Jau divas nedēļas fēču forma ir kā bumbiņas. Citu sūdzību nav. Pirms divām nedēļām biju apslimusi (elpceļu infekcija) un lietoju antibiotikas. Vai tas varētu būt saistīts, vai tomēr jāapmeklē ārsts?
Paldies!
Atbild: Dr. Anda KariņaLabdien! Vēdera izeja pēc antibiotiku lietošanas var mainīties, jo tiek izjaukts zarnu traktā esošā mikrobiota līdzsvars. Varat lietot probiotiku kursu, diētā vairāk šķiedrvielu un vēdera izeju veicinošu produktu (melnās plūmes, augļi, kefīrs, dārzeņi), jogurts arī varētu noderēt....
Man ir 24 gadi. Vēlos uzzināt, kā var paplašināt anālo atveri - mājas apstākļos vai pie kāda ārsta, jo, ejot uz tualeti, ne vienmēr izdodas iztukšot zarnas. Daru visu, lai iztukšotu, bet nesanāk. Ko man tādā gadījumā darīt un pie kāda ārsta vērsties, lai pārbaudītu, kāpēc tā?
Paldies!
Atbild: "Consilium Medicum" administrācijaLabdien! Šajā gadījumā Jums jāvēršas pie ārsta - proktologa.
Mūsu klīnikā pieņem proktoloģe dr. Soldatenkova....Atbild: Dr. med. Ints BruņenieksLabdien! Ja ir problēmas ar taisnās zarnas iztukšošanos, nekādā gadījumā nevajadzētu nodarboties ar pašārstēšanos un zarnas paplašināšanu. Visdrīzāk problēma ir funkcionāli zarnu darbības traucējumi, nevis anatomisks sašaurinājums. Protams, būtu jāvēršas pie speciālista - proktologa. Manā skatījumā būtu jāveic papildu izmeklējumi - fibrokolonoskopija, defekogrāfija un resnās zarnas tranzīta laiks....
Man pie vismazākā satraukuma ļoti trīc rokas un ļoti svīstu, kā arī paātrinās pulss. Esmu gājusi pie psihiatra, bet viņa izrakstītās zāles man nelīdz. Neirologs man ir izrakstījis anaprilīnu 40mg, tas man palīdz, bet ne līdz galam. Pie kāda ārsta lai vēršos, kādas zāles lietot, kas man palīdzētu pilnvērtīgi dzīvot?
Paldies!
Atbild: Diāna Neperte, Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centra Psihiatriskās palīdzības dienesta Ambulatori konsultatīvās nodaļas vadītājaLabdien! Katram no mums ir dažāda jutība pret dažādiem medikamentiem. Ja uzreiz palīdzētu kādas noteiktas zāles, strādāt medicīnā būtu pavisam viegli. Nereti “pareizas” zāles tiek rūpīgi piemeklētas. Tas vienmēr ir pacienta un ārsta kopējs darbs. Pie pirmās “neveiksmes” nebūtu pareizi nolemt, ka “psihiara zāles nepalīdz”. Jādodas atpakaļ pie psihiatra vai jāmaina cits speciālists, ja izveidojusies neuzticība. Protams, arī nepieciešams izslēgt citus iemeslus sūdzībām, piemēram, pārbaudīt...
Apmēram pusotru gadu atpakaļ man noteica diagnozi sistēmisks vaskulīts ar granulomatuzu poliangītu. Sākumā lietoju "Medrol" apmēram pusgadu. Tagad ikdienā lietoju "Azathioprine" 100mg. Bet kādu laiku atpakaļ man parādījās sāpes kāju locītavās un citreiz arī muskuļos. Reizēm tās ir tādas ātras, tā kā pāri skrienošas. Vai tā var būt pie manas diagnozes un zāļu lietošanas?
Paldies!
Atbild: Dr. M. FunkaLabdien! Vajadzētu šis izjūtas izdiskutēt ar ārstējošo ārstu un rūpīgi izlasīt zāļu anotāciju un iespējamās blaknes. No savas, osteorefleksoterapeita prakses, puses iesaku terapijā izmantot kaulu refleksa ārstēšanas iespējas, jo metode ir bezmedikamentoza un uzlabo pacienta veselību arī reimatisku locītavu iekaisuma gadījumos. Aicinu skatīt www. osteorefleksotereapija.lv. Ar cieņu,...
