medicine.lv skaitļos

Lietotāji online201
Aktīvie uzņēmumi12660
Nozares raksti11791
Ekspertu atbildes21477
Ginekoloģija / sievietes veselība / dzemdības: medicine.lv
Ik mēnesi pec ovulācijas nieze intīmā vietā - no kā tas varētu būt?
Labdien! Man ir 45 gadi, cikls ir regulārs, bet nu jau četrus mēnešus precīzi pēc ovulācijas sāk niezēt, un beidz niezēt, kad sākas menstruācijas. Ir izmeklēts uz STS slimībām un sēnītes nav. Kas vēl varētu būt pie vainas? Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Otrajā cikla fāzē maksts vidē biežāk kļūst aktīva gardnerella, kas var radīt pastiprinātus, putainus izdalījumus ar nepatīkamu zivju aromātu, diskomfortu un niezi. Pirmā palīdzība būtu intīmo laktobaktēriju papildu lietošana šajā cikla laikā, lai līdzsvarotu vaginālo floru. Tomēr, ja sūdzības nepāriet, nepieciešama ginekologa apskate....
Sirds klauves - kā izskaidrot un kādus vēl izmeklējumus veikt?
Labdien! Sieviete, 31 gads. Šobrīd cīnos ar savu emocionālo stāvokli - ir sāpes ķermenī, sirds apvidū, dažreiz aizcietējumi, muguras sāpes. Pie ģimenes ārsta aizpildīju testu - konstatēta mērena trauksme. Vakaros, ejot gulēt, brīžiem pamostos no tā, ka klapē sirdi un liekas, ka jāpieceļas - ja nē - nomiršu. Brīžiem ir tā, ka miera stāvoklī jūtu ļoti sirdi, it kā sirds apmestu kūleni, uznāk tāds grūtums, nepatīkama sajūta. Kardiogrammā uzrāda, ka sirdij nedaudz pietrūkst skābekļa, analīzēs troponīns <10 . Lietoju Adaptol, un tagad izrakstīti citi medikamenti, antidepresanti Cipralex, kurus vēl neesmu sākusi lietot. Ko šis viss varētu nozīmēt, kādus izmeklējumus vēl veikt? Paldies!
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Pēc apraksta spriežot, tā ir veģetatīvā distonija. Zāles Jums jau ir izrakstītas. Ja tas nav darīts - tad vēl varat veikt visas vairogdziedzera analīzes. Ar cieņu,...
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Lai gan būtu jāprecizē par troponīna līmeni un skābekļa trūkumu, veicot papildu izmeklējumus šajā sakarā, kopumā šķiet, ka galvenais cēlonis Jūsu sūdzībām ir trauksme. Vēlams aprunāties ar ģimenes ārstu par medikamentozu terapiju. Trauksmes cēlonis būtu jānovērš vai vismaz jāmēģina to identificēt ar psihoterapeita palīdzību, ja nepieciešams. Iesaku sākt ar regulārām fiziskām aktivitātēm (vēlams, svaigā gaisā), fizioterapiju vai jogu, kas vien pieejams. Ar cieņu,...
Atbild:
Dace Simsone, ārste - psihiatre
Labdien! Iesaku uzsākt terapiju ar medikamentiem, kas Jums jau izrakstīti - Adaptolu un Cipralex - to uzsākat ļoti pakāpeniski ar 1/4 tab. dienā, nedēļas laikā palielinot līdz veselai tabletei. Simptomi mazināsies mēneša periodā. Būtu vēlama fiziskā slodze - ne mazāk kā 1 h dienā (katru dienu), apziņas aktivizācija, meditācijas treniņi. Ar cieņu,...
Kā atsākt lietot kontracepcijas tabletes pēc pārtraukuma?
