medicine.lv skaitļos

Lietotāji online176
Aktīvie uzņēmumi12800
Nozares raksti12111
Ekspertu atbildes21477
Ģenētiskais skrīnings : Latvijas veselības portāls | medicīnas uzņēmumi | medicine.lv

Ģenētiskais skrīnings

Mūsu komanda atbildēs uz visiem jautājumiem: Dr. Violeta Fodina, Dr. Irina Kovaļova Dr. Liene Korņejeva, Dr. Ārijs Lapsa. Šajā īsajā rakstā mēģināsim atbildēt uz visiem jautājumiem, saistītiem ar ģenētiku grūtniecības laikā.

Kas ir ģenētiskais skrīnings?
Skrīnings jeb sijājošā diagnostika ir precīza un savlaicīga iespējamo augļa ģenētisko anomāliju (Dauna sindroma u.c.) atklāšana auglim ar testiem, izmeklējumiem vai citām procedūrām īsā laika posmā, atsijājot personas, kurām slimības varbūtība ir maza; savukārt personas ar pozitīviem vai aizdomīgiem skrīninga rezultātiem nosūtāmas pie ārsta diagnozes noteikšanai un tālākas taktikas izvēlei.

Kādas metodes izmanto prenatālā diagnostikā?
Prenatālai diagnostikai pielieto tādas metodes kā:
* ultraskaņas skenēšanu,
* dažādu bioķīmisko marķieru noteikšanu mātes asinīs vai augļūdeņos,
* arī tādas invazīvas diagnostikas metodes kā horija bārkstiņu biopsija un amniocentēze.

Vai prenatālas diagnostikas metodes ir kaitīgas?
Dažas no prenatālās diagnostikas metodēm ir nekaitīgas (ultrasonogrāfija, seruma marķieru noteikšana), bet invazīvās ir saistītas ar zināmu risku augļa attīstībai un grūtniecības norisei.

Vai prenatālā diagnostika ir jāveic visām grūtniecēm?
Prenatālā diagnostika ir jāveic visām grūtniecēm.
* Invazīva (piem., amniocentēze) prenatālā diagnostika ir jāveic visos gadījumos, ja ir izmainīti mātes specifiskie asins plazmas bioķīmiskie un/vai ultrasonogrāfiskie rādītāji, jo augļa hromasomālu patoloģiju 100% apstiprināt vai izslēgt ir iespējams tikai izanalizējot augļa ģenētisko materiālu, kas iegūts ar invazīvo diagnostiko manipulāciju palīdzību (horijs vai augļūdeņi).

Kādos gadījumos ir vajadzīga ģenētiķa konsultācija?

Ģenētiķa konsultācija un prenatālā diagnostika rekomendēta gadījumos, ja kādam no vecākiem ir hromosomu anomālijas vai iedzimtas slimības un/vai ja ir konstatētas augļa strukturālas vai hromosomālas anomālijas, lai novērstu risku iespējamību topošās grūtniecības laikā. Gadījumā, ja Jums tika konstatētas hromosomu patoloģijas pastāv iespēja piedzemdēt veselu bērnu, izmantojot predemplantācijas ģenētisku diagnostiku.

Pirmā trimestra skrīnings: skausta krokas mērīšana un bioķīmisko marķieru noteikšana

Kas ir skausta kroka?
Skausta kroku (NT – nuchal translucency) veido šķidruma uzkrāšanās zemādas slānī augļa skausta rajonā – galvaskausa lejasdaļā un kakla daļā, kuru iespējams konstatēt ar ultrasonogrāfijas metodi.

Ko darīt, ja auglim ir palielināta skausta kroka?
Palielinātas skausta krokas gadījumā ģenētiski normāliem augļiem, ko konstatē no 11. līdz 14. grūtniecības nedēļām, rekomendē pēc atkārtotas sonogrāfijas un PAPP-A testa procedūras veikšanas, kā arī ārsta konsīlija veikt horija bārkstiņu biopsiju, ja nuchae nav izteikti palielināta, ir jāiziet detalizētu ultrasonogrāfisku izmeklēšanu 18. – 20. nedēļā ar obligātu sirds un lielo asinsvadu struktūru novērtēšanu, ir rekomendēta arī augļa ehokardiogrāfija.

Kas veic augļa skausta krokas mērīšanu?
I trimestra skrīninga ietvaros NT mērīšana riska novērtēšanai jāveic tikai speciāli apmācītiem un sertificētiem ultrasonogrāfijas speciālistiem, lai garantētu tās kvalitāti.

