Divertikuli ir mazi, izliekti maisiņi, kas var veidoties gremošanas sistēmas orgānos (piemēram, barības vadā, kuņģī, resnajā zarnā). Tie visbiežāk sastopami resnās zarnas apakšējā daļā. Divertikulu klātbūtne ir pazīstama kā divertikulīts. Kad viens vai vairāki no šiem maisiņiem iekaist, tas var izraisīt stipras sāpes vēderā, drudzi, nelabumu un citas komplikācijas.

Simptomi

Divertikulīta simptomi ir sāpes, kas var būt pastāvīgas un turpināties vairākas dienas, vēdera apakšējā daļā – vai nu kreisajā, vai nu labajā pusē. Tāpat par divertikulītu var liecināt slikta dūša un vemšana, drudzis, vēdera jutīgums, aizcietējums vai, retāk, caureja. Liela divertikula gadījumā simptomi atkarīgi no tā lokalizācijas un komplikāciju rakstura – var būt sāpes, slikta dūša, vemšana, zarnu aizsprostojums un citas komplikācijas.

Apmēram 25% cilvēku ar akūtu divertikulītu attīstās komplikācijas, kas var ietvert abscesu (tas rodas, kad maisiņā uzkrājas strutas), kā arī zarnu aizsprostojumu, ko izraisa rētas; tāpat fistulu jeb savienojumu starp zarnām vai zarnu un citiem orgāniem.

Par akūtu divertikulītu liecina arī peritonīts, kas var rasties, ja inficētais vai iekaisušais divertikuls plīst, zarnu saturam tā rezultātā iekļūstot vēdera dobumā. Peritonīta gadījumā ir nepieciešama tūlītēja un neatliekama medicīniskā palīdzība.

Cēloņi

Divertikuli parasti attīstās, kad dabiski vājas vietas resnajā zarnā tiek pakļautas spiedienam, un no zarnas sieniņas izspiežas neliela izmēra maisiņi. Divertikulīts rodas divertikula plīsuma rezultātā, izraisot iekaisumu un dažos gadījumos infekciju. Nelieli divertikuli parasti nekādus traucējumus nerada, un tos atrod nejauši, izdarot profilaktisku rentgencaurskati vai operāciju.

Divertikulīta attīstības risku var veicināt vairāki faktori:

Novecošanās. Divertikulīta sastopamība palielinās līdz ar vecumu.

Aptaukošanās. Ja ir nopietns liekais svars, palielinās divertikulīta attīstības iespējamība.

Smēķēšana. Cilvēki, kas smēķē, pakļauti lielākam divertikulīta riskam.

Diēta, kurā ir daudz dzīvnieku izcelsmes tauku un maz šķiedrvielu. Diēta ar zemu šķiedrvielu saturu kopā ar lielu dzīvnieku tauku daudzumu var palielināt risku.

Noteikti medikamenti. Vairākas zāles ir saistītas ar paaugstinātu divertikulīta risku, ieskaitot steroīdus, opioīdus un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu un naproksēna nātrija sāli.

Profilakse

Lai palīdzētu novērst divertikulītu, ir regulāri jāvingro – vismaz 30 minūtes dienā. Fiziskie vingrinājumi veicina normālu zarnu darbību un samazina spiedienu resnās zarnas iekšienē.

Nepieciešams uzturā lietot vairāk šķiedrvielu, jo diēta ar augstu šķiedrvielu saturu samazina divertikulīta risku. Pārtikas produkti, kas bagāti ar šķiedrvielām, piemēram, svaigi augļi un dārzeņi un veseli graudi, mīkstina ēdiena atkritumus un palīdz tiem ātrāk iziet cauri resnajai zarnai. Divertikulīta attīstība nav saistīta ar sēklu un riekstu lietošanu uzturā.

Jādzer daudz šķidruma. Šķiedrvielas absorbē ūdeni un palielina mīksto atkritumu daudzumu resnajā zarnā. Bet, ja netiek lietots pietiekami daudz šķidruma, lai aizstātu absorbēto, var rasties aizcietējums.