Labdien! 4. decembrī ir plānota žultsakmeņu izņemšanas operācija. Ārsts šodien pateica, ka mēnesi pirms operācijas jāpārtrauc lietot kontracepcijas tabletes (dzeru RIGEVIDON). Bet pie sava ginekologa ir gara rinda, netieku, lai konsultētos un saprastu, kad es tās pareizi varu atsākt pēc operācijas dzert. Kā man pareizi ir jāsaskaita dienas? Vai vienkārši pēc operacijas jāsāk dzert, kā no jauna - 21 diena un 7 dienas pauze? Vai arī jāsaskaita dienas, cik nepieciešamas atkal līdz 7 dienu pauzei? Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Lai nenojauktu menstruālo ciklu, būtu pareizi pēc operācijas sagaidīt jaunas menstruācijas un ar 1. menstruāciju dienu sākt jaunu iepakojumu, lietojot, kā parasti - 1 tab. dienā 21 dienu pēc kārtas un tad 7 brīvas dienas. Jāatceras, ka, pārtraucot terapiju, zūd kontraceptīvais efekts, tāpēc, atsākot lietot medikamentu, pirmās 7 dienas papildus jāizsargājas....
Jutīgs bumbulītis krūts lejasdaļā - kā rīkoties?
Labdien! Man ir 53 gadi. Kādus 7 gadus lietoju "Qlaira". Pirms gada pamanīju krūts lejasdaļā iegarenu, nesāpīgu bumbulīti, kas pēc laiciņa pazuda. Nesen otrās krūts lejasdaļā sataustīju tādu pašu, bet pirms 5 dienām, kad beidzu kārtējo "Qlaira" plāksnīti, sataustot bija jutīgs uz skārieniem un stipri sārts, nav ciets. Ik gadu veicu pārbaudes - mamogrāfiju vai USG. Šī gada februārī veicu mamogrāfiju, atbilde - B2 potenciāli labdabīgas pārmaiņas. Lūdzu, iesakiet ko darīt! Pie ginekologa pēc 2 nedēļām pieraksts. Pateicos par atbildi!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Ļoti iespējams, ka Jums epizodiski veidojas kāda cista krūtīs. Ņemot vērā Jūsu dzīvesposmu, kontracepcijas lietošanu, krūšu kontrole regulāri jāveic - gan mammogrāfija, gan sonogrāfija. Ginekologs vizītē var nozīmēt nepieciešamos izmeklējumus. Ņemot vērā dzīvesposmu, apsverama arī terapijas maiņa....
Mēnešreižu kavēšanās, tad spēcīga asiņošana un smērēšanās - kā rīkoties?
Labdien! Iepriekšējā ciklā mēnešreizes aizkavējās par 5 dienām, grūtniecības tests bija negatīvs. Kad sākās mēnešreizes, tās bija ļoti stipras, sāpīgas. Normālās menstruāciju "savākšanas" metodes bija par vāju. Ceļoties un ejot, izkrita aptuveni 5 cm diametrā asiņu kunkulis. Spēcīgā asiņošana un sāpes ilga 4 dienas, pēc tam pārgāja uz smērēšanos un turpināja smērēties katru dienu, un līdz pat šim brīdim tas turpinās. Šobrīd mēnešreizes, kādas parasti ir bijušas, nav sākušās un kavējas atkal jau 5 dienas. Līdz šim mēnešreizes bijušas spēcīgas, bet regulāras un ne tik ekstremāli spēcīgas kā pagājušajā ciklā. Ar partneri mēģinam veidot ģimenes pieaugumu. Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Noteikti ieplānojiet vizīti pie ginekologa. Minētā situācija var rasties hormonālas dabas traucējumu dēļ, kā rezultātā asiņošanas var turpināties apjomīgas un cikls arī turpmāk var būt neregulārs. Arī neplānojot grūtniecību, ir svarīgi sakārtot hormonālo līdzsvaru organismā, lai būtu laba pašsajūta. Savukārt, plānojot grūtniecību, tas kļūst īpaši nozīmīgi, jo var ietekmēt grūtniecības norisi....
Mēnesi kavējas mēnešreizes, grūtniecības tests negatīvs - ko šādā situācijā darīt?
Labdien! Sieviete, 22 gadi, parasti mēnešreizes bija neregulāras, ar nobīdi līdz 1 nedēļai, bet nu jau ir pagājis mēnesis, un tās nav sākušās. Ir taisīts grūtniecības tests, bet tas ir negatīvs. Ko šādā situācijā darīt, vai ir jēga satraukumam? Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Būtu nepieciešams doties pie ginekologa un veikt pārbaudes, lai izvērtētu situāciju. Iespējams, ir izveidojusies olnīcas cista, tāpat par menstruāciju kavēšanās iemeslu var būt arī hormonālas dabas traucējumi....
