medicine.lv skaitļos

Lietotāji online151
Aktīvie uzņēmumi12690
Nozares raksti12050
Ekspertu atbildes21477
EZA iesaka reģistrēt "Novavax" Covid-19 vakcīnu “Nuvaxovid” pusaudžiem vecumā no 12 līdz 17 gadiem : Latvijas veselības portāls | medicīnas uzņēmumi | medicine.lv

EZA iesaka reģistrēt "Novavax" Covid-19 vakcīnu “Nuvaxovid” pusaudžiem vecumā no 12 līdz 17 gadiem

Zāļu valsts aģentūra informē, ka Eiropas Zāļu aģentūras (EZA) Zāļu reģistrācijas komiteja (CHMP) ir ieteikusi paplašināt uzņēmuma “Novavax” izstrādātās Covid-19 vakcīnas “Nuvaxovid” lietošanu un reģistrēt šo vakcīnu lietošanai pusaudžiem vecumā no 12 līdz 17 gadiem. Šī vakcīna jau līdz šim ir bijusi apstiprināta lietošanai pieaugušajiem no 18 gadu vecuma.

Pusaudžiem vakcīna lietojama tāpat kā pieaugušajiem – divu muskulī veiktu injekciju veidā ar 3 nedēļu intervālu.

Šobrīd vēl ir nepieciešams saņemt Eiropas Komisijas lēmumu par vakcīnas apstiprināšanu lietošanai pusaudžiem, kas ļaus šo vakcīnu iekļaut Eiropas Savienības (ES) īstenotajās vakcinācijas kampaņās pusaudžiem.

Saskaņā ar EZA Pediatriskās komitejas (PDCO) apstiprināto vakcīnas pediatriskās izpētes plānu (PIP) tiek veikts galvenais pētījums, kurā piedalās vairāk nekā 2200 bērnu vecumā no 12 līdz 17 gadiem.

Banner 280x280
Banner 280x280

Pētījums liecina, ka imūnā atbilde pret vakcīnu “Nuvaxovid” pusaudžiem, noteikta kā antivielu līmenis pret SARS-CoV-2 vīrusu, ir salīdzināma ar imūno atbildi gados jauniem pieaugušajiem vecumā no 18 līdz 25 gadiem (kuri piedalījās galvenajā pētījumā vakcīnas efektivitātes izvērtēšanai pieaugušajiem). Pētījums tika veikts laikā, kad dominēja SARS-CoV-2 delta paveids, un tas liecināja, ka vakcīnas efektivitāte Covid-19 novēršanā bija gandrīz 80 %. Seši no 1205 pusaudžiem, kuri saņēma vakcīnu “Nuvaxovid”, saslima ar Covid-19 salīdzinājumā ar 14 no 594 pusaudžiem, kuri saņēma placebo (neīstu injekciju). CHMP uzskatīja, ka šie rezultāti atbilst rezultātiem, kas novēroti pieaugušajiem.

Biežākās pusaudžiem novērotās blakusparādības vairumā gadījumu ir līdzīgas tām, kas novērotas personām no 18 gadu vecuma. Tās ietver jutīgumu, sāpes, apsārtumu un pietūkumu injekcijas vietā, galvassāpes, muskuļu un locītavu sāpes, nogurumu, vispārēji sliktu pašsajūtu, sliktu dūšu vai vemšanu, un drudzi. Pusaudžiem drudzis tiek novērots biežāk nekā pieaugušajiem. Šīs blakusparādības parasti ir vieglas vai vidēji smagas un mazinās pāris dienu laikā pēc vakcinācijas.

Tādēļ CHMP uzskata, ka vakcīnas “Nuvaxovid” sniegtie ieguvumi pusaudžiem vecumā no 12 līdz 17 gadiem atsver tās riskus.

Vakcīnas drošums un efektivitāte pusaudžiem un pieaugušajiem joprojām tiks cieši uzraudzīti, vakcīnu izmantojot vakcinācijas kampaņās ES dalībvalstīs. Tas tiks veikts ar ES zāļu drošuma uzraudzības (farmakovigilances) sistēmas palīdzību, kā arī ar uzņēmuma un Eiropas iestāžu pašreiz noritošo un papildus pētījumu palīdzību.

Kā darbojas vakcīna “Nuvaxovid”?

