medicine.lv skaitļos

Lietotāji online244
Aktīvie uzņēmumi12826
Nozares raksti12160
Ekspertu atbildes21477
Bērnu slimnīcas vadītājs no veselības ministres sagaida slimnīcu finansēšanas modeļa pārskatīšanu : Latvijas veselības portāls | medicīnas uzņēmumi | medicine.lv

Bērnu slimnīcas vadītājs no veselības ministres sagaida slimnīcu finansēšanas modeļa pārskatīšanu

Rīga, 12.febr., LETA. Veselības ministrei Ilzei Viņķelei (AP) būtu jāpārskata slimnīcu finansēšanas modelis un jāievieš taisnīgs kompensācijas mehānisms, uzskata Bērnu klīniskās universitātes slimnīcas (BKUS) vadītājs Valts Ābols.

Viņš uzsvēra, ka esošais slimnīcu finansēšanas modelis nav balstīts uz reālajām izmaksām un rada neadekvātu slimnīcu darba novērtējumu. Attiecīgi, pēc Ābola teiktā, gadu no gada netiek piešķirts atbilstošs finansējums, kas segtu izmaksas.

"2018.gadā Bērnu slimnīcas vadība kopā ar klīniku, aprūpes nodaļu un atbalsta dienestu speciālistiem iesaistījās vērienīgā uzskaites procesa pilnveidošanas projektā ar mērķi nodrošināt pilnīgu, visiem saprotamu reālo izmaksu uzskaiti, kas kalpotu par pamatu izmantoto datu un aprēķina metožu pārskatīšanai. Izmaksas tika prezentētas un saskaņotas ar Nacionālo veselības dienestu (NVD) un esam nonākuši pie pamatota atzinuma, ka normatīvajos aktos uzrādītais BKUS gultas dienas tarifs neatbilst reālajām izmaksām," pavēstīja slimnīcas vadītājs.

Viņš norādīja, ka Latvijā, tāpat kā daudzviet pasaulē, slimnīcu darbības finansēšanai jau vairākus gadus tiek lietota ar diagnozēm saistīto grupu (DRG) sistēma, tikai "Latvijas modifikācijā". Kā skaidroja Ābols, ja klasiskajā DRG slimnīcu finansēšanas modelī samaksu par pakalpojumiem aprēķina, balstoties uz reālajām ārstniecības iestāžu izmaksām, tad "Latvijas modifikācijas" gadījumā maksājamās summas apmērs par vienu stacionārās ārstēšanas gadījumu tiek aprēķināts, par pamatu ņemot valsts noteiktos pakalpojumu tarifus, kam bieži vien ar reālajām izmaksām ir visai attāla saistība.

Banner 280x280

Ābols uzsvēra, ka šāda prakse ne tikai rada zaudējumus slimnīcām, bet arī liedz mērķtiecīgas, ilgtspējīgas attīstības iespējas. "Nav bezgalīgi uzturama atruna, ka NVD rīcībā nav pietiekami finanšu līdzekļi. Šī situācija beidzot ir jāatrisina un praksē jāsāk lietot adekvātus, reālās izmaksās balstītus aprēķinus un metodes. NVD ir caurspīdīgi jāparāda, kāda ir starpība starp valsts piešķirtajiem līdzekļiem un reālajām izmaksām, - tā būs iespēja apzināt, cik naudas patiesībā trūkst," uzskata slimnīcas vadītājs.

Otra nepilnība, kas būtiski ietekmē Latvijas slimnīcu attīstību, pēc Ābola paustā, ir taisnīgas kompensācijas mehānisma trūkums. Slimnīcas vadītāja ieskatā, nepieciešams mehānisms, kuru var piemērot, ņemot vērā sniegto pakalpojumu sarežģītību, piesaistīto speciālistu kompetenci un pakalpojuma izmaksas.

Esošais finansēšanas modelis paredz, ka vienāda apmaksa tiek noteikta gan lokālai ārstniecības iestādei, gan universitātes slimnīcai, skaidroja Ābols. Tomēr pastāv būtiskas atšķirības starp šīm ārstniecības iestādēm, piemēram, lokālā ārstniecības iestādē pacients ārstējas trīs dienas, bet tajā nav iespēja sniegt padziļinātus izmeklējumus. Šis pacients tiek pārvests uz universitātes slimnīcu, kur viņš saņem komplicētus diagnostiskos un laboratorijas izmeklējumus, kā arī ārstniecībai tiek piesaistīti kompetentākie jomas speciālisti.