Sāpes olnīcās - vai tas var liecināt par ko bīstamu?
Labdien! Pirms gada es devos uz datortomogrāfiju nierēm, kur pie reizes arī bija rezultāti par olnīcām un vēdera dobumu kopumā. Atbildē bija, ka man ir cistveidīgs izaugums kreisajā olnīcā un brīvais šķidrums vēdera dobumā. Ģimenes ārsta māsiņa teica, ka man steidzami vajag ginekologu, citādāk, ja to tā atstāšu, varu kļūt neauglīga. Pēc šiem rezultātiem devos pie ginekologa, kurš teica, ka viss esot perfekti un ļoti skaisti, cistu nav utt. (pie ginekologa devos nedēļu pēc datortomogrāfijas). Ir pagājis gads, bet man mēdz sāpēt olnīcas un uz kaunuma lūpām mēdz mesties pumpas (gan ar strutām, gan zemādas), izdalījumi ir gaiši, bet smarža ne pavisam nav patīkama, mēnešreizes ilgst 1-2,5 dienas. Gribēju noskaidrot, vai šis viss ir normāli? Vai ir kaut kas, kas varētu potenciāli liecināt par ko bīstamu? Un vai Jūs ieteiktu tomēr mainīt ginekologu? Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Sāps olnīcu rajonā mēdz būt dažādu apstākļu dēļ, tās visbiežāk var būt ovulācijas radītas sāpes. Ovulācija ir fizioloģisks ikmēneša process olnīcās, tomēr dažreiz tas var radīt izteiktāku diskomfortu un sāpes. Sāpes var radīt arī citi iemesli, tādēļ svarīga ir ginekologa konsultācija un ultrasonogrāfija, ko esat arī veikusi. Patreiz pēc Jūsu minētā ir vairākas risināmas situācijas, viena no tām maksts mikrovides sakārtošana. Svarīgi aiziet pie ginekologa sūdzību brīdī, lai var izvērtēt...
Vai mazaktīvam antrālam gastrītam 10 gadus atpakaļ ir nozīme, ja šobrīd plānota laparoskopijas operācija?
Labdien! Man 02.09 ir paredzēta laparoskopijas operācija ginekoloģijā (olvadu necaurlaidība). Vakar biju pie anesteziologa, bet, ātrumā atbildot uz jautājumiem, aizmirsu piebilst, ka kādus 10 gadus atpakaļ man bija maznozīmīgs, mazaktīvs antrāls gastrīts. Sakiet, lūdzu, kā šādā situācijā jārīkojas un vai tas ietekmē operāciju? Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Jāsatraucas nav, par to varēsiet painformēt mutiski anesteziologu pirms operācijas....
Vai hormonālās kontracepcijas tabletes sāk darboties no pirmās tabletes?
Labdien! Vēlējos noskaidrot par hormonālajām tabletēm. Ja agrāk nekad neesmu tās lietojusi, bet tagad sāku, tad vai tās uzreiz sāk darboties no pirmās lietošanas tabletes un grūtniecība nevar iestāties? Vai jāpaiet laikam, kādai nedēļai, un tikai tad var droši dzīvot dzimumdzīvi? Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Uzsākot lietot kontracepcijas tabletes, pirmās 7 dienas pie pirmā iepakojuma būs nepieciešams papildus izsargāties....
Asiņošana pēc avārijas kontracepcijas tabletes - vai normāla parādība?
Labdien! Pēdējā mēnešreižu dienā bija sekss, pārplīsa prezervatīvs, tāpēc nākošajā rītā iedzēru avārijas kontracepcijas tableti. Pēc 4 dienām atsākās asiņošana - kā vēl vienas mēnešreizes. Vai tā ir normāla parādība? Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Avārijas tabletes uzdevums ir attālināt vai novērst ovulāciju, lai neiestājas grūtniecība. Asiņošana šādā situācijā ir organisma atbildes reakcija uz lietoto medikamentu. Nākamais menstruālais cikls līdz ar to var nedaudz nobīdīties....
Vai tiešām, lietojot šīs kontracepcijas tabletes un retu reizi smēķējot, var rasties trombi?