Vēlējos noskaidrot, vai, ja kādreiz ir bijusi migrēna ar auru (aptuveni 2 reizes gadā), taču pēdējo gadu tā nav bijusi, tas joprojām skaitās kā risks hormonālajai kontracepcijai ("Evra" plāksteri)? Pie lietošanas norādījumiem minēts, ka neiesaka to lietot, ja ir migrēna ar auru. Vai lietošana var radīt lielāku risku veselībai?
Paldies!
Atbild: Maija Dace Broša, ginekologsLabdien! Uz jautājumu nevar viennozīmīgi atbildēt, jo katrai sievietei izvēle ir individuāla sadarbībā ar ginekologu un neirologu. Izvēli var ietekmēt vecums, blakus saslimšanas utt....
Kā saucas ārsts, kurš ārstē limfas vai problēmas ar tām?
Paldies!
Atbild: Dr. Anda KariņaLabdien! Nav tādas medicīnas nozares, kas nodarbotos specifiski ar limfas problēmām. Lai zinātu, kāds ārsts - speciālists Jums vajadzīgs, vispirms jāapmeklē ģimenes ārsts. Ar limfomu ārstēšanu nodarbojas hematologs, ja tas ir tas, ko Jūs domājat....
Mājas ir kaķis. Situācija ir tāda, ka asins analīzēs ir paaugstināti ezionafili (ir 12,4). Tie visu laiku bija paaugstināti, bet, kad kaķa nebija, ezionafili bija normā. Attārpošana notiek neregulāri, kad atceros. Nekādas alerģiskas reakcijas nav (iesnas, nieze, šķaudīšana). Dažreiz ir deguns ciet, bet pēc haimorīta tas ir normā. Kā labāk rīkoties šajā situācija? Vai tā ir alerģija uz kaķi vai tie ir helminti? Vīrs taisīja analīzes, viņam helmintu nav.
Paldies par palīdzību!
Atbild: Ieva CīruleLabdien! Paaugstināti Eo var būt, ja ir alerģija vai tārpi, bet arī pie citām veselības problēmām. Lai precizētu cēloni, jāveic papildu izmeklējumi un/ vai provokācijas testi - asinīs var noteikt sp IgE pret kaķi un dažādas seroloģijas par parazītiem, un nodot fēces uz parazītiem. Tad var iet pie alergologa un veikt provokācijas testus. Ja nekādu sūdzību par veselību nav, tad vienkārši pēc 3-6 mēnešiem atkārtot pilnu asins analīzi....
Ja bērni ( 7 un 10 gadus veci) lieto krila želejas lācīšus, vai ir nepieciešams uzņemt papildu D vitamīnu?
Paldies!
Atbild: Ilze Paegle, farmaceite, "Intas" aptiekas vadītājaLabdien! Krila lācīšiem sastāvā ir neliela deva D vitamīna. Par to, vai Jūsu bērniem būtu vajadzīgs vēl papildu D vitamīns, iesaku konsultēties ar ārstu. Latvijā gandrīz visiem cilvēkiem trūkst D vitamīns. Visprecīzāk to var uzzināt, veicot analīzes laboratorijā....
Mums ar puisi dzimumakts notiek ik pēc vienas līdz divām nedēļām, un tas mums notiek BEZ aizsardzības. Dzimumakts notiek maksimums 20 minūtes, un puisis nekad nav "beidzis" manī. Vai tādā veidā var iestāties grūtniecība?
Paldies!
Atbild: Maija Dace Broša, ginekologsLabdien! Pārtrauktais dzimumakts ir nedroša kontracepcijas metode. Jo arī tad, ja vīrietis izņem dzimumlocekli no sievietes maksts pirms ejakulācijas (sēklas izšļākšanās), iespējama apaugļošanās. Tas ir tādēļ, ka uzbudinātam vīrietim nedaudz sēklas šķidruma, kas var saturēt spermatozoīdus, izdalās jau pirms dzimumakta vai tā sākumā. Līdz ar to pastāv iespēja apaugļoties. Pie tam – pārtrauktais dzimumakts nepasargā no seksuāli transmisīvajām slimībām, un rada stresu, kas ļoti lielā mērā var traucēt...
