medicine.lv skaitļos

Lietotāji online0
Aktīvie uzņēmumi12424
Nozares raksti4336
Ekspertu atbildes20363
Krūts vēža gēnu izpēte: Kāpēc tā ir nozīmīga? : medicine.lv - Latvijas veselības portāls

Krūts vēža gēnu izpēte: Kāpēc tā ir nozīmīga?

roza_lente

Katru gadu vairāk nekā tūkstotim sieviešu atklāj krūts vēzi. Lai gūtu veiksmīgus ārstēšanas rezultātus, ir svarīgi krūts vēzi atklāt iespējami agrīnā stadijā. Taču gadījumā, ja tas ir atklāts vēlu, ir nekavējoties jāpiemēro efektīvākā mērķterapija, kas molekulārā līmenī bloķē vēža šūnu augšanu un vairošanos. Personalizēta ārstēšana onkoloģijā kļūst arvien izplatītāka, jo, nosakot konkrēto vēža šūnu ģenētiskās mutācijas veidu, tā dod iespēju īsā laikā piemērot pacientei atbilstošo terapiju. Par to, kā tiek veikta gēnu izpēte, konsultē "Gen Era" DNS testēšanas laboratorijas valdes priekšsēdētāja, ģenētiķe Dr. Med. Liene Ņikitina-Zaķe.

Krūts vēža gēnu izpēti pacientiem (arī vīriešiem, jo arī vīrieši saslimst ar krūts vēzi, pēc SPKC datiem 2017. gadā saslimuši 10 vīrieši) nozīmē ārstējošais ārsts – parasti onkologs vai ginekologs. To veic pēc diagnozes uzstādīšanas, slimības un ģimenes vēstures faktu izvērtēšanas. Tā kā mutācijas krūts un olnīcu vēža gēnos tiek pārmantotas un ir ar dominantu efektu (tas nozīmē, ka gadījumā, ja šī mutācija sievietei ir, tad ir ļoti liela varbūtība, ka tā izpaudīsies), tad lielākoties ģimenes anamnēze to arī parāda – sievietēm ir viena vai vairākas asinsradinieces, kas ir slimojušas ar krūts vai olnīcu vēzi.

Nedaudz sarežģītāk, ja mutācija "nāk" no tēva līnijas, jo vīrieši šīs mutācijas var nēsāt savā genomā (gēnu komplektā), bet saslimst salīdzinoši reti. Šāda slimības pārmantošanās ģimenē var nebūt tik uzskatāma.

Šobrīd krūts un olnīcu vēža gēnu analīze ir ieteicama visām sievietēm, kas saslimušas ar krūts vai olnīcu vēzi agrīnā vecumā (pirms 50 gadu vecuma) un kurām slimība ir bilaterāla – vēzis skar abas krūtis. Ir gadījumi, kad arī veselām sievietēm ir ieteicams noteikt mutācijas krūts vēža gēnos, taču šādi gadījumi un nepieciešamība būtu jāvērtē ārstam.

Krūts vēža gēnu izpētei ir vairāki līmeņi. Latvijā parasti sāk ar vienkāršāko analīzi – BRCA1 (BReast CAncer) gēna Latvijā biežāk sastopamo mutāciju meklēšanu. BRCA1 ir gēns, kas kodē (nosaka proteīna ražošanu) BRCA1 proteīnu, kas, savukārt, darbojas kā audzēju nomācējs – neļauj šūnām nekontrolēti vairoties un radīt vēzi. Mums genomā ir divas šī gēna kopijas – viena mantota no mammas, otra – no tēta. Lai šis proteīns nepildītu savas funkcijas, ir jābūt bojātām abām kopijām.

Diemžēl gēni dzīves laikā "bojājas" – tajos rodas dažādas mutācijas, kas var ietekmēt gēnu darbību. Ja cilvēkam jau vienā kopijā ir mutācija (piemēram, pārmantota mutācija nākusi no tēva vai mātes), kas padara šo vienu gēna kopiju nederīgu, tad var teikt, ka cilvēks jau ir pusceļā uz vēža diagnozi, jo pietiek tikai notikt kaut kam sliktam ar otru kopiju, un process var sākties. Šī, protams, ir tikai viena no pārmantoto audzēju rašanās teorijām, tādas ir vairākas.