Labdien! Jau divas nedēļas lietoju kontracepcijas tabletes “Drovelis” un esmu dzirdējusi, ka, ja smēķē, tad tad ir lielāks riska faktors, ka parādīsies trombi. Kā ir ar vienreizlietojamajām elektroniskām cigaretēm, ja es nopērku vienu retu reizi, piemēram, vienu reizi divās-trijās nedēļās? Man ir 21 gads, esmu arī nodevusi analīzes pirms šo zāļu lietošanas, analīzes visas ir labas. Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Parasti, izvērtējot pacientam piemērotāko medikamentu iespējas, ārsts vizītes laikā cenšas noskaidrot iespējamos riska faktorus - kopējo veselības stāvokli, blakussaslimšanas, ģimenes vēsturi, piemēram, trombožu faktu ģimenē sievietēm, kā arī smēķēšanu. Smēķēšana kombinācijā ar kontracepciju rada lielāku risku uz trombozēm, risks būtiskāk pieaug pēc 35 gadu vecuma, kā arī jaunākām sievietēm blakussaslimšanu gadījumā....
Vai tiešām spontānais aborts?
Labdien! Grūtniecības tests 9. jūlijā uzrādīja pozitīvu. Zinu arī dienu, kad šī grūtniecība iestājās - 22. jūnijs. Dienas pēc testa rezultātiem sākās asiņošana, sākumā brūnas asinis, pēc tam jau kārtīgāka asiņošana, arī bija krampji un jocīgas sajūtas vēdera daļā. Pieteicu vizīti pie ārsta. Uz to devos 23. jūlijā. Ginekoloģe, veicot USG, secināja, ka asiņošanai drīz būtu jābeidzas un ka, visticamāk, tas ir bijis spontānais aborts. Iedeva nosūtījumu drošībai arī uz HCG hormona noteikšanu. 24. jūlijā saņēmu atbildi, ka rezultāts HCG 294 mIU/ml (Gulbja laboratorijā). Vai šis rezultāts arī patiešām norāda uz spontāno abortu? Paldies par atbildi!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Dažkārt agrīnā grūtniecības laikā tā mēdz pārtraukties, sievietei par to vēl nenojaušot. Ļoti agrīnā grūtniecības laikā augļa ola var vēl nebūt ieraugāma, tad labāk situāciju palīdz saprast asins analīzes. Lai saprastu situāciju, asins analīzes būtu jānodod atkārtoti ar 1 diennakts starplaiku. Ja grūtniecības hormons tomēr pieaug, tad jāizvērtē tā dinamika un jāveic atkārtota ultrasonogrāfija....
Grūtniecības plānošana un medikamenti ar pantoprazolu: Kā rīkoties?
Labdien! Ar vīru plānojam bērniņu. Šobrīd pēc izmeklējuma pie gastroenterologa mēnesi jādzer "Nolpaza" un "Gerd off". Saprotu, ka "Nolpaza" nedrīkst lietot grūtniecības laikā saskaņā ar medikamenta instrukciju. Bet kā ir ar grūtniecības plānošanu? Vai pēc ārstēšanas kursa ir jāpagaida mēnesis, lai sāktu plānot grūtniecību? Lasīju, ka pēc citu medikamentu lietošanas iesaka sākt plānošanu nākamajā ciklā. Vēlētos saprast, kā ir ar "Nolpaza". Jau iepriekš pateicos par atbildi!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! "Nolpaza" nav ilgstošas darbības medikaments un darbojas tikai lietošanas laikā. Varat plānot grūtniecību, jo tikai retos gadījumos grūtniecība iestājas tūlīt pēc izsargāšanās pārtraukšanas....
Vai lietot avārijas kontracepciju, ja hormonālās kontracepcijas plāksteris bija atlipis 2 stundas un pēc tā uzlikšanas noticis dzimumakts?
Labdien! Ja hormonālās kontracepcijas plāksteris EVRA bija atlipis 2 stundas un pēc tā uzlikšanas ir noticis dzimumakts, vai ir vērts izdzert avārijas kontracepciju, vai tik ātrā laikā olnīcas vēl nepaspēja "ieslēgties"? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Nav datu par rīcību šādā situācijā. Saprotu, ka plāksteris nebija nokritis pilnībā. Domāju, ka problēmām būt nevajadzētu....
Izteikti sāpīgas pirmās menstruācijas ar stipru asiņošanu - kā rīkoties?