Vakcīna “Nuvaxovid” sagatavo organismu aizsardzībai pret Covid-19. Vakcīnas pamatā ir olbaltumvielas, kas satur laboratoriskos apstākļos radītas koronavīrusa sastāvā esošas pīķa proteīna (S proteīna) daļiņas. Vakcīna satur arī “adjuvantu” – vielu, kas palīdz pastiprināt imūno atbildi pret vakcīnu.

Pēc vakcīnas ievadīšanas cilvēka imūnā sistēma atpazīs proteīna daļiņas kā organismam nepiederošas un uzsāks dabīgās aizsargreakcijas (antivielu un T šūnu) veidošanu pret tām. Ja vakcinētā persona vēlāk saskarsies ar SARS-CoV-2 vīrusu, imūnā sistēma atpazīs uz vīrusa esošo pīķa proteīnu un būs gatava pret to cīnīties. Antivielas un imūnās šūnas kopā var aizsargāt pret Covid-19, iznīcinot vīrusu, novēršot tā iekļūšanu organisma šūnās un iznīcinot inficētās šūnas.

Vakcīna “Nuvaxovid” tiek ievadīta divu injekciju veidā augšdelma muskulī ar trīs nedēļu starplaiku.

Kur ir pieejama informācija?

Produkta informācija vakcīnai “Nuvaxovid” ietver veselības aprūpes profesionāļiem paredzēto zāļu aprakstu, lietošanas instrukciju sabiedrībai un informāciju par reģistrācijas apliecības nosacījumiem.

Novērtējuma ziņojums, ietverot EZA veikto Nuvaxovid izvērtējumu, kā arī pilns riska pārvaldības plāns tiks publicēts dažu dienu laikā.  Klīniskā pētījuma dati, ko uzņēmums iesniedzis reģistrācijas apliecības saņemšanai, noteiktajā laikā tiks publicēti EZA klīnisko datu tīmekļa vietnē.

Plašāka informācija pieejama pārskatā par šo vakcīnu, tostarp vakcīnas ieguvumu un risku apraksts un EZA ieteikuma pamatojums vakcīnas reģistrācijai ES.

Vakcīnas “Nuvaxovid” drošuma uzraudzība

Saskaņā ar ES Covid-19 vakcīnu drošuma uzraudzības plānu vakcīna “Nuvaxovid” tiek cieši uzraudzīta un pakļauta vairākiem konkrēti Covid-19 vakcīnām piemērojamiem pasākumiem. Lai gan klīnisko pētījumu ietvaros Covid-19 vakcīnas ir saņēmis liels cilvēku skaits, noteiktas blakusparādības var tikt novērotas tikai tad, kad vakcinēti tiek miljoniem cilvēku. Turklāt ES iestāžu koordinētie neatkarīgie Covid-19 vakcīnu pētījumi sniegs plašāku informāciju par vakcīnas ilgtermiņa drošumu un ieguvumiem vispārējā sabiedrībā.

Šie pasākumi ļauj normatīvā regulējuma nodrošinātājiem ātri izvērtēt jaunākos datus no dažādiem avotiem un veikt jebkādas nepieciešamās regulējošās darbības sabiedrības veselības aizsardzībai.

EZA zinātniskajās komitejās un darba grupās piedalās arī Latvijas Zāļu valsts aģentūras speciālisti.

Dalies ar šo rakstu

Komentāri

=

* Lūdzu aizpildi summu vārdiski latviešu valodā ar visām garumzīmēm!

SIA "heise marketing" aicina interneta lietotājus - portāla lasītājus, rakstot komentārus par publicētajiem rakstiem un ziņām, ievērot morāles, ētikas un pieklājības normas, nekūdīt uz vardarbību, naidu vai diskrimināciju, neizplatīt personas cieņu un godu aizskarošu informāciju, neslēpties aiz citas personas vārda, neveikt ar portāla redakciju nesaskaņotu reklamēšanu. Gadījumā, ja komentāra sniedzējs neievēro iepriekšminētos noteikumus, viņa komentārs var tikt izdzēsts un SIA "heise marketing" ir tiesības informēt uzraudzības iestādes par iespējamiem likuma pārkāpumiem.

