medicine.lv skaitļos

Lietotāji online140
Aktīvie uzņēmumi12740
Nozares raksti12095
Ekspertu atbildes21477
Eksperti: Epilepsijas ārstēšanā Latvijā plašāk jālieto Eiropā atzītā VNS terapija : Latvijas veselības portāls | medicīnas uzņēmumi | medicine.lv

Eksperti: Epilepsijas ārstēšanā Latvijā plašāk jālieto Eiropā atzītā VNS terapija

Klejotājnerva stimulācijas terapija jeb VNS terapija ir efektīva un Eiropas valstīs sevi pierādījusi epilepsijas ārstēšanas metode, tādēļ arī Latvijā tās izmantošana ir jāveicina un jāapmaksā no veselības aprūpes budžeta, secināja starptautiskā semināra "VNS metodes izmantošanas iespējas epilepsijas ārstēšanai Latvijā" dalībnieki.

Semināru rīkoja Latvijas Pretepilepsijas biedrība. Pasākumā klātienē un attālināti piedalījās neirologi, neiroķirurgi un citu specialitāšu veselības aprūpes speciālisti no Latvijas, Lietuvas un Čehijas.

Lai gan Eiropā patlaban ir pieejami vairāk nekā 20 dažādi epilepsijas ārstēšanai paredzēti medikamenti, 20–30% epilepsijas pacientu ar šo zāļu palīdzību neizdodas panākt adekvātu krampju kontroli. Šo pacientu lēkmes ir medikamentu rezistentas un saglabājas arī tad, ja tiek saņemta augsta vairāku zāļu deva. Tas savukārt rada dažādas blaknes, bet nespēja novērst krampju lēkmes rezultējas ar graujošām sekām šo cilvēku veselības, psihosociālajam un ekonomiskajam stāvoklim. Medikamentu rezistentas epilepsijas gadījumos efektīvākā terapija ir ķirurģiska ārstēšana, tomēr tā ir iespējama tikai daļai pacientu, tādēļ nepārtraukti tiek meklētas inovatīvas terapijas metodes.

Viena no tām ir klejotājnerva stimulācijas terapija jeb VNS terapija. Tā paredz pacienta krūškurvja priekšējā sienā aiz krūšu muskuļa ievietot nelielu kardiostimulatoram līdzīgu aparātu, ar elektrodu to savienojot ar klejotājnervu. Aparāts rada elektrisku stimulāciju iepriekš ieprogrammētā veidā un caur nerva atpakaļejošajām šķiedrām veic galvas smadzeņu elektrisku stimulāciju. Šāda terapija izjauc patoloģisko elektrisko neironu tīklu sinhronizāciju un pakāpeniski samazina epilepsijas lēkmju smagumu. Par efektīvu VNS terapija tiek uzskatīta, ja lēkmju samazinājums ir vismaz 50%. Šai terapijai ir arī sekundārie efekti, piemēram, depresijas simptomu mazināšanās.

Banner 280x280

Kā seminārā skaidroja Latvijas Pretepilepsijas biedrības prezidents, bērnu neirologs Jurģis Strautmanis, Latvijā šīs Eiropā atzītās metodes izmantošanā ir sperti pirmie soļi. Bērnu klīniskajā universitātes slimnīcā stimulators implantēts deviņiem pacientiem, divi no tiem patlaban jau ir pārsnieguši 18 gadu vecumu. Vairākiem pieaugušiem epilepsijas pacientiem stimulators implantēts ārvalstīs.

Stimulatora izmaksas ir augstas, vidēji ap 20 000 eiro. Tā kā šo terapiju no veselības aprūpes budžeta pacientiem neapmaksā, tad implantēšana iespējama, pateicoties ziedojumiem, pārsvarā no Bērnu slimnīcas fonda. Latvijas ārsti VNS terapiju varētu pielietot arī pieaugušiem pacientiem, tomēr tam nav finansējuma. Šai terapijai vecuma ierobežojuma praktiski nav. Protams, tās lietošana ir atkarīga no vispārējā veselības stāvokļa.

Jurģis Strautmanis akcentē – lai gan VNS terapija ir salīdzinoši dārga, ilgtermiņā tās izmaksu efektivitāte ir augsta, un ir pierādīta daudzās valstīs.

Latvijas Universitātes Medicīnas fakultātes docents Romualds Ražuks seminārā uzsvēra, ka ir vesela virkne neapgāžamu argumentu VNS metodes iekļaušanai kompensējamo zāļu sarakstā. Vairāk nekā 500 starptautiskās publikācijas apliecina, ka metodes efektivitāte ir neapšaubāma. Tā samazina ne tikai lēkmju biežumu, bet uzlabo kognitīvās, mācīšanās spējas, samazina depresiju. Bet galvenais secinājums – tā ir droša un efektīva alternatīva epilepsijas ārstēšanai tiem bērniem un pieaugušajiem, kuriem nepalīdz citi ārstēšanas veidi. Visiem pacientiem Latvijā, kuriem izmantota VNS terapija, ir ievērojams progress krampju intensitātes samazināšanā, kā arī ir uzlabojies veselības stāvoklis un dzīves kvalitāte.