Dzemdības bija pirms 24 dienām. Pirms kādas nedēļas izdalījumi nu jau bija gandrīz beigušies, aptuveni 2,5 nedēļas pēc dzemdībām jau bija tikai gaiši smērējumi. Pirms kādām sešām dienām atkal uzradās asinis, bet maz, var teikt, pa dienu 1 ieliktnītis pilns, ja tā pēc asins daudzuma skatās. Sāpes nav, temperatūras arī nav. Vai steigties pie ārsta, vai uz slimnīcu, vai tā var būt un tas ir normāli? Tā tagad ir katru dienu, nu jau 5-6 dienas, bet pa nakti nav.
Paldies!
Atbild: Maija Broša, ginekologsLabdien! Izdalījumi var būt 6 nedēļas pēc dzemdībām. Tad arī jādodas pie ārsta....
Kur Latvijā ir iespējams speciālistu uzraudzībā atmest zāļu lietošanu? Narkoloģijas nodaļā?
Paldies!
Atbild: Dr. Anda KariņaLabdien! Ar vielu, arī recepšu psihotropo medikamentu atkarību nodarbojas narkologi. Jādodas uz konsultāciju pie narkologa....Atbild: Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centra Narkoloģiskās palīdzības dienesta Ambulatori konsultatīvās nodaļas vadītāja Inga LandsmaneLai izvērtētu, vai no medikamentiem ir izveidojusies atkarība, un veiktu atbilstošus objektīvus izmeklējumus un diagnostiku, Jums nepieciešams vispirms saņemt narkologa konsultāciju. Tās gaitā speciālists noskaidros, kāda palīdzība - ambulatora vai stacionāra, Jums nepieciešama. Uz narkologa konsultāciju Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centra Narkoloģiskās palīdzības dienesta Ambulatori konsultatīvajā nodaļā varat pierakstīties pa telefonu 67 080 193.
Gadījās ļoti neveiksmīgi pakrist un nobrāzt vaigu. Lūdzu, palīdziet ar padomu, kā ātrāk sadziedēt? Vai kaut ko smērēt vai neko nedrīkst smērēt virsū? Varbūt kaut ko pastiprināti lietot iekšķīgi, piemēram, kolagēnu?
Paldies!
Atbild: Ilze Paegle, farmaceite, "Intas" aptiekas vadītājaLabdien! Neredzot Jūsu brūces, grūti sniegt kādu padomu. Parasti brūci vispirms iztīra un dezinficē. Ūdeņraža pārskābe nav ieteicama. Tā vietā ir pieejami ādai saudzīgāki līdzekļi. Smēri lieto pēc vajadzības. Tagad, rudenī, tas it kā nav aktuāli, bet - svaigas rētas jāsargā no saules (jālieto saules aizsargkrēms). Brūcei iekšķīgi lietots kolagēns maz ko dos. Iesaku vērsties pie kāda medicīnas darbinieka, kas apskatīs un ieteiks, ko konkrētajā gadījumā lietot....
Grasāmies pārcelties uz Bulgāriju. Kā šādā gadījumā notiek ārsta nomaiņa bērnam? Bērns ir 7 mēnešus vecs. Kā notiktu ikmēneša pārbaudes un visas vakcinācijas? Par ko būtu ar ģimenes ārstu jāvienojas šeit, Latvijā? Saskaros pirmo reizi ar šādu situāciju un nezinu, kā pareizi rīkoties.
Paldies!
Atbild: Dr. Anda KariņaLabdien! Jāņem līdzi veikto vakcināciju karte vai potēšanas pase. Jāveic veselības pārbaude līdz 1 gada vecumam katru mēnesi. Nākamās potes pēc Latvijas kalendāra - pēc 12 mēnešu vecuma. Bulgārijas ārsts ieteiks, ko nepieciešams papildus vakcinēt, no epidemioloģiskā viedokļa raugoties.