Kas ir bioķīmiskie marķieri?
I trimestra divi bioķīmiskie marķieri parādās mātes serumā tajā pat laikā, kad tiek izmeklēta NT (skausta kroka). Tie ir PAPP-A (ar grūtniecību saistītais plazmas proteīns A – pregnancy associated plazma protein A) un brīvais β-hCG (human chorionic gonadotropin). Ja auglim ir iedzimtas saslimšanas, šie rādītāji ir izmainīti.
* Ja nav iespējams veikt I trimestra skrīningu un/vai NT mērījumus, kā arī nav iespējams veikt 2. etapa riska aprēķinu I trimestrī, iesakāms II trimestra bioķīmiskais skrīnīngs – trīs marķieru tests (triple test), ietverot vienu asins analīzi laikā no 15 līdz 20+6 nedēļām (vislabāk 15+2 - 17 nedēļās)

Kā notiek ģenētiskais skrīnings?
Ģenētiskais skrīnings notiek 3 etapos:

1.etaps
Visām grūtniecēm neatkarīgi no vecuma veic I trimestra (11.–13.+6 ned.) augļa ultrasonogrāfiju un kombinēto bioķīmisko skrīningu.

Iedzimto anomāliju riska aprēķinā iekļauj:
* mātes vecumu
* kakla krokas biezumu
* brīvā βHGT un PAPP-A seruma līmeņa vērtības

1. Pacientes ar riska aprēķinu <1:1000 tiek iekļautas zema hromosomālo augļa patoloģiju riska grupā un pacientes turpina novēroties pie ginekologa.
2. Pacientes ar riska aprēķinu 1:51 – 1:1000 tiek iekļautas vidēji augsta riska grupā, kurām nepieciešama padziļināta izmeklēšana 2. etapā.
3. Pacientes ar riska aprēķinu ≥ 1:50 tiek iekļautas augsta riska grupā un tiek nosūtītas pie speciālista.

2.etaps
Vidēja riska grupas grūtniece (ar riska aprēķinu 1:51 – 1:1000) tiek nosūtītas pie speciālista diagnostikā; tiek veikta atkārtota ultrasonogrāfija un papildus izvērtēti I trimestra ultrasonogrāfijas marķieri – 11.–13.+6 grūtniecības nedēļā. Tajā pašā laikā tiek veikti kombinētā riska aprēķini.

Banner 280x280

* Ja koriģētais risks ir ≥ 1 : 250, tad rezultātu interpretē kā pozitīvu un grūtniecei rekomendē veikt augļa kariotipa (hromosomu komplekta) diagnostiku ar invazīvām metodēm
* Ja koriģētais risks ir < 1 : 251, tad rezultātu interpretē kā negatīvu. Grūtnieces turpina novēroties pie ginekologa. Obligātas izmeklēšanas: 2.trimestra grūtniecības skrīnings un augļa ehokardiogrāfija.

Dažos gadījumos grūtniecēm, neskatoties uz negatīviem ģenētiskā skrinīnga rezultātiem, kā arī normālu augļa kariotipu, piedāvā augļa ehokardiogrāfiju

* Ginekologa konsultācija ar kompetenci prenatālajā diagnostikā ir ieteicama sievietēm ar neskaidras izcelsmes zemu PAPP-A līmeni mātes serumā I trimestrī vai neskaidras izcelsmes paaugstinātu HGT un AFP vai samazinātu brīvā estriola līmeni mātes serumā II triimestrī

3.etaps
Detalizētu II trimestra ultrasonogrāfija (18 – 21+6 nedēļās) augļa anatomijas un augšanas novērtēšanai piedāvā visām grūtniecēm.

* Ja sievietes gestācijas laiks ir lielāks par 21+ 6 nedēļām un trīs marķieru tests nav iespējams, US marķieri jāinterpretē kopā ar vecumu
* Ja II trimestra ultrasonogrāfijā konstatē izolētu ieslēgumu sirds struktūrā ("golfa bumba"), bet risks Dauna sindromam pēc I trimestra skrīninga rezultātiem ir mazāks par 1:1000, tālāka izmeklēšana vai atkārtota US nav nepieciešama. Ja pēc I trimestra skrīninga rezultātiem Dauna sindroma risks ir lielāks par 1:1000, sievietei piedāvā veikt amniocentēzi. Šī robežvērtība ir izvēlēta, pamatojoties uz faktu, ka tāds ieslēgums sirds struktūrā II trimestra ultrasonogrāfijā palielina Dauna sindroma risku divas reizes
* Ja II trimestra ultrasonogrāfijā tiek konstatēta plexus chorioideus cista, tā nav indikācija amniocentēzei, ja vien šī atrade nav saistīta ar
  - palielinātu Dauna sindroma vai Edvardsa sindroma risku pēc skrīninga rezultātiem
  - citu/ -ām patoloģiju/ -ām US izmeklējumā
  - mātes vecumu 35 gadi un vairāk
* Ja II trimestra ultrasonogrāfijā tiek konstatēts vairāk kā viens marķieris, vai ehogēnas zarnas, vai palielināts skausta krokas izmērs, vai jebkura strukturāla vai augšanas anomālija, sieviete tiek nosūtīta pie ginekologa ar kompetenci prenatālājā diagnostikā

Prenatālās diagnostikas invazīvās procedūras

Kas ir horija bārkstiņu biopsija?
Prenatālās diagnostikas metode hromosomālas vai ģenētiskas patoloģijas noteikšanai auglim, kuras laikā caur dzemdes kakliņu vai caur grūtnieces vēdera priekšējo sienu un dzemdes sienu iegūst horija audus. Horija bārkstiņu biopsiju parasti veic laikā no 11. līdz 12+6. grūtniecības nedēļai. Ar procedūru saistītie iespējamie riski ir infekcija, augļa ūdens noplūšana un mazūdeņainības veidošanās, kā arī grūtniecības pārtraukšanās draudi 0,5 – 1% gadījumu.