Labdien! Meitenei 13 gados sākās mēnešreizes. Ļoti stipri sāp vēders, līdz vemšanai. Ļoti stipra asiņošana jau otro dienu. Vai tas ir normāli pie mēnešreižu sākšanās meitenei? Vai tās ar laiku noregulēsies?Pie ginekologa tikt neiespējami, jo dzīves vieta ir Īrija. Vai šādā gadījumā tiek izrakstīti kādi hormonālie medikamenti, lai noregulēt ciklu, vai arī neko nevar darīt, jāsamierinās kā būs? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! 13 gados pirmās menstruācijas vēl nevar dot prognozes par ciklu nākotnē. Mēdz būt, ka pirmās reizes ir sāpīgas, ar lielu asiņošanu. Sākumā var būt neregulārs cikls. Nekāda ārstēšana nav vajadzīga. Sāpju gadījumā jālieto pretsāpju medikamenti. Jālieto mazasinības profilaksei dzelzs preparāti....
Velk vēderu pēc spirāles ielikšanas - vai sekas pēc abortiem?
Labdien! Man ir 35 gadi. 16 gadus atpakaļ bija 3 mākslīgie aborti. Uz doto mirkli dodos pie ginekologa ar sūdzībām par to, ka velk vēderu pēc spirāles ielikšanas. USG apskatot - viss kārtībā. Tad nu es tagad aizdomājos par savām pagātnes darbībām. Vai pēc tik ilga laika varētu būt tās sekas pēc abortiem? Un vai, ja būtu nepieciešama tīrīšana, to sonogrāfiski varētu redzēt? Gadu atpakaļ piedzima bērns, pēcdzemdību periodā viss kārtībā, 6 nedēļas pēc dzemdībām ielikta hormonālā spirāle Levosert. Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Sāpes pēc spirāles ievadīšanas neilgu laiku ir normāla parādība. Organisms spirāli kā svešķermeni cenšas izgrūst, un tādēļ notiek dzemdes muskulatūras savilkšanās. Ja sāp ilgstoši, atkārtoti jādodas pi ginekologa. Nav iemesla uzskatīt, ka problēmas cēlonis ir aborti pagātnē....
Žultspūslī polips - cik bīstami?
Labdien! Sieviete, 31 gads. Vēdera dobuma sonoskopijā atklāja, ka žultspūslī ir polips 0,3 cm lielumā. Ķirurgs teica, ka tikpat labi tas varētu būt mazs akmens, neesot nekas steidzams, taču ieteica no žultspūsļa atbrīvoties. Gribēju jautāt, cik bīstams veselībai šis polips ir, un cik ātri man vajadzēju veikt laparoskopiju? Jo sajūtas ir divējādas, liekas, ka nevajadzētu vilkt garumā. Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa
Labdien! Neliels polips varētu tāds arī palikt un holecistektomija tamdēļ tūlīt nebūtu jāveic. Vienu reizi gadā jāveic kontroles USG. Žultsakmeņu slimībai taktika varētu būt līdzīga, bet būtu apsverama terapija ar ursodeoksiholskābi. Ar cieņu,...
Kā atbrīvoties no nepatīkamā aromāta?
Labdien! Man ir 18 gadi. Situācija ir šāda - Es vienu dienu ejot peldēties baseinā ieliku tamponu, jo tieši sākās meiteņu dienas. Pēc nedēļas man sākās ar intīmo vietu problēmas - izraisījās izdalījumi, slikts aromāts un nieze. Plus pa virsu sēnīte parādījās. Esmu bijusi pie ginekologa. Izrakstīja man tabletes pret baktērijām, kas jāliek lejā. Un vēl lietoju svecītes. Analīzēs man atklāja kaut kādu baktēriju. Aizejot atkal pie ginekologa, man izrakstīja tikai 3 dzeramās tabletītes un viss. Ir pagājis vairāk par mēnesi un man dažreiz parādās nepatīkams aromāts intīmā zonā. Es katru vakaru eju mazgāties, bet nekā. Mainu veļu, ieliktnīšus un gāju kumelīšu vannā. Es vairs nezinu, ko darīt, lai atbrīvotos no nepatīkamā aromāta. Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Bieži vien nepatīkamu aromātu dzimumceļos var veidot gardnerella, kas ir sievietes dzimumceļu floras sastāvdaļa. Ikdienā tai proporcionāli jābūt salīdzinoši nedaudz un jādominē veselīgajai florai - pienskābajām baktērijām, tomēr dažādi faktori šo proporciju var nojaukt un tādā brīdī šī pataloģiskā flora var sākt vairoties. Gardnerellai raksturīga ir arī aktīvāka vairošanās menstruālā cikla otrā pusē. Tomēr dažkārt arī citi mikroorganismi var radīt sūdzības par nepatīkamiem izdalījumiem....
