas rada spiedošo sajūtu vai arī asas sāpes smagākos gadījumos. Palīdzēs fizioterapija, stiepjoši un rotējoši vingrojumi mugurkaula krūšu daļai. Vēlams konsultēties ar savu ģimenes ārstu, veikt izmeklējumus, ja sūdzības ilgstošas vai pastiprinās. Ar cieņu,...

Atbild:
Veselības salons 888

Labdien! Iespējams, ka ir problēmas ar mugurkaula skriemeļiem vai starpribu nerviem. Ar cieņu,...

Ko nozīmē "bronhu drenāžas traucējumi"?

Labdien! Ko nozīmē "bronhu drenāžas traucējumi"? Secinājums pēc rtg. Paldies!

Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste

Labdien! Bronhu gļotāda ražo gļotas, ko cilvēks izklepo krēpu veidā, tādējādi atbrīvojot elpceļus. Ja šo gļotu izvadīšana ir traucēta kaut kādu iemeslu dēļ (spazmas, rētaudi, biezas gļotas utt.), to raksturo kā bronhu drenāžas traucējumus....

Atbild:
Veselības salons 888

Labdien! Tas nozīmē, ka bronhi slikti attīrās, sliktāk cirkulē gaiss, ko, iespējams, izraisa hroniski iekaisušas bronhu gļotādas. Ar cieņu,...

Vai analīžu rezultāti nevar būt par šķērsli histerektomijai?

Labdien! Drīzumā gatavojos histerektomijai. Saņēmu analīžu rezultātus: ALAT - 66, glikoze 6, leikocīti 10. Vai šie raksturlielumi nebūs par šķērsli operācijas norisei? Vecums 42 gadi. Piebildīšu, ka ilgstoši esmu lietojusi gan "Essentiale forte", gan mārdadzi. Vēl septembrī rezultāti bija normas robežās. Vai nepilnu 2 nedēļu laikā vēl varu ko darīt, lai uzlabotu analīžu rezultātus? Paldies!

Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe

Labdien! Viens analīžu rādītājs nedod informāciju par cilvēka veselību. Lūdzu, konsultējieties ar ģimenes ārstu....

Vai tas ir trauksmes sindroms vai kas cits?

Labdien! Kopš aprīļa nomāc iekšēja trauksme/nemiers. Sākās ar "tirpuļojošu" sajūtu krūtīs pie pusdienu galda - iekšēja trauksme un paātrināta sirdsdarbība, kas eskalējās uz sliktu pašsajūtu. Pieceļoties kājās, pastaigājot, sajūta mazinājās un pārgāja. Kopš tā laika jūtos kā izsists no sliedēm. Cīnos arī ar sociālu nemieru - izvairos no publiskām/sabiedriskām vietām. Piemēram, nevaru īsti nosēdēt teātra izrādē, jo sāk pārņemt ''slikta pašsajūta'', kas izpaužas roku svīšanā, paātrinātā sirdsdarbībā un sajūtā, ka kuru katru brīdi ar mani kaut kas varētu notikt - zaudēt samaņu u.tml. Kopsummā mājās jūtos krietni labāk, taču, arī esot mājās, mēdzu saskarties ar ''dīvainu sajūtu'', it kā kaut kas nebūtu līdz galam kārtībā - neskaidrāka galva u. tml. Pirms gandrīz nedēļas uznāca arī tāds kā nervozs krateklis, kur viss ķermenis sāka nekontrolējami viegli raustīties. Pacēlās arī asinsspiediens uz ~156/90. Iedzēru 1 "Lexotanil", pēc kā simptomi 10-15 minūšu laikā mazinājās, tai skaitā asinsspiediens samazinājās uz ~133. Vai tas izklausās pēc kāda trauksmes sindroma vai kā cita? Esmu bijis uz ehokardiogrāfiju (viss kārtībā), galvas un kakla doplerogrāfiju (viss kārtībā), magnētisko rezonansi galvas smadzenēm un kakla daļai, kur slēdziens sekojošs: -------------------- Kakla fizioloģiskā lordoze saglabāta, ar nelielu izliekumu pa kreisi, apakšējā daļā. Mugurkaula iniciālas deģeneratīvas pārmaiņas, nedaudz saasinātām skriemeļu ķermeņu kontūrām. Starpskriemeļu diski ar dehidratāciju, saglabāta augstuma. Pastiprinātus disku dorsālus izvelvējumus kanālā, kas radītu ietekmi uz durālo maisu kakla daļā neredz. Viegls foramināls sašaurinājums labā pusē C4-C5, C5-C6 līmenī. TH2-TH3 diska lēzena protrūzija, paramediāni labā pusē, līdz 3,00 mm, ar nelielu iespiedumu durālā maisa priekšējā kontūrā. Muguras smadzenēs kakla daļā patoloģiskus perēkļus struktūrā neredz. -------------------- Darbs pie datora, ilgas stundas pavadu sēdus. Esmu arī pamanījis, ka vakarpusē jūtos možāks/galva paliek skaidrāka. Vai tas izklausās pēc pastāvīgas trauksmes/nemiera izpausmēm? Ko Jūs ieteiktu darīt? Paldies!

