medicine.lv skaitļos

Lietotāji online184
Aktīvie uzņēmumi12082
Nozares raksti1505
Ekspertu atbildes21477
Biedrība: Arī sievietēm var būt hemofilija – kā tā izpaužas? : Latvijas veselības portāls | medicīnas uzņēmumi | medicine.lv

Biedrība: Arī sievietēm var būt hemofilija – kā tā izpaužas?

Freepik.com/ freepik
Foto: Freepik.com/ freepik

Starptautiskajā sieviešu dienā Latvijas Hemofilijas biedrība vēlas vērst sabiedrības uzmanību uz faktu, ka arī sievietēm var būt dažādi asins recēšanas traucējumi, kas prasa atbilstošu medicīnisku aprūpi. Šī gada sākumā Latvijas Reto slimību reģistrā bija iekļauta 71 sieviete, kurai ir kāds asins recēšanas traucējums – hemofilija, Villebranda slimība vai kāds no ultra-retajiem faktoru vai trombocītu defektiem vai deficītiem [1], bet kopumā pēc medicīniskās palīdzības pagājušā gada laikā bija vērsušās 188 sievietes ar šādām diagnozēm [2].

Agrāk uzskatīja, ka hemofilija ir vīriešu slimība, jo pārsvarā vīriešiem šī saslimšana bija smagā formā un dažādas spontānas iekšējas asiņošanas prasīja neatliekamu medicīnisku palīdzību. Taču jau vairākus gadus jebkuram pacientam, neatkarīgi no dzimuma, var konstatēt hemofiliju, ja VIII vai IX faktora līmenis asinīs ir zemāks par 40%. Simptomātiska gēna nesēja ir tāda sieviete, kurai faktora līmenis ir augstāks par 40%, bet tāpat izpaužas dažādi asiņošanas simptomi. Citas diagnozes, piemēram, Villebranda slimība, VII, X un citu faktoru deficīti klīniski izpaužas gan vīriešiem, gan sievietēm. Šeit slimības smaguma pakāpi nosaka ne tikai faktora līmenis asinīs, bet galvenokārt asiņošanas fenotips – cik bieži un cik smagi pacienti asiņo. No slimības veida atkarīga arī terapijas izvēle. Latvijā ir reģistrētas trīs sievietes ar hemofiliju A, 48 sievietes ar Villebranda slimību un 31 ar ultra-retiem asins recēšanas traucējumiem, taču šiem skaitļiem būtu jābūt lielākiem: daudzas sievietes vēl nezina savu diagnozi un dati par viņām nav iekļauti Reto slimību reģistrā.

Biežāk sastopamie asins recēšanas traucējumu simptomi ir:

  • pastiprināta/bieža zilumu veidošanās, zilumi rodas bez iemesla,
  • neizskaidrojama/bieža asiņošana no deguna vai mutes dobumā,
  • asiņošana locītavās, muskuļos un mīkstajos audos,
  • ilga asiņošana pēc nelieliem iegriezumiem, asins paraugu nodošanas vai vakcinācijas,
  • ilga asiņošana pēc nelielām operācijām vai stomatoloģiskām procedūrām,
  • ilga vai pastiprināta asiņošana pēc ķirurģiskām operācijām, dzemdībām, pēcdzemdību laikā,
  • pārāk ilgas (vairāk nekā septiņas dienas) un stipras (higiēnas līdzekļi jāmaina biežāk nekā reizi divās stundās) menstruācijas (menorāģija),
  • jaundzimušajiem – pastiprināta asiņošana no nabas saites.

Baiba Ziemele, Latvijas Hemofilijas biedrības vadītāja, uzsver: “Nevajag sev speciāli meklēt slimības, taču gadījumā, ja asiņošanas simptomi traucē ikdienas dzīvi, dzelzs deficīta un/vai anēmijas dēļ pasliktinās pašsajūta, locītavu asiņošanu seku dēļ samazinās mobilitāte, ir vērts aizdomāties un meklēt medicīnisku palīdzību. Simptomu smagumu novērtē pēc starptautiski atzītas skalas, kas iztulkota arī latviešu valodā un pieejama LHB mājas lapā www.hemofilija.lv [3]. Riska grupā ir visas sievietes, kuru tēviem, dēliem, brāļiem ir vai ir bijusi hemofilija, vai rados ir kāds ar asins recēšanas traucējumiem. Diagnozi apstiprina gan laboratoriskie izmeklējumi (asins analīzes, kas sievietēm jāveic cikla trešajā ceturtajā dienā, daļu izmeklējumu apmaksā valsts), gan gēnu tests (par valsts līdzekļiem pieejams caur Reto slimību programmu) gadījumos, ja laboratoriskie izmeklējumi nesniedz skaidru atbildi. Precīzu diagnozi var noteikt tikai hematologs, bet pacientu reģistrēt Reto slimību reģistrā – arī ģimenes ārsts vai cits speciālists.”