Kas ir amniocentēze?

Prenatālās diagnostikas metode, ar kuras palīdzību no augļūdeņiem iegūst augļa izcelsmes šūnas (amniocītus), kuras savairojot un pēc tam analizējot iegūst augļa materiālu hromosomālas anomālijas atklāšanai. Augļa ūdens iegūšanai rūpīgā ultrasonogrāfijas kontrolē ar adatu veic dūrienu caur grūtnieces vēdera priekšējo sienu (caur ādu, zemādu, dzemdes sienu) un paņem 10 – 15 ml augļūdens. Punkciju izdara dzemdes augšējā daļā ultrasonogrāfijas kontrolē, lai redzētu placentas piestiprināšanās vietu un augļa lokalizāciju. Amniocentēzi parasti veic laikā no 15. līdz 20+6. grūtniecības nedēļai. Amniocentēzes iespējamas komplikācijas ir augļa traumatizācija, priekšlaicīgas dzemdības, jaundzimušo respiratora mazspēja, stājas patoloģija bērnibā, mātes izoimunizācija (asinīs parādās antivielas), augļūdens embolija un infekcija. Tomēr tiek uzskatīts, ka ar procedūru saistītas grūtniecības pārtraukšanās risks nepārsniedz 0,6 – 0,86%.

Kas ir kordocentēze?
Prenatālās diagnostikas metode, ar kuras palīdzību tiek iegūts un analizēts asins paraugs no augļa nabassaites ģenētisku anomāliju atklāšanai. Kaut arī šī metode ļauj ātri veikt hromosomu analīzi, kordocentēze ir saistīta ar augstu iespējamu komplikāciju risku, un šī procedūra tiek izmantota tikai augsta ģenētiska riska grūtniecību gadījumā, kad amniocentēze, horiju bārkstiņu biopsija vai ultrasonogrāfija nav informatīvas vai izmeklējumu rezultāti nav pārliecinoši. Kordocentēzi veic ultrasonogrāfijas kontrolē, nosakot placentas lokalizāciju un nabassaites vēnas piestiprināšanās vietu; caur grūtnieces vēdera priekšējo sienu un dzemdes sienu tiek ievadīta adata un no nabassaites vēnas tiek paņemts augļa asins paraugs. Tā kā agrā grūtniecības laikā augļa nabassaites vēnas sieniņas ir trauslas, kordocentēzi veic ne ātrāk kā no 17. grūtniecības nedēļas. Grūtniecības pārtraukšanās risks, veicot šo procedūru, ir 1 – 2%

Ava Riga
Zaļā iela 1, Rīga, LV-1010
Tālrunis uzziņām 67111117
e-pastu: avariga@avariga.eu

Foto: Stock.XCHNG

Dalies ar šo rakstu

Komentāri

=

* Lūdzu aizpildi summu vārdiski latviešu valodā ar visām garumzīmēm!

SIA "heise marketing" aicina interneta lietotājus - portāla lasītājus, rakstot komentārus par publicētajiem rakstiem un ziņām, ievērot morāles, ētikas un pieklājības normas, nekūdīt uz vardarbību, naidu vai diskrimināciju, neizplatīt personas cieņu un godu aizskarošu informāciju, neslēpties aiz citas personas vārda, neveikt ar portāla redakciju nesaskaņotu reklamēšanu. Gadījumā, ja komentāra sniedzējs neievēro iepriekšminētos noteikumus, viņa komentārs var tikt izdzēsts un SIA "heise marketing" ir tiesības informēt uzraudzības iestādes par iespējamiem likuma pārkāpumiem.