Atbild:
Dace Simsone, ārste - psihiatre

Labdien! Pēc apraksta atbilst trauksmes, panikas, veģetatīvas somatoformas disfunkcijas pazīmēm. Būtu vēlams vērsties pēc palīdzības pie psihiatra, jo aprakstītie simptomi ir jāvērtē kompleksi konsultācijas laikā. Iespējams, radīsies lielāka skaidrība par kopsakarībām simptomu izpausmē, to rašanās iemesliem un sekām, lai veidotu kompleksu pieeju ārstēšanā - gan ar medikamentiem pie nepieciešamības, gan pašpalīdzības metodēm. Taču vispirms būtu jārealizē sakārtots dienas režīms - konkrētas...

Atbild:
Baiba Brokāne - Čekstere, ārste-psihiatre

Labdien! Izskatās pēc veģetatīvās nervu sistēmas problēmām. Ieteicama konsultācijas pie ārsta - psihiatra. Uz konsultāciju pie psihiatra var pierakstīties, zvanot uz tālruni 27088877. Sīkāku informāciju var apskatīties www.vs888.lv. Ar cieņu,...

Kāpēc jau 2 mēnešus ilgst mēnešreizes?

Labdien! Man jau 2 mēnešus ilgst mēnešreizes. Ir dienas, kad ir pastiprinātas un ar gļotām, ir dienas, kad mazāk. Ilgākās mēnešreizes ir bijušas mēnesi. Bet šoreiz ir jau pārāk ilgi. Nav vēdera sāpes vai kas cits, izņemot tikai nogurumu un visu laiku gribas gulēt. Pieminēšu, ka man ir kontracepcijas implants jau gadu. Iepriekš arī bija 3 gadus. Vai varētu būt kas nopietns? Paldies!

Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe

Labdien! Ilgstoša asiņošana ir nopietns simptoms, kas prasa nekavējoties apmeklēt ginekologu. Nogurums var būt mazasinības rezultātā, kas radusies no asiņu zuduma....

Kāpēc, iedzerot kafiju, sāk reibt galva un paliek grūti elpot?

Labdien! Kas varētu būt par vainu, ja, iedzerot kafiju, sāk reibt galva un arī elpot grūti paliek? Ir arī sāpes labajā lāpstiņā un tirpst plauksta, kā arī sāpes kājas locītavā. Pie kāda ārsta vērsties? Esmu vīrietis, vecums 31 gads, augums 180 cm, svars 72 kg. Paldies!

Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste

Labdien! Kafija ir minēta rakstos kā reiboni stimulējošs produkts. Cēloņi reibonim var būt dažādi - gan vidusauss anomālijas, gan dehidratācija utt. Kafija var veicināt arī migrēnas lēkmes, stimulēt sirdsdarbību, asinsspiedienu, nervozitāti, muskuļu tonusu. Iespējams, ka kāds no minētiem mehānismiem ir Jūsējais, bet par to labāk konsultēties ar savu ģimenes ārstu. Īsāk sakot, iespējams, ir kāda pamatproblēma, kuru pastiprina kafijas lietošana un kuru būtu vēlams atklāt un novērst. Iespējams, ir...

Atbild:
Veselības salons 888

Labdien! Kafija paceļ spiedienu, stimulē veģetatīvo nervu sistēmu, iespējams, tieši tāpēc arī galva reibst. Tāpēc ieteicama vizīte pie ģimenes ārsta, kurš nepieciešamības gadījumā nosūtīs uz tālākiem izmeklējumiem. Ar cieņu,...

Kāpēc vēl joprojām jūtams diskomforts pēc dzemdes izoperēšanas?

