Ārste: Latvijā ķeizargriezienu ir par daudz!
Zane Krastiņa, ginekoloģe un ultrasonogrāfijas speciāliste P. Stradiņa klīniskajā universitātes slimnīcā un klīnikā Auxilia Prima
"Noteikti jādomā, kā samazināt ķeizargrieziena operāciju proporciju attiecībā pret dabiskajām dzemdībām, vai vismaz jāmazina to pieaugums. Liela daļa atbildības, manuprāt, jāuzņemas ambulatoro grūtniecības aprūpi veicošajiem ārstiem, kuri dažkārt jau grūtniecības pirmajā pusē vai vidusdaļā noskaņo pacienti uz domu "jums jau labāk ķeizargrieziens". Bieži vien tas notiek tādos gadījumos, kad nepieciešamība ir visai relatīva. Piemēram, ja 34. grūtniecības nedēļā bērns guļ tūpļa priekšguļā, pat nepiedāvā mēģināt veikt ārējo apgrozījumu, nestāsta, ka jāpadomā, jānogaida, varbūt bērniņš vēl pats apgriezīsies un varbūt, ja nav paredzams liels svars, mamma var dzemdēt pa dabiskajiem dzemdību ceļiem pati....
Tāpat ar iepriekšēju rētu pēc ķeizargrieziena - ja rētas stāvoklis ir labs, arvien vairāk cenšamies iedrošināt pacientes mēģināt dzemdēt dabiski. Bet, ja tai pašā laikā cits ārsts mēģina atrunāt ar vārdiem - "Kāpēc jums to vajag? Labāk neriskējiet!"-tad mums, dzemdību nodaļā strādājošajiem, ir ļoti grūti pārliecināt par pretējo. Mums, ārstiem, būtu jācenšas vairāk vadīties pēc "uz pierādījumiem balstītas medicīnas prakses principiem", ne tikai pēc savas personīgās pieredzes. Tāpēc grūtniecēm, kuras nevar izšķirties, ieteiktu konsultēties ar speciālistiem dzemdību nodaļās, kuru ikdienas darbs un pieredze ir palīdzēt risināt šādus jautājumus praksē.
Dažkārt pacientes noskaņotas negatīvi pret dabiskām dzemdībām ģimenes vēstures, mātes stāstu dēļ. Gribētos aicināt piederīgos nenoskaņot topošās māmiņas, balstoties uz savu ne tik labo pieredzi, jo tomēr katrs gadījums ir individuāls, pat katra grūtniecība vienai sievietei var būt ļoti atšķirīga!
Ja paciente stāsta, ka baidās dzemdēt pati, vienmēr mēģinu noskaidrot - kādēļ? Ja tās ir bailes no sāpēm, vienmēr izskaidroju, ka mūsdienās epidurālā anestēzija ir efektīvs un bērnam nekaitīgs sāpju remdēšanas veids...
Jāatceras, ka, kaut arī mūsdienās operāciju - arī ķeizargrieziena - risks ir krietni samazinājies maksimāli saudzējošās tehnikas un antibakteriālās profilakses dēļ, tomēr katrs ķeizargrieziens ir operācija, ar saviem riskiem un iespējamiem sarežģījumiem nākamajā grūtniecībā. Piemēram, ja nākamajā reizē placenta piestiprinājusies rētas rajonā, pastāv risks, ka tā var izaugt cauri dzemdei, pat ieaugt urīnpūslī un apdraudēt mātes un bērna dzīvību..."
Tīna Kempele
Informācija ZL datubāzē
Informācija Pilseta24 portālu tīklā
