Retinīts ir acs tīklenes iekaisums: slimība, kas apdraud redzi, sabojājot tīkleni – mugurējo daļu jeb redzes daļu, kur atrodas fotoreceptorās šūnas. Lai gan retinīts nav pilnībā izārstējams, iespējams veikt dažādus pasākumus, lai pasargātu redzi un maksimāli izmantotu esošo redzi.

Cēloņi

Retinītu var iedalīt divos galvenajos veidos: pigmentozajā retinītā un vīrusa izraisītā retinītā.

Pigmentozais retinīts ir ģenētiski pārmantota acu slimība, ko bērnam var nodot viens vai abi vecāki. Cilvēki, kuri sirgst ar šo slimību, laika gaitā zaudē spēju redzēt vājā apgaismojumā, tāpat arī perifēro redzi, paliekot ar tuneļveida redzi. Samazinās redzes asums. Slimībai progresējot, iespējams arī pilnīgs redzes zudums. Ar pigmentozo retinītu var būt saistīts arī Ašera sindroms, Lebera iedzimta amoroze, Bardē-Bīdla sindroms, kā arī citas.

Citomegalovīrusa retinīts (CMV), savukārt, attīstās no tīklenes vīrusu infekcijas. Parasti komplikācijas rodas pēc vispārējām slimībām (tuberkolozes, sifilisa, toksoplazmozes, sepses, vielmaiņas traucējumiem, cukura diabēta, asins slimībām, hipertoniskās slimības, grūtniecības toksikozēm). Šīs slimības tīklenē var radīt arī pārmaiņas bez iekaisuma, tā sauktās retinopātijas.

Simptomi

Retinītu diagnoscē, izmeklējot acs dibenu ar oftalmoskopu: tīklenē redzami apduļķojumi baltu vai pigmentētu perēkļu veidā, asinsizplūdumi, sašaurināti vai paplašināti, kā arī patoloģiski izlocīti asinsvadi. Retinīts var izraisīt stiprus redzes traucējumus (mirgošanu, dzirksteļošanu, redzes pavājināšanos).Atkarībā no retinīta veida, var atšķirties arī tā simptomi.

Pigmentozā retinīta gadījumā redzes zudums ir lēns, un redzes izmaiņu norises ātrums katram cilvēkam atšķiras. Agrīni pigmentozā retinīta simptomi ir nakts redzamības pasliktināšanās vai zudums, kas apgrūtina braukšanu krēslā vai naktī vai redzes spēju vāji apgaismotās telpās. Vēlāki simptomi var ietvert sānu (perifērās) redzes zudumu, kas noved pie tuneļveida redzes. Atsevišķos gadījumos vispirms par pazust centrālā redze, kas ietekmē arī krāsu izšķiršanas spēju.

CMV retinītam tā agrīnajā stadijā var nebūt simptomu. Simptomi var parādīties vispirms vienā acī dažu dienu gaitā; tie var būt peldoši plankumi redzes laukā, neskaidra redze, perifērās redzes zudums. Tāpat kā pigmentozā retinīta gadījumā, arī CMV retinīta gadījumā dažkārt vispirms rodas problēmas ar centrālo redzi. Tas ietekmē lasīšanas spēju un krāsu uztveri.

Ārstēšana

Ārstē pamatslimību. Ir pierādīts, ka pigmentozā retinīta attīstību var palēnināt atsevišķas uzturvielas un vitamīni: A vitamīns noteiktās devās, luteīns, kā arī omega-3 taukskābes DHA (lasis, tuncis, sardīnes). Ir ierīces, kas var palīdzēt objektiem izskatīties gaišākiem un lielākiem, piemēram, palielinātas vājredzības gadījumā.

CMV retinīta gadījumā, lai palīdzētu novērst aklumu, tiek ārstēta gan retinīta pamatslimība, gan stiprināta slimnieka imūnsistēma. Var būt nepieciešami pretvīrusu medikamenti, piemēram, ārstējošais ārsts var nozīmēt ārstēšanu ar ganciklovīru.