Saņemot ārsta nosūtījumu, testēšanas process ir šāds – paciente atnāk uz laboratoriju un viņai tiek paņemts vai nu asins paraudziņš, vai arī vaiga gļotādas uztriepe (katras laboratorijas specifika). No šī parauga tiek izdalīta genomiskā DNS. Tālāk ar dažādām molekulārās bioloģijas metodēm no visa genoma tiek "izgriezti" tie gabaliņi, kas varētu saturēt mutāciju, un analizēti – vai nu DNS sekvence (DNS burtu secība) tiek tieši nolasīta, vai arī tiek apskatīta tikai viena konkrētā vieta. Testēšanas rezultātā tiek iegūta informācija, vai meklētās mutācijas vietā DNS ir vai nav izmainīta. Ja ir izmainīta jeb mutācija ir atrasta, tad testēšanas pārskatā tiek norādīts, kuru mutācija ir atrasta.

Ja, testējot sievietes genomu, kāda no mutācijām tiek atrasta, ārsts var ieteikt veikt kaskādes skrīningu jeb testēt visus asinsradiniekus, meklējot viņu genomā šo konkrēto pacientei atklāto mutāciju. Šādā veidā var atklāt mutāciju sievietēm, kuras nav saslimušas, taču, zinot, ka viņas savā genomā nēsā risku, viņām ir iespēja biežāk konsultēties ar ārstu un atklāt slimību agrā stadijā. Protams, šeit ieslēdzas dažādi ētiskas dabas jautājumi, kas būtu jārisina kopā ar pacienti un viņas ģimeni.

Ir gadījumi, kad tiek testētas četras biežākās mutācijas, bet tās neatrod. Tomēr ģimenes vai slimības analīze liek domāt, ka vēzis varētu būt pārmantots. Šādā gadījumā ir iespējams veikt arī padziļinātas analīzes – BRCA1 un BRCA2 gēnu pilnu testēšanu, vai arī vēl apjomīgāku gēnu paneļu analīzi (BRCA1 un BRCA2, lai gan biežākie, tomēr nav vienīgie gēni, kuros var izraisīt pārmantoto krūts vēzi). Šādas analīzes Nacionālais veselības dienests šobrīd neapmaksā, bet tādas ir iespējams veikt pie mums DNS testēšanas laboratorijā, vai arī konsultēties Pārmantotā vēža institūtā par iespējām veikt šīs analīzes par maksu. Padziļinātas analīzes ieteicams veikt tikai pēc konsultācijas ar ārstu, jo analīzes rezultāts nav tik viennozīmīgs un ir vajadzīgs mediķis, kurš varēs pilnvērtīgi izskaidrot analīzes rezultātus.

Lai sievietes Latvijā informētu par krūts vēža diagnostiku un ārstēšanu, jau devīto gadu tiek organizēta kampaņa "Pārbaudi krūtis, lai dzīvotu". Uzsverot gēnu būtisko lomu krūts vēža ārstēšanā, šī gada 24. maijā viesnīcā "Roma" notiks preses konference un kampaņas brīvprātīgo vēstnešu apmācības. Savukārt 7. jūnijā "Arēnā Rīga", aktualizējot krūšu veselību, ar dažādām publiskām aktivitātēm tiks atzīmēta ikgadējā rozā lentītes basketbola spēle starp Latvijas un Turcijas sieviešu basketbola izlasēm.

Dalies ar šo rakstu

Komentāri

=

* Lūdzu aizpildi summu vārdiski latviešu valodā ar visām garumzīmēm!

SIA "Latvijas Tālrunis" aicina interneta lietotājus - portāla lasītājus, rakstot komentārus par publicētajiem rakstiem un ziņām, ievērot morāles, ētikas un pieklājības normas, nekūdīt uz vardarbību, naidu vai diskrimināciju, neizplatīt personas cieņu un godu aizskarošu informāciju, neslēpties aiz citas personas vārda, neveikt ar portāla redakciju nesaskaņotu reklamēšanu. Gadījumā, ja komentāra sniedzējs neievēro iepriekšminētos noteikumus, viņa komentārs var tikt izdzēsts un SIA "Latvijas Tālrunis" ir tiesības informēt uzraudzības iestādes par iespējamiem likuma pārkāpumiem.

Uzņēmumi, saistīti ar raksta tematiku nozarē "Ģenētika":

Uzņēmumi nozarē "Ģenētika"

"Ava Clinic", SIA

"Ava Clinic", SIA

AVA clinic - EUGIN klīniku tīkls, Baltijas un Ziemeļeiropas vadošā neauglības ārstēšanas klīnika, kas specializējas neauglības ārstēšanā un embrionālā ģenētikā, kā arī piedāvā apjomīgu pakalpojumu klāstu ginekoloģijā un dzemdniecībā. Klīnikas sūtība – dāvāt jaunu dzīvību!