  • 23.11.2017 14:20
    Biju 11 nedelaas uz parbaudi jo PAPP-A pzeminats 0,42 bet BHCG-1,53 paaugstinats...lai gan diabeta man nav,28 gadi un gimenee arii visi veseli.USG neko neparadija,daktere teica auglis vesels,bet kapec 21 hromosoma paaugstinata nezinot,piedvaja aminocintezi,atteicamies jo man pastaveeja lielaaks risks neka citam pacienteem tadel ka negativa asinsgrupa.Taa joprojaam staigaaju nezinaa,lai gan visi USG ir kartiba.,pec arstu sacitaa.
  • 23.11.2017 14:20
    Biju 11 nedelaas uz parbaudi jo PAPP-A pzeminats 0,42 bet BHCG-1,53 paaugstinats...lai gan diabeta man nav,28 gadi un gimenee arii visi veseli.USG neko neparadija,daktere teica auglis vesels,bet kapec 21 hromosoma paaugstinata nezinot,piedvaja aminocintezi,atteicamies jo man pastaveeja lielaaks risks neka citam pacienteem tadel ka negativa asinsgrupa.Taa joprojaam staigaaju nezinaa,lai gan visi USG ir kartiba.,pec arstu sacitaa.
  • 23.11.2017 14:20
    3 tests
  • 23.11.2017 14:20
    Sveicināti, 21. hromosomas trisomijas veidošanās nav saistīta ar mammas cukura diabētu vai ģimenes slimību vēsturi, tā rodas kļūdas dēļ dzimumšūnu veidošanās procesā. Tādēļ arī skrīnings tiek veikts pilnīgi veselām sievietēm, lai uz sarunu ar ģenētiķi tiktu tās, kurām analīzēs konsultē izmaiņas. Šādi rādītāji pirmā trimestra skrīningā ir indikācija pēc otrā trimestra skrīninga (apm.16./17. grūtn.ned.) ar visiem analīžu rezultātiem un USG izmeklējumu datiem doties uz konsultāciju pie ārsta - ģenētiķa. Ārsts izskaidrotu Jums, kādēļ var būt konstatētas novirzes analīzēs, kā arī rūpīgi izpētītu USG datus, lai Jums būtu iespēja pieņemt lēmumu veikt vai neveikt amniocentēzi. Pirmā trimestra skrīninga dati ne vienmēr ir pietiekami šāda lēmuma pieņemšanai. Jāņem vērā, ka skrīninga analīzes ir statistiskas un tās nenozīmē, ka bērniņam ir vai nav kāda patoloģija. Atbildi par 21. hromosomas trisomiju dod tikai bērniņa hromosomu izmeklēšana pēc amniocentēzes vai horija biopsijas.
  • 23.11.2017 14:20
    otrs tests
  • 23.11.2017 14:20
    Sveicināti, 21. hromosomas trisomijas veidošanās nav saistīta ar mammas cukura diabētu vai ģimenes slimību vēsturi, tā rodas kļūdas dēļ dzimumšūnu veidošanās procesā. Tādēļ arī skrīnings tiek veikts pilnīgi veselām sievietēm, lai uz sarunu ar ģenētiķi tiktu tās, kurām analīzēs konsultē izmaiņas. Šādi rādītāji pirmā trimestra skrīningā ir indikācija pēc otrā trimestra skrīninga (apm.16./17. grūtn.ned.) ar visiem analīžu rezultātiem un USG izmeklējumu datiem doties uz konsultāciju pie ārsta - ģenētiķa. Ārsts izskaidrotu Jums, kādēļ var būt konstatētas novirzes analīzēs, kā arī rūpīgi izpētītu USG datus, lai Jums būtu iespēja pieņemt lēmumu veikt vai neveikt amniocentēzi. Pirmā trimestra skrīninga dati ne vienmēr ir pietiekami šāda lēmuma pieņemšanai. Jāņem vērā, ka skrīninga analīzes ir statistiskas un tās nenozīmē, ka bērniņam ir vai nav kāda patoloģija. Atbildi par 21. hromosomas trisomiju dod tikai bērniņa hromosomu izmeklēšana pēc amniocentēzes vai horija biopsijas.
  • 23.11.2017 14:20
    Biju 11 nedelaas uz parbaudi jo PAPP-A pzeminats 0,42 bet BHCG-1,53 paaugstinats...lai gan diabeta man nav,28 gadi un gimenee arii visi veseli.USG neko neparadija,daktere teica auglis vesels,bet kapec 21 hromosoma paaugstinata nezinot,piedvaja aminocintezi,atteicamies jo man pastaveeja lielaaks risks neka citam pacienteem tadel ka negativa asinsgrupa.Taa joprojaam staigaaju nezinaa,lai gan visi USG ir kartiba.,pec arstu sacitaa.
  • 23.11.2017 14:20
    vēl viens komentārs. testam
  • 23.11.2017 14:20
    vēl viens komentārs. testam
  • 23.11.2017 14:20
    3 tests
  • 23.11.2017 14:20
    Krustēvs 3
  • 23.11.2017 14:20
    Biju 11 nedelaas uz parbaudi jo PAPP-A pzeminats 0,42 bet BHCG-1,53 paaugstinats...lai gan diabeta man nav,28 gadi un gimenee arii visi veseli.USG neko neparadija,daktere teica auglis vesels,bet kapec 21 hromosoma paaugstinata nezinot,piedvaja aminocintezi,atteicamies jo man pastaveeja lielaaks risks neka citam pacienteem tadel ka negativa asinsgrupa.Taa joprojaam staigaaju nezinaa,lai gan visi USG ir kartiba.,pec arstu sacitaa.
  • 23.11.2017 14:20
    Krustēvs 3
  • 23.11.2017 14:20
    Labdien.Vai ir kādi ierobežojumi pirms šo analīžu veikšanas,piemēram ēšanā?Esmu dzirdējusi ka atsevišķas pārtikas grupas mēdz ietekmēt izmeklējuma rezultātus.Vai tā ir?