Labdien! Man septembrī izoperēja dzemdi, olnīcas un palielinātus limfmezglus ar vienu metastāzi. Man vēl joprojām ir vieglas, velkošas sāpes vēdera lejasdaļā, diskomforts. Un atstarojas uz krustiem mugurā. Kas tas varētu būt, ja visi sieviešu orgāni ir izoperēti? Tādas sāpes, tikai stiprākas, bija pirms operācijas. Lūdzu, pasakiet kādu iespējamo iemeslu. Paldies!

Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe

Labdien! Attālināti uz Jūsu jautājumu diemžēl atbildēt nevar. Ja sāpes bijušas arī iepriekš, to cēlonis varētu būt mugurkaulāja problēma un nesaistīti ar operāciju....

Vai urīna analīzēs uzrādītais eritrocītu līmenis var būt paaugstināts menstruālā cikla dēļ?

Labdien! Urīna analīzēs ir paaugstināts eritrocītu līmenis - 25.0. Pārējais viss ok. Asins analīzēs ir pazemināts feritīns (roche) 8.38 un pazemināts dzelzs 7.92. Vai urīna analīzēs uzrādītais eritrocītu līmenis var būt paaugstināts menstruālā cikla dēļ? Pēdējā menstruālā cikla diena - svētdiena, analīzes nodotas trešdien. Vai tas var būt iemesls? Paldies!

Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste

Labdien! Ja urīna analīzes nodotas menstruāciju laikā, tad eritrocītu klātbūtne urīnā ir saprotama un nav satraucoša. Analīzes tad ir jāatkārto pēc menstruāciju beigām. Jāatceras arī pareizi savākt urīnu....

Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe

Labdien! Jā, menstruāciju laikā var izdalījumi no maksts, nekvalitatīvi savācot urīna paraugu analīzei, nokļūt paraugā....

Pseudomonas putida baktērija mutē - kāds ir iespējamais cēlonis un kā to ārstē?

Labdien! Sakarā ar mēles aplikumu tika paņemta analīze no mēles saknes. Analīzes uzrāda Pseudomonas putida bagātīgu augšanu. Tā kā vizīte pie ārsta plānota vien nākamgad, tad gribētos uzzināt, kas ir šī baktērija, no kā tā varēja rasties un ko varu darīt jau tagad, lai to neitralizētu / ārstētu? Vizītes laikā tika izrakstīts mutes skalošanas līdzeklis Octenident - lietošanai 1 nedēļu. To jau izlietoju, šķiet, mēles krāsa mainījusies uz sārtāku. Bet ko darīt tālāk? P. S. Ikdienā tiek regulāri tīrīti zobi, zobu starpas un skalota mute ar tam paredzētiem līdzekļiem. Paldies!

Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste

Labdien! Pseudomonas putida nav patogēna baktērija un atrodama augsnē, ūdenī. Parasti nav saistīta ar infekcijām cilvēkiem. Retos gadījumos var izraisīt kādas infekcijas indivīdiem ar izteiktu imūnsupresiju. Iesaku konsultēties ar savu ārstējošo ārstu. Ar cieņu,...

Vai var būt šādas blakusparādības no migrēnas zālēm?

Labdien! Man sāka ļoti sāpēt, pulsēt galva, tāpēc, lai daktere pārbaudītu, vai tā ir migrēna, izrakstīja "Cinnie", tajā dienā tās iedzēru.Palika slikti, bezspēks, tā kā skudriņas pa visu ķermeni, un likās, ka noģībšu. Kādu laiku pasēdēju, lai nenoģībtu, izmērīju spiedienu - 150/100, pulss 100. Tā es to vakaru nomocījos un gāju gulēt. Tad sāku just, ka sāk sāpēt kāju vēnas (ir varikozas vēnas abām kājām un vēnu dermatīts). bet iemigu, pilnībā nebija spēka. Nākamajā rītā pamostoties jutu, ka sāp abām kājām vēnas no paša cirkšņa līdz potītei, taisni piespiežot, stipri sāpēja. Vai tās varētu būt blakusparādības no "Cinnie"? Paldies!

Atbild:
Ilze Paegle, farmaceite, "Intas" aptiekas vadītāja

Labdien! Trūkst informācijas, cik stipras "Cinie" tabletes lietojāt - 50 mg vai 100 mg? Vai lietojat arī citas zāles? Jūsu vecums? Vai paaugstināts asinspiediens mēdz būt arī pirms šo zāļu lietošanas? "Cinie" tabletēm - tāpat kā jebkuram medikamentam - mēdz būt blakusparādības. Tomēr ieteiktu konsultēties ar ārstu....

Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste

Labdien! Sumatriptāns var dot īslaicīgu smagumu kājās, krūšu kurvī, muskuļu sāpes. Sūdzības parasti ir īslaicīgas un pāriet pašas no sevis. Ar cieņu,...

Puisītim iedzimts dzimumloceklis uz iekšu - pie kādiem vēl speciālistiem vērsties?

Labdien! Puisītim šobrīd ir 1,4 gadi. Pāris mēnešus pēc dzemdībām pie ķirurga tika noteikta diagnoze, ka dzimumloceklis ir iedzimts uz iekšu. Ap 8. mēnesi bērnam veica operāciju ar izvilkšanu, apgraizīja. Teica, ka būs viss labi, bet vizuāli situācija nav mainījusies un dzimumloceklis bieži atkal ir pilnībā uz iekšu. :( Vai ir iespēja, ka vēl kas mainīsies? Un vai tas ietekmēs bērna dzimumdzīvi nākotnē? Varbūt ir vēl kādi speciālisti, pie kā varam vērsties? Operācija tika veikta Bērnu slimnīcā, Vienības gatvē. Ceru, ka tas viss neapdraudēs kaut kādā veidā darziņā, skolā, piemēram, kā ņirgāšanās par man bērnu. :( Paldies!

Atbild:
Dr. I. Strazds

Labdien! Principā jau Jūs visu esat izdarījusi. Bērnu dārzā viss ir atkarīgs no personāla. Vēl Jūs varat konsultēties pie plastikas ķirurgiem, jo kaut kas jādara vēl būs, jo dzimumdzīvi tas ietekmēs, diemžēl. Cieņā,...

Kāpēc turpina augt žultskābes rādītājs asinsanalīzēs?

Labdien! Grūtniecības laikā bija sūdzības par ķermeņa niezi. Ieteica nodot kopējās žultskābes asinanalīzes, kurās rādītājs bija 7 pie normas 6. Tagad pagājis jau mēnesis pēc dzemdībām, bet tas rādītājs augdzis līdz 15.5, neskatoties uz to, ka ginekologs izrakstīja "Ursofalk", kuru dzēru. Par ko liecina šī analīze? Vaj vajag vērsties pie hepatologa? Citi rādītāji ir normā - Asat, Alat, sārmainā fosfatāze, bilurubīns. Paldies!

Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste

Labdien! Intrahepatiska holestāze ir bieža, atgriezeniska un ar grūtniecību saistīta problēma, kā rezultātā pieaug žultsskābju līmenis asinīs un viens no simptomiem ir ādas nieze. Ursodeoksiholskābe ir hidrofīla žultsskābe, kas samazina holestāzi un pazemina hidrofobiskās žultsskābes hepatobiliārājā sistēmā, līdz ar to novēršot to toksisko efektu. Nemāku atbildēt, vai kopējo žultsskābju pieaugumam asinīs ir sakars ar Ursofalka lietošanu, jo tā ir žultsskābe, bet galvenais ir tas, ka citas...

Vai, lietojot imūnsupresīvos līdzekļus, var tikt ietekmēta imūnsistēma tā, ka antibiotikas vairs neiedarbojas?

Labdien! 5 gadus lietoju imūnsupresīvas zāles (galvenokārt "Plaquenil" 200 mg- 1.5 tableti dienā, 3 reizes nedēļā "Methotrexat", pa reizei "Medrol"). It kā Šegrēna sindroms - grauž acis, sausums, sāp locītavas. Lietoju arī kādus 4 mēnešus acīm "Ikervis", 1 reizi mēnesī "Ibandronic". Kādus 3 mēnešus lietoju TIKAI "Ikejrvis". Pirms 2.5 mēnešiem ļoti saaukstējos, sāpēja zobi, uztūka vaigs. Lietoju antibiotikas. Mazliet palīdzēja, tad atkal sāpēja (gāju ārā...), rezultātā izrāva priekšpēdējo zobu. Sāpes un vēlreiz sāpes, citas antibiotikas, ārā negāju, bet vaigs tūkst. Iztīrīja brūci, sašuva. Tad izrakstīja citas antibiotikas. Vairs nesāp tik ļoti un nu jau vaigs kļuvis normāls, brūce dzīst. Jautājums: Vai, lietojot imūnsupresīvos līdzekļus, var tik stipri tikt ietekmēta imūnsistēma, ka antibiotikas neiedarbojas? Regulāri vakcinējos arī pret gripu, Covid. Zobārsts sāka, ka jāstiprina imūnsistēma - jādzer C vitamīnu, jāēd labu pārtiku. Cenšos. Bet neizprotu šo apburto loku. Varbūt tomēr nelietot imūnsupresīvās zāles? Drīzumā nodošu analīzes, veikšu OCT acīm. Esmu uzskaitē pie reimatologa, iekļauta reto slimību centra uzskaitē. Paldies!

Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste

Labdien! Imūsupresīvas zāles domātas, lai nomāktu cilvēka imūno sistēmu un tādējādi mazinātu autoimūnās slimības aktivitāti. Diemžēl zāles nomāc ne tikai autoimūno procesu, bet arī vispārējo ķermeņa imunitāti (aizsardzību pret infekcijām). Līdz ar to iekaisuma process var noritēt bez izteiktiem simptomiem un ilgāk palikt nemanāms. Arī ārstēšanās process var prasīt ilgāku laiku, un arī var būt nepieciešamas lielākas antibakteriālo līdzekļu devas. Infekcijai lielāks recidivēšanas risks, ja gadījumā...

Vai autoimūna tireoidīta gadījumā jālieto jods?

Labdien! Man asins analīzēs ir paaugstinātas antivielas pret tireoglobulīnu, kamēr TSH receptoru antivielas un antivielas pret tireoperoksidāzi ir negatīvas. Vairogdziedzera hormoni ir normas robežās, recepšu medikamentus nelietoju. Vēlos noskaidrot, vai cilvēks ar diagnozi "autoimūns tireoidīts" drīkst vai nedrīkst lietot jodu uztura bagātinātāju veidā? Esmu apmeklējusi divus endokrinologus, un abu viedoklis šajā jautājumā ir diametrāli pretējs. Kamēr viens apgalvo, ka cilvēkam ar paaugstinātām antivielām jodu uztura bagātinātāju veidā papildus uzņemt kategoriski aizliegts, tikmēr otrs apgalvo, ka jods tieši ir jāuzņem papildus. Jautājums par joda lietošanu radās, jo plānoju grūtniecību. Cik lasīts, plānojot grūtniecību un grūtniecības laikā jodu vispārīgi iesaka lietot. Taču vienlaikus cilvēkiem ar vairogdziedzera problēmām iesaka būt piesardzīgiem, lietojot jodu. Paldies!

Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste

Labdien! Papildus jods nav jāuzņem cilvēkiem ar autoimūnu tireoidītu. Jodētās sāls lietošana ikdienā ir pietiekama, lai uzņemtu cilvēkiem nepieciešamo joda daudzumu....

Vai var nokārtot pagaidu invaliditāti nepilngadīgam bērnam ar diagnozi T92.6?

Labdien! Vai var nokārtot pagaidu invaliditāti nepilngadīgam bērnam ar diagnozi T92.6? Guva dragātu brūci vadošai rokai, tika veikta nervu un artērijas operācija, kas joprojām ietekmē ikdienas darbību dažādās dzīves situācijās. Ergoterapijas jāturpina vēl pusgadu. Pilnīgas atveseļošanās periods minimums gads. Paldies!

Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste

Labdien! Invaliditāti var kārtot. Jārunā ar ģimenes ārstu un jāsaņem pilna diagnoze ar prognozi un funkcijas traucējumu aprakstu no ķirurga un fizioterapeita/ergoterapeita. Invaliditāte tiek noteikta uz laiku. Ar cieņu,...

Kur Latvijā iespējams pieteikties audiologopēda konsultācijām?

Labdien! Kur Latvijā iespējams pieteikties audiologopēda konsultācijām bērnam ar lasīšanas traucējumiem? Paldies!

Atbild:
Rīgas veselības centrs

Labdien! Ar nosūtījumu, piemēram, Rīgas veselības centra 9 audiologopēdi, ar prieku palīdzēs. Informācija: https://rigasveseliba.lv/lv/pakalpojumi/audiologopedija-logopedija/...

Vai izdegšana var būt vainojama pie attiecību pasliktināšanās?