Lai gan tam var būt arī citi medicīniski iemesli, pastiprināta asiņošana menstruāciju laikā sievietēm ar asins recēšanas traucējumiem ir viens no spilgtākajiem simptomiem, ar ko noteikti jāvēršas pie ginekologa un, iespējams, hematologa. Pastiprināta asiņošana mēnešreižu laikā ir tāda asiņošana, kas ilgst vairāk nekā septiņas dienas, ja higiēnas līdzekļi piesūcas un jāmaina biežāk nekā divu stundu laikā vai vienlaicīgi jālieto divi higiēnas līdzekļi (piemēram, gan tampons, gan pakete), un ja kopā ar mēnešreizēm izdalās recekļi, kas lielāki par viena eiro monētu.

“Ja citām sievietēm mēnešreizes ilgst trīs līdz piecas dienas, man tās ir vismaz 10 dienas, ar ārkārtīgi stipru asiņošanu pirmajās četrās dienās. Sākumā es ar to sadzīvoju, jo domāju, ka tas ir normāli, taču tagad saprotu, ka vairs nespēju ilgāk tā mocīties. Šajās dienās būt darbā ir ļoti grūti, katru stundu eju mainīt higiēnas līdzekļus un nepārtraukti uztraucos, vai citi nepamanīs noplūdes. Dažreiz mēnešreižu dēļ kavēju darbu un nevaru parūpēties par savu bērnu un vīru, jo tam vienkārši nepietiek spēka,” stāsta paciente, kurai pirms vairākiem gadiem nejauši atklāja kādu no asins recēšanas traucējumiem. Cita paciente, kas arī vēlējās palikt anonīma, stāsta, ka katru nakti vairākkārt mostas, lai nomainītu paketi, bet gultā vienmēr ieklāj dvieli – drošībai. “Kad man sākās pēcdzemdību asiņošana, slimnīcas uzņemšanas nodaļā nezināja, ko iesākt, jo nekad nebija dzirdējuši par tādu diagnozi. Ceru, ka tagad ir citādāk”.

Sievietēm un viņu ārstējošiem ārstiem īpaši svarīgi zināt šādas diagnozes, lai laicīgi sagatavotos grūtniecībai un dzemdībām. Grūtniecības laikā dažiem no asins recēšanas traucējumiem faktora līmenis būtiski pieaug un var pat pārsniegt normu, taču dzemdību laikā tas strauji krīt un var sākties pēcdzemdību asiņošanas, ko apturēt var tikai ar speciāliem medikamentiem – faktoru koncentrāti ir pieejami tikai klīniskajās universitātes slimnīcās, citur tos neiepērk. Dažādu ierobežojumu, pārsvarā finansiālu, dēļ sievietēm arī nav pieejami nepieciešamie medikamenti no Kompensējamo zāļu saraksta. Dažām no šīm diagnozēm ir arī lielāks spontāno abortu risks. Kopā ar hematologiem un Bērnu klīniskās universitātes speciālistiem, Latvijas Hemofilijas biedrība izstrādājusi vadlīnijas sieviešu ar asins recēšanas traucējumiem aprūpei pirms un pēc grūtniecības un grūtniecības laikā, kas pieejamas biedrības mājas lapā www.hemofilija.lv [4].

Tāpat svarīgi brīdināt zobārstu un ķirurgu pirms dažādām manipulācijām, lai novērstu pastiprinātas asiņošanas risku, kā arī informēt kardiologu par šādu diagnozi, lai varētu piemeklētu atbilstošāko terapiju. Arī ģimenes ārstam jāzina, ka cilvēki ar asins recēšanas traucējumiem nedrīkst lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, aspirīnu saturošas zāles. Dažas no skaistumkopšanas procedūrām jāveic ar īpašu piesardzību (piemēram, manikīrs un pedikīrs, lai nejauši neiegrieztu ādā), bet citas veikt nedrīkst vispār.

[1] Slimību profilakses un kontroles centra sniegtie dati uz 13.12.2022.

[2] Nacionālā Veselības dienesta sniegtie dati par 2022. gadu

[3] https://hemofilija.lv/par-koagulaciju/simptomi/

[4] https://hemofilija.lv/noderiga-informacija/vadlinijas/vadlinijas-sieviesu-aprupei/

Dalies ar šo rakstu

Komentāri

=

* Lūdzu aizpildi summu vārdiski latviešu valodā ar visām garumzīmēm!

SIA "Latvijas Tālrunis" aicina interneta lietotājus - portāla lasītājus, rakstot komentārus par publicētajiem rakstiem un ziņām, ievērot morāles, ētikas un pieklājības normas, nekūdīt uz vardarbību, naidu vai diskrimināciju, neizplatīt personas cieņu un godu aizskarošu informāciju, neslēpties aiz citas personas vārda, neveikt ar portāla redakciju nesaskaņotu reklamēšanu. Gadījumā, ja komentāra sniedzējs neievēro iepriekšminētos noteikumus, viņa komentārs var tikt izdzēsts un SIA "Latvijas Tālrunis" ir tiesības informēt uzraudzības iestādes par iespējamiem likuma pārkāpumiem.