Uzņēmumi, saistīti ar raksta tematiku nozarē "Profilakse / vakcinācija":

Uzņēmumi nozarē "Profilakse / vakcinācija"

ĢIMENES ĀRSTA ANDRA LASMAŅA KLĪNIKA ALMA, SIA

ĢIMENES ĀRSTA ANDRA LASMAŅA KLĪNIKA ALMA, SIA

Klīnika Alma – ģimenes ārsta privātprakse, savu darbību uzsāka 1991. gadā, tās dibinātājs ir Dr. Andris Lasmanis (pirmais ģimenes ārsts Latvijā, ilggadēji vadījis Latvijas Ģimenes ārstu asociāciju). Šobrīd mūsu klīnikā ir kvalificēti ārsti un speciālisti – ģimenes ārsti, pediatrs, ginekologi, neirologs, bērnu neirologs, ķirurgs, endokrinologs, dermatologs, acu ārsts, gastroenterologs, zobārsti un fizioterapeiti. Mēs apkalpojam kā privātpersonas, tā arī uzņēmumus, piedāvājot plašu veselības aprūpes un profilakses pakalpojumu klāstu. Mēs sadarbojamies arī ar Latvijas lielākajiem veselības apdrošināšanas uzņēmumiem, šo uzņēmumu klientiem ir iespēja izmantot visus mūsu piedāvātos pakalpojumus atbilstoši savas polises nosacījumiem. Pateicoties mūsu speciālistu kuplajam skaitam, varam vienlaicīgi apkalpot ievērojamu skaitu klientu, tātad jums ir iespēja pieteikties uz vizīti pie sev nepieciešamā speciālista, negaidot garās rindās, kā tas bieži ir novērojams poliklīnikās. Klīnikā ievēro visas sanitārās prasības. 

Nedēļas tēma

Tava labsajūta sākas ar vienu soli 

Tava labsajūta sākas ar vienu soli 

Vai vēnu problēmas – medicīniskas un kosmētiskas – var risināt vasarā? Vēl pirms dažiem gadiem valdīja uzskats, ka jāgaida līdz rudenim. Šobrīd Dr. Mauriņa klīnika aicina pacientus droši nākt ārstēties arī vasarā, jo mūsdienu tehnoloģijas ļauj efektīvi palīdzēt neatkarīgi no gadalaika. 

Aktuālie piedāvājumi

Produkti un ieradumi, kas palīdz aknām tikt galā ar ikdienas slodzi 

Produkti un ieradumi, kas palīdz aknām tikt galā ar ikdienas slodzi 

Mūsu organisms katru dienu saskaras ar slēptu, taču ievērojamu slodzi. Taukvielām bagāta un pārstrādāta pārtika, medikamenti, slikta ekoloģija, hronisks stress, mazkustīgs dzīvesveids – tas viss iziet cauri mūsu ķermeņa galvenajam filtram: aknām. Tās nepārtraukti neitralizē toksīnus, sašķeļ taukus un regulē vielmaiņu. 

5 zinātniski fakti par enzīmiem un vitamīniem, kas palīdz uzlabot gremošanu 

5 zinātniski fakti par enzīmiem un vitamīniem, kas palīdz uzlabot gremošanu 

Gremošanas enzīmi un A un D vitamīni ir svarīgi palīgi cilvēka organismam. Tie ir iesaistīti pārtikas sadalīšanā, barības vielu asimilācijā un kuņģa-zarnu trakta veselības uzturēšanā. Ja pēc ēšanas bieži rodas smaguma sajūta, vēdera uzpūšanās vai citas gremošanas problēmas, iespējams, ka organismā trūkst šo komponentu. 

Reducel – efektīva pretcelulīta programma

Reducel – efektīva pretcelulīta programma

Reducel ir ķermeņa neirokosmētiskā līnija, kas satur aktīvās sastāvdaļas un radīta, izmantojot progresīvas modernās biotehnoloģijas. Līnijas aktīvās sastāvdaļas veicina ādas tonizēšanu, piedalās šūnu antioksidantu mehānismā, palīdz atbrīvoties no celulīta un “pāraudzina” adipocītu vielmaiņu. 