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! No attāluma grūti dot padomu. Ārstam ir jāredz situācija. Jums ir bijusi ārsta noteikta ārstēšana, tāpēc vizīte jāatkārto, lai novērtētu rezultātus un atkārtoti paņemtu analīzes. Viens no nepatīkamas smakas un izdalījumu cēloņiem varētu būt nepareiza mazgāšanās ar nepiemērotiem līdzekļiem (nelietot ziepes, speciālos intīmās kopšanas līdzekļus pirkt tikai aptiekā) un noteikti pārtraukt lietot ieliktnīšus....
Vai tas ir normāli, ka pie 2. grūtniecības nav smērējumu kā 1. grūtniecības reizē?
Labdien! Pēdējās mēnešreizes bija 15.04.24. (6 dienas), bija jābūt maijā uz 11.05.24, bet nav. Tika veikts grūtniecības tests mājas apstākļos, kurš uzrādīja pozitīvu. Uztaisīju vēl atkārtoti pēc 3 dienām - pozitīvs. Man šī ir otrā grūtniecība. Ir tikai vieglas sāpes labajā vai kreisajā pusē, sāpošas krūtis (uzbriedušas) un krūšu gali ir jutīgi, kā arī nelaba dūša (gribas vemt, bet vemšanas nav, rīstos). Ir mīksts vēders bieži vien. Tāpat vairāk uz vakaru vēders uzpūšas. Ar ciklu man nekad nav bijušas problēmas. Vienīgi šogad martā apslimu ar gripu, kura ciklu izjauca, un starpā bija vien 20 dienas. Bet tā viss ir labi. Ginekologu apmeklēju reizi gadā, jo sūdzību nav. Un pirmā grūtniecība noritēja ļoti veiksmīgi. Satrauc, vai auglis ir tur, kur viņam jābūt, - dzemdē? Jo nav nekādu smērējumu kā pirmajā grūtniecības reizē, kad bija nelieli rozā smērējumi. Ginekologa vizīte vēl jāgaida nedēļu. Ģimenes ārsts nosūtīja uz izmeklējumu, diagnoze Z32. Analīzēs konstatēja, ka ir D vitamīna trūkums. Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Normāli grūtniecības laikā smērējumi nemēdz būt. Jūsu grūtniecība ir pašā sākuma stadijā, par augli var sākt runāt no 9. nedēļas. Pagaidām dzemdē notiek šūnu dalīšanās un to sauc par embriju. Diagnoze Z 32 nozīmē - iespējama normāla grūtniecība. Nav pamata uztraukumam, ir jākompensē D vitamīna trūkums, bet to pastāstīs ginekologs vizītes laikā....
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Lai konstatētu grūtniecības novietošanos dzemdes dobumā, ir jāveic ultrasonogrāfija. Dažādas pavadošas sajūtas - gan velkošas sajūtas, gan nelabums - var būt arī pie normāli novietotas grūtniecības. Ne vienmēr visas grūtniecības noritēs vienādi, sajūtas var atšķirties. Patreiz Jums jāgaida ārsta konsultācija un apskate, tad arī varēs grūtniecības novietošanos precizēt....
Vai šāda asinsspiediena lēkāšana varētu būt saistīta ar plaušu veselību?