Uzņēmumi, saistīti ar raksta tematiku nozarē "Kardioloģija / sirds un asinsvadu sistēma":

Nedēļas tēma

Noderīgi padomi, kā justies labāk, baudot vasaras aktivitātes

Noderīgi padomi, kā justies labāk, baudot vasaras aktivitātes

Vasara ir dažādu aktivitāšu laiks, tāpēc ideāls veids, kā rūpēties par kāju veselību, saglabāt labu asinsriti un novērst pietūkumu, ir valkāt kompresijas zeķes, turklāt kompresijas zeķes ir noderīgas arī ilgstošas stāvēšanas gadījumos, kā arī esot augstpapēžu kurpēs, piemēram, koncertos, kāzu ceremonijās, izlaidumos un citos pasākumos, kas ir neiztrūkstoša vasaras sastāvdaļa. 

Aktuālie piedāvājumi

Dievu garšviela: viss par safrāna labvēlīgajām īpašībām

Dievu garšviela: viss par safrāna labvēlīgajām īpašībām

Mūsdienās ne visi zina, ka safrāns var ne tikai uzlabot pazīstamu ēdienu garšu, bet arī palīdzēt cīņā pret vairākām slimībām gan kā pretiekaisuma līdzeklis, gan kā viela, kas uzlabo garīgās spējas, mieru, miegu un jaunību. 

Profesionālo apavu nozīme ikdienas darbā

Profesionālo apavu nozīme ikdienas darbā

Rūpes par kājām sākas tieši ar apavu izvēli, taču ne visi tam pievērš uzmanību. Pareizi un ērti profesionālie apavi ir veselu kāju garantija, ietekmē vispārējo fizisko stāvokli un samazina saistīto slimību attīstības risku. 

Video

Izglītojošā video aicina pievērst uzmanību ādas veselībai (VIDEO)

Izglītojošā video aicina pievērst uzmanību ādas veselībai (VIDEO)

Noslēdzot šī gada melanomas modrības kampaņu “Dzimumzīmei vajag uzmanību”, melanomas pacientu atbalsta biedrība “Soli priekšā melanomai” ir sagatavojusi izglītojošu video, kāpēc ikvienam ir svarīgi veikt ķermeņa ādas pašpārbaudes un kā laikus atklāt bīstamo ādas vēzi.

Produktu testi

"Safrino" stresa mazināšanai un smadzeņu darbības veicināšanai

Maijā Medicine.lv sadarbībā ar starptautisko zīmolu "Coral Club" piedāvā testēt "Safrino", kurā apvienots patentēts Irānas safrāna ekstrakts un mioinozitols. Produkta iedarbība ir vērsta uz stresa mazināšanu, miera un nosvērtības sekmēšanu un smadzeņu darbības, fokusa un koncentrācijas spēju uzlabošanai.

Testa rezultāti: RUUTe® Melleņu cilmes šūnu koncentrāts ādas aizsardzībai un atjaunošanai

Testa rezultāti: RUUTe® Melleņu cilmes šūnu koncentrāts ādas aizsardzībai un atjaunošanai

Aprīlī Medicine.lv sadarbībā ar dabiskās kosmētikas zīmolu RUUTe® piedāvāja testēt Melleņu cilmes šūnu koncentrātu ādas aizsardzībai un atjaunošanai.

Testa rezultāti: “Assimilator” gremošanas sistēmas atbalstam

Testa rezultāti: “Assimilator” gremošanas sistēmas atbalstam

Aprīlī Medicine.lv sadarbībā ar starptautisko zīmolu “Coral Club” piedāvāja izmēģināt veselības produktu gremošanas procesu atbalstam “Assimilator”. Šis unikālais enzīmu komplekss, kurā ietilpst A un D vitamīni, paredzēts, lai veicinātu uzturvielu uzsūkšanos un palīdzētu samazināt diskomfortu kuņģī un zarnās.

Testa rezultāti: HealthAid Brainvit® smadzeņu darbības veicināšanai

Testa rezultāti: HealthAid Brainvit® smadzeņu darbības veicināšanai

Aprīlī Medicine.lv sadarbībā ar SIA "HealthAid Baltics" piedāvāja izmēģināt uztura bagātinātāju "Brainvit®" smadzeņu darbības veicināšanai.

Izstāsti Latvijai veselības receptes

"Lotos Pharma" "Larifan" zobu pasta: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

Izvēloties zobu kopšanas līdzekļus, ierasti vērtējam to spēju samazināt aplikumu, baltināt zobus un novērst kariesu. Izrādās, zobu pasta arī var būt noderīgs līdzeklis, kas neļauj organismā iekļūt dažādiem vīrusiem un mikrobiem.

MUSS dabīgie ziemeļu dabas BIO ogu ekstrakti: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

MUSS dabīgie ziemeļu dabas BIO ogu ekstrakti: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

Tiek uzskatīts, ka ogām piemīt augstāks antioksidācijas efekts nekā jebkuram citam augu izcelsmes avotam. Ziemeļvalstu daba ar garajām vasaras dienām un vēso temperatūru rada labvēlīgu vidi tādiem īpašiem bioaktīviem savienojumiem kā vitamīni un polifenoli. Tieši šeit MUSS iegūst savas tīrākās sastāvdaļas.