Legioneloze: Simptomi, cēloņi, ārstēšana
Legioneloze jeb leģionāru slimība ir smaga pneimonijas forma, ko izraisa Legionella ģints baktēriju infekcija. Lielākā daļa cilvēku ar šo slimību inficējas, ieelpojot baktērijas saturošu ūdens tvaiku no ūdens vai augsnes. Pret leģionāru slimību īpaši uzņēmīgi ir gados vecāki pieaugušie, smēķētāji un cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu. Legioneloze neizplatās cilvēku kontakta rezultātā.
Cēloņi
Dabā legionellas pavisam nelielā daudzumā sastopamas ezeros un upēs, un tikai ļoti retos gadījumos spēj izraisīt cilvēku inficēšanos. Tomēr, šim dabiskajam līdzsvaram izjūkot, piemēram, mākslīgi veidotu ūdens apgādes sistēmu dēļ, legionellas var masveidā savairoties siltā ūdenī, kura temperatūra ir +20C līdz +45C robežās, dažādu organisko vielu klātbūtnē.
Pie šādām iekārtām pieder dušas un krāni, baseini, saunas, turku pirtis, karstie avoti, gaisa mitrinātāji, gaisa kondicionētāju dzesēšanas iekārtas, elpošanas sistēmas terapijas iekārtas, dekoratīvās strūklakas, kā arī karstā un aukstā ūdens tvertnes, cauruļvadi ar nelielu ūdens plūsmu; baktērijas var savairoties cauruļvadu dušu, krānu vai tvertņu virsmu organiskajā aplikumā un nosēdumos, mazgāšanas iekārtu un aizbāžņu gumijas vai dabiskajās šķiedrās, kā arī ūdens sildītājos.
Simptomi
Legionelozei ir divas klīniskās formas, no kurām smagākā ir pneimonija, savukārt vieglāko formu sauc par Pontiaka drudzi, kas līdzinās gripai. Abu slimības formu sākotnējie simptomi izpaužas kā apetītes trūkums, sāpes muskuļos un galvassāpes.
Legionelozes inkubācijas periods ir divas līdz 10 dienas; slimībai raksturīgs straujš sākums, temperatūrai paaugstinoties līdz 39-40,5C vai pat vairāk. Otrajā vai trešajā dienā, legionelozei attīstoties, parādās vispārējas intoksikācijas pazīmes, sauss klepus, ko pavada sāpes krūtīs, elpošanas traucējumi, pneimonija, kā arī sirds un nieru darbības traucējumi, un caureja, slikta dūša un vemšana. Neārstēta slimība var būt letāla. Lai gan leģionāru slimība galvenokārt skar plaušas, tā dažkārt var izraisīt infekcijas brūcēs un citās ķermeņa daļās, ieskaitot sirdi.
Pontiaka drudzis ir slimības vieglākā forma, kuras simptomi, to neārstējot, izzūd divu līdz piecu dienu laikā. Šī forma var izraisīt drudzi, drebuļus, galvassāpes un muskuļu sāpes, tomēr plaušas netiek inficētas.
Profilakse un ārstēšana
Lai izvairītos no inficēšanās dzīves vietā, karstā un aukstā ūdens sistēmās nepieciešams nodrošināt apstākļus, kas kavētu legionellu savairošanos. Aukstā ūdens temperatūrai būtu jābūt zem +20C, savukārt karstā – virs +50C. Ja šādas temperatūras nav iespējas nodrošināt, lieto dezinfekcijas līdzekļus, visbiežāk hloru saturošus. Vismaz reizi nedēļā dažas minūtes jātecina karstais un aukstais ūdens tajos krānos un dušās, kas tiek reti izmantoti vai arī pēc ilgstošas prombūtnes.
Leģionāru slimība ir līdzīga citām pneimonijas formām, un tās ārstēšana parasti tiek veikta ar antibiotikām. Jo ātrāk tiek uzsākta terapija, jo mazāka iespēja pastāv, ka attīstīsies nopietnas komplikācijas. Daudzos gadījumos ārstēšanas veikšanai nepieciešama hospitalizācija. Pontiaka drudzis izzūd pats bez ārstēšanas un nerada ilgstošas problēmas.