  • 23.11.2017 14:20
    Biju 11 nedelaas uz parbaudi jo PAPP-A pzeminats 0,42 bet BHCG-1,53 paaugstinats...lai gan diabeta man nav,28 gadi un gimenee arii visi veseli.USG neko neparadija,daktere teica auglis vesels,bet kapec 21 hromosoma paaugstinata nezinot,piedvaja aminocintezi,atteicamies jo man pastaveeja lielaaks risks neka citam pacienteem tadel ka negativa asinsgrupa.Taa joprojaam staigaaju nezinaa,lai gan visi USG ir kartiba.,pec arstu sacitaa.
  • 23.11.2017 14:20
    Biju 11 nedelaas uz parbaudi jo PAPP-A pzeminats 0,42 bet BHCG-1,53 paaugstinats...lai gan diabeta man nav,28 gadi un gimenee arii visi veseli.USG neko neparadija,daktere teica auglis vesels,bet kapec 21 hromosoma paaugstinata nezinot,piedvaja aminocintezi,atteicamies jo man pastaveeja lielaaks risks neka citam pacienteem tadel ka negativa asinsgrupa.Taa joprojaam staigaaju nezinaa,lai gan visi USG ir kartiba.,pec arstu sacitaa.
  • 23.11.2017 14:20
    vēl viens komentārs. testam
  • 23.11.2017 14:20
    otrs tests
  • 23.11.2017 14:20
    Biju 11 nedelaas uz parbaudi jo PAPP-A pzeminats 0,42 bet BHCG-1,53 paaugstinats...lai gan diabeta man nav,28 gadi un gimenee arii visi veseli.USG neko neparadija,daktere teica auglis vesels,bet kapec 21 hromosoma paaugstinata nezinot,piedvaja aminocintezi,atteicamies jo man pastaveeja lielaaks risks neka citam pacienteem tadel ka negativa asinsgrupa.Taa joprojaam staigaaju nezinaa,lai gan visi USG ir kartiba.,pec arstu sacitaa.
  • 23.11.2017 14:20
    Krustēvs 3
  • 23.11.2017 14:20
    Labdien.Vai ir kādi ierobežojumi pirms šo analīžu veikšanas,piemēram ēšanā?Esmu dzirdējusi ka atsevišķas pārtikas grupas mēdz ietekmēt izmeklējuma rezultātus.Vai tā ir?
  • 06.06.2017 14:57
    Biju 11 nedelaas uz parbaudi jo PAPP-A pzeminats 0,42 bet BHCG-1,53 paaugstinats...lai gan diabeta man nav,28 gadi un gimenee arii visi veseli.USG neko neparadija,daktere teica auglis vesels,bet kapec 21 hromosoma paaugstinata nezinot,piedvaja aminocintezi,atteicamies jo man pastaveeja lielaaks risks neka citam pacienteem tadel ka negativa asinsgrupa.Taa joprojaam staigaaju nezinaa,lai gan visi USG ir kartiba.,pec arstu sacitaa.
  • 06.06.2017 14:57
    vēl viens komentārs. testam
  • 06.06.2017 14:57
    3 tests
  • 06.06.2017 14:57
    Biju 11 nedelaas uz parbaudi jo PAPP-A pzeminats 0,42 bet BHCG-1,53 paaugstinats...lai gan diabeta man nav,28 gadi un gimenee arii visi veseli.USG neko neparadija,daktere teica auglis vesels,bet kapec 21 hromosoma paaugstinata nezinot,piedvaja aminocintezi,atteicamies jo man pastaveeja lielaaks risks neka citam pacienteem tadel ka negativa asinsgrupa.Taa joprojaam staigaaju nezinaa,lai gan visi USG ir kartiba.,pec arstu sacitaa.
  • 06.06.2017 14:57
    Krustēvs 3
  • 06.06.2017 14:57
    Biju 11 nedelaas uz parbaudi jo PAPP-A pzeminats 0,42 bet BHCG-1,53 paaugstinats...lai gan diabeta man nav,28 gadi un gimenee arii visi veseli.USG neko neparadija,daktere teica auglis vesels,bet kapec 21 hromosoma paaugstinata nezinot,piedvaja aminocintezi,atteicamies jo man pastaveeja lielaaks risks neka citam pacienteem tadel ka negativa asinsgrupa.Taa joprojaam staigaaju nezinaa,lai gan visi USG ir kartiba.,pec arstu sacitaa.
  • 06.06.2017 14:57
    vēl viens komentārs. testam
  • 06.06.2017 14:57
    Sveicināti, 21. hromosomas trisomijas veidošanās nav saistīta ar mammas cukura diabētu vai ģimenes slimību vēsturi, tā rodas kļūdas dēļ dzimumšūnu veidošanās procesā. Tādēļ arī skrīnings tiek veikts pilnīgi veselām sievietēm, lai uz sarunu ar ģenētiķi tiktu tās, kurām analīzēs konsultē izmaiņas. Šādi rādītāji pirmā trimestra skrīningā ir indikācija pēc otrā trimestra skrīninga (apm.16./17. grūtn.ned.) ar visiem analīžu rezultātiem un USG izmeklējumu datiem doties uz konsultāciju pie ārsta - ģenētiķa. Ārsts izskaidrotu Jums, kādēļ var būt konstatētas novirzes analīzēs, kā arī rūpīgi izpētītu USG datus, lai Jums būtu iespēja pieņemt lēmumu veikt vai neveikt amniocentēzi. Pirmā trimestra skrīninga dati ne vienmēr ir pietiekami šāda lēmuma pieņemšanai. Jāņem vērā, ka skrīninga analīzes ir statistiskas un tās nenozīmē, ka bērniņam ir vai nav kāda patoloģija. Atbildi par 21. hromosomas trisomiju dod tikai bērniņa hromosomu izmeklēšana pēc amniocentēzes vai horija biopsijas.
  • 06.06.2017 14:57
    otrs tests