Čehijas pilsētas Brno Masarīk Universitātes Neiroloģijas klīnikas neirologs Milans Brazdils, skaidroja, ka VNS metode Eiropā apstiprināta 1994. gadā, bet ASV Pārtikas un zāļu pārvaldē – 1997. gadā. Savukārt Čehijā tā tiek pielietota kopš 1999. gada. Viņš noradīja, ka divas trešdaļas pacientu pēc terapijas sasniedz jūtamu dzīves kvalitātes uzlabošanos. VNS terapija ir droša un samērā labi panesama ārstēšanas metode bez nopietnām nevēlamām blaknēm.

Čehijas pieredze rāda, ka lēkmju intensitāte vairāk par 50% pēc stimulatora implantēšanas vienu gadu pēc ierīces ievietošanas samazinājusies 41% pacientu, pēc diviem gadiem – 53% pacientu, pēc pieciem gadiem – 49% pacientu, bet 10% pacientu lēkmju intensitāte pēc pieciem gadiem ir samazinājusies vairāk nekā par 90%.

Viļņas Universitātes slimnīcas Santarišķu klīnikas neiroloģe Rūta Mameniškiene skaidroja, ka Lietuvā VNS metodi ārstēšanā izmanto divus gadus, un terapija pacientiem ir valsts apmaksāta. Taču pacientu skaits, kuri šo ārstēšanu var saņemt, ir ierobežots arī Lietuvā. Līdz šim stimulatori implantēti 55 pacientiem – bērniem un pieaugušajiem. Viļņas Universitātes slimnīcā operētajiem pacientiem rezultāti ir labi – pēc nepilna gada 30% pacientu ziņoja, ka krampji samazinājušies par vairāk nekā 75%, 18% atzina, ka samazinājums ir vairāk nekā par 50%. Lielākā daļa pacientu uzsver garastāvokļa uzlabošanos, dzīves kvalitātes paaugstināšanos.

Analizējot VNS terapijas ieviešanas sociālekonomiskos aspektus, Romualds Ražuks vērtēja, ka Latvijā, ņemot vērā arī Lietuvas pieredzi, patlaban būtu nepieciešams finansējums izmaksu kompensēšanai 15 bērniem un 15 pieaugušajiem epilepsijas pacientiem. Speciālists akcentēja, ka, ņemot vērāterapijas izmaksas, tai ir jābūt 100% kompensētai, jopat ar 90% kompensāciju līdzmaksājums būtiski pārsniegs lielākās daļas pacientu finansiālās iespējas.

Rīgas Stradiņa universitātes Neiroloģijas un neiroķirurģijas katedras profesore Ināra Logina akcentēja, ka VNS terapijai ir ilglaicīgs efekts, to apliecina arī ārvalstu pieredze. Tādēļ pacientiem svarīgi gaidīt rezultātu, nepadoties, kaut arī uzreiz rezultāts var nebūt. Jau deviņdesmitajos gados bijušas ieceres VNS terapiju ieviest arī Latvijā, tomēr dažādi apstākļi un finansējuma trūkums to neļāva. Tāpēc tagad ir apsveicami, ka Bērnu klīniskajā universitātes slimnīcā sākta šīs metodes izmantošana, jo tas ir vēl viens efektīvs instruments, ar kuru palīdzēt epilepsijas pacientiem.

Dalies ar šo rakstu

Komentāri

=

* Lūdzu aizpildi summu vārdiski latviešu valodā ar visām garumzīmēm!

SIA "heise marketing" aicina interneta lietotājus - portāla lasītājus, rakstot komentārus par publicētajiem rakstiem un ziņām, ievērot morāles, ētikas un pieklājības normas, nekūdīt uz vardarbību, naidu vai diskrimināciju, neizplatīt personas cieņu un godu aizskarošu informāciju, neslēpties aiz citas personas vārda, neveikt ar portāla redakciju nesaskaņotu reklamēšanu. Gadījumā, ja komentāra sniedzējs neievēro iepriekšminētos noteikumus, viņa komentārs var tikt izdzēsts un SIA "heise marketing" ir tiesības informēt uzraudzības iestādes par iespējamiem likuma pārkāpumiem.

Nedēļas tēma

Aktuālie piedāvājumi

Produkti un ieradumi, kas palīdz aknām tikt galā ar ikdienas slodzi 

Produkti un ieradumi, kas palīdz aknām tikt galā ar ikdienas slodzi 

Mūsu organisms katru dienu saskaras ar slēptu, taču ievērojamu slodzi. Taukvielām bagāta un pārstrādāta pārtika, medikamenti, slikta ekoloģija, hronisks stress, mazkustīgs dzīvesveids – tas viss iziet cauri mūsu ķermeņa galvenajam filtram: aknām. Tās nepārtraukti neitralizē toksīnus, sašķeļ taukus un regulē vielmaiņu. 