Nedēļas tēma

Aktuālie piedāvājumi

Refleksoloģija jeb dzīves enerģijas iekustināšana

Refleksoloģija jeb dzīves enerģijas iekustināšana

Sens ķīniešu sakāmvārds vēsta, ka smaids cilvēkam sākas no pēdām. Tā ir patiesība! Pieskaroties pēdām, notiek iedarbība uz refleksu zonām, kas ir saistītas ar noteiktiem iekšējiem orgāniem, dziedzeriem un audiem, un, lutinot un masējot pēdas, mēs varam ietekmēt arī mūsu garīgo veselību. 

Sejas aizsargvairogi, bezkontakta dezinfekcijas stends – latvieši pandēmijas laikā ražo modernus aizsarglīdzekļus

Sejas aizsargvairogi, bezkontakta dezinfekcijas stends – latvieši pandēmijas laikā ražo modernus aizsarglīdzekļus

Disinfeq komanda piedāvā modernus augstas kvalitātes sejas vairogus, drošības barjeras un jau drīzumā prezentēs īpašu jaunumu – bezkontakta dezinfekcijas stendu.  

Video

Ārsti aicina visus Latvijas iedzīvotājus būt uzmanīgiem svētku brīvdienās (VIDEO)

Ārsti aicina visus Latvijas iedzīvotājus būt uzmanīgiem svētku brīvdienās (VIDEO)

Ārsti Pēteris Apinis, Andrejs Ērglis un Roberts Fūrmanis sirsnīgi uzrunā visus Latvijas iedzīvotājus par to, ko ikvienam svarīgi atcerēties svētku brīvdienu laikā. Roberts Fūrmanis, Latvijas Ārstu biedrības viceprezidents, anesteziologs, reanimatologs: "Mums priekšā ir daudz skaistu dienu, siltas, patīkamas dienas, taču es aicinu Latvijas iedzīvotājus šīs dienas nepadarīt par traģēdiju."

Produktu testi

Testa rezultāti: Soluro® DUO ar D-mannozi – dubulttrieciena produkts urīnceļiem

Testa rezultāti: Soluro® DUO ar D-mannozi – dubulttrieciena produkts urīnceļiem

Maijā medicine.lv sadarbībā ar Latvijas farmācijas uzņēmumu "Solepharm Pharmaceuticals" piedāvāja testēt uztura bagātinātāju – Soluro® DUO ar D-mannozi urīnceļu veselībai.

"Spasmoil" – dabīgs risinājums vēdera diskomfortam

"Spasmoil" – dabīgs risinājums vēdera diskomfortam

Jūnijā medicine.lv sadarbībā ar Latvijas farmācijas uzņēmumu SIA "Lotos Pharma" piedāvā testēt dabīgu līdzekli vēdera disomforta mazināšanai "Spasmoil".

VENOLUX – uztura bagātinātājs un gels nogurušām kājām

VENOLUX <b>– </b>uztura bagātinātājs un gels nogurušām kājām

Jūnijā medicine.lv sadarbībā ar SIA SILVANOLS piedāvā testēt VENOLUX kapsulas un VENOLUX gelu - kāju vieglumam un labai vēnu veselībai ilgtermiņā.

Uzņēmējs runā

Licencēta jauna studiju programma – Optometrija

optometrista_asistents_majaslapa

2020. gada maijā Latvijas Universitātes Rīgas Medicīnas koledža ir licencējusi pavisam jaunu studiju programmu "Optometrija" – to absolvējot, students iegūst kvalifikāciju "Optometrista asistents".

Uzņēmums, kura darbības sfēra var būt līdziga raksta tematikai:

Kontakti

  1. 67001007
  2. 67358485
  3. 29325578
  4. 67358484
  5. ava.riga@avaclinic.lv

Darba laiks

  • P.800-1800
  • O.800-1800
  • T.800-1800
  • C.800-1800
  • P.800-1800
  • S.-
  • Sv.-

Juridiskie dati

  1. 40003711943
  2. LV40003711943
  3. "Nordea Bank Finland Plc Latvijas filiāle"
  4. LV35NDEA0000080473741
  5. 17.11.2004
  6. Rīga, Vīlandes iela 3, LV-1010

Apraksts

AVA clinic - EUGIN klīniku tīkls, Baltijas un Ziemeļeiropas vadošā neauglības ārstēšanas klīnika, kas specializējas neauglības ārstēšanā un embrionālā ģenētikā, kā arī piedāvā apjomīgu pakalpojumu klāstu ginekoloģijā un dzemdniecībā. Klīnikas sūtība – dāvāt jaunu dzīvību! 
Vairāk