  • 06.06.2017 14:57
    Biju 11 nedelaas uz parbaudi jo PAPP-A pzeminats 0,42 bet BHCG-1,53 paaugstinats...lai gan diabeta man nav,28 gadi un gimenee arii visi veseli.USG neko neparadija,daktere teica auglis vesels,bet kapec 21 hromosoma paaugstinata nezinot,piedvaja aminocintezi,atteicamies jo man pastaveeja lielaaks risks neka citam pacienteem tadel ka negativa asinsgrupa.Taa joprojaam staigaaju nezinaa,lai gan visi USG ir kartiba.,pec arstu sacitaa.
  • 06.06.2017 14:57
    Biju 11 nedelaas uz parbaudi jo PAPP-A pzeminats 0,42 bet BHCG-1,53 paaugstinats...lai gan diabeta man nav,28 gadi un gimenee arii visi veseli.USG neko neparadija,daktere teica auglis vesels,bet kapec 21 hromosoma paaugstinata nezinot,piedvaja aminocintezi,atteicamies jo man pastaveeja lielaaks risks neka citam pacienteem tadel ka negativa asinsgrupa.Taa joprojaam staigaaju nezinaa,lai gan visi USG ir kartiba.,pec arstu sacitaa.
  • 06.06.2017 14:57
    3 tests
  • 06.06.2017 14:57
    Biju 11 nedelaas uz parbaudi jo PAPP-A pzeminats 0,42 bet BHCG-1,53 paaugstinats...lai gan diabeta man nav,28 gadi un gimenee arii visi veseli.USG neko neparadija,daktere teica auglis vesels,bet kapec 21 hromosoma paaugstinata nezinot,piedvaja aminocintezi,atteicamies jo man pastaveeja lielaaks risks neka citam pacienteem tadel ka negativa asinsgrupa.Taa joprojaam staigaaju nezinaa,lai gan visi USG ir kartiba.,pec arstu sacitaa.
  • 06.06.2017 14:57
    3 tests
  • 06.06.2017 14:57
    otrs tests
  • 06.06.2017 14:57
    Biju 11 nedelaas uz parbaudi jo PAPP-A pzeminats 0,42 bet BHCG-1,53 paaugstinats...lai gan diabeta man nav,28 gadi un gimenee arii visi veseli.USG neko neparadija,daktere teica auglis vesels,bet kapec 21 hromosoma paaugstinata nezinot,piedvaja aminocintezi,atteicamies jo man pastaveeja lielaaks risks neka citam pacienteem tadel ka negativa asinsgrupa.Taa joprojaam staigaaju nezinaa,lai gan visi USG ir kartiba.,pec arstu sacitaa.
  • 06.06.2017 14:57
    Sveicināti, 21. hromosomas trisomijas veidošanās nav saistīta ar mammas cukura diabētu vai ģimenes slimību vēsturi, tā rodas kļūdas dēļ dzimumšūnu veidošanās procesā. Tādēļ arī skrīnings tiek veikts pilnīgi veselām sievietēm, lai uz sarunu ar ģenētiķi tiktu tās, kurām analīzēs konsultē izmaiņas. Šādi rādītāji pirmā trimestra skrīningā ir indikācija pēc otrā trimestra skrīninga (apm.16./17. grūtn.ned.) ar visiem analīžu rezultātiem un USG izmeklējumu datiem doties uz konsultāciju pie ārsta - ģenētiķa. Ārsts izskaidrotu Jums, kādēļ var būt konstatētas novirzes analīzēs, kā arī rūpīgi izpētītu USG datus, lai Jums būtu iespēja pieņemt lēmumu veikt vai neveikt amniocentēzi. Pirmā trimestra skrīninga dati ne vienmēr ir pietiekami šāda lēmuma pieņemšanai. Jāņem vērā, ka skrīninga analīzes ir statistiskas un tās nenozīmē, ka bērniņam ir vai nav kāda patoloģija. Atbildi par 21. hromosomas trisomiju dod tikai bērniņa hromosomu izmeklēšana pēc amniocentēzes vai horija biopsijas.
  • 06.06.2017 14:57
    Labdien.Vai ir kādi ierobežojumi pirms šo analīžu veikšanas,piemēram ēšanā?Esmu dzirdējusi ka atsevišķas pārtikas grupas mēdz ietekmēt izmeklējuma rezultātus.Vai tā ir?
  • 06.06.2017 14:57
    Biju 11 nedelaas uz parbaudi jo PAPP-A pzeminats 0,42 bet BHCG-1,53 paaugstinats...lai gan diabeta man nav,28 gadi un gimenee arii visi veseli.USG neko neparadija,daktere teica auglis vesels,bet kapec 21 hromosoma paaugstinata nezinot,piedvaja aminocintezi,atteicamies jo man pastaveeja lielaaks risks neka citam pacienteem tadel ka negativa asinsgrupa.Taa joprojaam staigaaju nezinaa,lai gan visi USG ir kartiba.,pec arstu sacitaa.
  • 06.06.2017 14:57
    Labdien.Vai ir kādi ierobežojumi pirms šo analīžu veikšanas,piemēram ēšanā?Esmu dzirdējusi ka atsevišķas pārtikas grupas mēdz ietekmēt izmeklējuma rezultātus.Vai tā ir?
  • 06.06.2017 14:57
    Biju 11 nedelaas uz parbaudi jo PAPP-A pzeminats 0,42 bet BHCG-1,53 paaugstinats...lai gan diabeta man nav,28 gadi un gimenee arii visi veseli.USG neko neparadija,daktere teica auglis vesels,bet kapec 21 hromosoma paaugstinata nezinot,piedvaja aminocintezi,atteicamies jo man pastaveeja lielaaks risks neka citam pacienteem tadel ka negativa asinsgrupa.Taa joprojaam staigaaju nezinaa,lai gan visi USG ir kartiba.,pec arstu sacitaa.
  • 06.06.2017 14:57
    vēl viens komentārs. testam

