medicine.lv skaitļos

Lietotāji online183
Aktīvie uzņēmumi12827
Nozares raksti12154
Ekspertu atbildes21477
Ārste: Insulta sekas nav jāuztver kā bezcerīgas, ar tām ir jācīnās : Latvijas veselības portāls | medicīnas uzņēmumi | medicine.lv

Ārste: Insulta sekas nav jāuztver kā bezcerīgas, ar tām ir jācīnās

Freepik.com/ DC Studio
Foto: Freepik.com/ DC Studio

29. oktobrī visā pasaulē tiks atzīmēta Pasaules Insulta diena, vēršot sabiedrības uzmanību uz to, cik svarīgi ir atpazīt insulta simptomus un rīkoties ātri, jo medicīniskās palīdzības ātrai saņemšanai var būt izšķiroša nozīme. Cilvēkiem, kuri pārcietuši insultu, var būtiski pasliktināties dzīves kvalitāte, taču speciālisti atgādina – mūsdienu medicīna ir pietiekami attīstīta, lai risinātu dažādas problēmas. Galvenais pašam pacientam un viņa tuviniekiem ir apzināties savas vajadzības un nepadoties aplamā uzskata priekšā, ka sāpes un kustību traucējumi ir nenovēršamas insulta sekas, ar kurām pat nav vērts cīnīties.

Insults nebeidzas brīdī, kad tas notiek

Rīgas Austrumu Klīniskās universitātes slimnīcas Rehabilitācijas klīnikas vadītāja Illa Mihejeva stāsta – insults Pasaulē ir otrais izplatītākais invaliditātes izraisītājs un arī izceļas ar augstu mirstību. Dati rāda, ka ik gadu insultu piedzīvo ap septiņiem, astoņiem tūkstošiem Latvijas iedzīvotāju, un no tā mirst vidēji seši, septiņi pacienti dienā. Kaut arī insults visbiežāk tiek uzskatīts par vecu cilvēku slimību un agrāk patiešām lielākoties piemeklēja seniorus virs 65 gadu vecuma, šobrīd insulta pacientu vidējais vecums samazinās un pieaug gados jaunu pacientu skaits. Iemesli tam nav līdz galam skaidri, taču to var veicināt gan mazkustīgs dzīvesveids, gan iedzimti riska faktori. “Latvijā ir augsta mirstība no insulta, un to var skaidrot dažādi, bet biežākie iemesli ir zemā iedzīvotāju veselības pratība, kaitīgie ieradumi, fizisko aktivitāšu trūkums, kā arī ārsta un pacienta abpusējas sadarbības un sapratnes trūkums,” atzīst ārste.

Atgūšanās pēc insulta ir ilgstoša un grūta. Viena no problēmām, kas piemeklē pat līdz 80% insultu pārdzīvojušos pacientus, ir kustību traucējumi un  spastika jeb gribai nepakļauts paaugstināts muskuļu tonuss. 25% insulta pacientu ar spastiku saskaras pirmā mēneša laikā pēc insulta, vēl 50% pacientu tas var pakāpeniski attīstīties pirmā pusgada laikā pēc pārciesta insulta. Tāpēc ļoti svarīga ir pacienta dinamiska novērošana un izglītošana, lai tad, kad parādās simptomi, cilvēks zinātu, ka ir pienācis laiks meklēt palīdzību.

Spastika izpaužas kā progresējošs stīvums muskuļos, kas ar laiku liek galvenokārt rokām, retāk kājām, ieņemt piespiedu pozīciju. Ja pēc pārciesta insulta pacients pamana, ka muskuļi kļūst stīvāki, ir grūtāk kustināt rokas vai kājas, parādās sāpes locītavās, – noteikti jāvēršas pie ģimenes ārsta, kas tālāk novirzīs pacientu pie attiecīgā speciālista.

Banner 280x280

“Pirmajās dienās pēc insulta jeb akūtajā posmā profesionāļi var pat prognozēt, kuram pacientam attīstīsies spastika, un viņu jau laikus tam sagatavot. Ja to neārstē – pacients zaudē kustību spēju, muskuļos notiek izmaiņas, tas izraisa sāpes, locītavu mežģījumu attīstīšanos un deformāciju un likumsakarīgi vēl vairāk kustību ierobežojumu,” skaidro Illa Mihejeva.