Video

Raidieraksts ''Inovācijas veselībā'': veselības tehnoloģijas un to pieejamība

Raidieraksts ''Inovācijas veselībā'': veselības tehnoloģijas un to pieejamība

Kā notiek veselības tehnoloģiju izvērtēšana? Kādas Eiropas labās prakses veselības jomā būtu vērtīgi ieviest Latvijā? Un vai Latvija aktīvi pārņem dažādas inovācijas, tai skaitā veselības tehnoloģiju jomā? Uz šiem un citiem jautājumiem raidieraksta "Inovācijas veselībā" sērijā atbildēja Zāļu valsts aģentūras direktorei Indra Dreika.

Produktu testi

Testa rezultāti: "Assimilator" gremošanas enzīmu komplekss ar A un D vitamīniem

Testa rezultāti:

Aprīlī Medicine.lv sadarbībā ar starptautisko zīmolu "Coral Club" piedāvāja izmēģināt "Assimilator" – enzīmu kompleksu ar A un D vitamīniem, kas palīdz uzlabot gremošanu, mazināt smaguma sajūtu pēc ēšanas un veicināt barības vielu uzsūkšanos. 

Coral Artichoke – augu komplekss maigam aknu un gremošanas sistēmas atbalstam

Coral Artichoke – augu komplekss maigam aknu un gremošanas sistēmas atbalstam

Maijā redakcija sadarbībā ar starptautisko zīmolu Coral Club piedāvā testēt Coral Artichoke – augu kompleksu maigam aknu un gremošanas sistēmas atbalstam, kas izveidots, balstoties uz artišoka, mārdadža, cigoriņa un kukurūzas zīda ekstraktiem.

Testa rezultāti: "Gusto" putas sejas mazgāšanai

Testa rezultāti:

Aprīlī Medicine.lv sadarbībā ar  SIA “Gusto" piedāvāja izmēģināt  “Gusto” putas sejas mazgāšanai.

Testa rezultāti: Protivity Ultra – spēkam, veselībai un enerģijai

Testa rezultāti: Protivity Ultra – spēkam, veselībai un enerģijai

Martā Medicine.lv sadarbībā ar starptautisko zīmolu "Coral Club" piedāvāja testēt "Protivity Ultra" – sabalansētu aminoskābju kompleksu, kas palīdz papildināt olbaltumvielu deficītu, paātrināt muskuļu atjaunošanos un palielināt izturību. 

Izstāsti Latvijai veselības receptes

Latvijas Universitātes Rīgas Medicīnas koledža: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

Latvijas Universitātes Rīgas Medicīnas koledža: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

Latvijas Universitātes aģentūra Latvijas Universitātes Rīgas Medicīnas koledža (LU RMK) ir valsts akreditēta profesionālās augstākās izglītības iestāde. Koledžā pēc vidējās izglītības iegūšanas iespējams iegūt īsā cikla profesionālo augstāko izglītību.

EPSORIN sejas krēms – atsauksme no aktrises Olgas Dreģes: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

EPSORIN sejas krēms – atsauksme no aktrises Olgas Dreģes: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

Spānijas uzņēmums ir uzsācis EPSORIN sejas krēma ražošanu. Dabisks skaistums, zinātniski pierādīts aktīvo izejvielu efekts un patīkama sajūta – tas viss vienā produktā!

Uzņēmums, kura darbības sfēra var būt līdziga raksta tematikai:

ĢIMENES ĀRSTA ANDRA LASMAŅA KLĪNIKA ALMA, SIA

ĢIMENES ĀRSTA ANDRA LASMAŅA KLĪNIKA ALMA, SIA

Kontakti

  1. +371 67282229
  2. +371 67285644
  3. +371 26372446
  4. info@alma.lv
  5. https://www.alma.lv/

Darba laiks

  • P.800-2000
  • O.800-2000
  • T.800-2000
  • C.800-2000
  • P.800-1800
  • S.-
  • Sv.-

Juridiskie dati

  1. 40002000876
  2. 03.06.1991
  3. Krišjāņa Valdemāra iela 20 – 4, Rīga, LV-1010
  4. 2024
  5. 3