Labdien! Sieviete, 60 gadi. Lietoju asinsspiedienu samazinošus līdzekļus - "Prestilol". Ko nozīmē un ko darīt, ja no mazākām fiziskajām darbībām, piemēram, uzkopjot divas telpas, asinsspiediens uzlec uz 230/170? Kad apsēžos miera stāvoklī, jau nākamajā minūtē spiediens pamazām normalizējas, 5 minūtēs sasniedzot jau 139/90. Pulss pie jebkura asinsspiediena mērījuma ir 65- 75. Esmu pārbaudījusi sirdi ar ehokardiogrammu - esot nedaudz palielināta sirds, bet tā viss normas robežās. Pie fiziskām darbībām ir arī elpas trūkums, kas miera stāvoklī arī normalizējas. Plaušu ārsts uzstādīja diagnozi pneimofibroze. Un CT laikam secināja PH. Vai tāda veida asinsspiediena lēkāšana varētu būt saistīta ar plaušām? Paldies!
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Neveicot sīkākus izmeklējumus, diagnozi uzstādīt nevar. Ar cieņu,...
Kad drīkst sākt nodarboties ar fiziskajām aktivitātēm pēc dzemdes abrazīvās tīrīšanas?
Labdien! Biju bērniņa gaidībās, bet dzīvības pazīmes apstājās pirmajā trimestrī. Tika veikta dzemdes abrāzija, un ārsts rekomendācijās ir noteicis mēnesi miera režīmu. Pēc operācijas pirmā diena bija fiziski smaga, bet jau jūtos labi. Tāpēc vēlos noskaidrot, kad drīkst sākt nodarboties ar fiziskajām aktivitātēm pēc dzemdes abrazīvās tīrīšanas. Paldies!
Atbild:
AVA Clinic
Labdien! Pēc abrāzijas ir rekomendēts atsākt nodarboties ar fiziskām aktivitātēm uzreiz pēc mēnešreizēm....
Paaugstināts hemoglobīns - vai tā varētu būt pārāk lielas dzelzs devas vaina?
Labdien! Esmu sieviete, 35 gadi. Pirms pāris dienām uztaisīju asins analīzes - pilno asins ainu, un atklājās paaugstināts eritrocītu līmenis 5,1 (2018. gadā bija 5,7), un paaugstināts hemoglobīna līmenis 159 (2018. gadā 128). Pēc analīzēm, kuras tika veiktas pāris gadus atpakaļ, ārsts lika ikdienā lietot dzelzs uztura bagātinātājus, jo dzelzs līmenis pazemināts, ko arī varbūt ne pilnīgi regulāri, bet cenšos lietot. Vai tā varētu būt pārāk lielas dzelzs devas vaina? Vai varbūt pārāk mazas ūdens uzņemšanas vaina? Domāju, vai pārtraukt uz laiku lietot dzelzs preperātus un pacensties ar ūdens dzeršanu, un tad uztaisīt analīzes vēlreiz, vai viss ir nopietnāk un steidzami jādodas pie ārsta? Vēl paaugstināts ir PDW-tr. sadalījums 16,9. Pārējie rādītāji atbilst normai. Paldies!
Atbild:
Pāvels Naumovs, ārsts homeopāts
Labdien! Jūsu problēmas cēloņi var būt dažādi - no parastās elementārās dispepsijas (uztura nesagremošana) līdz hormonālo funkciju traucējumiem. Labāk tomēr griezties pie ārsta, kas spēj paskatīties uz problēmu plašāk, ņemot vērā vienotā cilvēka (Homo totus) principus. Ar cieņu,...
Vājas mēnešreizes ar nelabu aromātu - kas varētu būt pie vainas?
Labdien! Sieviete, 40 gadi. Vērsos pie ginekologa ar problēmu - neliela smērēšanās pēc dzimumakta. Ginekologs paņēma uztriepi un pie reizes arī veica vēža skrīningu. Ultrosonogrāfijā tika konstatēts, ka man ir mioma dzemdes ārpusē, bet ārsts nomierināja, ka tā nerada draudus veselībai. Dakteris konstatēja iekaisumu un izrakstīja Lomexinu, bet pieteica to lietot pēc analīžu rezultātu saņemšanas. Kamēr gaidīju analīžu rezultātus, kādu nedēļu pēc ginekologa apmeklējuma sākās nestipras, velkošas sāpes vēdera lejas daļā, kas turpinājās vairākas dienas. Lomexinu nelietoju, jo instrukcijā teikts, ka to nedrīkst, ja ir sāpes. Lietoju Nalgedolu, tas palīdzēja. Griezos pie ģimenes ārsta. Uztaisīja analīzes. Ar nierēm, vairogdziedzeri un cukura līmeni viss normas robežās. Mēnešreizes sākās divas dienas vēlāk, bet asiņošana ļoti vāja ar nelabu smaržu, lai arī līdz tam vienmēr ir bijusi intensīva asiņošana, kas priekš manis ir normāli. Tā arī netiku skaidrībā, kas par vainu un ko ārstēt. Ginekologs, kuru apmeklēju, atrodas citā pilsētā un rindā jāgaida diezgan ilgi. Domāju, varbūt uztaisīt analīzes uz STS? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! No rakstītā diemžēl nav saprotams, kādi bija analīžu rezultāti. Cik noprotams, ir bijis redzams maksts gļotādas iekaisums, un tāpēc ieteikts Lomexin, kuru arī vajadzētu lietot. Ja nākamās mēnešreizes ir līdzīgas, jādodas pie ginekologa. STS analīzei nav nozīmes, vispirms jāārstē to, kas ir atrasts....