No fizioterapijas līdz botulīntoksīna injekcijām

Foto: Freepik.com/ DC Studio

Pacientiem, kuriem pēc insulta izveidojas spasticitāte, veselības aprūpes izmaksas var būt pat četras reizes lielākas salīdzinājumā ar citiem pacientiem. “Latvijā, kur jau tā ir vieni no Eiropas Savienībā lielākajiem pacienta līdzmaksājumiem, tiešās un netiešās izmaksas pēc insulta ir gana augstas. Dzīve radikāli mainās: biežāka stacionēšanās, papildu medikamenti, vizītes pie speciālistiem, samazinātas darba spējas. Arī tehniskie palīglīdzekļi – ortozes, staigāšanas rāmji utt. – ne vienmēr ir brīvi pieejami, savukārt bez tiem cilvēks ir atkarīgs no apkārtējo aprūpes. Diemžēl ne vienmēr var gaidīt valsts apmaksātus rehabilitācijas pakalpojumus – ja stāvoklis pasliktinās un gaidīšana rindā izraisa fiziskas ciešanas, cilvēks ir spiests saņemt maksas pakalpojumu, bet tas ir diezgan dārgi, jo ar vienu vai divām vizītēm nav līdzēts. Turklāt ne visas ārstniecības metodes Latvijā ir pieejamas,” stāsta Illa Mihejeva, kas šobrīd kopā ar Nacionālo veselības dienestu meklē risinājumus, kā nodrošināt vairāk un plašākus valsts apmaksātus pakalpojumus insulta pacientiem ar smagu spastiku.

Spastiku  izārstēt nevar, taču to var veiksmīgi kontrolēt. Katrs pacients ir individuāls gadījums, un mērķi, kas jāsasniedz ar terapiju, – atšķirīgi. Ne vienmēr spastiku  ir jāārstē, atsevišķos gadījumos cilvēks joprojām var turpināt kustēties, tieši pateicoties paaugstinātajam muskuļu tonusam. Tomēr vairumā gadījumu muskuļu tonusa mazināšana atvieglo pacienta aprūpēšanu: mazāk veidojas izgulējumi, kas bieži saistīts ar stacionēšanu un augstāku mirstību, turklāt pacients, kam ir saglabātas kustības, ir aktīvs un nezaudē spēju staigāt, pats sevi aprūpēt un iesaistīties dažādās aktivitātēs, tai skaitā brīvā laika aktivitātēs, varbūt pat atgriezties darbā. Atlabšanas ilgums ir ļoti individuāls, atkarīgs no ārstēšanas veida.

“Pirms ārstēšanas uzsākšanas jāvērtē, vai nepasliktināsim pacienta funkcionālo stāvokli. Katram var būt piemērota cita ārstniecības metode – medikamentoza ārstēšana ar tabletēm vai botulīntoksīnu, ko ievada tieši spastikas skartajos muskuļos, ķirurģiska iejaukšanās, fizioterapija. Lai ārstēšana noritētu sekmīgi, ļoti svarīga ir pacienta līdzestība, viņa iesaistīšanās – bez tās rezultāts var nebūt tik labs. Diemžēl Latvijā pacienti, kas piedzīvo spastiku , reti kad vēršas pēc palīdzības, jo sabiedrībā pastāv dažādas stigmas un uzskats, ka pēc insulta ir normāli dzīvot sāpēs un ar kustību traucējumiem. Jā, pēc insulta var būt paliekošas sekas, taču tām nav jābūt tik smagām. Veselības aprūpe ir gana attīstīta, lai palīdzētu risināt šos traucējumus,” uzsver ārste.

Pats svarīgākais, pirms uzsākt medikamentozu ārstēšanu, ir regulāra muskuļu stiepšana, lai neļautu sasprindzinātajiem muskuļiem kļūt īsākiem. Tāpēc katram pacientam  ar spastiku ir jābūt savam fizioterapeitam, kas var apmācīt pacientu un viņa piederīgos, kā pareizi veikt šo muskuļu stiepšanu mājas apstākļos, jo tas ir jādara vairākas reizes dienā,” uzsver ārste.

Svarīgi pazīt simptomus, meklēt palīdzību un dinamiski novērot

Foto: Freepik.com/ DC Studio

Viena no galvenajām problēmām šobrīd ir tā, ka ļoti neliels skaits pacientu piesakās spasticitātes ārstēšanai. “Daļēji tā ir sabiedrības īpatnība – novilkt ārsta apmeklējumu uz pēdējo brīdi, bet tas var būt arī sarežģīti izdarāms. Bieži vien spastiku piedzīvo cilvēki ar kustību traucējumiem, kam, lai nokļūtu ārstniecības iestādē, ir vajadzīga citu cilvēku palīdzība, savukārt piederīgie ne vienmēr izprot pacienta problēmas. Viņš sūdzas par sāpēm – nu, iedod tableti, un viss. Traucē arī pašu pacientu zemā izpratne par savām vajadzībām,” novērojumos dalās ārste.