Bērnu slimnīcas vadītājs uzsvēra, ka Latvijā ir trīs universitātes slimnīcas, kurās 2016.gadā koncentrējās 47% no visiem stacionāri ārstētajiem gadījumiem valstī. "Par visiem šiem gadījumiem samaksāts vidējais tarifs valstī, kuram par pamatu ņemts lokālās slimnīcas gultas dienu izmaksas tarifs un kuru mēģināts indeksēt ar kompensācijas maksājuma palīdzību. Šajā brīdī izsekojamība un "caurspīdīgums" zūd un tā tam nevajadzētu būt," uzskata Ābols.

Viņš sacīja, ka arī pasaulē veselības jomas finansēšanas modeļos dažādu līmeņu pakalpojumus nevērtē līdzvērtīgi. Ābols ir pārliecināts, ka universitāšu slimnīcām jeb terciārā līmeņa ārstniecības iestādēm ir jāsaņem apmaksa pēc reālajām, nevis vidējām izmaksām. Vienlaikus nebūtu jāierobežo vēlme un iespēja salīdzināt līdzvērtīga līmeņa pakalpojumu izmaksas, piebilda slimnīcas vadītājs.

Pēc viņa paustā, jāatrod arī godīgs veids, kā finansēt papildu funkcijas, ko veic universitāšu slimnīcas, piemēram, apmācību, pētniecības un metodiskās vadības funkcijas, veselības veicināšanas programmu izstrādi, kā arī metodisko vadību valsts un reģionālā līmenī.

Slimnīcas vadītājs aizvadītajā nedēļā tikās ar Viņķeli. Pēc viņa teiktā, sarunas laikā veselības ministre pauda atbalstu Bērnu slimnīcas vadības ierosinājumam izveidot vienotu, vienkāršu, "caurspīdīgu" un uzticamu izmaksu sistēmu, kas ļautu pastāvīgi sekot līdzi aktuālajām izmaksām par veiktajiem pakalpojumiem, tā ļaujot aprēķināt to faktisko pašizmaksu.

BKUS vadītājs ir pārliecināts, ka būtu svarīgi nonākt līdz situācijai, kad dati no slimnīcām līdzīgā veidā tiktu uzkrāti kopīgā datu bāzē, ko var analizēt ne tikai ārstniecības iestādes, bet arī NVD. Šī datu bāze varētu palīdzēt arī NVD, izstrādājot tarifus, kā arī tā vairotu savstarpējo uzticību gan datiem, gan aprēķina metodikai.

Dalies ar šo rakstu

Komentāri

=

* Lūdzu aizpildi summu vārdiski latviešu valodā ar visām garumzīmēm!

SIA "heise marketing" aicina interneta lietotājus - portāla lasītājus, rakstot komentārus par publicētajiem rakstiem un ziņām, ievērot morāles, ētikas un pieklājības normas, nekūdīt uz vardarbību, naidu vai diskrimināciju, neizplatīt personas cieņu un godu aizskarošu informāciju, neslēpties aiz citas personas vārda, neveikt ar portāla redakciju nesaskaņotu reklamēšanu. Gadījumā, ja komentāra sniedzējs neievēro iepriekšminētos noteikumus, viņa komentārs var tikt izdzēsts un SIA "heise marketing" ir tiesības informēt uzraudzības iestādes par iespējamiem likuma pārkāpumiem.

Nedēļas tēma

LIVEO complex – papildu šķiedrvielas ātrākai iedarbībai 

LIVEO complex – papildu šķiedrvielas ātrākai iedarbībai 

Cilvēka zarnu trakts ir sarežģīta ekosistēma, kurā mīt plašs klāsts mikroorganismu. Starp tiem īpašu lomu spēlē labās baktērijas – tās ne tikai iesaistās gremošanas procesos, bet arī piedalās imūnsistēmas veidošanā un atbalsta visa organisma labsajūtu.

Aktuālie piedāvājumi

21. gadsimta tendence: hronisks nogurums un nervu sistēmas pārslodze – ko ar to darīt? 

21. gadsimta tendence: hronisks nogurums un nervu sistēmas pārslodze – ko ar to darīt? 

Ja vēlaties to stiprināt, paaugstināt izturību pret stresu un atgūt iekšējās stabilitātes sajūtu, sāciet ar vienkāršiem, bet efektīviem soļiem. Šajā rakstā pastāstīsim, kādi ieradumi, uzturvielas un pieejas palīdz tikt galā ar spriedzi un atjaunot spēkus. 