Uzņēmumi, saistīti ar raksta tematiku nozarē "Diagnostika":

Uzņēmumi nozarē "Diagnostika"

Aizkraukles klīnika, SIA

Aizkraukles klīnika, SIA

Kvalitatīvi ambulatorie un stacionārie veselības aprūpes pakalpojumi. Ārstniecības iestādes ārstniecības iestāžu reģistra kods 320200001.Ārstniecības iestāde ir piemērota veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanai personām ar funkcionāliem traucējumiem.

Nedēļas tēma

Kāpēc jūtamies noguruši, pat ja labi gulējām?

Kāpēc jūtamies noguruši, pat ja labi gulējām?

2024. gada rudenī “IKEA Group” uzdevumā tika veikta tiešsaistes aptauja 57 valstīs, tostarp arī Latvijā, lai noskaidrotu, kāda ir miega kvalitāte šo valstu iedzīvotājiem. Tika secināts, ka apmēram 40% Latvijas iedzīvotāju vismaz 3-4 dienas nedēļā pamostas noguruši. Tā ir kļuvusi par ikdienu daudziem – modinātājs noskan, ķermenis it kā ir pamodies, bet ir jūtams nogurums pēc miega. 

Raksta turpinājumā apskatīsim, kas ietekmē mūsu enerģijas līmeni un kāpēc pat “labs miegs” ne vienmēr nozīmē pilnvērtīgu atpūtu. 

Aktuālie piedāvājumi

Produkti un ieradumi, kas palīdz aknām tikt galā ar ikdienas slodzi 

Produkti un ieradumi, kas palīdz aknām tikt galā ar ikdienas slodzi 

Mūsu organisms katru dienu saskaras ar slēptu, taču ievērojamu slodzi. Taukvielām bagāta un pārstrādāta pārtika, medikamenti, slikta ekoloģija, hronisks stress, mazkustīgs dzīvesveids – tas viss iziet cauri mūsu ķermeņa galvenajam filtram: aknām. Tās nepārtraukti neitralizē toksīnus, sašķeļ taukus un regulē vielmaiņu. 

5 zinātniski fakti par enzīmiem un vitamīniem, kas palīdz uzlabot gremošanu 

5 zinātniski fakti par enzīmiem un vitamīniem, kas palīdz uzlabot gremošanu 

Gremošanas enzīmi un A un D vitamīni ir svarīgi palīgi cilvēka organismam. Tie ir iesaistīti pārtikas sadalīšanā, barības vielu asimilācijā un kuņģa-zarnu trakta veselības uzturēšanā. Ja pēc ēšanas bieži rodas smaguma sajūta, vēdera uzpūšanās vai citas gremošanas problēmas, iespējams, ka organismā trūkst šo komponentu. 

Reducel – efektīva pretcelulīta programma

Reducel – efektīva pretcelulīta programma

Reducel ir ķermeņa neirokosmētiskā līnija, kas satur aktīvās sastāvdaļas un radīta, izmantojot progresīvas modernās biotehnoloģijas. Līnijas aktīvās sastāvdaļas veicina ādas tonizēšanu, piedalās šūnu antioksidantu mehānismā, palīdz atbrīvoties no celulīta un “pāraudzina” adipocītu vielmaiņu. 

Video

Raidieraksts ''Inovācijas veselībā'': veselības tehnoloģijas un to pieejamība

Raidieraksts ''Inovācijas veselībā'': veselības tehnoloģijas un to pieejamība

Kā notiek veselības tehnoloģiju izvērtēšana? Kādas Eiropas labās prakses veselības jomā būtu vērtīgi ieviest Latvijā? Un vai Latvija aktīvi pārņem dažādas inovācijas, tai skaitā veselības tehnoloģiju jomā? Uz šiem un citiem jautājumiem raidieraksta "Inovācijas veselībā" sērijā atbildēja Zāļu valsts aģentūras direktorei Indra Dreika.