Neraugoties uz to, rehabilitācija ir ļoti pieprasīta un rindas pietiekami garas. “Rīgas Austrumu slimnīcas Rehabilitācijas klīnikā ir apstiprināta īpaša programma, kuras ietvaros pacienti, kas saņem pie mums fizioterapiju un medikamentozo ārstēšanu, tiek dinamiski novēroti – ja vajadzīgas atkārtotas konsultācijas, botulīntoksīna ievadīšana vai terapijas korekcija, to uzreiz varam darīt. Atkārtotu vizīšu biežumu nosaka problēmas smagums, taču vidēji tie ir no trim līdz sešiem mēnešiem. Arī botulīntoksīna injekcijas jāsaņem ik pa trim, četriem mēnešiem. Svarīgi ir, lai insulta pacientiem būtu pieejama multidisciplināras komandas aprūpe, jo pacientu vajadzības un iespējamie risinājumi ir ļoti dažādi,” uzsver ārste.

Gaidot Pasaules Insulta dienu, ārste atgādina – ir ārkārtīgi svarīgi atpazīt insulta simptomus un steigšus meklēt palīdzību: “Nereti vecāki cilvēki ir mājās vieni paši, viņi sajūtas slikti un ko tipiski dara? Gaida, kad bērni pārnāks no darba. Bet insulta gadījumā ir svarīga katra stunda un pat minūte. Insulta gadījumā laiks spēlējas ar cilvēka smadzeņu funkcijām. Tāpēc ir jābūt ļoti modriem un jārīkojas ļoti ātri, ja tas notiek. Ja cilvēks pēkšņi nespēj uzsmaidīt, pacelt roku vai sakarīgi atbildēt, ir pamats bažām par insultu. Tādā brīdī ir nevis jāsāk rakāties internetā, meklējot, kas tam varētu būt par iemeslu, bet nekavējoties jāsauc neatliekamā medicīniskā palīdzība.”

Raksts tapis sadarbībā ar "Ipsen Pharma".

Dalies ar šo rakstu

Komentāri

=

* Lūdzu aizpildi summu vārdiski latviešu valodā ar visām garumzīmēm!

SIA "heise marketing" aicina interneta lietotājus - portāla lasītājus, rakstot komentārus par publicētajiem rakstiem un ziņām, ievērot morāles, ētikas un pieklājības normas, nekūdīt uz vardarbību, naidu vai diskrimināciju, neizplatīt personas cieņu un godu aizskarošu informāciju, neslēpties aiz citas personas vārda, neveikt ar portāla redakciju nesaskaņotu reklamēšanu. Gadījumā, ja komentāra sniedzējs neievēro iepriekšminētos noteikumus, viņa komentārs var tikt izdzēsts un SIA "heise marketing" ir tiesības informēt uzraudzības iestādes par iespējamiem likuma pārkāpumiem.

Nedēļas tēma

Kāpēc miegs ir tik svarīgs skolēniem?

Kāpēc miegs ir tik svarīgs skolēniem?

Sākoties jaunajam mācību gadam, daudzas ģimenes saskaras ar jautājumu – kā palīdzēt bērnam no rīta savlaicīgi pamosties un nodrošināt kvalitatīvu miegu? Miegs bērniem un pusaudžiem ir īpaši nozīmīgs, jo tas ne tikai atjauno spēkus, bet arī stiprina imunitāti, uzlabo koncentrēšanās spējas un noskaņojumu.

Aktuālie piedāvājumi

21. gadsimta tendence: hronisks nogurums un nervu sistēmas pārslodze – ko ar to darīt? 

21. gadsimta tendence: hronisks nogurums un nervu sistēmas pārslodze – ko ar to darīt? 

Ja vēlaties to stiprināt, paaugstināt izturību pret stresu un atgūt iekšējās stabilitātes sajūtu, sāciet ar vienkāršiem, bet efektīviem soļiem. Šajā rakstā pastāstīsim, kādi ieradumi, uzturvielas un pieejas palīdz tikt galā ar spriedzi un atjaunot spēkus. 