Tāpat jāformē EVAK karte vai starptautiska veselības apdrošināšana, lai tiktu segti medicīnas izdevumi....
Man ir 29 gadi. Ir noteikta diagnoze migrēna ar auru. Man 8 mēnešus ļoti sāp galva, gan pakausī, gan deniņos. Sāpes ir neciešamas. Ir lietoti triptāni, bet tie nepalīdz. Ir arī sajūta, ka griežas galva, bet tā sajūta ir tā kā iekšēji galvā, nevis, ka griežas objekti. Ļoti grūti ir darīt mājas darbus un rūpēties par bērniem, sāp arī kreisajā pusē krūtīs, pat pieskaroties sāp ļoti. Sāpes krūtīs parādījās pēc pof taisīšanas, taisīja operāciju ar oklūderi sirdij, tas gan bija dažus gadus atpakaļ, bet sāpes tā arī nav pārgājušas. Ko man darīt?
Paldies!
Atbild: Dr. Anda KariņaLabdien! Iesaku apmeklēt neirologu, jo migrēna neilgst 8 mēnešus....
Sieviete, 31 gads. 3 mēnešus atpakaļ izslimoju Covid, ir saasinājusies veğetatīvā distonija, panikas lēkmes ar ļoti paātrinātu sirdsdarbību, depresija. Ir izietas dažādas pārbaudes - elektrokardiogrammas, ehokardiogrāfija, holters 24h, slodzes pārbaude, gastroskopija, asinsanalīzes, bet viss esot kārtībā. Ir tikai gastroezofageālais reflukss, tāpēc jau trešo mēnesi lietoju skābi mazinošus līdzekļus. Bet esmu ievērojusi, ka apmēram nedēļu mani ir piemeklējušas neizskaidrojamas sajūtas. Ik pa laikam uznāk tāda kā nepatīkama jutīguma sajūta, smeldzēšana krūšu vidusdaļā un izstarojas līdz ribu apakšai. Un tad citreiz vēl pievienojas tāda kā svilšanas sajūta tieši sirds rajonā. Bieži sāp arī mugura starp lāpstiņām un sāp arī starpribu nervi.
Atkārtota kardiologa vizīte man ir tikai pēc divām nedēļām, tāpēc tikmēr vēlējos dzirdēt vēl kāda ārstu viedokli, no kā tas varētu būt un vai ir vērts uztraukties.
Paldies!
Atbild: Veselības salons 888Labdien! Visas aprakstītās izjūtas Jums, visticamāk, izraisa veģetatīvā distonija, kuras simptomi var būt ļoti dažādi un mainīgi. Ar cieņu,...
Man ir 27 gadi. Ir atklātas saslimšanas Hašimoto un hipotireoze, tiek lietots "Euthyrox" 50 mg (pirmdiena-piektdiena) un 25 mg (sestdiena-svētdiena). Kā arī hormoni - androstendions, prolaktīns, testosterons - ir paaugstinātās vērtībās.
Ir sausa āda, uz sejas regulāri metas izsitumi, slikts miegs, nogurums, apātija. Un jau kādu mēnesi ļoti pastiprināti izkrīt mati, liekas, ka drīzumā palikšu bez, kas iedzen vēl lielākā depresijā. :( Vai to ir iespējams apstādināt? Un, runājot par hormoniem, ārste neko nav minējusi - vai tos atkal iespējams normalizēt, vai arī pie šādas saslimšanas tas tā būs vienmēr? Ir jādzer "Euthyrox", jālieto D vitamīns un tas arī viss, ko daktere iesaka.
Paldies!
Atbild: Veselības salons 888Labdien! Visus neskaidros jautājumus iesakām uzdot savam endokrinologam. Ar cieņu,...
Man pleca locītavā ir osteofīti, plīsumu nav, dakteris uztaisīja blokādi, ieteica iet pie fizioterapeita. Līdz ko sāku ārstniecisko vingrošanu, atkal parādījās sāpes, tāpēc to pārtraucu. Tagad arī sāpes parādās. Vai es tomēr varu turpināt vingrošanu arī ar sāpēm?
Paldies!