5 zinātniski fakti par enzīmiem un vitamīniem, kas palīdz uzlabot gremošanu 

5 zinātniski fakti par enzīmiem un vitamīniem, kas palīdz uzlabot gremošanu 

Gremošanas enzīmi un A un D vitamīni ir svarīgi palīgi cilvēka organismam. Tie ir iesaistīti pārtikas sadalīšanā, barības vielu asimilācijā un kuņģa-zarnu trakta veselības uzturēšanā. Ja pēc ēšanas bieži rodas smaguma sajūta, vēdera uzpūšanās vai citas gremošanas problēmas, iespējams, ka organismā trūkst šo komponentu. 

Reducel – efektīva pretcelulīta programma

Reducel – efektīva pretcelulīta programma

Reducel ir ķermeņa neirokosmētiskā līnija, kas satur aktīvās sastāvdaļas un radīta, izmantojot progresīvas modernās biotehnoloģijas. Līnijas aktīvās sastāvdaļas veicina ādas tonizēšanu, piedalās šūnu antioksidantu mehānismā, palīdz atbrīvoties no celulīta un “pāraudzina” adipocītu vielmaiņu. 

Video

Raidieraksts ''Inovācijas veselībā'': veselības tehnoloģijas un to pieejamība

Raidieraksts ''Inovācijas veselībā'': veselības tehnoloģijas un to pieejamība

Kā notiek veselības tehnoloģiju izvērtēšana? Kādas Eiropas labās prakses veselības jomā būtu vērtīgi ieviest Latvijā? Un vai Latvija aktīvi pārņem dažādas inovācijas, tai skaitā veselības tehnoloģiju jomā? Uz šiem un citiem jautājumiem raidieraksta "Inovācijas veselībā" sērijā atbildēja Zāļu valsts aģentūras direktorei Indra Dreika.

Produktu testi

SILMACHY sejas attīrītāji – efektīva un videi draudzīga ādas kopšana jutīgai un taukainai ādai

SILMACHY sejas attīrītāji – efektīva un videi draudzīga ādas kopšana jutīgai un taukainai ādai

Jūlijā Medicine.lv sadarbībā ar SIA “Silmachy remedies” piedāvā testēt cietos sejas attīrītājus – rozā mālu sejas attīrītāju normālai un jutīgai ādai un attīrītāju ar tējas koka eļļu kombinētai un taukainai ādai.

Testa rezultāti: VIZEO – atbalsts nogurušām acīm

Testa rezultāti: VIZEO – atbalsts nogurušām acīm

Jūnijā Medicine.lv sadarbībā ar Latvijas farmācijas uzņēmumu SIA SAGITUS piedāvāja testēt pavisam jaunu zīmolu un produktu – VIZEO, kas atbalsta acis mūsdienu digitālajā laikmetā. Medicine.lv lasītājiem bija unikāla iespēja būt vieniem no pirmajiem, kuri iepazīstas ar šo produktu.

Testa rezultāti: Coral Artichoke – augu komplekss maigam aknu un gremošanas sistēmas atbalstam

Testa rezultāti: Coral Artichoke – augu komplekss maigam aknu un gremošanas sistēmas atbalstam

Maijā redakcija sadarbībā ar starptautisko zīmolu Coral Club piedāvāja testēt Coral Artichoke – augu kompleksu maigam aknu un gremošanas sistēmas atbalstam, kas izveidots, balstoties uz artišoka, mārdadža, cigoriņa un kukurūzas zīda ekstraktiem.

VIZEO – atbalsts nogurušām acīm 

VIZEO – atbalsts nogurušām acīm 

Jūnijā Medicine.lv sadarbībā ar Latvijas farmācijas uzņēmumu SIA SAGITUS piedāvā testēt pavisam jaunu zīmolu un produktu – VIZEO, kas atbalsta acis mūsdienu digitālajā laikmetā. Medicine.lv lasītājiem ir unikāla iespēja būt vieniem no pirmajiem, kuri iepazīstas ar šo produktu.

Izstāsti Latvijai veselības receptes

“TZMO Fonds Kopā mainām pasauli”: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

“TZMO Fonds Kopā mainām pasauli”: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

Ar brīnišķīgām emocijām un jauku kopā būšanu 5. un 6. jūnijā LFF Sporta un atpūtas bāzē ir noslēdzies jau 19 Seni Cup 2025 futbola turnīrs, kuru TZMO Fonds rīko cilvēkiem ar īpašām vajadzībām no visiem Latvijas valsts un pašvaldību sociālās aprūpes centriem, kā arī dienas centriem.

LU RMK NRC Vaivari: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

LU RMK NRC Vaivari: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

Ceļš uz masiera profesiju sākas LU Rīgas Medicīnas koledžā. Te nākamie masieri apgūst zināšanas, ko papildina reāla prakse – NRC "Vaivari" klīnikā. Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari" ir vieta, kur cilvēki ne tikai atveseļojas, bet arī iedvesmo. Te ir vajadzīgi aizrautīgi speciālisti – tādi, kas izvēlas masāžu kā sirdslietu.