Pētījumi apstiprina: ilgstoši ignorēts pat neliels dzirdes zudums palielina demences risku

Pētījumi apstiprina: ilgstoši ignorēts pat neliels dzirdes zudums palielina demences risku

Mūsdienās dzirdes problēmas skar arvien plašāku sabiedrības daļu – ne tikai seniorus, bet arī pusmūža cilvēkus un pat jauniešus. Vision Express dzirdes centri piedāvā Labas dzirdes abonementu – moderna pieeja, kas ļauj saņemt kvalitatīvus dzirdes aparātus un pilnu atbalsta pakalpojumu klāstu par pieejamu ikmēneša maksu.

Produkti un ieradumi, kas palīdz aknām tikt galā ar ikdienas slodzi 

Produkti un ieradumi, kas palīdz aknām tikt galā ar ikdienas slodzi 

Mūsu organisms katru dienu saskaras ar slēptu, taču ievērojamu slodzi. Taukvielām bagāta un pārstrādāta pārtika, medikamenti, slikta ekoloģija, hronisks stress, mazkustīgs dzīvesveids – tas viss iziet cauri mūsu ķermeņa galvenajam filtram: aknām. Tās nepārtraukti neitralizē toksīnus, sašķeļ taukus un regulē vielmaiņu. 

Video

Raidieraksts ''Inovācijas veselībā'': veselības tehnoloģijas un to pieejamība

Raidieraksts ''Inovācijas veselībā'': veselības tehnoloģijas un to pieejamība

Kā notiek veselības tehnoloģiju izvērtēšana? Kādas Eiropas labās prakses veselības jomā būtu vērtīgi ieviest Latvijā? Un vai Latvija aktīvi pārņem dažādas inovācijas, tai skaitā veselības tehnoloģiju jomā? Uz šiem un citiem jautājumiem raidieraksta "Inovācijas veselībā" sērijā atbildēja Zāļu valsts aģentūras direktorei Indra Dreika.

Produktu testi

Testa rezultāti: Kas ir SEIDIFERTY?

Testa rezultāti: Kas ir SEIDIFERTY?

Augustā Medicine.lv sadarbībā ar SIA Green Pharma piedāvāja testēt SEIDIFERTY – uztura bagātinātāju vīriešiem, kas veicina normālu auglību, reprodukciju un spermatoģenēzi.  

Tonējošā un dabiska iedeguma eļļa sejai un ķermenim

Tonējošā un dabiska iedeguma eļļa sejai un ķermenim

Septembrī Medicine.lv sadarbībā ar SIA "Eirobaltik" zīmolu "MARUSHA Nord Ecosmetic" piedāvā testēt tonējošu un dabiska iedeguma eļļu sejai un ķermenim ar burkānu un smiltsērkšķu eļļām.

Testa rezultāti: Jaunais LIVEO complex – papildu šķiedrvielas ātrākai iedarbībai

Testa rezultāti: Jaunais LIVEO complex – papildu šķiedrvielas ātrākai iedarbībai

Augustā Medicine.lv sadarbībā ar Latvijas farmācijas uzņēmumu SIA “SAGITUS” piedāvāja testam pavisam jaunu produktu vēdera labsajūtai – LIVEO complex. 

Testa rezultāti: SOMNIFORCE triple action – pamosties izgulējies!

Testa rezultāti: SOMNIFORCE triple action – pamosties izgulējies!

Augustā Medicine.lv sadarbībā ar Latvijas uzņēmumu SIA Forcemed piedāvāja testēt jaunu zīmolu un produktu – SOMNIFORCE triple action, kura aktīvās sastāvdaļas atbalsta centrālo nervu sistēmu un palīdz samazināt iemigšanai nepieciešamo laiku. 

Izstāsti Latvijai veselības receptes

Dinsbergas klīnika, Dr. Inta Dinsberga un Dr. Dina Aldiņa: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

Dinsbergas klīnika, Dr. Inta Dinsberga un Dr. Dina Aldiņa: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

Slodzes jeb stresa urīna nesaturēšana un maksts atslābums – kāpēc veidojas šīs problēmas, un kā tās atrisināt? Dinsbergas klīnikas vadītāja Dr. Inta Dinsberga un Dr. Dina Aldiņa atbild uz šiem jautājumiem.

Siguldas Stereotaktiskās radioķirurģijas centrs: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

Siguldas Stereotaktiskās radioķirurģijas centrs: Izstāsti Latvijai – Veselības receptes

Desmit gadu laikā Siguldas Stereotaktiskās radioķirurģijas centrs kļuvis par vietu, kur modernākās tehnoloģijas satiekas ar cilvēcīgu rūpi par pacientu. Šeit pieejama CyberKnife® M6 sistēma – mūsdienu tehnoloģiju robots audzēju ārstēšanai.