Apraksts

Klīnika Alma – ģimenes ārsta privātprakse, savu darbību uzsāka 1991. gadā, tās dibinātājs ir Dr. Andris Lasmanis (pirmais ģimenes ārsts Latvijā, ilggadēji vadījis Latvijas Ģimenes ārstu asociāciju). Šobrīd mūsu klīnikā ir kvalificēti ārsti un speciālisti – ģimenes ārsti, pediatrs, ginekologi, neirologs, bērnu neirologs, ķirurgs, endokrinologs, dermatologs, acu ārsts, gastroenterologs, zobārsti un fizioterapeiti. Mēs apkalpojam kā privātpersonas, tā arī uzņēmumus, piedāvājot plašu veselības aprūpes un profilakses pakalpojumu klāstu. Mēs sadarbojamies arī ar Latvijas lielākajiem veselības apdrošināšanas uzņēmumiem, šo uzņēmumu klientiem ir iespēja izmantot visus mūsu piedāvātos pakalpojumus atbilstoši savas polises nosacījumiem. Pateicoties mūsu speciālistu kuplajam skaitam, varam vienlaicīgi apkalpot ievērojamu skaitu klientu, tātad jums ir iespēja pieteikties uz vizīti pie sev nepieciešamā speciālista, negaidot garās rindās, kā tas bieži ir novērojams poliklīnikās. Klīnikā ievēro visas sanitārās prasības. 