Vai strauju veselības stāvokļa pasliktināšanos slimnīcā varēja izprovocēt strauja cukura līmeņa pazemināšana?
Labdien! Sieviete, 68 gadi. Ilgus gadus ir 2.tipa diabēts, smaga neiropātija, cukura līmenis "lēkā". Ēd saskaņā ar endokrinoloģijas nodaļā saņemtiem norādījumiem, pieturoties pie tiem pat ļoti stingri. Ar augstiem cukura rādītājiem (no līdz pat 28 vai pat 30) sadzīvo gadiem. Ārstējošais endokrinologs periodiski nomaina insulīnu, bet nekas nemainās. Gadu gaitā izveidojas situācija, ka organisms faktiski pieradis pie augstā cukura līmeņa, ja tas krītas zem 12, zem 10 - tad paliek slikti, tremors, var būt pat ģībšana. Pagājušajā rudenī bija gūžas kaula lūzums, slimnīcā atteicās operēt uzreiz cukura līmeņa dēļ (bija 15), 2 reizes strauji pazemināja cukura līmeni, nepabrīdinot pacienti, kādu insulīna devu viņai ievada, un bija ļoti slikti. Saprotot situāciju, ārsti tomēr veica operāciju ar esošo cukura līmeni. Martā saslima ar plaušu karsoni, ārstējās mājās, pēc tam palika slikti, bija samaņas zudums, nonāca slimnīcā, terapijas nodaļā, kur ārsts konstatēja, ka situācija ir smaga, un nosūtīja uz intensīvās terapijas nodaļu. Cilvēks jūtas tik slikti, ka pati nevar izskaidrot ārstiem to, kas ir jāizskaidro. Tuvinieki informē ārstus par situāciju ar pacientes diabētu, cukura līmeņa īpatnībām. Absolūti neapgalvojot, ka tāds cukura līmenis būtu normāls. Ārstējot plaušu karsoni ar antibiotikām, paralēli tiek ļoti strauji pazemināts cukura līmenis. No 15 uz 5. Pat neesot slimai, pacientei no tāda cukura līmeņa 100% paliktu slikti, viņa zaudētu samaņu. Jo tā ir bijis. Uz tuvinieku iebildumiem ārsti nereaģē. Tiek turpināta terapija, visu laiku uzturot šo zemo cukura līmeni. Nākamajā naktī pacientei bija sirds apstāšanās, kuru ārsti nevarēja izskaidrot. Pēc reanimēšanas paciente pusotru mēnesi bija bez samaņas, līdz nesen mira, tā arī nenākot pie samaņas. Jautājums - vai stāvokļa strauju pasliktināšanos slimnīcā varēja izprovocēt strauja cukura līmeņa pazemināšana?
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Ārstējot cukura diabētu, mērķis ir sasniegt normālu cukura līmeni asinīs. Jūsu minētie glikozes rādītāji, ar ko sadzīvoja paciente, liecina, ka viņas diabēts ilgstoši netika adekvāti ārstēts. Tāpēc drīzāk veselības problēmas, kas noveda pacienti nāvē, būtu saistāmas ar slikti kontrolētu diabētu un ilgstoši augsto glikozes līmeni, kas radījis ievērojamu kardiovaskulāro un citu orgānu (nieru) darbības traucējumus. Tomēr, nezinot detaļas un situācijas attīstības hronoloģiju, neņemos spriest...