Labdien! Ir problēmas attiecībās - mans draugs ir zaudējis šo te ''mīļuma'' sajūtu, nezinu, kā lai to nodefinē. Tādā līmenī, ka rodas sajūta, vai būt ar mani kopā. Cik zinu, šādi mirkļi attiecībās var būt, bet šis velkas jau kādu laiku, viņš jūtas ļoti izdedzis. Viņš pastāvīgi jūtas slikti. Viņš pēc dabas ir perfekcionists, pedants, liels karjierists un raujas ''melnās miesās'', lai sasniegtu karjeras kāpumu. Pēdējā laikā tas viss ir bez rezultātiem, viņš ir pārguris. Darbus apvieno ar mācībām. Pa nakti dažkārt jāstrādā, tad atbrauc brīvdienā, paguļ dažas stundas un laižas darīšanās tālāk. Dzīvo vienā istabā ar cilvēku, kurš bieži krīt uz nerviem, bet nav naudas, lai dzīvotu savādāk. Pirms laika mums bija nopietnas problēmas, kas vilkās apmēram pusgadu. Šo problēmu sakarā esam ļoti daudz rājušies, es visvairāk. Tad arī šīs tukšās sajūtas vienam pret otru bija, protams, daudz. Taču tagad it kā viss ir kārtībā, ja neskaita manas daudzās prasības un dusmas, par ko esmu savukārt dusmīga uz sevi, jo zinu, ka, lai arī viņa rīcība nav bijusi diez ko laba, es, manuprāt, par daudz viņu stostu, kas, iespējams, arī viņu noēd. Viņam gribas visu, kā labāk. Viņam ir daudz vainas apziņas par to, kāds bijis pret mani, saka, ka es viņam esmu pārāk laba. Par to, ka nedzīvojam kopā, kā gribējām, par ko viņa vīrieša instinkts (nest finansiālu atbildību) un viņa pašapziņa, protams, arī cieš. Šobrīd viņš ir pilnīgi ''nost''. Pret mani vairākas nedēļas neko nejūt. Negrib par to runāt, bet nākot galvā visādas sliktas domas - kā būtu bez manis u.tml. Tā kā abi esam jauni un ar ne to lielāko pieredzi, es vēlējos atrast un, iespējams, apstiprināt atbildi man esošajam jautājumam - vai izdegšana un šīs visas vainas apziņas var būt par iemeslu tam, ka pret mani neko nejūt? Paldies!

Atbild:
Beāte Šternberga, Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centra Psihiatriskās palīdzības dienesta stacionāra virsārste

Labdien! Attiecību problēmu risināšanā vislabāk palīdzēs psihologs, kurš konsultē ģimenes. Viņš arī palīdzēs tikt skaidrībā, vai tiešām visu kopdzīves problēmu pamatā ir izdegšana, kā arī kopā ar Jums meklēs situācijas risinājumu, jo nepietiks vien ar apstiprinošu vai noliedzošu atbildi uz Jūsu uzdoto jautājumu. Ja rodas sūdzības par veselību, jāvēršas pie sava ģimenes ārsta, kurš nepieciešamības gadījumā nosūtīs Jūs pie speciālista....

Laima slimība: Kāpēc analīzēs pieaug borellia rādītājs?

Labdien! Oktobra sāķumā slimoju ar Laima slimību. Bija viena sejas puse nošļukusi un nekustīga. Bija nozīmēts antibiotiku kurss un sejas muskuļu trenēšana, ko arī darīju. Sejas kustības un izskats ir atjaunojušās. Analīzēs borellia gan - ar katru reizi lielāks skaitlis. Pēdējo reizi bija Anti Borrelia burg.IgM 169,64 un Anti Borrelia burg. IgG 835.67. Kāpēc tā ir? Paldies!

Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste

Labdien! Laima slimības antivielas nekorelē ar to, vai slimība ir vai nav izārstēta. Tāpat visos gadījumos notiek serokonversija laika gaitā, kad IgM līmenis mazinās, bet IgG līmenis pieaug. Ilgtermiņā (4-6 mēnešu laikā) antivielu līmenim vajadzētu kristies. Vēlams šaubu gadījumā konsultēties ar speciālistu (infektologu). Ar cieņu,...

Kāpēc no deguna aerosola dur un sāp galvā?

Labdien! Katru reizi, kad slimoju ar iesnām un lietoju deguna aerosolu, proti, kad iepūšu nāsīs, stipri sāk sāpēt galva, tā kā iedur, ir līdzīga sajūta kā tad, kad ātri norij aukstu saldējumu. Kāpēc tā notiek? Paldies!

Atbild:
Ilze Paegle, farmaceite, "Intas" aptiekas vadītāja

Labdien! Kādus pilienu lietojat? Vai tā ir no jebkuriem pilieniem? Šajā gadījumā būtu jāiet pie kakla - deguna ārsta jeb otorinolarigologa....