Atbild: Ilze Bērziņa, FRM ārsteLabdien! Locītavas kustību apjomu vajadzētu uzturēt/atjaunot iespējami labākajā līmenī. Sāpes pie kustībām, visticamāk, būs. Jāsāk ar mazāku kustību apjomu. Iespējams, var palīdzēt fizikālās procedūras un/ vai triecienviļņu terapija....Atbild: Agris Briedis, tehniskais ortopēdsLabdien! Protams, ir jāskatās individuāli. Noteikti ir nepieciešama ārstnieciskā vingrošana, lai novērstu muskuļu disbalansu, nostiprinātu muskuļus, uzlabotu kustību amplitūdu un atjaunotu funkcionālās kustības. Kustībai nav jābūt caur sāpēm, lai tas neprovocē iekaisumu. Vajag individuāli pielāgot vingrinājumus un atrasties fizioterapeita uzraudzībā. Laipni aicināti: https://www.ortopedija.lv/specialisti#DianaSilantjeva...
Ērcei konstatēja pozitīvu Laimu, bet nekādu saslimšanas simptomu un pleķu man nebija. Pagāja mēnesis, uztaisīju analīzes:
Borrelia burgdorfeti IgM 11.5 (negatīvs);
Borrelia burgdorfeti IgG <5(negatīvs).
Bet vai šie rezultāti ir 100% droši, ka tiešām negatīvi, vai arī tas nozīmē, ka antivielas vēl nav pietiekamā daudzumā un varbūt jāveic pēc kāda laika atkārtoti?
Jo vai nav tā, ka būtu jābūt 0?
Paldies!
Atbild: Dr. Anda KariņaLabdien! Antivielas veidojas salīdzinoši vēlu, tāpēc analīzes labāk noteikt 6-8 nedēļas pēc koduma. Tā kā simptomu nebija un antivielu arī, jādomā, ka būsiet tikusi cauri sveikā. Jāatzīmē, ka eritēma var parādīties arī tik vēlu kā 6 mēnešu laikā pēc ērces koduma. Tāpēc simptomu gadījumā antivielas būtu jānosaka vēlreiz....
Asinsspiediens ir normāls, asinsvadi ir veselīgi, bet galvas asinsvadu ultrasonogrāfijā tika konstatēti venozās atteces traucējumi. Kāds speciālists risina šādas problēmas tālāk?
Paldies!
Atbild: Dr. Anda KariņaLabdien! Varat konsultēties ar neirologu. Biežs iemesls ir plecu un sprandas muskuļu saspringums. To var risināt ar fizioterapijas un masāžas palīdzību....
Augustā taisīju datortomogrāfiju muguras jostas daļai. Pirms tās bija arī rentgens. Oktobrī jātaisa vienotā plaušu un vēdera datortomogrāfija. Vai nebūs par daudz starojuma un vai drīkst tik bieži taisīt?
Paldies!
Atbild: Dr. Anda KariņaLabdien! Datortomogrāfijas laikā rentgena apstarojums ir spēcīgāks nekā parasta rentgena izmeklējuma laikā, tāpēc bez stipra pamatojuma CT izmeklējumu veikt nedrīkst. Tomēr jāņem vērā, kādā nolūkā ir plānotais plaušu un vēdera CT izmeklējums. Ja runa ir par onkoloģiskas saslimšanas diagnozi, risks, jādomā, atsver ieguvumus, un izmeklējums ir nepieciešams....
Man ir paaugstināts asinsspiediens. Terapeite izrakstīja "Cardace", endokrinologs "Nebilet". Kā man rīkoties?
Paldies!
Atbild: Ilze Paegle, farmaceite, "Intas" aptiekas vadītājaLabdien! "Cardace" ("Ramipril") un "Nebilet" ("Nebivololum") drīkst lietot vienlaicīgi - tie ir dažādi medikamenti, katrs ar savu darbības mehānismu. Asinsspiediena pazemināšanai bieži lieto kopā vairākus medikamentus. Kad vēršaties pie ārsta, vienmēr informējiet arī par citu ārstu izrakstītajiem un bezrecepšu medikamentiem - par visiem Jūsu lietotajiem medikamentiem....