 
Vairāk

Atslēgvārdi

Klīnika, klīnika alma, alma klīnika, medicīnas centrs, ārstu privātprakse, ģimenes ārstu privātprakse, ģimenes ārsts, ģimenes ārsti, ārsti, ģimenes ārsts Rīgā, ģimenes ārsti Rīgā, ģimenes ārstu prakses Rīgā, labs ģimenes ārsts Rīgā, zobārsts, zobārsti, labs zobārsts, zobārsts Rīgā, zobārsti Rīgā, zobārstniecības klīnika, zobārstniecība, zobārstniecība Valdemāra ielā, zobārstniecība Kr.Valdemāra ielā, zobārstniecība Rīgā, zobārstniecības Rīgā, cenas, stomatoloģijas klīnika, stomatoloģija, stomatologs, labs, bērnu zobārstniecība, bērnu zobārsts, protēzes, protezēšana, higiēnists, zobu higiēna, zobu higiēnists, zobu sāpes, zobu plombēšana, zobu raušana, zobu kronīši, zobu rentgens, cik maksā zoba izraušana, zobu kroņi cenas, acu ārsts, acu ārsti, redzes pārbaude, acu pārbaude, pediatrs, labs pediatrs, Rīgā, pediatri Rīgā, ginekoloģija, ginekologs, ginekoloģe, ginekologs Rīgā, ginekologi Rīgā, ginekologs Rīga, labs ginekologs, laba ginekoloģe, laba ginekoloģe Rīgā, ginekologs Rīgas centrā, ginekologs Rīgā cenas, ginekologs cenas, ginekoloģiskā ultrasonogrāfija, endokrinologs, labs endokrinologs, labs endokrinologs Rīgā, endokrinologs Rīgā, endokrinologa, neirologs, neirologi, neiroloģija, labs neirologs, neirologs Rīgā, neirologs centrā, labs neirologs Rīgā, neirologs cenas, neirologa konsultācija, ķirurģija, ķirurgs, labs ķirurgs, ķirurgs Rīgā, dermatoloģija, dermatologs, labs dermatologs, dermatologs Rīgā, ādas ārsts, dermatologa konsultācija, gastroenterologs, labs gastroenterologs, gastroenterologa konsultācija, gastroenteroloģija, gastroenterologs Rīgā, gastrologs, podologs, labs podologs, podologs Rīgā, ārstnieciskais pedikīrs, masāža, masieris, masāža Rīgā, masāža centrā, masieris Rīgā, masieris centrā, muguras masāža, plecu masāža, ārstnieciskā masāža, fizioterapeits, fizioterapija, elektrokardiogramma, kardiogramma, EKG, dermatoskopija, ultrasonoskopija, oftalmoskopija, otoskopija, ginekologa vizīte, vizīte pie ginekologa, ārsta mājas vizīte, grūtnieču aprūpe, skrīnings grūtniecēm, USG, ultrasonogrāfija, vairogdziedzera ultrasonogrāfija, vēdera dobuma ultrasonogrāfija, vairogdziedzera sonogrāfija, vairogdziedzera USG, krūšu ultrasonogrāfija, krūšu USG, ultrasonogrāfija vairogdziedzerim, ultrasonogrāfija vēdera dobumam, sonogrāfija, vēdera dobuma sonogrāfija, vēdera dobuma USG, ultrasonogrāfija grūtniecēm, vēdera dobuma, orgānu ultrasonogrāfija, nieru ultrasonogrāfija, sonoskopija, vēdera dobumam, vēdera sonogrāfija, vēdera USG, krūšu sonogrāfija, ultrasonogrāfija cenas, USG cenas, OVP, obligātā veselības pārbaude, obligātās veselības pārbaudes, veselības pārbaude, obligātā, veselības pārbaude Rīgā, obligātā veselības pārbaude cena, obligātās veselības pārbaudes cenas, obligātās veselības pārbaude, obligātā veselības pārbaudes karte, obligātās veselības pārbaudes karte, vispārēja veselības pārbaude, medicīniskā izziņa, autovadītāju, medicīniskā komisija, medicīniskā izziņa autovadītājiem, medicīniskā komisija autovadītājiem, medicīniskā izziņa CSDD, autovadītāja medicīniskā izziņa, šoferu medicīniskā komisija, medicīniskā apskate autovadītājiem, autovadītāju medicīniskās komisijas, autovadītāju medicīniskā komisija CSDD, medicīniskā izziņa autovadītājiem CSDD, autovadītāju medicīniskā izziņa, medicīniskā izziņa tiesībām, csdd medicīniskā izziņa, medicīniskā izziņa autovadītājiem cena, medicīnas izziņa autovadītājiem, ieroču nēsāšanas atļauja, pote pret ērču encefalītu, pote pret ērču encefalītu cena, ērču pote, ērču encefalīta pote, gripas pote, sanitārā grāmatiņa, sanitārā grāmatiņa cena, medicīniskā grāmatiņa, cik maksā sanitārā grāmatiņa, sanitārā grāmatiņa pārbaudes, ģimenes ārsts Dr.Dace Spilnere, Dr.Spilneres ģimenes ārsta prakse, ģimenes ārsts Dr.Olga Turanska, O.Turanskas ģimenes ārsta prakse, Ģimenes ārsts Dr.Jevgēnijs Bondins, J.Bondina pediatra prakse, Ginekologs Dr.Sigita Buklovska, S.Buklovskas ginekologa prakse, Ginekologs Dr.Oksana Možeitoviča, O.Možeitovičas ginekologa prakse, Ginekologs Dr.Ludmila Ščemeļova, L.Ščemeļovas ginekologa prakse, Ginekologs Dr.Aija Maņjakova, A.Maņjakovas ginekologa prakse, ginekologs Dr.Ainārs Vecvagars, ķirurgs Dr.Aleksandrs Derovs, A.Derova ķirurga prakse, ilgi nedzīstošu brūču ārstēšana, endokrinologs Dr.Renāte Ligere, R.Ligeres endokrinologa prakse, dermatologs Dr.Anna Bērziņa, A.Bērziņas dermatologa prakse, dietologs, hepatologs, Dr.Aleksejs Derovs, A.Derova gastroenterologa prakse, A.Derova dietologa prakse, A.Derova hepatologa prakse, zobārstniecības vadītāja Dr.Sanita Intlere, S.Intleres zobārsta prakse, zobārsts Dr.Zaiga Broka, Z.Brokas zobārsta prakse, zobārsts Dr.Daina Vītola, D.Vītolas zobārsta prakse, podologs Dr.Monta Janševska, M.Janševskas podologa prakse, fizioterapeits Dr.Irina Jepifanceva, I.Jepifancevas fizioterapeites prakse, ārstnieciskā vingrošana, ultraskaņas terapija, fizikālā terapija, ultrasonogrāfija limfmezgliem, ultrasonogrāfija mīkstiem audiem, ultrasonogrāfija muskuļiem, ultrasonogrāfija locītavām, medicīniskā izziņa ieroču glabāšanai, bērnu vakcinācija, jaundzimušo aprūpe, zīdaiņu aprūpe, A.Vecvagara neirologa prakse, nervu ārsts, miega ārsts, akupunktūra, adatu terapija, zobu higiēnists I.Reihmane, onkologs I.Albina, algologs, sāpju ārsts, osteoporozes ārsts.


Vairāk

Foto 1

Klīnika, ģimenes ārsti, ģimenes ārsti Rīgā

Mājas lapa internetā