Atslēgvārdi

Neauglība, neauglības ārstēšana, neauglības izmeklēšana,
visu neauglības veidu ārstēšana, mākslīga apaugļošana, ārpusķermeņa
apaugļošana, ekstrakorporālā apaugļošana, makslīgas apaugļošanas tehnoloģijas,
medicīniskā apaugļošana, valsts programma, medicīniskā apaugļošana
valsts apmaksātās programas ietvaros, apaugļošanas procedūras,
vīriešu neauglība, sieviešu neauglība, IVF, ICSI, IUI, TESA,
atsaldētais embriju tranfērs, FET, embriju tranfērs, inseminācija,
inseminācija ar donora spermu, iseminācija ar vīru spermu, spermas banka,
ārstēšana ar donora spermu, ārstēšana ar donora olšūnam,
olšūnu banka, donora sperma, donoru olšūnas, spermas donors,
olšūnu donors, spermas analīze, spermas funkcionālais tests,
spermas DNA fragmentācijas tests, DNS fragmentācijas tests, spermogramma,
blastocistas kultivēšana, prolongēta embriju kultivēšana, BC,
embriju apvalka atvēršana, hetčings, assisted hetching, AHA, ģenetiskā
materiāla sasaldēšana, ģenetiskā materiāla vitrifikācija,
spermas sasaldēšana, embriju sasaldēšana, olšūnu sasaldēšana,
kriokonservācija, reproduktologa konsultācija, reproduktologa pieņemšana,
ginekologa-reproduktologa konsultācija, embryogen, embryoglue, MACS,
magnētiskā spermatozoīda attīrīšana, sasaldēšana pirms ķīmijterapijas,
sociālā olšūnu sasaldēšana, olšūnu sasaldēšana sociālā faktora dēļ,
olšūnu uzkrāšana, ģimenes plānošana. Ģenētika, Ģenētiskais centrs,
PGS, PGD, PDS ar NGS metodi, embriju ģenētika, preimplantācijas
ģenetiskā diagnostika, preimplantācijas ģenētiskais skrīnings,
vīriešu faktora neauglības ģenetiskā testēšana, Y hromosomas delēcija,
ģenētiskas saslimšanas. Ginekoloģija, dzemniecība, ginekologs,
ginekologa pienemšana, ginekologa konsultācija, ginekologs – endokrinologs,
ginekologa-endokrinologa konsultācija, ginekologs-onkologs, ginekologa-onkologa
konsultācija/ pienemšana, ginekoloģiskie pakalpojumi, sonoskopija,
ultrasonografīja, ginekologiskā ultrasonogrāfija, grūtnieču aprūpe,
grūtniecība, grūtnieču ultrasongrāfija, dzemdību speciālista
pieņemšana/konsultācija, grūtniecības novērošana, sarežģitā grūtniecība,
māmiņu skola, doplerometrija, eksperta ģēnetiskā konsultācija,
4D sonogrāfija, USG, USG vairogdziedzerim, krūšu USG, USG vēdera dobuma orgāniem,
Silgaard, Cervarix, ģenēiskā konsultācija, dzemdes kakla erozijas
ārstēšana/diagnostēšana, endometrioze, trombofiīlja, histeroskopija,
histeroskopija ar polipa izņemšanu, histerorezektoskopija, olvadu pārbaude,
HyCoSo, kontacepcija, spirāle ievietošana, vakcinēšana pret dzemdes kakla vēzi,
dzemdes kakla erozijas ārstēšana. Pediatrija. Pediatra konsultācija/pieņemšana,
neonatologa konsultācija/pieņemšana, bērnu ķirurga konsultācija,
bērnu vakcinācija, asins analīžu ņemšana bērniem, valsts apmaksātas
vakcīnas bērniem. Homeopāta konsultācija, Baha terapija, osteopāta konsultācija,
akupunktūra, adatu terapija. Dienas stacionārs, klinīka, ģimenes centrs,
ava clinic, ava clinic, ava klinīka, ava riga. Jaroslavs Ļakutins,
Jana Brikune, Oksana Babula, Dace Ezeriņa, Pāvels Domaševs, Gunārs Seržants,
Androniks Mitiļdžans, Ruta Vikaine, Irina Varslavāne. EUGIN, Eugin klīniku tīkls,
Elizabete Kadakovska.
Vairāk

Foto 10

Mājas lapa internetā