Pētījumi apstiprina: ilgstoši ignorēts pat neliels dzirdes zudums palielina demences risku

Pētījumi apstiprina: ilgstoši ignorēts pat neliels dzirdes zudums palielina demences risku

Mūsdienās dzirdes problēmas skar arvien plašāku sabiedrības daļu – ne tikai seniorus, bet arī pusmūža cilvēkus un pat jauniešus. Vision Express dzirdes centri piedāvā Labas dzirdes abonementu – moderna pieeja, kas ļauj saņemt kvalitatīvus dzirdes aparātus un pilnu atbalsta pakalpojumu klāstu par pieejamu ikmēneša maksu.

Produkti un ieradumi, kas palīdz aknām tikt galā ar ikdienas slodzi 

Produkti un ieradumi, kas palīdz aknām tikt galā ar ikdienas slodzi 

Mūsu organisms katru dienu saskaras ar slēptu, taču ievērojamu slodzi. Taukvielām bagāta un pārstrādāta pārtika, medikamenti, slikta ekoloģija, hronisks stress, mazkustīgs dzīvesveids – tas viss iziet cauri mūsu ķermeņa galvenajam filtram: aknām. Tās nepārtraukti neitralizē toksīnus, sašķeļ taukus un regulē vielmaiņu. 

Video

Raidieraksts ''Inovācijas veselībā'': veselības tehnoloģijas un to pieejamība

Raidieraksts ''Inovācijas veselībā'': veselības tehnoloģijas un to pieejamība

Kā notiek veselības tehnoloģiju izvērtēšana? Kādas Eiropas labās prakses veselības jomā būtu vērtīgi ieviest Latvijā? Un vai Latvija aktīvi pārņem dažādas inovācijas, tai skaitā veselības tehnoloģiju jomā? Uz šiem un citiem jautājumiem raidieraksta "Inovācijas veselībā" sērijā atbildēja Zāļu valsts aģentūras direktorei Indra Dreika.

Produktu testi

Riņķa ziede – dabas līdzeklis ādas kopšanai, dziedēšanai un veselības stiprināšanai

Riņķa ziede – dabas līdzeklis ādas kopšanai, dziedēšanai un veselības stiprināšanai

Katrā mājas aptieciņā jābūt šai ziedei, kas nosaukta tās radītāja Edgara Riņķa vārdā. Tās sastāvā ir tikai dabiskas, Latvijā iegūtas izejvielas, kas apvienotas padara ziedi par vērtīgu dabisku līdzekli dažādu ādas un veselības problēmu ārstēšanai.

Testa rezultāti: Kas ir SEIDIFERTY?

Testa rezultāti: Kas ir SEIDIFERTY?

Augustā Medicine.lv sadarbībā ar SIA Green Pharma piedāvāja testēt SEIDIFERTY – uztura bagātinātāju vīriešiem, kas veicina normālu auglību, reprodukciju un spermatoģenēzi.  

Tonējošā un dabiska iedeguma eļļa sejai un ķermenim

Tonējošā un dabiska iedeguma eļļa sejai un ķermenim

Septembrī Medicine.lv sadarbībā ar SIA "Eirobaltik" zīmolu "MARUSHA Nord Ecosmetic" piedāvā testēt tonējošu un dabiska iedeguma eļļu sejai un ķermenim ar burkānu un smiltsērkšķu eļļām.

Testa rezultāti: Jaunais LIVEO complex – papildu šķiedrvielas ātrākai iedarbībai

Testa rezultāti: Jaunais LIVEO complex – papildu šķiedrvielas ātrākai iedarbībai

Augustā Medicine.lv sadarbībā ar Latvijas farmācijas uzņēmumu SIA “SAGITUS” piedāvāja testam pavisam jaunu produktu vēdera labsajūtai – LIVEO complex. 

Izstāsti Latvijai veselības receptes

Dinsbergas klīnika, Dr. Inta Dinsberga un Dr. Dina Aldiņa: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

Dinsbergas klīnika, Dr. Inta Dinsberga un Dr. Dina Aldiņa: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

Slodzes jeb stresa urīna nesaturēšana un maksts atslābums – kāpēc veidojas šīs problēmas, un kā tās atrisināt? Dinsbergas klīnikas vadītāja Dr. Inta Dinsberga un Dr. Dina Aldiņa atbild uz šiem jautājumiem.

Siguldas Stereotaktiskās radioķirurģijas centrs: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

Siguldas Stereotaktiskās radioķirurģijas centrs: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

Desmit gadu laikā Siguldas Stereotaktiskās radioķirurģijas centrs kļuvis par vietu, kur modernākās tehnoloģijas satiekas ar cilvēcīgu rūpi par pacientu. Šeit pieejama CyberKnife® M6 sistēma – mūsdienu tehnoloģiju robots audzēju ārstēšanai.