Ikdienā strādāju fiziski aktīvu noliktavas darbu (ir daudz jāstaigā, jācilā kastes, daudz jākustas). Ir dienas, kad darbs nav tik aktīvs. Noliktavā telpas temperatūra ir kādi 14 vai 15 grādi, ir diezgan pavēss. Kādu laiku no noliktavas griestiem tika pūsts aukstais gaiss, jo noliktavā bija mitrs gaiss. Vai, strādājot šādos apstākļos, kad telpās ir pavēss, var apsaldēt muguras starpribu nervus vai arī rasties starpribu neiraļģija? Jo kādas divas nedēļas man ir sāpes starp ribām vēdera priekšpusē un mugurpusē, kā arī paspaidot sāp āda saules pinumā un abu ribu pusēs priekšpusē. Arī gar muguras sāniem sāp, brīžiem ir tādas asas un durstīgas, kņudošas, sāpes, diskomforts, ievelkot gaisu, tā kā dur, kā arī tur, kur ribas, tā kā nervi raustās.
Biju pie ģimenes ārsta, kas pateica, ka esot starpribu nervi apsaldēti. Tika izrakstītas zāles, kuras dzeru. Analīzēs iekaisumu neuzrāda. Vai tā tiešām ir starpribu nervu neiraļģija vai arī kas cits? Varbūt ir pārāk noslogoti kādi muskuļi? Jo strādājot sāpes tikai pastiprinās mugurā un starp ribām.
Paldies!
Atbild: Dr. M. FunkaLabdien! No Jūsu stāstītā un sūdzībām vislielākā varbūtība ir ģimenes ārstes uzstādītai diagnozei. Un ārstēšanas taktika ir atbilstoša; var pievienot arī fizioterapiju, osteorefleksoterapiju, un ar laiku problēma tiks izārstēta. Ar cieņu,...
Vēlos uzzināt, ko nozīmē, ja visu laiku gribas nodarbināt pirkstus/rokas, kaut ko tajās mīcot, vai kā citādāk tās nodarbināt, piemēram, visu laiku lokot, mīcot, staipot gumiju? Stresa situācijās tas ir pastiprināti un tādās situācijās tas notiek intensīvāk. Kā no tā tikt vaļā?
Paldies!
Atbild: Ar cieņu, Veselības salons 888 27088877Labdien! Tās ir neirozes izpausmes.
Ir sarētojusi hroniska anālā fisūra. Sakiet, lūdzu, vai Latvijā ir kāda klīnika, kur anālās fisūras un rētaudus izgriež ar lāzeri? Bail no operācijas, kur tiek iegriezts sfinkterī.
Paldies!
Atbild: Dr. med. I. BruņenieksLabdien! Fisūras un tās rētaudu izgriešanu ar lāzeri veicam Dr. Mauriņa Vēnu un Lāzermedicīnas klīnikā Kokneses pr. 18A Rīgā. Ja problēma nav izteikti liela, tad operāciju iespējams veikt arī lokālā anestēzijā ambulatori kā kabineta procedūru. Šādā gadījumā klīnikā pavadītais laiks ir tikai apmēram 40 minūtes. Katrā gadījumā iespējamos ārstēšanās variantus var pārrunāt pirmreizējās vizītes laikā. Pieteikšanās reģistratūrā, zvanot uz tālruni 67374747....
Ikdienā lietoju "Cinnarizin Activis" 25 mg. Vai var lietot "Enelbin retard" 100 mg?
Paldies!
Atbild: Ilze Paegle, farmaceite, "Intas" aptiekas vadītājaLabdien! "Cinnarizin" un "Enelbin", lai gan šķiet, ir līdzīgi, tomēr ir medikamenti no dažādām grupām un ar dažādu darbības mehānismu. Arī to efekts tomēr ir dažāds. "Cinnarizin" ir nootrops līdzeklis. "Enelbin" ir perifēro asinsvadu paplašinātājs. Starp medikamentiem nav nevēlamas mijiedarbības un no farmaceita puses tos varētu lietot arī vienlaicīgi.
Ārstiem parasti ir pamatojums - kāpēc izraksta konkrētos medikamentus. Tādēļ, lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu....