Produktu testi

SILMACHY sejas attīrītāji – efektīva un videi draudzīga ādas kopšana jutīgai un taukainai ādai

SILMACHY sejas attīrītāji – efektīva un videi draudzīga ādas kopšana jutīgai un taukainai ādai

Jūlijā Medicine.lv sadarbībā ar SIA “Silmachy remedies” piedāvā testēt cietos sejas attīrītājus – rozā mālu sejas attīrītāju normālai un jutīgai ādai un attīrītāju ar tējas koka eļļu kombinētai un taukainai ādai.

Testa rezultāti: VIZEO – atbalsts nogurušām acīm

Testa rezultāti: VIZEO – atbalsts nogurušām acīm

Jūnijā Medicine.lv sadarbībā ar Latvijas farmācijas uzņēmumu SIA SAGITUS piedāvāja testēt pavisam jaunu zīmolu un produktu – VIZEO, kas atbalsta acis mūsdienu digitālajā laikmetā. Medicine.lv lasītājiem bija unikāla iespēja būt vieniem no pirmajiem, kuri iepazīstas ar šo produktu.

Testa rezultāti: Coral Artichoke – augu komplekss maigam aknu un gremošanas sistēmas atbalstam

Testa rezultāti: Coral Artichoke – augu komplekss maigam aknu un gremošanas sistēmas atbalstam

Maijā redakcija sadarbībā ar starptautisko zīmolu Coral Club piedāvāja testēt Coral Artichoke – augu kompleksu maigam aknu un gremošanas sistēmas atbalstam, kas izveidots, balstoties uz artišoka, mārdadža, cigoriņa un kukurūzas zīda ekstraktiem.

VIZEO – atbalsts nogurušām acīm 

VIZEO – atbalsts nogurušām acīm 

Jūnijā Medicine.lv sadarbībā ar Latvijas farmācijas uzņēmumu SIA SAGITUS piedāvā testēt pavisam jaunu zīmolu un produktu – VIZEO, kas atbalsta acis mūsdienu digitālajā laikmetā. Medicine.lv lasītājiem ir unikāla iespēja būt vieniem no pirmajiem, kuri iepazīstas ar šo produktu.

Izstāsti Latvijai veselības receptes

“TZMO Fonds Kopā mainām pasauli”: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

“TZMO Fonds Kopā mainām pasauli”: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

Ar brīnišķīgām emocijām un jauku kopā būšanu 5. un 6. jūnijā LFF Sporta un atpūtas bāzē ir noslēdzies jau 19 Seni Cup 2025 futbola turnīrs, kuru TZMO Fonds rīko cilvēkiem ar īpašām vajadzībām no visiem Latvijas valsts un pašvaldību sociālās aprūpes centriem, kā arī dienas centriem.

LU RMK NRC Vaivari: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

LU RMK NRC Vaivari: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

Ceļš uz masiera profesiju sākas LU Rīgas Medicīnas koledžā. Te nākamie masieri apgūst zināšanas, ko papildina reāla prakse – NRC "Vaivari" klīnikā. Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari" ir vieta, kur cilvēki ne tikai atveseļojas, bet arī iedvesmo. Te ir vajadzīgi aizrautīgi speciālisti – tādi, kas izvēlas masāžu kā sirdslietu.

Uzņēmums, kura darbības sfēra var būt līdziga raksta tematikai:

Kontakti

  1. +371 65133899
  2. +371 65133875
  3. +371 65133870
  4. +371 65133884
  5. +371 65133880
  6. +371 65133873
  7. +371 65133878
  8. +371 65133883
  9. +371 65121527
  10. info@aizkrauklesklinika.lv
  11. P.O.T.C.P.(8.00-18.00)
  12. P.O.T.C.P.S.Sv.(00-24.00)
  13. https://www.aizkrauklesklinika.lv/

Juridiskie dati

  1. 40003255337
  2. LV40003255337
  3. 31.05.1995
  4. Bērzu iela 5, Aizkraukle, Aizkraukles nov., LV-5101
  5. 2024
  6. 2

Apraksts

Kvalitatīvi ambulatorie un stacionārie veselības aprūpes pakalpojumi.
Ārstniecības iestādes ārstniecības iestāžu reģistra kods 320200001.Ārstniecības iestāde ir piemērota veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanai personām ar funkcionāliem traucējumiem.

 
Vairāk

Atslēgvārdi

Medicīniskā palīdzība ambulatorā, Dienas stacionārs, Diagnostika, Slimnīca.

Aizkraukles slimnīca, AMC, Aizkraukles medicīnas centrs, poliklīnika,
aprūpes slimnīca, psihiatrs, narkologs, dienas stacionārs, laboratorija,
ārsti, ārsts, medicīna.


Vairāk

Mājas lapa internetā